妇科疾病考试试题(一)
一、A1型题(本大题65小题.每题1.0分,共65.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。)
第1题
关于宫颈原位癌,正确的说法是
A 癌细胞局限于上皮层内,未穿透基底膜,无间质侵润
B 癌细胞穿透基底膜进人间质,但深度不超过5mm
C 癌细胞穿透基底膜进人间质,深度在5mm以上
D 宫颈锥形切除术是最好的治疗方法
E 原位癌1~2年变为侵润癌
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第2题
40岁,已婚妇女,月经周期正常,经期延长,伴经量增多半年。现月经第5天量多来诊。检查:宫颈光,子宫后位,正常大小,活动,无压痛,附件(-),行诊断刮宫,以下哪项病理结果与临床
表
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现符合
A 分泌期子宫内膜
B 蜕膜样组织
C 增生期子宫内膜
D 早期增生内膜混有分泌期内膜
E 早期分泌期内膜
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第3题
停经三个月,子宫远大于孕月时,鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是
A 腹部X线摄片
B 超声多普勒检查
C B型超声显像法
D 胎儿心电图检查
E 羊水甲胎蛋白测定
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第4题
肌壁间肌瘤的临床表现,下列哪项是错误的
A 经量增多
B 下腹部肿物
C 子宫均匀增大、质硬
D 阴道窥视有时可看到肌瘤
E 不孕
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第5题
30岁不孕妇女发现右卵巢肿物3月,B超证实右附件区肿物7cm×5cm,包膜完整,散在细点状回声伴部分强回声。医生建议手术切除是鉴于哪种不良预后
A 蒂扭转
B 肿瘤破裂
C 有恶变可能
D 治疗不孕症
E 肿瘤较小,宜行摘除手术保留卵巢
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第6题
最常见的子宫肌瘤是
A 浆膜下肌瘤
B 黏膜下肌瘤
C 肌壁间肌瘤
D 带蒂黏膜下肌瘤
E 宫颈肌瘤
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第7题
26岁,女,妊娠10周,因患卵巢肿瘤蒂扭转急诊手术,切除右附件,下述术后用药,哪项对围生儿有不良影响
A 链霉素肌注
B 头孢菌素静滴
C 口服维生素E
D 肌注黄体酮
E 静滴硫酸镁
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第8题
初孕妇,妊娠足月,骨盆外测量:骶耻外径19cm,髂嵴间径25cm,髂棘间径23cm,坐骨棘间径约9cm,坐骨结节间径7.5cm,该孕妇的骨盆属于
A 扁平骨盆
B 均小骨盆
C 佝偻病性扁平骨盆
D 男性骨盆
E 漏斗型骨盆
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第9题
宫颈癌的最早表现为
A 更年期周期短的阴道出血
B 生育年龄月经前后的点滴出血
C 接触性出血
D 经绝后不规则的阴道出血
E 米汤样白带
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第10题
产程中,以下列何项判断胎头的高低
A 胎头双顶径与坐骨棘平面的关系
B 胎头双顶径与坐骨结节的关系
C 耻骨联合上与胎头的关系
D 胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系
E 胎头与阴道口的关系
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第11题
过早经绝是指经绝年龄在
A 30岁前
B 35岁前
C 40岁前
D 45岁前
E 50岁前
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第12题
33岁妇女,因经期腹痛和查找婚后5年不孕的原因行腹腔镜检查,诊断为轻型子宫内膜异位症,下述哪种治疗方法最合适
A 高效孕激素周期疗法
B 假绝经疗法
C 保留生育功能手术
D 保留卵巢功能手术
E 假孕疗法
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第13题
黏膜下肌瘤最常见的症状
A 下腹肿物
B 经量增多,经期延长
C 痛经
D 压迫症状
E 白带多
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第14题
一位孕中期孕妇在门诊行妊高征的预测性诊断,下列哪项结果应嘱适当休息并需密切随诊
A 测得平均动脉压10kPa(75mmH
B 作转身试验,仰卧位舒张压较左侧卧位增加2kPa(15mmH
C 测得血细胞比容>35%,全血粘度比值>3.6
