牙髓炎的治疗方法上海科瓦齿科口腔健康中心牙髓处于牙体硬组织包围之中。牙髓一旦发炎，不易引流，渗出逐渐增多，使髓腔压力增高。临床表现急性牙髓炎自发性和阵发性疼痛温度刺激疼痛加重疼痛常不能定位疼痛常在夜间发作慢性牙髓炎大多数由龋病缓慢形成，少数由急性牙髓炎转变而来有自发痛史长期冷热刺激痛食物嵌入洞中疼痛加剧可有咬合痛、叩痛逆行性牙髓炎牙周组织破坏后，通过侧副根管或根尖孔感染牙髓引起炎症牙髓炎的诊断问诊视诊探诊冷热诊、电诊牙髓炎的鉴别诊断症状深龋牙髓炎自发痛无有刺激痛刺激去除疼痛消失刺激去除后疼痛不消失夜间发作无急性牙髓炎有电诊正常敏感牙髓炎的治疗治疗原则保存活髓保存患牙牙髓炎的应急处理开髓减压药物止痛针刺止痛干髓术干髓术定义麻醉或牙髓炎失活后去除冠髓，将干髓剂覆盖于根管口残髓断面上，使根髓长期保持无菌干尸化。干髓术定义第一次就诊：开髓、减压第二次复诊：封失活剂第三次复诊：●取出失活剂，去冠髓●干燥、消毒●盖干髓剂●垫基底、永久充填干髓术的治疗步骤根尖周炎重点急性根尖周炎的临床表现应急处理根尖周组织解剖生理特点根尖周牙周膜位于牙骨质与牙槽骨之间，炎症使组织压力增加根尖周组织侧支循环较丰富能较好地清除炎性产物根尖周炎致病因素临床表现急性根尖周炎急性浆液性根尖周炎牙齿松动牙齿变色咬合痛患牙伸长浮出感疼痛明确定位急性化脓性根尖周炎根尖周脓肿阶段骨膜下脓肿阶段粘膜下脓肿阶段1、持续性跳痛2、患牙伸长感加重3、牙齿松动Ⅱ0-Ⅲ04、叩痛加剧根尖周脓肿阶段骨膜下脓肿阶段1、剧烈搏动性跳痛2、松动度大于或等于Ⅲ03、可伴有体温升高等全身症状4、颌面部肿胀粘膜下脓肿阶段1、跳痛及咬合痛减轻2、颌面部和根尖区肿胀更明显3、全身症状缓解慢性根尖周炎三种病变类型慢性根尖周肉芽肿慢性根尖周脓肿慢性根尖周囊肿一般特点患牙有反复疼痛及肿胀史多为死髓牙轻度叩痛根尖区牙龈可有瘘管根尖周炎诊断主要依据临床表现叩痛牙齿变色牙齿松动辅助临床检查电活力测试X线片根尖周炎的治疗应急处理开放髓腔，扩通根管脓肿成熟时切开引流口服抗生素根尖周炎的治疗应急处理开放髓腔，扩通根管脓肿成熟时切开引流口服抗生素全部去除坏死牙髓，用机械或化学的方法处理，消毒，然后充填根管。根管治疗术●开髓●去除全部坏死的牙髓●清理、扩大根管●测量根管长度1.根管预备：根管治疗术步骤●隔湿●拭干●放置消毒药●暂封2.根管消毒：●去除封药●拭干●充填根管糊剂和牙胶尖●垫基底、永久充填3.根管充填：了解更多可访问科瓦齿科官网
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