脚后跟疼的发病原因
参考文献:www.zugentong360.com
脚后跟疼的发病原因
足跟一侧或两侧疼痛，不红不肿，行走不便。又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。
有骨刺不一定有脚后跟疼，跖筋膜炎不一定有骨刺。中医学认为，脚后跟疼多属肝肾阴虚、痰湿、血热等因所致。肝主筋、肾主骨，肝肾亏虚，筋骨失养，复感风寒湿邪或慢性劳损便导致经络瘀滞，气血运行受阻，使筋骨肌肉失养而发病。
引起脚后跟疼的原因主要有:
1)跟骨骨刺:多见于老年患者，当有脚后跟疼时，经过拍摄X光片，可以发现跟骨结节处有大小不一的骨刺形成。但是，临床上发现骨刺不是导致疼痛的直接原因，只是隆起的骨刺，更容易使局部组织受到摩擦、劳损，产生无菌性炎症，其足跟疼痛的程度与局部炎症反应的轻重有关，而与骨刺大小无直接关系。
2)足底跖腱膜炎:足底跖腱膜是足底维持正常足弓、缓冲震荡、加强弹跳力作用的腱性组织。长时间的行走、过度的负重，都会引起跖腱膜的劳损，导致局部无菌性炎症，而出现疼痛症状。
3)足底脂肪垫萎缩:老年人的脚后跟疼较为复杂，除了以上两种可能的原因外，还有老年人本身的足底脂肪垫萎缩，其缓冲震荡、防止摩擦的作用减弱，使局部更容易受到损伤而出现疼痛。
以上患者这种情况是完全可以使用远洋足跟痛贴治疗好的，三天迅速止痛:足跟肿胀、麻木疼痛、局部压痛、行走困难等症状明显消失;十五天肿胀消失:受损足拓筋膜得到全面营养修复，骨刺逐渐变软，局部炎症反应消失，足跟肿胀基本消除患者能像正常人一样下床走路，因足跟痛引起的各种行走困难得到有效;一周期基本康复:关节受损软骨得到整体恢复，足拓筋膜得到全面营养，肌体免疫力 抵抗力显著提高，有失眠多梦，夜尿频繁等症状的足跟痛患者已得到显著改善。
脚后跟疼具体临床症状
1、跟骨骨刺:多见于老年患者。骨刺不是导致疼痛的直接原因，只是隆起的骨刺，更容易使局 部组织受到摩擦、劳损，产生无菌性炎症，其足跟疼痛的程度与局部炎症反应的轻重有关，而与 骨刺大小无直接关系。
2、足底跖腱膜炎:足底跖腱膜是足底维持正常足弓、缓冲震荡、加强弹跳力作用的腱性组织。 长时间的行走、过度的负重，都会引起跖腱膜的劳损，导致局部无菌性炎症，而出现疼痛症状
3、跖筋膜炎:足跟痛最常见的原因之一，往往发生在长期站立或行走工作的人。是长期、慢性 、轻微外伤积累引起的病变。
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现为筋膜纤维的断裂及其修复过程。
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4、跟垫痛:常发生在老年人。跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔，以脂肪组织及弹力纤维形成 的弹性衬垫。青年时期，跟垫弹力强，可以吸收振荡。老年时，跟垫弹力下降，跟骨在无衬垫的 情况下承。
5、跟骨后滑囊炎:最易发生在跟腱与皮肤之间的滑囊，由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑 囊壁 可变肥厚，囊内充满滑液，局部肿胀，并有压痛。治疗方法宜改善鞋型。若滑囊肿胀不消 ，可以穿刺吸引，并可注入氢化可的松。
6、跟骨骨突炎:常发生于8,12岁的男孩。病变与小腿胫骨结节骨突炎相似，是在发育过程中， 未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状，疼痛在跟腱附着点下方，可双侧同时发病。跑步与足尖站 立可使症状加重。骨骺愈合后症状自然消失。一般作对症处理，可使患儿减轻活动，也可用跟垫 减轻跟腱对跟骨的拉力。
7、距骨下关节炎:常发生在跟骨骨折后，是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处，负重时 疼痛加重。若保守治疗失效，则应进行跟距关节融合术。 8、陈旧性跟骨骨折或少见的跟骨肿瘤或结核也是足跟痛的原因。足跟以外的疾患引起跟痛症者 ，有类风湿性脊椎炎，压迫骶神经根的腰椎间盘突出，发生在小腿的胫神经挤压等。
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