D 行血管紧张素敏感试验,舒张压较试验前增加2kPa(15mmH
E 以上都不是
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第15题
28岁妇女,月经周期紊乱,婚后3年不孕。应在何时诊刮
A 经前1~2天或见血10小时内
B 月经周期第5天
C 不定期
D 月经周期13~14天
E 月经周期第X天
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第16题
24岁,双胎。33孕周时不慎跌倒,B超示局限性胎盘早期剥离征象。胎心胎动好。已住院观察。下述除哪项措施外均正确
A 定期产前检查
B 积极防治妊高征
C 双胎胎位异常应积极手法转胎
D 妊娠晚期避免腹部外伤
E 常规给予钙剂口服
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第17题
24岁孕妇,现妊娠40周,LOA,自述近3天胎动减弱,否认用药史,无阵发性腹痛,无流血及阴道流水来诊,为查明原因应首选的检查方法是
A B超检查胎盘成熟度
B 胎心多普勒检查
C NST试验
D OCT试验
E 12小时胎动自我计数
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第18题
孕妇36岁第二胎,自然流产一次。现孕8周初诊建卡。下述何项是不适宜的
A 详细询问病史及盆腔检查
B 测基础血压及各项血液常规
C 孕16~20周羊水染色体检查
D 定期产前保健
E X线测量骨盆径线
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第19题
围绝经期症状的激素替代疗法的适应症,下列哪项是错误的
A 人工绝经后症状明显者
B 老年性阴道炎一般治疗无效者
C 经绝后症状明显,一般治疗无效者
D 经绝后不明原因子宫出血者
E 骨质疏松者
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第20题
51岁妇女,宫颈刮片细胞学检查,为巴氏Ⅲ级,阴道镜下多点活检,为宫颈上皮重度非典型增生,而住院治疗,应采取何种合适的治疗方法
A 激光治疗
B 宫颈锥形切除
C 全子宫切除术
D 次广泛性子宫切除术
E 放射治疗(腔内)
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第21题
一名32岁妇女,因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊,检查子宫后倾,粘连固定,子宫峡部后壁可触及多个小结节,触痛明显,右附件区增厚,在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块,最可能的诊断是
A 慢性盆腔炎
B 盆腔结核
C 卵巢癌
D 子宫内膜异位症
E 多发性浆膜下肌瘤
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第22题
22岁女性,月经周期(5~10)/(24~45),末次月经已来潮10多天,淋漓不尽,昨天起无诱因阴道大量出血,色鲜红,伴血块,夜间急诊入院,查贫血外貌,Hb70g/L,血压12/7kPa(90/50mmHg),肛查:子宫、附件无明显异常,该患者最可能的诊断是
A 不全流产
B 宫外孕出血
C 功能失调性子宫出血病
D 月经过多
E 子宫粘膜下肌瘤
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第23题
未婚妇女闭经,为了解卵巢功能,简便易行的检查方法是
A 基础体温测定
B 宫颈黏液涂片检查
C 阴道脱落细胞检查
D 诊断性刮宫
E 血或尿中激素水平的测定
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第24题
49岁妇女,患无排卵型功血。本次停经50天后,阴道大量流血。妇科检查:子宫稍大而软,双附件未见异常。下列哪项处理不妥
A 刮宫止血
B 丙酸睾丸酮止血
C 黄体酮止血
D 黄体酮与丙酸睾丸酮合并使用
E 药物治疗无效行子宫切除术
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第25题
未婚女性,要求检查是否患有淋病,检查结果:G-双球菌分布白细胞内外,分布白细胞内6对以上。医生应立即采取的正确措施是
A 仅告患者本人
B 通知所在地派出所
C 上报防疫部门
D 通知所在工作单位
E 由医生通知家属
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第26题
住院女患,25岁,婚后节育器避孕,因患"卵巢囊肿"行囊肿摘除术,术后证实为卵巢巧克力囊肿。经治医生告其预防该病复发的事宜,下列哪项是正确的
A 假孕疗法
B 口服丹那唑一年
C 争取尽早妊娠
D 宫内节育器避孕
E 口服短效避孕药
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第27题
39岁已婚妇女。月经周期正常,经期延长,经量增多3个月。现月经周期第5天因经量多就诊。妇查:子宫颈光滑,子宫大小正常。双附件未见异常,立即诊刮,最可能的病理结果是
