溴隐亭治疗乳腺脓肿切口顽固性漏奶
中国综合临床2001年2月第17卷第2期ClinicalMedicineofChina,Feb2001,V.1.17N0.2.133.
随着这些问
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
的逐步解决.采用BMP复合RBM将成为治疗
骨不连的新方法之一.
参考文鬣
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pro:elnEractionsderivedfrombovinematrixgelationCtln
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[收稿:2000—0811修回:200011一O1
(本文编辑于志恒)
溴隐亭治疗乳腺脓肿切口顽固性漏奶
湖北省妇幼保健院外科(430070武汉)薛明*
摘要目的观察琏隐辛治疗乳雎胆肿切口顽固性蒲奶的疗技.方法对比观察建瞳丰与常规药乙烯雌酹疗效.结果溴障亭蛆的盎有扯
串曲68,明显优于乙烯雌醉蛆的a0~(P<0.o1).结论漶琏丰是治疗扎雕雕肿切口目性漏奶的一种安全,有蛀的药物.
美羹词雕肿,乳雎;建隐辛
中囝分类号R6558文献标识码B文章编号1008—6315<2001)02—01330l
11月~1999年11月我们使用演臆亭治疗乳腺 1994年
脓肿切开排脓后,因切口顽固性漏奶而长时问不愈合的68例
患者.报告如下
1资料与方法
1.1一般资料选择108例乳腺脓肿切开排脓术后切口混
奶两周以上不停止的病例,随机分为两组:治疗组68例,年龄
20--34岁,均为初产哺乳期妇女,其中在产后一个月以内发
生乳腺脓肿者48例(70.5);68倒均经手术切开排脓后两
周以上,伤口内已无脓镀,但有较多乳计从切口流出,致伤口
不能愈台.对照组40例,年龄21,34岁,均为初产哺乳期妇
女;其中在产后一个月以内发生乳腺脓肿者24例(60);40
例均为脓肿切开排脓后两周以上切rq漏奶不止,切口不能愈
台.两组的年龄,病因,临床表现以及病程等特点无显着性差
异,具有可比性.
i.2方法对照组采用常规回奶药乙烯雌酚2mg,1日2
次,或4mg肌肉注射,1Et1次治疗组采用溴隐亭口服:第1
日服两次,每次0125mg;第2日服3次,每次0.125mg;第
3日至第7日均为每次025mg,1日2次I第8日开始改为
每次125rag,1日2次,至第10日停药.为小剂量开始逐日
增量法.
2结果
疗效判定服药后1,2天漏奶明显减少,3,4天完全
停止为显效.用药4天以上漏奶有所减少但不停止为有效.用
药7天以上,漏奶无变化为无效,按此标准,治疗组服药4天
时绝太多数精奶即停止,明显优于对照组.二者之间的差异有
极显着性(P<0.01).详见表i.副作用比较;两药共同常见的
副作用为轻微恶心,头痛,头晕等.治疗组有轻微副作用6例
(8.8),对照组4侧(10),两者无明显差异
裹1两组乳雎脓肿切口一奶治疗教果比较(倒)
3讨论
乳腺脓肿大多数发生于韧产妇的哺乳期.经手术切开排
脓后发生切口漏奶,多园脓肿畏蚀穿破乳腺导管或因切开脓
肿过程中损伤乳腺导管所致俏若损伤的是外围较细的导管,
一
般较易愈合;若损伤的是靠近乳晕区的大导管,则难以自行
闭合,特别是乳汁分泌最旺盛阶段的乳漏(车组发生在产后1
十月以内,乳计分越最旺盛时期者占6o,70),有些患者
切口漏奶可达2,3个月.
溴隐亭(bromocriptlme)为半台戚麦角生物碱,有类似去
甲肾上腺索,多巴胺和5一羟乜胺的化学结构,是去甲肾上腺
素的前体.在中枢神经系统,多巴胺在下丘脑,垂体,黑质纹扶
体系统都是一种递质,遗说明多巴胺的作用十分广泛,涉及调
控运动,行为及内分泌功能.类似多巴胺作用的物质其作用当
然也是广迂的”J.
溴隐亭由于2位碳引人溴原子,使麦角碱的子宫,血管收
缩和致幻作用大部分或全部消失,并获得明显的,特异的催乳
素(PRL)分泌抑制作用.但由于该药最初主要用于治疗震颤
麻痹,又有一定昌6作用,故用于回乳报道较少J.在临床工作
中,我们曾对顽固性漏奶经采用乙烯雌酚等多种方法回奶无
效的患者.试用溴隐亭治疗感觉效果较好,为了验证两药对顽
固性漏奶的效果,毒副作用,故进行了上述对比研究.结果证
明;溴隐亭对乳腺脓肿切日顽固性漏奶的回奶具有见效快,回
奶完全的特点{与乙烯雌酚等药物比较,具有极显着差异
(P<0D1).小剂量开始,逐日增量给药.除少数(8.8)有恶 [标签:快照]