[doc] 口腔念珠菌感染与唾液分泌型SIgA浓度变化的关系

[doc] 口腔念珠菌感染与唾液分泌型SIgA浓度变化的关系[doc] 口腔念珠菌感染与唾液分泌型SIgA浓度变化的关系口腔念珠菌感染与唾液分泌型SIgA浓度变化的关系昆明医学院第11卷口腔念珠菌感染与唾液分泌型 sIgA浓度变化的关系皮肤病学研究生侯幼红导师孙穆雍王正文甘自俊 sIgA是人体粘膜免疫的一个重要组成部分,具有识别性地阻止病源微生物和抗原物质粘附于宿主细胞表面的功能,以保护机体免受外来病源体的侵袭.为此,我们用放射免疫法测定口腔念珠菌病者,住院病人 (带菌者和非带菌者)及健康人(带菌者和 ,以探讨口腔非带菌者)的唾液...

[doc] 口腔念珠菌感染与唾液分泌型SIgA浓度变化的关系口腔念珠菌感染与唾液分泌型SIgA浓度变化的关系昆明医学院第11卷口腔念珠菌感染与唾液分泌型 sIgA浓度变化的关系皮肤病学研究生侯幼红导师孙穆雍王正文甘自俊 sIgA是人体粘膜免疫的一个重要组成部分,具有识别性地阻止病源微生物和抗原物质粘附于宿主细胞表面的功能,以保护机体免受外来病源体的侵袭.为此,我们用放射免疫法测定口腔念珠菌病者,住院病人 (带菌者和非带菌者)及健康人(带菌者和 ,以探讨口腔非带菌者)的唾液slgA浓度念珠菌感染及不同带菌状态下的唾液slgA 浓度变化,借此说明slgA在念珠菌感染过程中的保护作用.现报告如下: 1材料与方法 1.1材料 1.1.1检查对象健康人念珠菌带菌者24 人和非带菌者25人,平均年龄为35.3岁. 住院病人念珠菌带菌者l6人和非带菌者22人,平均年龄为40.5岁. 口腔念珠菌病人18人,平均年龄45 岁,为口腔粘膜有典型鹅口疮损害,真菌直接镜检阳性和念珠菌培养两次阳性者. 1.1.2唾液标本的收集和处理受检者于晨起漱口前,用棉签刺激口腔后,将唾液吐人带塞的消毒试管内,约2ml,置一60?冰箱中备用,测定前,将试管取出,室温下融解后;用0.1M,PH=7.4的磷酸盐缓冲液 (PBS)作100倍稀释备用. 1.13放射免疫测定药盒系上海放射免疫分析研究所研制的I—sIgA 检测药盒, 用双抗体----PEG法进行检测.该药盒半衰期为二个月. 1.2测定方法按药盒说明进行常规操作,用瑞典生产的LBK--1282型计数器测定CPM. 2结果 105例受检者的唾液sIgA浓度变化比较见表1 寰1lO5人唾液sIgA浓度范圈(x?S) 2期昆旺医学院47 自表l看出,口腔念珠菌病患者,带菌者和非带菌者之间的唾液slgA浓度不相等,差异有显着性(P<0.05). 不同状态下的唾液slgA浓度比较见表 2. 自表2看出,口腔念珠菌病患者的唾液 slgA浓度均较各种状态下的带菌者和非带菌者的低,差异有显着性(P<0.叭, 005)住院带菌者的唾液slgA浓度较健康带菌者的浓度高,差异有显着性 (P<0.05).而住院带菌者和住院非带菌者的唾液slgA浓度的差异,以及健康带菌者和健康非带菌者的唾液slgA浓度的差异, 均无显着性(P>0.05). 表21{15例唾液sIgA浓度比较说明:P.值 P2值值值 3讨论 IZl腔念珠菌病患者与各组的t检验住院带菌者与健康带菌者的t检验, 住院带菌者与住院非带菌者的t检验健康带菌者与健康非带菌者的t检验. slgA能特异性地阻止病源微生物和有毒物质粘附到粘膜细胞上;以免除这些有害物侵入机体.