敢问路在何方--经络篇 第九章 走向统一

敢问路在何方—经络篇 第九章 走向统一 下载《敢问路在何方—经络篇》全 书 关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf 请访问 http://www.haoxinhua.com/author_special.aspx 第九章 走向统一 达尔文的进化论告诉我们，生物的进化是多样性的，从低级到高级，从简单到复杂。在 对 DNA遗传的中心法则研究中，科学家发现，地球上绝大多数生物，小到细菌，大到脯乳动 物，都使用同一种遗传密码，这些生物都是相互关联的，源于同一个祖先。上面这段话，从 侧面说明了生物界的统一性。 在医学领域中，有两种医学体系--中医和西医，人类的很多疾病，用两种医学都可以治 愈，例如急性肠炎、感冒等病，这意味着人体的组织和器官没有区分中医和西医，这是中医 和西医走向统一的基础。 在这小则子的一个章节透彻谈论这个艰难、庞大、复杂的问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 ，显然是不可能的，只能 简单谈论自己的思路，一套理论体系框架。 可以说近代西医是建立在哈维的血液循环系统、谢灵顿的中枢神经系统低级部位的反射 机制和巴莆洛夫的大脑皮层为中心的高级神经活动学说基础之上，而发展起来的，即血液循 环系统和神经系统的发展，使西医达到了比较完善的境地。这给我们建立统一理论提供了思 路，抓住上面讲述的主要系统，暂不考虑其它系统，这样就能使复杂问题简化。结合中医阴 阳的本质（在对称的前提下，追求系统的动态平衡），因此我们需要考虑的是“血液循环系 统”和“人体调节系统”，人体调节系统包括神经调节系统和体液调节系统。注意这里的“循 环”，“调节”都是动词。从自然科学的角度，我们知道即使一个系统的每个部件都是正常 的，如果部件之间的配合不好，该系统也无法正常工作。但是一个系统的某个关键部件无法 正常工作，则该系统必然无法正常工作。这就是上面反复强调阴阳的本质（在对称的前提下， 追求系统的动态平衡）的原因，从这里我们可以找到中医治疗非器质性病变具有明显优势的 理论依据。 仔细考虑这三个系统的构成，寻找中西医理论分歧的地方。可以发现中西最大的分歧在 与 中医的“气”学说和“阴阳五行”学说，这属于中医基础理论部分，其次是分歧在脏腑 学说，最后是中医理论没有神经系统。下面就基础理论的统一，脏腑学说和血液循环系统与 人体调节系统分别进行论述。 敢问路在何方—经络篇 第九章 走向统一 下载《敢问路在何方—经络篇》全书 请访问 http://www.haoxinhua.com/author_special.aspx 第一节 基础理论的统一 气学说是对中医影响最大的中国古代哲学之一。我们先看看中医学是如何论述“气”的。 所谓气，指一切无形的，不断运动的物质。由于气极其细微而分散，用肉眼看不见，故 古人称之为"无形"。同时，气的活动力很强，而且不断地运动，所在地能从事物的运动变化 中，测知气的存在。 气、阴阳、五行都是中国传统哲学的重要范畴。气在与阴阳、五行的纵横联结中，构成 气——阴阳——五行的逻辑结构系统，形成了中国传统哲学自身的特点。 一、 气与阴阳 气是物质实体，是构成宇宙天体以及天地万物的最基本元素，是世界的本原。气范畴 肯定了物质世界的统一性。阴阳是气的两种固有属性。按阴阳分，则世界上的气可分为阴气 和阳气两类。阴阳又是气本身内在的矛盾要素。阴气和阳气又各具阴阳对立要素，相互渗透， 相互作用，构成了气的矛盾统一体。一气分为阴阳，阴阳统一于气。 二、 气运动不息，变化不止 气的运动，称为气机。因此有五行运六气之说。“运”指木、 火、土、金、水五个阶段的相互推移；“气”指风、火、热、湿、燥、寒六种气候的转变。 笔者查阅资料对中国文字“气”的演变进行了考证，资料如下： （甲骨文）； （金文）； （小篆）。 图 9-1 甲骨文的气字，为三条长短不一的横线， 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 示云气横漂的意思；金文、小篆的气字，横 线曲环萦绕，更像云气飘流之状。气与云同源，甲骨文像云层形。与数字“三”形近易混， 金文与篆文稍加弯曲，以象云气升腾流动之状。隶变后楷书写作气。气的本义指云气，引申 为泛指一切气体，如空气、人或其他动物呼吸出入之气（气息）；同时，气还用来指自然界 敢问路在何方—经络篇 第九章 走向统一 下载《敢问路在何方—经络篇》全书 请访问 http://www.haoxinhua.com/author_special.aspx 冷热阴晴等现象（气候、气象）；随着文化的发展，气还是一个抽象概念，用来指人的精神 状态或作风习气（气质、气度）等。 从这里，我们可以看出古人最初用“气的运动”，代指一切无形的，不断运动的物质。 那么在现代物理学用什么物理量来表示这个物理现象比较合适，笔者经过多年的思考， 认为用“波”是合适的。 下面我举一些现象来说明波，这样便于我们对问题的讨论，在没有一定专业知识背景的 情况下，过深的、严格的追求其本质，容易使问题复杂度增加。 自然界中我们经常会碰到一些“波”的物理现象，例如海洋、湖波、池塘中的波涛和涟 漪，人类的说话时空气中传播的声波，各种乐器发出的声波，地震时产生的地震波，绷紧的 弦上的机械震荡波，现代社会大量使用的电磁波（包括光波）等等。观察池塘中的水波，发 现波从一个地方向另一个地方运动时，水并没有随波而去，仅仅是上下震动。地震时产生的 地震波，这个现象就更明显了。现代社会很多设备都大量使用了与“波”相关的技术，医疗 设备的超声、CT、MRI也不例外。 “波”是可以用数学方法描述的物理现象，这点很重要。