手术风险评估
表
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中国人民解放军81医院
姓名: 病区: 三病区 床号:18 住院号:
手术风险评估表
拟实施手术名称:剖腹探查术 日期:2012年08 月27 日
1、手术切口清洁程度
I 类手术切口(清洁手术) ? 0分
手术野无污染;手术切口周边无炎症;患者没有进行气道、食道和/或尿道插管;患者没有意识障碍 II 类手术切口(相对清洁手术) ? 0分
上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道或经以上器官的手术;患者进行气道、食道和/或尿道插 管;患者病情稳定;行胆囊、阴道、阑尾、耳鼻手术的患者。
III 类手术切口(清洁-污染手术) ? 1分
开放、新鲜且不干净的伤口;前次手术后感染的切口;手术中需采取消毒
措施
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的切口; IV 类手术切口(污染手术) ? 1分
严重的外伤，手术切口有炎症、组织坏死，或有内脏引流管。
手术医生签名:
2、麻醉分级(ASA 分级) P1:正常的患者;除局部病变外，无系统性疾病 ? 0分
P2:患者有轻微的临床症状;有轻度或中度系统性疾病 ? 0分
P3:有严重系统性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能力? 1分
P4:有严重系统性疾病，已丧失工作能力，威胁生命安全 ? 1分
P5:病情危重，生命难以维持的濒死病人 ? 1分
P6:脑死亡的患者 ? 1分
3.手术类别
浅层组织手术 ? 深部组织手术 ?
器官手术 ? 腔隙手术 ?
麻醉医生签名:
4、手术持续时间
T1:手术在3小时内完成 ? 0分 T2:完成手术，超过3小时 ? 1分 急诊手术 ? 随访:切口愈合与感染情况
切口甲级愈合 ? 切口感染---浅层感染 ? 深层感染 ? 巡回护士签名:
在与评价项目相应的框内"?"打钩"?"后，分值相加即可完成～
手术风险评估:
手术切口清洁程度( 分)+麻醉ASA分级( 分)+手术持续时间( 分)= 分 NNIS分级:0-? 1-? 2-? 3-?
备注:手术风险分为四级。具体计算
方法
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是将手术切口清洁程度、麻醉分级和手术持续时间的分值相加，总分0分为NNIS-0级，1分为NNIS- 1级、2分为NNIS -2级，3分为NNIS-3级
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