临床医学论文范文临床医学论文下载-从临床医学馆员到信息专家_医学学科馆员的发展与启示

�事业发展 从临床医学馆员到信息专家:医学学科馆员的发展与启示 郝继英1,刘 � 铭 2,张 � 利 1, 张明华1 [摘要 ]从临床医学馆员项目的目的、服务方式和 评价 LEC评价法下载LEC评价法下载评价量规免费下载学院评价表文档下载学院评价表文档下载 以及临床医学馆员的角色与作用等方面介绍了国外临床医学馆员 项目及服务的发展, 信息专家!概念的提出,并以美国国立卫生研究院图书馆等为例,介绍了国外 信息专家!服务实践情况, 最后深入阐述了开展医学学科馆员服务的必要性和医学学科馆员应该扮好的 5种角色。 [关键词 ]临床医学馆员; 信息专家;学科馆员 [中图分类号 ]G251. 6; R- 05� � � � � [文献标志码 ] A� � � � � [文章编号 ] 1671- 3982( 2010) 05- 0024- 04 Transformation from a c lin icalm edical librarian to an information specialist: Development ofmedical subject librarians and its en lightenment HAO Ji- ying 1 , LIU M ing 2 , ZHANG L i 1 , ZHANGM ing- hua 1 ( 1. M ed ica l L ibra ry o f Chinese PLA, Be ijing 100039, Ch ina; 2. M ilitary M ed ica l Institute, Be ijing 100850, China) [Abstract] Introduced in th is paper are the developmen t o f foreign clin ica lm edical librarian program and the serv ices it provides from its objective, service methods and evaluation, as well as the ro le of clin icalmedica l librarians, the emergence o f informat ion spec ia list concep,t and the serv ices prov ided by informat ion specialists in Nationa l Institute ofH ea lth o fU nited States. D iscussed are the necessity of prov id ing serv ices bym edical sub ject librarians and the 5 ro les they should play in such serv ices. [Keywords] clin ica lmed ical librarian; information spec ialis;t sub ject librarian [基金项目 ]军队医药卫生 十一五 !面上课题 ( 06MA348) [作者单位 ] 1.解放军医学图书馆, 北京 � 100039; 2.军事医学科学 院,北京 � 100850 [作者简介 ]郝继英 ( 1972- ) ,女, 河北阳原人,硕士,副研究馆员, 获得军队科技进步三等奖 3项, 参编专著 3部,发表论 文 10余篇。 1� 临床医学馆员的由来与发展 [ 1] 1971年 Gertrude Lamb在 M issouri- K ansas C ity 大学 (简称 UMKC )医学院首次提出了临床医学馆 员 ( clinicalmedical librarian,简称 CML)的概念。他 指出, 临床医学馆员的主要工作是经常与临床医师 一起查房巡视, 并参加相关讨论, 获取相关医学知 识,了解、分析临床医疗过程中遇到的各种问题,从 而能够有的放矢地为临床医师提供有关疾病的高质 量信息。Lamb博士获得美国国立医学图书馆的资 助, 1972年开始在 UMKC实施第一批临床医学馆员 项目, 并于 1972年在美国医学图书馆学会年会上宣 读了 UMKC临床医学馆员项目报告之后, 其他临床 医疗保健机构陆续开始实施临床医学馆员项目。尽 管馆员队伍规模和经费有限,但是美、英等国的一些 医院图书馆和医学图书馆都成功地开展了临床医学 馆员服务,一些大型医学图书馆专门设立了多个临 床医学馆员岗位或兼职的临床医学馆员岗位。 1. 1� 开展临床医学馆员项目的目的 临床医学馆员项目的目的可归纳为以下 3个方 面。一是为临床医师和其他医疗卫生保健人员快速 提供信息,二是影响临床医师的信息检索行为并提 高其获取图书馆馆藏资源和服务的能力,三是确立 临床医学馆员在医疗卫生保健队伍中的地位。 