上面我们提到的“波”的物理 现象，虽然是不同的波，但都可以用数学方法描述。笔者曾想找一本关于对所有“波”的共 性进行深入讨论的书籍，比较遗憾，没有找到，仅仅找到美国人皮尔斯编写的《漫谈波》， 其他关于波的著作，都是在某个专业领域进入深入探讨的。 介绍波一般都从简单的正弦波开始，正弦波是频率成分最为单一的一种信号，因这种 信号的波形是数学上的正弦曲线而得名。任何复杂信号——例如音乐信号，都可以看成由许 许多多频率不同、大小不等的正弦波复合而成。 用数学公式表示正弦波如下： Y = Asin(ω t+φ ) ω—角频率，单位时间正弦波相角的变化 φ —初相角，t 为 0 时，正弦波相角的初始值，决定正弦波的初始幅值。 ω = 2π f = 2π / T f 为频率， 即单位时间内正弦波重复变化的周期数，单位是周/秒或赫兹（Hz）； T 为周期，单位是秒（s） 一个正弦波只要知道了振幅、角频率和初相角就可以完全确定了，因此这三个参数被称 为正弦波的三要素。 敢问路在何方—经络篇 第九章 走向统一 下载《敢问路在何方—经络篇》全书 请访问 http://www.haoxinhua.com/author_special.aspx 水面上涟漪的物理现象包含了正弦与圆的关系（水波比较特殊，是横波纵波的叠加，这 样水面上每个质点都在竖直平面做圆周运动）。正弦和圆的关系是微妙的，相互交融在一起。 由一个圆，我们可以绘制出一条完整的正弦曲线。在中学，这称作单位圆法画正弦曲线，在 大学物理中，称为用旋转矢量法画简谐振动图像。 图 9-2 在实验室中，将一个正弦波信号加到示波器信号输入通道 1，把另一个同样幅值正弦波 信号加到示波器信号输入通道 2。这样在示波器上出现李萨如图形，如下图。 图 9-3 注意：李萨如图是一个三维运动在二维平面上的投影，但它蕴含了奇特的三维信息。 若 Y = Asin(ω t+φ )中的ω t+φ 为固定值，则波的合成、分解就是我们通常情况下熟 悉的数学运算。 下面举一个较为复杂的例子，现代社会各种各样的声音设备极大的丰富了人们的生活， 一个电子琴能播放出各种乐器的声音，一个小孩玩具可以发出各种动物的叫声，这与法国科 学家傅里叶的贡献分不开的。数学分析中傅利叶级数(Fourier Series)的方法为人类研究波 提供了很好的工具。这套理论首先由波那利(Bernoulli)在 1753年首先提出，并由迪利克莱 特(Dirichlet)在 1829年对这套理论给出完整的证明，这种分析法目前广泛使用在信号分析 中。 敢问路在何方—经络篇 第九章 走向统一 下载《敢问路在何方—经络篇》全书 请访问 http://www.haoxinhua.com/author_special.aspx 对于任何一个连续的周期函数，我们总能将它写成傅利叶级数的形式 )sincos(2/)( 1 0 tnbtnaatf n n n      其中       T n T n T tdtntf T b tdtnntf T a dttf T a 0 0 0 0 sin)( 1 cos)( 1 )( 1   上面函数中的系数 ai 和 bi的值对每个发声物体来说都是不同的，就是这种不同，产生 了各自的声音特征。实际上声音的三个特性——音色、音调和响度——都蕴含在傅立叶级数 的公式中。正是因为这些物理参数的定量使用，给数字音乐带来了快速发展。 波的基本特性：有波的折射、反射、衍射，波的运动携带着能量等等，在此就不做介绍 了，严格的、有深度的讨论波，请查阅相关书籍。 我国白族医学家彭子益(1871-1949)编写的《圆运动的古中医学》中已经体现了波的合 成分解，原文引用如下： 一个生物所在之地，太阳射到此地面之光热，就是阳。此地面的光热已过，与光热 未来之间，就是阴（伏羲画卦，—为阳卦、––为阴卦其义即此）阳性上澎，阴性下压。 阳性直上，阴性直下。阴阳交合，胚胎爱力，彼此相随，遂成一个圆运动。阳性动，阴 性静。静则沉，动则浮。由静而动则升，由动而静则降。升浮降沉一周，则生中气。中 气者，生物之生命也。此大气的圆运动之所由来，亦即造化个体之所由成就。人秉造化 阴阳圆运动之大气以有生。人的个体，即造化个体的遗传。先认识造化大气的阴阳，自 能认识人体的阴阳。五行者，阴阳二气整个升浮降沉中的五种物质。行，即运动也。生 物个体，皆有阴性阳性者，大气中有阴阳故也。此中医阴阳二字之来源也。造化二字， 乃宇宙大气圆运动时，生育生物之称，亦即宇宙之称。 阴阳未交合图 敢问路在何方—经络篇 第九章 走向统一 下载《敢问路在何方—经络篇》全书 请访问 http://www.haoxinhua.com/author_special.aspx 阴阳已交合图 图 9-4 用波来代替，中医中的“气”可以直接和现代科技接轨，可以直接和西医交流，可以直 接量化，其最大的好处是对中医基础理论几乎无须修改。 例如 1：“一气分为阴阳，阴阳统一于气”与 彭子益的《圆运动的古中医学》所说的 “阴阳交合，胚胎爱力，彼此相随，遂成一个圆运动。”均可用 表 示，这是“单位园”的函数表达式，国外数学上称这个公式为“毕达哥拉斯恒等式”，笔者 一直想用物理实验来证明这个公式，至今没有找到合适的方法，这也许就是当今物理学尚未 解决的“质量起源”问题。 我国初中教科书对质量的定义是“质量表示的是物体中含有物 质的多少”。因此物质的起源问题同质量的起源问题有密切的关系。在生命科学领域，DNA 双螺旋结构无疑是一个伟大的发现，笔者从波的合成角度，对这个空间结构进行了思考。 敢问路在何方—经络篇 第九章 走向统一 下载《敢问路在何方—经络篇》全书 请访问 http://www.haoxinhua.com/author_special.aspx 图 9-5 DNA 双螺旋结构 螺旋线在水平面上的投影显而易见是一个圆，如果在垂直于螺旋线轴的方向上投影呢? 