肠镜检查
流程
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一、检查前准备
1.患者准备:(1)肠镜检查前必须详细了解病人的病史、体格检查、实验室检查结果等各项辅助检查情况 ,以评估病情 ,减少并发症 ,提高检查效果。
(2)向患者仔细解释检查目的、意义、安全性和配合检查的
方法
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,检查时可能会出现轻微腹痛、腹胀等不适,一般患者都能耐受 ,以消除恐惧、紧张的心理状态。
(3)看病人化验检查结果如:出凝血时间、乙肝五项、肝功、心电图等。
(4)检查前1天晚饭进食半流质或软食,如粥、面条,不要吃青菜和水果,睡前口服果导2片,便秘者提前3天口服果导。 (5)预约上午检查的患者,早晨六点将复方聚乙二醇电解质散(合爽)两小包加水稀释到2000ml,1小时内服完1000ml,剩下1000ml半小时内服完,服完后适当走动。大便呈水样,无粪渣后来院检查,如大便仍有较多粪渣者,请于检查当日上午及早告诉医生,可加服泻药或改期检查。
(6)预约在下午检查的患者,检查当天禁食早餐。上午十点左右喝泻药,中午吃较干食物。
(7)疑有肠梗阻的患者不能口服和爽清理肠道,要进行清洁灌肠。 2.仪器设备及器械准备:连接好肠镜,检查其完善性,注气、注水及吸引完好。
3.药物准备:(1)常规用药如利多卡因胶浆、山莨菪碱注射液、生理盐水、凝血酶等。
(2)抢救用药如去甲肾上腺素注射液、肾上腺素注射液、异丙基肾上腺素注射液、阿托品注射液、利多卡因注射液、地塞米松注射液、氨茶碱注射液等。
4一般物品准备:如一次性注射器(5ml、10ml、20ml、30ml、50ml)、一次性床单、一次性手套、一次性手术衣、一次性活检钳等。 5.检查前进行知情谈话及签署知情同意书。
二、 术中配合
1.准备肠镜并接主机,检测注气注水及吸引。
2.接病人至检查室,接心电监护,术前用药(安定、654-2各10mg肌肉注射),摆好体位,
3.协助医生检查,如进境、翻身、按压腹部以利肠镜通过、冲洗肠道,必要时超声检查及钳取组织标本送病理检查。
4.遇有肠道准备不好,重新服泻药,再次检查。
5. 检查过程中 ,应严密观察患者的生命体征 ,与患者沟通,以了解患者的情况,如有异常,及时给予处理,患者却不能耐受时应告之术者 ,停止检查并做相应处理。
6(检查过程中与术者进行沟通,以了解术者的目的及时配合。 7. 检查完毕,患者休息片刻,离开检查室,告知术后
注意事项
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。 8. 彻底清洗和消毒内镜及有关器械 ,以避免交叉感染。内镜和器械应妥善保存 ,以延长使用时间。
三、术后注意事项