1. 2� 开展临床医学馆员服务的做法 临床医学馆员参与临床医师查房的时间为每周 3小时,用于信息检索的时间为每周 4小时,同时参 加临床研讨会和报告会。临床医学馆员通过参加查 房和有关会议了解信息需求,并据此检索、挑选有关 �24� 中华医学图书情报杂志 2010年 5月 第 19卷第 5期 � � Chin JM ed L ibr Inf Sc,i Vo .l 19 No. 5� M ay. 2010 文献信息提供给临床医疗保健人员。 1. 3� 临床医学馆员的角色与作用 临床医学馆员的角色主要是在文献信息和临床 医疗实践之间搭建桥梁, 可描述为把图书馆带给用 户的中介者、教育者和传播者。根据需求的变化,临 床医学馆员的角色也不断改变。 1967年华盛顿医 疗中心开始实施第一个把病人的相关文献提供给临 床医师的 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 ( literature a ttached to theCH art) ,简称 为 LATCH。 Sow ell将该计划描述为 根据临床保健 人员的需求收集基于病人某些疾病特征的高质量文 献 !。截至 1975年, 已收集 ( information package) 1000个信息包。所有的信息包都在图书馆保存并 更新以备应用 [ 2- 3]。 C levesy在一个小型教学医院 里将 LATCH和临床医学馆员项目结合在一起,通过 参加医师的早会,利用信息检索解答有关问题 [ 4]。 1. 4� 对临床医学馆员项目的评价 项目评价主要包括服务质量,提供信息的方法, 费用与效益,用户的反馈,对临床医师、医学生及其 他用户的教育效益等内容。很明显, 对临床医学馆 员项目的评价需要图书馆员和用户的共同参与。 在有关评估调研中, 被调查者肯定了临床医学 馆员项目所发挥的作用, 如可以促进病人的医疗保 健,促进医疗保健队伍和医学生的信息素质教育,促 进医疗保健人员对图书馆馆藏资源和服务的了解, 节省医疗保健人员的时间,增进信息交流与共享等。 对于图书馆来说,参加临床医疗活动,加深了用户的 了解, 提高了服务的针对性。同时,临床医学馆员在 服务过程中不断获得医学术语和医疗过程等方面的 知识, 业务素质也得到提升。但是,临床医学馆员项 目也存在一些问题。例如, 临床医学馆员参与查房 加剧了查房时病房的拥挤状态;有时临床医学馆员 提供了不相关的或过于简单甚至错误的信息, 也令 人质疑临床医学馆员作为信息源的角色。 通过评估还发现, 经费是实施临床医学馆员项 目的一个很现实的问题。大多数临床医学馆员项目 经费都来自于图书馆,包括信息检索、资料复印和劳 务等方面的费用。在华盛顿大学医学院评价中显 示,用户没有对临床医学馆员服务付费,大多数用户 认为这种服务属于教育培训的一个部分。但是,有 关的调研分析结果证明, 临床医学馆员服务对于医 疗保健工作确实具有积极的作用。尽管临床医学馆 员服务费用和与病人的实验室检验费用相差无几, 而且不能相互替代, 但他们认为, 阅读相关文献信 息, 就像进行实验室检查一样,很少能产生新的诊断 或治疗方法,但可以降低病人诊治的危险 [ 5]。 2� 信息专家 !概念的提出及其实践 随着临床医学馆员服务实践的深入,临床医学馆 员在某些医学科研和医疗机构发挥了重要作用,地位 也有所提升,被称为 informat ionist! (信息专家 )。 2. 1� 信息专家!概念的提出 Informationist(信息专家 )这一称谓是 2000年 Dav idoff和 Florence首次提出的。他们建议临床医师 将其信息需求委托给信息专家,就像他们把实验室检 查、X光检查等交给其他医疗人员一样。同年 10月 T. Scott P lutchak对信息专家进行了深入阐述, 2003 年 1月提出了 information specia list in contex t!( ISIC, 信息专家 )。对于使用 informat ionist或 information specialist in contex,t图书馆界一直未达成一致。不 过, 2006年 6月,美国医学图书馆协会已将信息专家 的称呼改为 in fo rmation spec ialist in context[ 6]。 2. 2 � 美国国立卫生研究院图书馆等医学图书馆 信息专家 !的服务实践 美国国立卫生研究院 ( Nat iona l Inst itute o f H ea lth, 简称 N IH ) , 是美国从事和支持医学研究的 主要机构,由 27个研究所和中心组成,有 18 600个 员工。为了满足 N IH医学研究和临床人员的信息 需求,美国国立医学图书馆于 2001年开展了 信息 专家 !项目, 把服务延伸至分布在各地的 N IH研究 人员。