人工流产(负压吸引)手术记录表

人工流产(负压吸引)手术记录表人工流产（负压吸引）手术记录表姓名：______年龄：____住址：_____________________________联系电话：__________ 月经史：经期/周期/经量：______多______中______少痛经：____无____轻____重末次月经：______年______月______日婚育史：______ 避孕史：___________________________________________________________________ 既往史：_________ ...

人工流产（负压吸引）手术记录表姓名：______年龄：____住址：_____________________________联系电话：__________ 月经史：经期/周期/经量：______多______中______少痛经：____无____轻____重末次月经：______年______月______日婚育史：______ 避孕史：___________________________________________________________________ 既往史：_________ 药物过敏史：_________ 体格检查：血压____/____mmHg 脉搏_____次/分体温：_____℃ 心肺：________ 妇科检查：外阴________阴道________宫颈________ 子宫大小______周附件____________ 辅助检查：血常规______尿妊娠试验______性滴虫______念珠菌______性清洁度______度 B超胚囊平均直径____________mm 诊断：__________________________________________________________________________ 检查者：_________ 手术日期：______年______月______日手术情况：子宫______位子宫大小________ 宫腔深度：术前______cm 术后______cm 扩张宫颈______号至______号吸管号：______负压：______mmHg 吸出物__________ 绒毛：见 / 未见胚囊未见 / 见吸出胚囊大小________ 出血量____________ml 刮宫：________无________有术中用药____________ 术中特殊情况__________________________________________________________ 处理：____________ 药物：____________ 休假______________天人流后放置宫内节育器_______ 型号 ______规格______其他______ 手术者：__________ 人工流产随访记录随访日期主诉检查所见处理随访者

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