结果是一条正弦曲线。于是这里又得出一个以投影方向为参数的曲线参数方程，从不同的角 度投影，得到不同的投影曲线。螺旋线在水平面上的圆投影，意味着波（能量）的合成，在 垂直于螺旋线轴的方向上的正弦曲线投影，意味着波（能量）的传输。在微观世界的这个现 象，在宏观世界对应的是什么呢？为了论述这个问题，笔者引用威廉·哈维在《心血运动论》 中的一段论述： “我也曾经观察过小鸡在孵化四五天中最初的模糊的胚体。我把蛋壳剥去，把鸡卵 放在清澈的温水中，在一团模糊物的中间，无疑有一个血点，这个血点很小，以至在鸡 胚收缩时竟看不出来，但在鸡胚松弛时这个血点又显现出来。血点呈红色，像针尖那么 大，时隐时现，若有若无，不过血点的搏动却是生命开始的体现。” 哈维这段论述是为了说明血液循环系统，笔者从能量的角度对这个生物现象重新进行了 理解，只要受精的鸡蛋，在温度合适的情况下，就会孵化出小鸡。受精的鸡蛋、合适的温度、 椭球型，这三个条件缺一不可，只要这三个条件具备，该鸡蛋就会将外界的能量进行，转化 到出生的小鸡体内。对于不具有生命的物体，在任何温度下，都不会将能量固定在物体中， 其能量随着外界环境的变化而变化。 敢问路在何方—经络篇 第九章 走向统一 下载《敢问路在何方—经络篇》全书 请访问 http://www.haoxinhua.com/author_special.aspx 如何严格论述上面所说的从波的合成（“阴阳交合，胚胎爱力，彼此相随，遂成一个圆 运动。”）角度，阐明微观世界 DNA与宏观世界鸡蛋孵化小鸡之间的关系是笔者一直考虑的 问题。 例如 2：“气行则血行”用波进行解释就很容易理解，波在传播过程中是携带能量进行 传播的，因此会有“随波逐流”说法，运用物理学知识可以对波在传播过程中能量的变化进 行定量分析。 如何将中医的“自然之气”、“生理之气”、“病邪之气” 、“ 药物气味” 、“元 气”、“宗气”、“营气”、“卫气”、“气的生成”、“气的功能”、“气的病理变化” 用波的理论进行阐明，还有大量的研究工作。 另外人体内的畅胃蠕动、心脏跳动、大脑内部的 40HZ同步震荡信号、神经冲动都是波 的具体表现。 阴阳我们在《论经络》章节中已经讨论了，此处就不在论述了。那么五行就是波的五运 动方式，波的运动方式可以说是数不清楚，对于特定的情况下（人体的脏腑系统），波的运 动是否存在五种主要形态，有待于进一步研究。 第二节 脏腑的统一 中医的藏象学说与西医的脏腑器官之间是有区别的。 清代名医王清任发明的活血化淤疗法和药方，因其疗效显著，对现代临床仍有指导意义。 其代表著作《医林改错》中用容易理解的图形，明确指出了当时中医脏腑学说的问题。带着 这个疑问，笔者进行了考证，找到了张效霞写的《脏腑与藏象考辨》，原文见本章附录，部 分引用如下： 建国后，基于对中医理论体系的整理才始将《内经》有关脏腑论述命之为“藏象 学说”。具体说来，即定型于中医高等教育教材的编写。从中医期刊来看，1957 年以前 没有发现以藏象或脏象为题的文章。1957～1962 年 3 月也仅见有“《内经》通俗讲话—— 藏象”、“对藏象教学的一些体会”、“试论藏象理论中的辨证思想”等寥寥数篇；1962 年 6月，湖北中医学院第二届西医离职学习中医班学员发表了“从脏腑学说来看祖国医 学的理论体系”一文，明确提出“脏腑学说是祖国医学理论体系的核心”。同年 10月 上海中医学院《内经》教研组发表“对‘从脏腑学说来看祖国医学的理论体系’一文的 商榷”，其中谈到“根据中医的传统，称‘藏象学说’而不称‘脏腑学说’”。不知何 敢问路在何方—经络篇 第九章 走向统一 下载《敢问路在何方—经络篇》全书 请访问 http://www.haoxinhua.com/author_special.aspx 故，凡此以后，中医著作、教科书中关于人体脏腑理论，皆称曰藏（脏）象或藏（脏） 象学说。 藏象学说认为：中医的脏腑是重功能而轻实体的，中医的五脏是五个功能单位。这个概念是 近代中医的研究成果，它不仅保留了中医积累的经验，而且有助于中西医统一。下面简单从 进化、胚胎、生理病理方面的进行说明。 一、脏器相关的进化 器官的产生、分化与专业化是生物完全或高等化的必然进程。生物有机体越高级，细胞 间的分化就越复杂、越精细，各组织器官的相互依存关系也就越密切。高等生物有机体不是 个别细胞、组织、器官系统的简单总和，而是各个组织器官相互协调配合构成的有机体。人 也如此。这种整个有机体各组织器官的相互联系与协调是有其进化论依据的。 人的起源和其它动物一样，由单细胞生物到多细胞生物逐步进化而来。单细胞原生物虽 没有特化的各器官系统，但同样具有一般动物所表现的各种生活机，如运动、消化、呼吸、 排泄、感应、代谢等，体现了整体总联系的特性。腔肠动物首先出现了消化腔，同时兼有循 环作用，因称消化循环腔，这是消化与循环联系的原始形态基础，腔肠动物的上皮组织可分 为感觉细胞与消化细胞，使各种感觉器与消化系统有了进化上的联系。呼吸与排泄同由体表 进行，表明三者的最初功能联系。自扇型动物出现了中胚层，引起了一系列组织器官的分化， 使动物进化到了器官水平。中胚层多由内胚层向外突出形成，说明在生物进化上分别由内、 中胚层而来的许多内脏器官都具有共同的起源联系。半索动物是非脊索动物与脊索动物之间 的过度类型，其循环系统为开管式，血液循环与口索前端的血管球直接相通，而血管球是一 种排泄器官，这是循环与泌尿系统的原始联系形式。半索动物鳃的形成是皮肤的衍生物，同 时又是水生动物的呼吸器官，构成呼吸系与体表的结构联系。鱼类和甲壳类动物的鳃还是特 殊的排泄器官，是呼吸与排泄系统的形态与功能联系。