A 增生期子宫内膜
B 子宫内膜增生过长
C 分泌期子宫内膜
D 子宫内膜增生与分泌共有现象
E 子宫内膜分泌不良
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第28题
一妇女,停经80天,3天前阴道流血少量,不伴腹痛。今日流血骤然增加,量多,下腹阵痛难忍。检查子宫口开一指,胎膜突在宫口稍下方。下项除哪项处理外均正确
A 输液
B 备血待用
C 立即刮宫
D 手术时出血多不能用宫缩剂
E 刮宫术后预防感染
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第29题
65岁妇女,因阴道出血就诊,妇科检查阴道分泌物多,有味,宫颈呈菜花状改变,质脆易出血,子宫萎缩,右侧宫旁有明显浸润但尚未达盆壁,其治疗应首选
A 广泛性子宫切除术
B 全子宫切除后放射治疗
C 放射治疗
D 全子宫切除加盆腔淋巴清除术
E 放射治疗后行根治性子宫切除
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第30题
56岁女性,绝经5年,阴道出血一个月,检查:子宫略大,右附件区可触及囊实相间肿块6cm×7cm×7cm,入院后诊刮,
报告
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为"子宫内膜增生过长",最可能的诊断为
A 卵巢上皮性肿瘤
B 卵巢生殖细胞瘤
C 卵巢性索间质肿瘤
D 卵巢转移性肿瘤
E 卵巢瘤样病变
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第31题
女性30岁,婚后3年未孕,经多方检查和治疗,病理状态已经纠正,要求医师给予预测排卵指导受孕,下列措施中哪项不宜采用
A 基础体温预测排卵
B 宫颈粘液结晶检查预测排卵
C 诊断性刮宫预测排卵
D 尿或血LH测定预测排卵
E 超声观察卵泡发育预测排卵
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第32题
晚期习惯性流产最常见的原因是
A 孕卵发育异常
B 子宫发育不良
C 染色体异常
D 宫颈内口松弛
E 黄体功能不全
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第33题
女性生殖器最常见的良性肿瘤
A 子宫肌瘤
B 浆液性囊腺瘤
C 黏液性囊腺瘤
D 皮样囊肿
E 纤维瘤
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第34题
目前治疗子宫内膜异位症较理想的药物是
A 雌激素
B 孕激素
C 雌孕激素序贯疗法
D 丹那唑
E 雄激素
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第35题
关于功血的病理变化,下列哪项是子宫内膜癌的癌前病变
A 增生期子宫膜
B 子宫内膜囊腺型增生过长
C 子宫内膜腺瘤型增生过长
D 萎缩型宫内膜
E 分泌期、增生期并存子宫内膜
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第36题
28岁,女,停经2个月,阴道少量出血10天。检查:子宫增大如孕3个月大小。B超示落雪状图像,刮宫病理检查结果将是
A 滋养细胞增生,无绒毛结构
B 绒毛水肿变性,无滋养细胞增生
C 滋养细胞增生,绒毛间质水肿,血管消失
D 绒毛中有血管,其内可见有核红细胞
E 子宫肌层有滋养细胞浸润
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第37题
子宫颈癌(Ⅰ期及Ⅱa期)合并早期妊娠时应选用
A 行广泛性子宫切除术
B 行负压吸引术及广泛性子宫切除术
C 行放疗,待胎儿死亡自然排出后再行广泛性子宫切除术
D 先行广泛性子宫切除术,后放疗
E 先行负压吸宫术,后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清扫术
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第38题
24岁初孕妇,妊娠38周,头晕头痛2天,急诊来院。检查血压26/16kPa(195/120mmHg),尿蛋白(+++),全身水肿,胎心率140次/分,无宫缩,枕左前位。血细胞比容0.40,下列哪项治疗不恰当
A 静脉滴注硫酸镁
B 静脉滴注低分子右旋糖酐
C 给予镇静药物
D 左侧卧位
E 紧急行刮宫产
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第39题
28岁妇女,停经40天,阴道不规则少量流血7天,尿妊娠试验(+),给予刮宫,刮出物病理检查结果为蜕膜组织,考虑最大可能是
A 先兆流产
B 异位妊娠
C 功能失调性子宫出血
D 炎性子宫出血
E 葡萄胎
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第40题
患者40岁,子宫如孕10周大小,前壁突出,不规则,质硬。下列哪项临床表现是不太可能的