截至 2009年,该馆目前已有 14名信息专家 向 16个研究所或中心的 40多个研究项目组提供服 务, 每个信息专家负责 1- 6个不同学科专业领域的 N IH研究项目。N IH的信息专家都有图书馆学位, 大约半数有医学和其他学科的学位或工作经验, 并 受过所服务学科专业的培训。 2004年美国国立医 学图书馆服务部主任 Suzanne G refshe im在美国联邦 图书馆和信息中心委员会上, 介绍了信息专家作为 医学领域的学科馆员是如何面向临床医疗和基础医 学研究开展工作的。尽管文献检索仍然是信息专家 工作的一个主要内容,但信息专家对检索结果的评 价、组织与分析,对拟制研究 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 和动物实验方法设 计方面的有效支持引起了广泛关注。北卡罗莱纳大 学和匹兹堡大学等研究型医学图书馆都陆续设立了 研究员职位或专职信息专家职位, 开展面向科研和 临床医疗人员的信息服务。范德比尔特大学医学中 �25�中华医学图书情报杂志 2010年 5月 第 19卷第 5期 � � Ch in J M ed L ibr In f Sc,i Vo.l 19 No. 5� M ay. 2010 心的埃斯金德生物医学图书馆开展了有关信息专家 服务情况的调查。临床医疗人员对于信息专家工作 的评价表明, 临床信息专家 ( c lin ical in format ion ist) 在医疗工作中所起的作用及其信息提供能力是非常 显著的。说明该服务项目非常成功 [ 6 - 7 ]。 3� 启示与思考 从服务实践看, 无论是临床医学馆员还是信息 专家, 其实质都是生物医学领域的 学科馆员 !, 因 此笔者把他们统一称为 医学学科馆员 !。如果说, 20世纪 70年代初期的临床医学馆员主要是联系医 疗服务、计算机信息查询和资料复印之间的纽带,那 么,今天活跃在生物医学科研和临床实践的临床医 学馆员和信息专家, 已经成为图书馆与医学科研和 临床医疗人员之间的信息组织者与提供者。目前, 在国外临床医学馆员、信息专家的学科化、嵌入式服 务稳健发展的时候, 国内以中国科学院国家科学图 书馆以及以清华大学图书馆、北京大学图书馆为首 的高校图书馆积极开展学科化服务的时候, 医学图 书馆应该如何开展学科化、嵌入式的信息服务呢? 1993年 Tom Davenport和 Larry Prus ak发表了 题为 B low up the CorporateL ibrary的论文,就图书馆 的边缘化问题给图书馆员提出了 8条建议。其中第 一条是走出图书馆,走进用户群体。第二条是动态 掌握哪些人需要信息、哪些人拥有信息并帮助用户 获取信息。我们已经充分地认识到, 走出图书馆、走 进用户群是图书馆信息服务发展的大趋势。然而, 在 Google、自助服务和 24小时服务的时代,作为馆 员,在走出图书馆、走进用户群的同时, 也要思考为 什么美国国立卫生研究院的研究人员需要信息专 家? 是什么能使一名名顶级的科学家相信信息专家 并允许他们参与研究活动? 根据国外医学学科馆员服务实践的做法与经 验,笔者认为,设立医学学科馆员, 开展医学学科馆 员服务,要重点把握好以下问题。 3. 1� 把握好医学学科馆员的 5种角色 3. 1. 1� 文献信息专家 作为文献信息专家, 为医学科研人员和临床医 师甚至病人提供所需文献信息资料, 寻求未知的文 献资源入口,采用数据和论文的形式提出需要研究 的问题, 记录 混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载 与治疗方案相关的临床诊治结果,提供 定题服务,为治疗草案的设计提供支持,确定文献检 索,需求评估,数据存储、分类和聚类分析,研究成果 的合作出版等方面的原则是他们的工作职责。 3. 1. 2� 节省时间者 医学学科馆员将定期检索数据库, 跟踪最新学 科动态,并把图书馆最新的馆藏资源推介给科研人 员, 节省了科技人员的时间。很多研究表明,时间是 医学专家获取信息的最大障碍。在开展医学学科馆 员服务的机构,被调查者普遍反映如果没有信息学 家的帮助就不能及时而有效地跟踪文献信息。 3. 1. 3� 信息素质教育者 作为教育者,医学学科馆员应培训用户,提高其 文献检索能力。这种正式或非正式的培训, 对于医 学研究和临床实践都具有积极的作用。例如, 一名 信息学家对 N IH临床中心的全体护士进行一次有 关数据库检索、题录数据管理软件和循证医学方面 的培训之后,护士们的信息意识和循证意识明显提 高,能主动寻求证据以解决问题。另一名信息学家为 研究人员开展了有关识别特定基因和基因途径的软 件以及相关文献的利用培训, 在他的指导下, 研究人 员使用该软件创建了对研究很关键的基因途径图 [ 6]。 3. 1. 4� 图书馆代言人 作为图书馆与用户之间的中介者, 医学学科馆 员应该成为除了图书馆参考咨询台和网站之外的图 书馆的第三个界面。 3. 1. 