循环系的胚胎是呼吸系分化的结果， 如节肢动物昆虫的呼吸系统分散在身体各部，循环系统就比较简单，若局限在身体的某一部 位（对虾的鳃），则循环系统就比较复杂，一些节肢动物利用体表呼吸，循环系统就相应消 失，说明呼吸与循环系统在进化上的功能联系。软体瓣鳃类动物通过肾围心管将肾脏与围心 腔相通，构成泌尿与循环系统的又一联系方式。从昆虫的马氏管可知，原始肾起源于消化道， 马氏管实际上是肠壁细胞向体腔突起而形成的调节体内水盐代谢的原始排泄系统，蚯蚓也有 开口于消化道的咽头小肾管和隔膜小肾管，证明泌尿与消化系的密切联系。到了脊索动物， 呼吸器由消化管有端分化出来，构成了呼吸与消化的结构关系。这样消化、呼吸、循环、泌 尿（排泄）四个重要的内脏功能系统在进化上从结构与功能方面相互联系到了一起。 敢问路在何方—经络篇 第九章 走向统一 下载《敢问路在何方—经络篇》全书 请访问 http://www.haoxinhua.com/author_special.aspx 新陈代谢，兴奋性与生殖是生命现象的三个基本特征，因此神经与生殖系统当是最早发 育的器官系统。腔肠动物海水月母在其胃囊中有四个马蹄形的生殖腺，该生殖腺受生殖腺内 胃丝的保护，而扁行动物涡虫的生殖系统在其饥饿时可转化为消化系统的食物被消化，证明 生殖与消化在起源上有一定的功能与结构联系。神经系统在动物进化上是一个最古老的系 统，它最开始信息的接收、传导、处理和贮存功能，腔肠动物神经网的出现不过是整合动物 行为的原始结构。但自腔肠动物之后，由于器官的逐步分化，就又需要产生一种协调各器官 间功能联系的新器官，但根据进化的生长补偿与节约原理和生物复杂性最小增长原理，动物 没有在分化这一新器官，而是进一步发展了原始神经系统的功能，从而使神经系统具有了反 应外部环境变化与协调内部器官联系的双重功能，并随着器官的分化而逐步系统化、复杂化， 这在功能上决定了神经系统与体内各组织器官见的必然联系。内分泌系统作为神经系统的补 充，虽起源较晚，但内分泌物却早见于低等多细胞动物海绵的原始神经系统中。在漫长的进 化过程中，神经与内分泌系统的联系更加巩固，以至于我们目前把神经、内分泌系统相提并 论，其根据在于二者功能与结构上的进化联系。无脊椎动物的激素主要来源于神经内分泌细 胞，即使高等无脊椎动物所具有的非神经性内分泌器官，如甲壳动物的“Y”器官、昆虫的 咽侧体和前胸腺等也于神经系统同源与外胚层。到了脊椎动物才有了源自非神经组织的内分 泌腺性，如源自消化管的消化腺、甲状腺、甲状旁腺、腺垂体、腮后体、胸腺，以及源于生 肾组织的肾上腺皮质和性腺，这些腺体虽非起自神经组织，但做为神经系统的扩充和补充同 样与神经系统不可分割。 以上进化论的回顾使我们认识到，人体是一个以神经内分泌为主要协调机构，由各组织 器官构成的统一整体，各组织器官系统之间有着功能与结构上的进化联系。物种进化的相关 的变异原则进一步支持了这种联系，即整个的体制在它的生长和发育中是如此紧密地结合在 一起，当当任何一部分胚胎微小的变异，并且通过自然选择被累积时，其它部分也要胚胎变 异。 二、脏器相关的胚胎 海克尔在他著名的生物重演率中指出，个体发展史是系统发展史的简单而迅速的重演， 因此人类各器官系统之间相互联系的进化依据必然在人体胚胎学上的到更深刻的反映，同时 也应记住，一种高等动物的任何发育阶段都不会同任何低等动物的成熟状态确切相关。 卵子受精后即开始卵裂形成囊胚，卵裂和囊胚的类型基本反映出动物的进化程度。高等 哺乳动物的囊胚由次生均黄卵形成，是更高级的腔囊胚。不同的囊胚其胚层形成的方式不同。 使人胚胎的某些发育有别于人类的进化过程。人类中胚层由外胚层增殖形成原条扩展而来， 敢问路在何方—经络篇 第九章 走向统一 下载《敢问路在何方—经络篇》全书 请访问 http://www.haoxinhua.com/author_special.aspx 不象原始后口动物那样由内胚层向外突出形成。由于神经系统都起源于外胚层，因此这一转 变使中胚层分化出的各组织器官与神经系统更密切的联系在一起，各个组织器官间的联系也 更加密切协调。这较低等动物由内胚层演化出中胚层产生的各组织器官具有更高级的整体 性。人类中胚层的上述胚胎特征以及内外胚层同源于滋养层内细胞群的现象，是人体各组织 器官密切相关协调的原始结构胚胎基础。不同种动物胚胎最早出现细胞（即 规定 关于下班后关闭电源的规定党章中关于入党时间的规定公务员考核规定下载规定办法文件下载宁波关于闷顶的规定 未特化细胞 发育的命运过程）的时期早晚不一，低等无脊椎动物早期胚的卵裂球已出现细胞特化，而鱼 类、两栖类及哺乳类的桑葚胚期尚未表现出分化的差别，这在受精的细胞分化方面又进一步 证明，越是高等的动物其细胞分化越晚，可能是高等动物来自这些细胞的组织器官在发育上 的又一联系依据。与进化上相关变异上类似的胚胎发育中的胚胎诱导，既胚胎的某种组织（或 结构）的胚胎受邻近的另一组织（诱导组织）的决定性作用，是组织器官间功能相关的胚胎 学基础。 消化与呼吸系统均由原始消化管分化发育而来，心血管系统源自原始消化管前肠的口咽 膜，说明消化、呼吸、心血管系统的结构关系，泄殖腔是胚胎尾熠形成时部分来自内胚层的 卵黄囊被卷入胚胎内形成原始消化管后肠的末端膨大而成，他于中肾管相通，并在二者相连 处的中肾管侧长出输尿管芽，诱导来自中胚层的生后肾组织分化形成肾单位，这是消化与泌 尿在结构和功能上的胚胎学联系。生殖系与泌尿系的胚胎紧密相连于间介中胚层。生殖系统 由来自中胚层的中肾生殖嵴和由原始消化管的后肠迁移而来的原始生殖细胞共同构成，这样 生殖系与消化系也有了结构上的联系。上诉回顾表明，中胚层虽是多种组织器官胚胎的基础， 单都离不开内胚层原始消化管的参与。