A 月经稀发
B 尿频
C 不育
D 大便干结
E 下腹不适感
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第41题
黄体发育不全所致的功血,下列哪项是错误的
A 多见于生育年龄
B 月经周期缩短
C 基础体温双相型,但下降缓慢
D 经前2~3天诊刮,提示子宫内膜分泌不良
E 阴道脱落细胞有周期性变化
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第42题
35岁已婚女性,半个月来白带增多,并有腥臭味,轻度外阴瘙痒。可能的诊断是
A 霉菌性阴道炎
B 滴虫性阴道炎
C 细菌性阴道病
D 外阴炎
E 以上都不是
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第43题
对妊高征患者,下列症状中,哪项不属于先兆子痫
A 头晕
B 呕吐
C 胸闷
D 视力模糊
E 头痛
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第44题
替代垂体功能的药物是
A 经绝期促性腺激素
B HCG
C 雌激素
D 孕激素
E 雄激素
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第45题
一名30岁妇女,停经50天,阴道流血淋漓不断,5天后突然感左下腹剧烈疼痛,面色苍白,血压10/6kPa(75/45mmHg),盆腔检查左侧附件区触及一软性包块,约7cm×4cm×4cm大小,有明显压痛。下列哪一项体征不应出现
A 腹部叩诊有移动性浊音
B 下腹部有明显压痛,反跳痛
C 子宫如2月妊娠大小
D 阴道后穹隆饱满,有触痛
E 阴道后穹隆抽出2ml不凝血液
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第46题
关于子宫内膜异位症的预防,下列哪项是错误的
A 经期不做妇科检查
B 纠正过度后倾的子宫
C 做吸宫术时应防止负压突然降低
D 避免经期做各种开腹手术
E 剖宫产术时,缝合子宫壁先缝黏膜层,后缝肌层及浆膜层
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第47题
38岁妇女,已婚。近3个月来白带量多,水样,有臭味。近一个月来性生活出血而就诊。妇查:宫颈重度糜烂,颗粒状,质脆易出血。子宫正常大小,双附件未见异常。最可能的诊断是
A 宫颈结核
B 子宫颈癌
C 子宫黏膜下肌瘤感染
D 子宫体癌
E 阿米巴性宫颈炎
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第48题
30岁初孕妇,患二尖瓣闭锁不全,现妊娠28周,LOA心功Ⅱ级,来围生期门诊检查,咨询对于心脏负担最重的时期,应为下述哪项
A 孕27~28周
B 孕29~31周
C 孕32~34周
D 孕35~37周
E 孕38~40周
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第49题
30岁已婚妇女,半个月来白带增多,色黄,伴腥臭味,轻度外阴瘙痒。妇科检查:阴道黏膜红色,灼热感,最可能的诊断为
A 念珠菌性阴道炎
B 滴虫性阴道炎
C 细菌性阴道炎
D 外阴炎
E 以上都不是
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第50题
病例,28岁,初孕,妊娠36周,近一周感乏力食欲差,作ALT256U诊断为急性病毒性肝炎,应给予高度重视及积极治疗,是因为
A 容易合并妊高征及发生子痫
B 容易发展为重症肝炎
C 容易发生畸胎
D 容易发生宫缩乏力,产程延长
E 容易发生胎盘早期剥离
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第51题
怀疑黄体萎缩不全所致的功血,最适宜的刮宫时间
A 见血10小时内
B 经前1~2天
C 见血第5天
D 见血24小时内
E 月经干净后1~2天
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第52题
初产妇28岁,妊娠39周,因第二产程延长,行低位产钳术,胎儿娩出后颜面及全身皮肤呈青紫色,呼吸表浅,心率120次/分,强而有力,四肢屈曲,首要的处理是
A 针刺入中穴
B 口对口呼吸
C 气管插管给O2吸入
D 脐静脉注射呼吸兴奋剂
E 清理呼吸道
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第53题
50岁妇女,绝经后1年,接触性出血2个月,宫颈涂片Ⅳ级来诊,确诊首选辅助检查方法是
A 宫颈锥形切除
B 阴道镜检查
C 碘试验
D 宫腔细胞学检查
E 宫颈和颈管活组织检查
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第54题
26岁妇女,停经10周,阵发性腹痛,伴阴道流血14小时,出血量多于月经,就诊时宫口开大2cm,子宫如10周大小,最恰当的处理是
A 保胎休息
B 肌注黄体酮
C 等待自然流产
D 肌注催产素
E 刮宫术
