经口或经鼻气管插管后导管的固定
【操作
方法
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及程序】
1.经口气管插管
(1)胶布固定法
:牙垫1个、开口纱1块、3块胶布(1.5cm× 5cm1块;1.5cm×20cm2?物品准备
块)。
?确认插管深度后将牙垫置入口内,固定气管导管。
?将气囊管置入牙垫中,避免被咬断。
?用5cm×1.5cm的胶布将牙垫与气管插管环绕固定。
?牙垫两侧翼与口唇间垫开口纱以保护口唇。
?将一块1.5cm×20cm胶布先缠绕牙垫与气管插管一圈,然后将两端贴于双侧面颊部;将另一块1.5cm×20cm胶布再缠绕牙垫与气管插管一圈,然后将两端贴于双下颌部。
(2)一次性口垫固定法
:一次性口垫、开口纱。 ?物品准备
?确认插管深度后将插管放入一次性口垫插管槽内,拧紧固定旋钮。 ?将开口纱放入一次性口垫横面固定板与口唇之间。
?打开口垫两侧固定带,通过双侧面颊部相互粘连固定。
(3)弹性固定带固定法
?物品准备:牙垫1个、开口纱1块、弹性固定带1根、线带1根、1.5cm×5cm胶布1块。
?确认插管深度后将牙垫置入口内,固定气管导管。
?将气囊管置入牙垫中,避免被咬断。
?用1.5cm×5cm的胶布先将牙垫与气管插管环绕固定 。
?牙垫两侧翼与口唇间垫开口纱以保护口唇。
?将线带在牙垫与气管插管缠绕一圈,然后分别沿两侧上颌、耳际以及枕后缠绕一圈,打死结,保证线带可插入一示指。
?将弹性固定带一端扣在牙垫固定扣上,沿一端下颌、枕后缠向另一端下颌,再扣在牙垫固定扣上,保持固定带松紧适度,以插入两手指为宜。 2.经鼻气管插管胶布固定法。
?物品准备:1.5cm×20cm胶布2块、线带1条。
?确认插管合适深度后,用线带在鼻孔处将气管插管缠绕一圈,然后分别沿两侧上颌、耳际以及枕后缠绕一圈,打死结,保证线带可插入一示指。 ?将一块胶布在鼻孔处将气管插管缠绕一圈,然后将两端贴于双面颊部;将另一块胶布再在鼻孔处将气管插管缠绕一圈,然后将两端贴于双下颌部。 【注意事项】
1.确定气管导管放置正确位置后再固定。
2.固定要牢固,避免脱出、移位。
3.切忌操作粗暴,避免口唇、鼻腔损伤。
4.男性病人需及时剃掉胡须。
5.一次性气管插管口垫适用于合作或昏迷病人,禁用于躁动病人。