提示我们人体内脏器官的胚胎都于原始消化管有一定 的联系，消化系统可能在其他各组织器官间的相互联系上具有重要作用。消化腺、甲状腺、 胸腺、甲状旁腺、腺垂体等内分泌腺均起源于原始消化管进一步支持了这一认识。神经系统 虽然由外胚层的神经极发育而来，但其胚胎的初级诱导在低等动物乃至人类都有于脊索突和 轴旁中胚层，表明神经系统的高度发达与组织器官的分化是相互促进与密切联系的，神经系 统做为机体各组织器官间功能上的主要协调机构的功能演进在胚胎学上得到了进一步的支 持。人内分泌系统的胚胎与中系进化相一致，它做为神经系统的补充主要源自神经组织和消 化管，说明神经与消化系统在协调各组织器官功能上的协同作用。 三、脏器相关的生理病理 越来越多的研究资料表明，人体各组织器官都不是独立的功能单位，而是借助于种 种介质与其他组织器官相互联系在一起的，使我们对经典生理病理学有了新的认识。这 方面的工作主要归功于组织器官内分泌功能的研究。 敢问路在何方—经络篇 第九章 走向统一 下载《敢问路在何方—经络篇》全书 请访问 http://www.haoxinhua.com/author_special.aspx 胃肠内分泌学的概念建立与 20世纪 60年代。消化系统已被认为是体内最大、最复 杂的内分泌器官，其粘膜与腺组织内所含的内分泌细胞数量比体内其他内分泌腺体所含 的总和还要多，分泌的激素至少在 40种以上，因此称为胃肠胰内分泌系统。消化系统 通过这些胃肠激素与其它组织器官系统胚胎了广泛而密切的联系与协调。每一种胃肠激 素都具有多种生物活性，包括消化系与消化系外的作用，从而在生理病理上发挥重要作 用。如血管活性肠肽（VIP）不仅能引起胃容受性舒张、胃酸分泌抑制、小肠分泌增多、 胃肠道平滑肌松弛等，还对心血管系统、内分泌系统、呼吸系统、代谢调节等具有多方 面调节作用，还可刺激体外培养的神经母细胞进行有丝分裂，促进突起的萌生，加强细 胞的存活。近年来，脑肠肽概念的提出，以及肽能神经元和其纤维在中枢神经、植物神 经系统和消化系统中的广泛存在，使人们对胃肠激素的中枢作用有了了解，GnRH 免疫活 性细胞在胃肠胰系统的广泛分布加深了这一认识。另外肠激素具有的内分泌、旁分泌、 神经分泌、神经内分泌、外分泌、自分泌的方式，突破了传统内分泌学的概念和范畴， 使消化系统与神经内分泌系统的关系更加密切。这种联系的胚胎学基础是胃肠道内分泌 细胞均属 APUD（amine precursor uptake and decardboxylation）细胞系，后者源于 神经外胚层。消化系统还可通过其他生理方式与各组织器官胚胎联系，如消化系参与水 盐代谢的机能与肾脏的泌尿功能协调一致，共同维持机体内环境的稳定等。 在病理上，消化系统与其它各组织器官的关系得到了更好的说明。机体各系统疾病 都可出现消化系表现，有些疾病甚至以消化系症状为其最初临床表现，消化系统疾病也 可表现出其它各系统的临床症状。如即尿毒症既常以厌食，腹部不适，恶心呕吐等胃肠 道为首见临床表现。胰腺病变时与等胃肠道、肝、胆、肾、肺、心血管、神经、其它内 分泌等均有病理联系。肝脏与其它各系统疾病的关系已成了古老的话题，其于肺、肾、 心的关系突出表现为肝肺综合证，肝肾综合证，肝心综合证，研究表明，心钠素在肝与 心的联系中具有重要作用。有关消化系统与其它各组织器官的联系是广泛而密切的，联 系方式是多种多样的，在生理病理研究中消化系统的作用将受到更为广泛的重视。 研究表明，肺不再仅是一个单纯的呼吸器官，而是一个多功能器官，做为一个代谢 器官，肺参与许多生物活性物质的合成、释放和代谢，如 ACTH、血管紧张素Ⅰ、 β -内啡畎、Leu-啡畎、将钙素、前列腺素及其代谢产物、激肽、组胺、5-羟色胺、肠 血管肽、血管紧张素转换酶等。肺内还存在具有内分泌功能的 K细胞（鳍银细胞），属 APUD细胞系，可以合成多种多肽类和胺素激素。肺的这种代谢与内分泌功能是肺与其他 各组织器官联系在一起，并在维持机体稳态中发挥重要作用，如肺通过转换酶使血管紧 敢问路在何方—经络篇 第九章 走向统一 下载《敢问路在何方—经络篇》全书 请访问 http://www.haoxinhua.com/author_special.aspx 张素Ⅰ向血管紧张素Ⅱ转化，对肾素 - 血管紧张素 – 醛固酮升压系统起调节作用， 肺做为前列腺素合成、释放与灭活的主要场所，同样参与肾脏激肽释放酶 – 激肽 – 前列腺素降压系统的调节。食管 – 支气管反射构成呼吸与消化系统联系的表现之一。 肺与心血管系由于解剖上的大小循环使二者的功能成为不可分割的一体。肺与其它组织 器官间的联系在病理上的表现为，肺脏功能失调时可引起全身功能性变化，甚至器质性 改变，有时在病肺处于亚临床时期就可见到肺外的全身临床表现，相反，全身或其它器 官疾病同样可以引起肺的功能或器质性变化，如临床常见的肺心病、肺出血-肾炎综合 证、肺性脑病、呼吸衰竭并发消化道应急性溃疡、肝-肺综合证等。 80年代医学上的一个重大进展是人们改变了对心脏功能的传统认识，大量实验证 明，心脏不仅是一上循环器官，还是一个内分泌器官。他可分泌心钠素、内源性洋地黄、 抗心率失常肽、心脏舒血管素等多种激素样物质，有关方面的研究已成专著。就目前研 究较多的心钠素为例，它不仅对心血管系统作用众多，而且有强大的利钠、利尿等作用。 说明心脏内分泌物质是心脏与其它各组织器官联系的重要途径之一。心脏在病理上同样 可以表现出其他各系统的症状，其他各系统疾病也可出现心血管系统功能与器质上的改 变，如心源性哮喘、高血压脑病、心原性（淤血性）肝硬化、肾性高血压等。 肾脏也是内分泌器官之一，它产生的多种肾脏激素除部分仅作用于肾脏本身外，多 数对其他组织器官都有影响，如肾素、骨髓质前列腺素、抗高血压中性肾髓质脂类、激 肽原、促红细胞生成素，二羟胆钙化醇等。