吸痰管诱导经鼻腔气管插管法的体会
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(收稿日期:2OO3—01—21)
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个案与短篇?
吸痰管诱导经鼻腔气管插管法的体会
刘阳.王月秋'樊艳娟'
体外循环术后患者,有时需紧急鼻腔气管插管,但插管有 一
定困难,特别是经验不足者有时反复插不进,造成患者急性 喉头水肿,进一步加重呼吸困难,乏氧,甚至死亡.如先用吸痰 管经鼻腔进入气管给氧,一旦成功后再将气管插管导入,其优 点是成功率高,避免常规插管所致乏氧,不易成功的不足,有效 地保证了呼吸道的通畅,在急救过程中尤为重要. 一
,资料与方法
根据患者年龄选择合适规格的灭菌吸痰管2—3支和气管 插管,1%丁卡因,石蜡油.患者仰卧,1%丁卡因喷鼻腔表面麻 醉,吸痰管和气管插管涂石蜡油,先经鼻腔插入吸痰管,吸痰, 吸氧,患者休息片刻,将另外一支吸痰管与正在鼻气管内导管 缝合连接,作为气管插管诱导管,然后将适合的气管插管套在 吸痰管外,手提住吸痰管缓慢将气管插管插入鼻孔通道后,边 ?
作者单位:150001哈尔滨医科大学第一附属医院心血管 外科
推进气管插管边拨吸痰管无阻力下通过声门,进入气管,插入 深度合适固定气管插管.
二,结果
传统的气管插管方法是由口腔或鼻腔直接插入,现经鼻腔 由吸氮管导人吸痰,给氧同步进行.
三,讨论
此方法简单易行,适用于各种危重病人的抢救.医生,护 士均可就地操作,为抢救病人赢得宝贵时间.
临床应用开展已3例,插管成功后,使患者呼吸循环功能 改善,转危为安.本方法适用于所有全身衰竭,排痰困难,呼吸 循环功能不全,低氧血症,神经功能损害等患者的抢救.
(收稿日期:2003—02—27)
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