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第55题
初产妇妊娠36周,半月前反复无痛性阴道流血3次,量最多时如月经量。休息后血止,今晨起床前突然大量阴道出血,无腹痛。感心慌,口渴不适,入院时血压10.6/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分。宫高30cm。胎位ROA,先露浮,胎心率164次/分,血红蛋白80g/L,阴道出血已明显减少,对本例立即采取的措施哪项是错误的
A 输液输血纠正休克
B 吸氧
C B超胎盘定位
D 行剖宫产
E 静滴催产素引产
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第56题
妇女,36岁,孕2产1,下腹痛伴白带多2个月,妇检阴道粘膜充血,宫颈举痛,子宫正常大,双侧附件增厚,左侧呈条状,压痛明显。测腋下体温37.6℃,此时医生不应采取的检查为
A B型超声检查
B 诊断性刮宫
C 下腹X线平片
D 血常规化验
E 尿常规化验
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第57题
51岁,绝经3年,白带增多1年,阴道流血1个月,查宫颈溃疡状,触之易出血,宫体常大,双附件未触及异常,宫旁略厚,为明确诊断。下列哪项检查是不合适的
A 宫颈刮片细胞学检查
B 宫颈活检组织学检查
C 阴道镜检
D 碘试验
E 宫颈管分泌物衣原体检查
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第58题
26岁患者,因胎膜早破行会阴侧切术分娩产:后10天,出现寒战,高热,体温达39℃,下腹部疼痛,恶露淡血性混浊,有异味,妇科检查冰冻骨盆,且有明显压痛,最可能的诊断是
A 急性子宫内膜炎
B 急性输卵管炎
C 急性盆腔结缔组织炎
D 急性盆腔腹膜炎
E 弥漫性腹膜炎
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第59题
孕34周妇女,G1P0,血性白带1周,窥器检查见宫颈重度糜烂,触之易出血,宫底脐上3指,胎心正常,宫颈细胞学检查巴氏Ⅲ级,宫颈活检初步诊断为子宫颈原位癌。处理应是
A 待足月分娩后再作检查
B 待36周终止妊娠后再作处理
C 立即剖腹取胎+放疗
D 立即剖腹取胎+全子宫切除
E 先放射治疗
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第60题
妊娠39周,入院前抽搐2次,现昏睡状,血压26/16kPa(195/120mmHg),胎位头位,胎心率140次/分,有不规则宫缩,以下哪项治疗是错误的
A 静脉滴注硫酸镁及冬眠合剂
B 减少声、光、触动等刺激
C 置开口器,安装床栏,防受伤
D 留置导尿管,记录尿量
E 立即配血行剖宫产
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第61题
40岁女性,因月经周期紊乱、经量增多半年余,本次月经已达10天,出血不止,伴头晕急诊来院。妇检:子宫增大如孕3月大,前壁突出,质地硬,活动尚可。B超提示为子宫前壁底部见约8cm×6cm×5cm强光团。血:WBC:5.1×10 9/L。该病人出血原因,下列哪项可能性小
A 子宫内膜面积增大
B 子宫内膜增生过长
C 子宫内膜感染
D 肌瘤变性
E 宫缩不良
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第62题
对异位妊娠患者,下列哪一项检查最有助于诊断
A 腹部触诊有明显的肌紧张
B 附件区可触及有触痛的包块
C 尿HCG阳性,后穹隆穿刺抽出不凝血
D 末梢血白细胞升高
E 血红蛋白降低
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第63题
妊娠合并风心病,早期心衰的可靠依据是
A 心界扩大
B 心尖部闻及二级收缩期杂音
C 踝部凹陷性水肿
D 肺底部持续性湿啰音
E 休息时心率>110次/分
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第64题
初产妇,24岁,妊娠38周临产,产程进展顺利,宫口开全1小时,左枕前位,胎头,羊水Ⅲ°污染,间隔5分钟听2次胎心,胎心率听诊80~90次/分,此时应采取恰当处置是
A 立即行剖宫产术
B 产钳结束分娩
C 立即静滴葡萄糖液
D 立即静滴催产素
E 等待自然分娩
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第65题
49岁女性,绝经2年后出现接触性出血。妇检见宫颈中度糜烂,多点活检病理检查为重度不典型增生。对该病人最恰当的处理是
A 按炎症积极治疗,半年随访一次
B 宫颈冷冻,激光或锥切治疗后严密随访
C 子宫全切除术
D 放射后行手术治疗
E 放射治疗
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
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