通过这些激素以及肾脏本身的代谢功能，肾 与其它组织器官胚胎紧密联系，如肾脏肾素 – 血管紧张素 – 醛固酮升压系统和激肽 释放酶 - 激肽 –前列腺素降压系统的发现，阐明了久已认识的肾脏和心血管系统之间 的关系。在病理上肾脏也表现为全身性疾病的肾损害和肾脏疾病的全身性表现，如皮肤 病与肾损害、梗塞性黄疸与肾功能衰竭、肾激肽系统与肝硬化水的钠潴留。其它还有许 多众所周知的肾与各系统疾病间的关系，就不举例说明了。 其它各组织器官也存在以神经、内分泌等形式同各组织器官的联系，如各种疾病均 可表现出神经系统症状，说明神经系统与全身各系统的关系。自身免疫病干燥综合证可 累及呼吸、消化、泌尿、神经、血液、运动等多个器官系统，胶原性疾病与多个系统病 变症状并存等，表明多系统的相互关联。多脏器功能衰竭研究的广泛开展，为脏器相关 理论提供了更充分的依据。 敢问路在何方—经络篇 第九章 走向统一 下载《敢问路在何方—经络篇》全书 请访问 http://www.haoxinhua.com/author_special.aspx 第三节 血液循环系统的统一和人体调节系统的统一 在汪应洛主编的《系统工程导轮》中对系统的定义如下：系统是具有有机联系的许多 要素（Element）所构成的一个整体。因此全面了解一个系统，首先需要了解组成系统的要 素，其次要了解系统要素之间的有机联系。 人体是一个有机整体，在这个有机整体的大系统下，包含着许多小系统，有些小系统由 一些更小的系统组成。在中学的《生理卫生》课本中，对系统的定义如下：能够完成一种或 几种生理功能而组成的多个器官的总和，叫做系统。人体的器官组成以下几个系统：运动、 消化、呼吸、循环、泌尿、内分泌、神经和生殖系统。 对比《系统工程导轮》和《生理卫生》中对系统的定义，可以发现，前者具有普遍适用 性，后者是专业领域的定义。这两种定义对于创建新的理论体系都有重要意义。 如本章开始所论述的，为了使复杂问题简化，暂不考虑其他系统，抓住主要系统（血 液循环系统和人体调节系统）展开论述。 一、血液循环系统 在《论经络》章节曾谈到 包含飞同志 总结 初级经济法重点总结下载党员个人总结TXt高中句型全总结.doc高中句型全总结.doc理论力学知识点总结pdf 的心脏搏动周期中从分子生物学层次到心脏 整体泵血层次各循环机制相互衔接的动力学定性模型，该模型最后环节是就是血液循环系 统。脉诊是中医对血液循环系统的具体应用。 脉诊在中医理论与临床诊断中都占有很重要的地位, 血液循环系统的统一主要体现在 中医脉诊和体液调节（血液是一种特殊的体液）方面，体液调节的论述见人体调节系统。 自 20世纪 50年代初始，我国有许多医学界乃至其他学科的学者，对脉学的理论、脉诊 客观化、临床诊断和实验研究等方面进行科学研究，开展了大量的工作，做出了艰辛的努力， 对脉象形成的机制及生理病理意义方面有了较深人的认识，为脉诊客观化研究奠定了一定基 础。脉象仪的研发又是脉诊客观化研究工作的先导，它是临床脉诊客观化的基础。我国先后 开发并生产了十几种脉象仪，主要应用于科研和教学，促进了脉象客观化研究，至今未能广 泛应临床名个领域。近代科学中的鉴别与诊断是建筑在定量的基础上的。而中医脉诊的一个 很重要的特点是定性分析，把脉象仪记录的信息转变为中医脉诊的定性信息，这中间存在着 许多模糊的边界，无法进行准确的信息处理。中医脉诊是中医诊断学的精华之一，也是中医 现代化的难点之一。近几十年的脉诊现代研究，在脉象客观化、规范化方面做了许多卓越的 工作，但研究探讨脉诊现代机理的文章较少，如何用数学、物理方法结合代医学生理及病理 生理学，阐释脉诊的现代实质，详细的论述见作者编写的《敢问路在何方——脉诊篇》 。 敢问路在何方—经络篇 第九章 走向统一 下载《敢问路在何方—经络篇》全书 请访问 http://www.haoxinhua.com/author_special.aspx 二、人体调节系统 体液调节是基本的调节，在任何动物都具有，从进化论知识可以知道，神经调节是在体 液调节之后出现的，是进化到一定阶段才有的。 人体调节系统由神经调节系统和体液调节系统 组成。神经调节具有反应迅速、准确， 作用范围比较局限，作用时间短暂的特点。体液调节具有反应缓慢，作用范围比较广泛，延 续时间比较长的特点。 本书用健康人体情况下，血压的神经—体液调节来说明，论述如下： 1、神经调节血压 （1）心脏的神经支配 心脏和四肢肌肉一样，有神经支配。支配心脏的神经叫植物神 经，如交感神经的心交感神经和副交感神经的迷走神经。心交感神经兴奋时，其末梢释放一 种叫去甲肾上腺素的血管活性物质。这种物质作用于心肌细胞膜上的肾上腺素能β 受体，导 致心率加快，心肌收缩力增强，心输出量增加，血管收缩，血压升高；副交感神经兴奋时， 其末梢释放一种叫乙酰胆碱的活性物质。这种物质作用于心肌细胞膜上的 M受体，导致心率 减慢，心肌收缩力减弱，心输出量减少，血管扩张，血压下降。在正常情况下，交感神经和 副交感神经对心脏的作用是相互依存，相互对抗，相互协调的。 （2）压力感受器机制 神经系统对心血管活动的调节是通过各种反射来实现的。在颈 动脉窦和主动脉弓的血管壁外膜上，有丰富的感觉神经末梢，当动脉血压由低逐渐升高时， 感觉末梢受压力影响兴奋增加，而发放神经冲动，经传入神经达心血管中枢，改变心血管中 枢的活动，使降低反射的活动增强，通过传出神经纤维影响心脏和血管的活动，使心脏收缩 减弱，血管扩张，外周阻力下降，血压下降，而保持动脉压在一定的水平。相反，当血压突 然降低时，颈动脉窦压力感受器将信息传到血管中枢，降压反射减弱，心输出量增加，血管 收缩，外周阻力增加，血压升高。 2、体液调节血压 体液调节血压是血液和组织液的一些化学物质对血管平滑肌活动的作用。