近年来,已有人注意到,念珠菌的寄居和致病过程与粘膜表面slgA有关,从我们的检测结果发现,在医院各科住院的继发性12腔念珠菌病患者,其唾液中 slgA的浓度较住院病人带菌者和健康人带菌者和非带菌者为低,这与Epsteim等二人的报告不一致,可能因他们所检测的患口腔念珠菌病者都是一般情况较好的口腔科门诊病人,而我们检测的12腔念珠菌病患者则是医院内住院时间较长的病人,其唾液slgA 的浓度降低可能与原发疾病和药物治疗引起的免疫功能受抑有关此外,已有研究报告:白念菌分泌的酸性蛋白酶有分解slgA 的作用,在急性念珠菌感染中此酶解作用增强,这种情况必将进一步导致slgA的浓度降低.造成slgA与感染间的恶性循环.另有人发现,唾液分泌有障碍的干燥综合征患者易患12腔念珠菌病.可知,唾液中stgA 的降低为口腔念珠菌的感染创造了有利条件. 在我们的试验资料中,住院病人带菌者的唾液slgA的浓度较正常健康带菌者高. 昆明医学院第11卷可能与所带菌的菌种存在着抗原性的差异有关,Domer曾认为寄居于粘膜的小同念珠菌菌种,可刺激机体产生不同滴度的sIgA 水平,而且认为白念菌及热念菌较其它念珠菌种具有更强的抗原性,能刺激机体产生浓度水平较高的sIgA.但我们对带菌者未作菌种分离及鉴定,故还有待进一步研究. 住院病人带菌者与住院病人非带菌者之间的sIgA浓度无差异,这可能是由于我们所检测的病人多数患有或伴有某种细菌感染性疾病,这些细菌均可能刺激机体产生非特异性sIgA,造成两组住院病人间的唾液 sIgA浓度尢差异.以致使住院病人的唾液 sIgA浓度明显高于院外健康者.年于健康人带菌者与健康人不带菌者的唾液sIgA浓度无差异的原因,有人曾认为可能是与寄居于健康人口腔中的念珠菌菌种毒力较低或免疫原性较弱,而不能刺激机体产生滴度较高的sIgA有关.因而,健康人带菌者和健康人非带菌者的唾液中sIgA的浓度无差异, 但我们目前还缺乏这方面的实验根据. 沙土鼠颞肌,咬肌运动神经元计量学研究 —— CB—HRP法图像分析解剖学研究生余化霖导师叶铮沙土鼠(Mongoliangerbil.Meriones unguiculatus)36只,其中雌性27只,雄性9只分三组,共l2批进行实验.每批取三只(性别相同,体重相近)沙土鼠,用 2%戊巴比妥钠腹腔注射麻醉 (50mg/kg),随机分为三组.第一组注射 3#1CB-HRP人颞肌,第二组注同等量 cB—HRP人咬肌,第三组同时注射人颞肌和咬肌CB-HRP各3#1.动物存活24小时.按常规方法进行灌注固定,作50#m连续冰冻横切片,TBM反应,切片透明,在光镜下观察标记细胞的位置,并对标记细胞进行计数.用MPC-03显微光度计对透明切片中的标记细胞进行扫描.由于扫在标记细胞上的光点被电脑按指令储存 (APAMOs程序),用贮存光点的总数乘单个光点的面积可得到各标记细胞群的面积,根据切片的厚度与张数运用微积分的原理推算出整个核团的细胞总体积,其中颞肌组平均总体积为36.14?17.84 (1O一mm),咬肌组为264616.85 (10mm),选用方差不齐的两两t检验, 颞肌组与咬肌组的均数在统计学上有显着性差异,因此也支持在光镜下看到的支配颞肌,咬肌的运动神经元在三叉神经运动核中是两群位置,大小不同的细胞群用 MPC一03显微光度计对cB—HRP法透明切片中标记细胞的核团进行计量学研究是一个新的探索,研究的结果是精确,快速和可靠的,可部分代替图像分析仪,但不足的是该光度计不能对照片进行图象分析,因此在形态计量学研究方面有一定的局限性.

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