儿茶酚胺类 (肾上腺素、去甲肾上腺素等)、肾素、血管紧张素、抗利尿激素等，具有收缩血管作用，可 使血压升高。循环血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素主要来自肾上腺髓质，对心脏的作用是 使心率加快，心肌收缩力加强，心输出量增加，血压上升。肾素是肾脏分泌的一种激素，可 水解血浆中的血管紧张素原，成为血管紧张素Ⅰ，后者在转换酶的作用下，变成血管紧张素 Ⅱ，它可使全身细小动脉收缩，促使肾上腺皮质醛固酮释放增加，钠和水在体内潴留，血容 敢问路在何方—经络篇 第九章 走向统一 下载《敢问路在何方—经络篇》全书 请访问 http://www.haoxinhua.com/author_special.aspx 量增加，血压升高；抗利尿激素由下丘脑视上核的神经元组成，贮存于垂体后叶，进入血液 后可使血管平滑肌收缩，外周阻力增加，血压升高。而缓激肽，前列腺素 E，心房肽则具有 扩张血管、降低血管外周阻力的作用。缓激肽的前身是血管舒张素，二者均有强烈的舒血管 作用，使血管扩张，血压下降。前列腺素 E能扩张血管，增加器官血流量，降低外周阻力， 降低血压。心房肽是一种心脏内分泌激素，它存在于心房肌纤维内，当心房内压增高时，可 分泌心房肽。它可提高肾小球滤过率，增加钠的排出，抑制肾素、醛固酮的分泌，从而调整 循环血量和血管系统容量的比例，起到降低血压的作用。 神经调节和体液调节在生物体内是同时存在的，为了便于问题的简化，在下面的论述中 仅仅讨论了问题的主要方面，忽略了彼此之间的联系。例如谈虎色变、望梅止渴都是神经调 节为主，体液调节为辅。 在对神经调节和体液调节有了进一步了解之后，我们开始讨论神经调节系统和体液调节 系统。 3、神经调节系统 神经调节是以反射为基本活动方式，其结构基础是反射弧。兴奋在神经纤维上以神经冲 动的形式传导的，在神经元之间是以神经递质的方式传递的。前者的传递速度非常快，后者 要稍慢一些。 现代西医对神经系统进行了详尽的研究，中医没有神经系统，因此神经调节系统的统一 就是在西医现有的系统上，用中医的阴阳（动态的平衡）理论进行阐明，第二个就是使用西 医的神经系统阐明神经系统与经络相关的问题，这个问题本书已进行了详细的论述。 在正常情况下，交感神经和副交感神经对脏腑的作用是相互依存，相互对抗，相互协调 的。这同中医的阴阳（动态的平衡）理论有着惊人的相似性。那么神经系统中的高级中枢、 低级中枢以及周围神经系统用阴阳理论如何解释？大脑皮层感觉性矮人图和人体外型的反 差，给我们的提示什么？我们能否从物理学的对称、守恒中所说的：低层次的对称性往往要 进化到较高层次的对称性，相应的较低层次的守恒定律往往在一定条件之外并不守恒，而要 归并到更高层次的守恒定律（物理学的对称、守恒祥见本书 第二章），找到一些答案。 敢问路在何方—经络篇 第九章 走向统一 下载《敢问路在何方—经络篇》全书 请访问 http://www.haoxinhua.com/author_special.aspx 图 9-6 大脑皮层感觉性矮人图 另外王文远教授研发的平衡针法，所体现出来的对称性又能给我们什么启发？ 至今大脑核团的秘密一直没有解开，采用中医动态平衡理论（阴阳）理论，能否促进这 个秘密的解开，反过来，大脑核团秘密的解开能否促进中医动态平衡理论（阴阳）理论发展， 这些都是有待研究的课题。大脑核团秘密紧密相关的是神经编码问题，关于神经编码，从上 世纪初的单细胞平均发放率学说，发展到上世纪末的群体动态编码学说，经历了多半个世纪 的演变。现在科学家们基本上同意群体动态编码说，但是在这个大原则框架下，仍有各种意 见分歧。鉴于神经编码问题的复杂性，在此处就不在论述了，有兴趣的读者可阅读作者编写 的《敢问路在何方——神经编码篇》 4、体液调节系统 现代西医对体液系统进行了详尽的研究。人体血液和其他体液中的某些化学物质，如内 分泌腺所分泌的激素(hormone)及某些组织细胞所产生的某些化学物质或代谢产物，可借助 于血液循环的运输，到达全身或某一器官和组织，从而引起某些特殊的生理反应。这种调节 过程是通过体液的运输来实现的。激素调节是体液调节的主要内容。 生物体在维持生命活动过程中，各种生理功能活动会按一定的时间顺序发生周期性变 化，这种生理机能活动的周期性变化，称为生物的时间结构，或称为生物节律。这种生理机 能活动的周期性。 敢问路在何方—经络篇 第九章 走向统一 下载《敢问路在何方—经络篇》全书 请访问 http://www.haoxinhua.com/author_special.aspx 而天人相应的中医理论认为，人体的生理和病理时间节律，与大自然控制有紧密的联系。 这同现代的西医研究的结果，是一致。 那么生物节律在人体内部与那些器官有关呢？中医的藏象学说与体液调节有什么关 系？下面就某些角度对藏象学说与体液调节展开论述。 （1）心脏和大脑与体液调节 有关对中医理论中“心”的专题研究内容极其丰富，一般研究重点在以下两个方面展开：一是 从中医藏象角度进行理论研究，二是从西医形态学角度进行实验研究。其中，对“心主血脉” 的认识各家多无大的争议，而争论较多的是“心主神明”问题。经过 20 多年的争论与探讨， 各家又有了比较一致的认识，形成了对“心主神明”认识的主流：中医理论的“心”，大致是西 医心脏和大脑功能的综合体，主血脉是心脏的功能，主神明是大脑的功能。虽然中、西医两 种医学对神明认识各有异同之处，即中医认为神志所藏在心，所主亦在心，而西医认识神志 所藏在脑，所主亦在脑。但是中医、西医都强调血液对内脏和大脑的重要营养作用，血液在 脉中运行，把大脑与心脏密切联系起来，也正好把中、西医各自对人精神意识的观点联系起 来。现代西医对心脏内分泌功能的揭示，又进一步密切了心与大脑的关系。近年来研究发现 心房细胞能分泌心钠素（ANP）。ANP 具有促进大脑功能活动以及把心脏的指令传递到包括 大脑在内的全身，使人体具有整体协调能力的功能。如果缺少 ANP，人就会反应迟钝，精 神委靡不振。最新的研究表明在大脑内可以检测到 ANP 的受体。心脏的功能状况可以通过 ANP 直接影响大脑“主神明”的功效。可以预言，随着研究的深入，心脏与大脑的紧密联系 必将不断地被揭示。 （2）肺与体液调节 近年来对肺的理论与临床研究都极其丰富，由于篇幅有限，这里仅介绍中、西医理论差异较 大的对“肺通调水道”的研究。 通过现代实验与临床研究，学者们认为肺“通调水道”的功能可能是通过以下机制得以实现。 ①通过“丘脑下部—垂体后叶”抗利尿激素的分泌与释放；②通过植物神经，尤其是交感神经 系统，影响或调节肾素—血管紧张素—醛固酮系统的功能活动，使肺具有转化生成血管紧张 素Ⅱ，影响醛固酮的分泌水平，而达到对水液代谢和血容量的调节作用；③通过肺组织细胞 对生物活性物质的释放，或转换，或灭活，从而由多方面影响和调节肾脏整个泌尿过程。因 敢问路在何方—经络篇 第九章 走向统一 下载《敢问路在何方—经络篇》全书 请访问 http://www.haoxinhua.com/author_special.aspx 为肺是前列腺素生物合成、释放和灭活的主要场所，通过前列腺素直接影响肾小管功能。④ 肺可以通过容量感受器影响抗利尿素的分泌，从而调节水液代谢。⑤肺有极大的细胞外液容 量，几乎达肺组织湿重的 60％，一般情况下肺每 24 小时可排出 300ml 水，约占总排水量 （1500cc）的 1/5。特别提出：肺无论通过何种途径调节和影响肾脏的泌尿机能，都必须以 肺通气活动，包括吸气深度、气压的变化正常（也就是肺主气、司呼吸的功能正常）为基础。 “通调水道”是肺比较特殊的生理功能，这一理论的价值已经经过数千年临床实践的检验。如 中医治疗西医的肾性水肿，运用开上窍，即宣肺发汗利尿、补气行水等“提壶揭盖”之法处方 用药，不治肾而治肺，就可以取得比单纯利尿更好的治疗效果。通过现代实验研究对肺“通 调水道”的功能进行论证，只是为这一理论提供科学的客观的依据而已。 （3）脾与体液调节 ① 关于脾主运化 现代医学实验研究认为，食物的消化，营养物质的吸收、传输是一个十分复杂的过程，既需 要机械性消化，如口腔的咀嚼，食道、胃、小肠、大肠的蠕动作用，还需要化学性消化，如 唾液、胃液、肠液、胆汁、胰液等消化液的作用。此外，营养物质的吸收和传输还需要门静 脉系统来完成。值得一提的是，脾主运化与微量元素锌、铜有密切关系。研究表明，锌、铜 对糖类、脂类、蛋白质和核酸的代谢过程都有重要的影响。综上所述，脾运化水谷，实质上 已经包含了西医的消化、吸收和营养物质输送等多个功能系统的内容。 ② 关于脾主升清 脾升清对内脏的调节作用，可能与西医植物神经的功能有关。研究表明，用健脾补气方法治 疗后，可能对调节丘脑下部机能和植物神经功能而对内脏下垂起治疗作用。尤其令人称道的 是，这种对内脏的调节还具有双向调节作用。如脾气不升，膀胱气化失常，不但出现小便失 禁、遗尿，也可出现小便不通的癃闭（类似于西医的尿潴留）。对这两种相反的病理变化， 均可用补中益气汤进行治疗。 ③ 关于脾主统血 临床研究表明，使用归脾汤治疗后，常常可以令血小板回升至正常水平而达到止血的作用。 实验研究表明，从西医脾的功能看，有以下几点似乎可以证明脾的统血作用：a、滤血。脾 的边缘区和脾索含有大量巨噬细胞，能及时清除血液内的异物、衰老的红细胞、血小板等， 还通过阻留血小板赋予其活性。这就是脾固摄血液的体现。b、造血。脾在胚胎时具有造血 敢问路在何方—经络篇 第九章 走向统一 下载《敢问路在何方—经络篇》全书 请访问 http://www.haoxinhua.com/author_special.aspx 功能，出生后只产生淋巴细胞。但人体严重缺氧，或在某些病理情况下，脾还可以恢复造血 功能。c、贮血。脾具有类似于肝脏的贮血功能，当机体需要时，脾可以把血液释放到血液 循环中去。 (4) 肝与体液调节 ①肝主疏泄的实验研究 根据实验研究证实，肝主疏泄功能与下述多个脏腑功能，以及神经体液调节相关。a、与胆 汁分泌功能相关：胆汁的分泌靠肝脏的细胞器——胆汁分泌器，胆汁的排泄靠肝细胞的滑面 内网作为载体运输，各种疾病导致肝细胞损害，都可影响胆汁的分泌排泄。b、与神经系统 调节有关：肝的疏泄功能包括大脑皮质和植物神经功能调节。肝脏病变引起肝功能失常时， 常常发生中枢神经系统的损害，发生率为 65％。例如肝昏迷是由于肝脏病变，单胺氧化酶 活力降低，使得胺类物质未经分解直接进入中枢神经，在大脑中形成种种病变，从而引起脑 干网状结构功能障碍。此时常出现类似于肝失疏泄的临床表现：急躁易怒、失眠、肌肉震颤 等。再如肝阳上亢的病人出现的头痛、头晕、面赤、口干和多汗等症，就是由于大脑皮层的 抑制过程减退，影响到皮质下植物神经中枢间脑——下丘脑，而导致植物神经功能失调所引 起。c、与物质代谢有关：肝疏利胆汁，促进饮食物的消化，调节机体对糖、脂肪、蛋白质 的合成和分解，促进新陈代谢。d、与内分泌激素代谢有关：内分泌激素的代谢大多与肝有 关，因为激素在体内不断被破坏而失去生物活性，激素灭活后的物质主要由尿液排出。激素 的灭活主要在肝脏完成。所以肝脏对激素的灭活功能降低，可能是某些辨证为肝疏泄失司发 生的内在因素。如肝阴虚，肝阳偏亢的患者有垂体—肾上腺皮质功能亢进，尿 17—羟显著 高于正常。肝郁化火患者的尿儿茶酚胺含量明显增高。e、与微量元素有关：肝功能异常， 导致体内各种微量元素的代谢紊乱，影响肝病发生、发展。如肝阴虚的病人血中锌、铜含量 就比正