5� 医学研究或临床医疗团队的成员 医学学科馆员要熟悉医学研究或临床医疗团队 所在的工作环境, 参加团队日常会议并在研讨会上 发言,参与查房,进入团队工作区解决问题或提供培 训, 甚至在团队工作区域设立办公桌,成为团队的一 名团友 [ 6- 7]。 3. 2� 把握好医学学科馆员工作的内涵 在嵌入式的学科化服务模式中, 医学学科馆员 的价值体现在向用户群提供重要信息,包括信息提 供的及时性、对用户未意识到和未表达出来的信息 需求的预测情况等。在这种模式中, 传统的 以防 万一 ( just- in- case) !的馆藏建设与发展, 特别是 以物理形式存在的纸质资源不再成为重点, 面向用 户组工作的、有目标的、及时的 ( just- in- time )信 息传递成为工作的重点。医学学科馆员的主要工作 内涵体现在三方面。 3. 2. 1� 深入分析研究并提供信息 监测新的信息源,提供与用户群紧密相关的最 新信息,通过发现、获取、审查、分析和综合有关文献 �26� 中华医学图书情报杂志 2010年 5月 第 19卷第 5期 � � Chin JM ed L ibr Inf Sc,i Vo .l 19 No. 5� M ay. 2010 信息, 为医学科研人员和临床医师解决问题。例如, 通过文献信息分析帮助临床医师做出疾病的诊断。 被调查的医学科技人员明确指出, 尽管研究或临床 医疗团队成员都拥有很高的学位, 但医学学科馆员 的专业知识与技能弥补了研究和医疗团队的不足, 特别是他们很赞赏医学学科馆员利用除 PubM ed之 外的生物信息学数据库查找文献。这极大地扩大了 信息范围,提高了团队的创造力。 3. 2. 2� 获取用户组的知识与经验 在一个医学科研项目组或者临床医疗小组中, 医学学科馆员可以通过参加日常会议、重要的研讨 活动和项目总结工作中获取信息。因此, 对于整个 用户组来说,馆员可能是比较全面了解项目组的研 究工作同时负责信息管理的重要人员。 3. 2. 3� 做好用户组内外部信息的组织 医学学科馆员采用信息组织的方法, 优化用户 组的机构仓储,利用日程管理、合作创作等工具,科 学管理用户组的虚拟工作空间 [ 1, 6 - 7 ]。 ∀参考文献# [ 1] � C imp lK. C lin icalM ed icalL ibrarian sh ip: a Review of the Iiterature [ J] . Bu llM ed L ib r A ssoc( S0025- 7338) , 1985, 73 ( 1 ) : 21- 28. [ 2] � Sow ell SL. LATCH at th e W ashington H osp ital Cen ter, 1967- 1975 [ J] . Bu llM ed L ibr A ssoc( S0025- 7338) , 1978, 66( 2 ): 218- 222. [ 3] � Anonym ou s. LATCH - ing on to in form at ion [ J] . H osp itals( S0018 - 5973 ), 1973, 47: 26, 30. [ 4] � C levesy SR. A M od ified C lin icalL ibrarian Program for the C ommu� n ity H osp ita l[ J] . Bu llM edL ib rA ssoc( S0025- 7338) , 1980, 68 ( l) : 70- 71. [ 5] � W agn er KC, B yrd GD. Eva luating the effectiveness ofC lin icalM ed� icalL ibrarian Program s: a System atic Review of th e Iiteratu re[ J]. JM ed L ib rA ssoc( S1536- 5050) , 2004, 92( 1) : 14- 33. [ 6 ] � R ex R. Rob ison. Inqu iring In form ation ists: A Qualitative Exp lora� tion ofOur Ro le[ J] . Evid B ased L ib r In f Prac( S1715- 720x ), 2009, 4 ( 1) : 4- 16. [ 7] � Shum ak er D, Tyler LA. Em bedded L ibrary Services: An In it ial In� qu iry into Pract ices for Their Developm ent, M anagem en t, and De� livery[ EB /OL] . ( 2007- 06- 06) [ 2009- 11- 22 ] . ht tp: / / www. sla. org /pd fs / sla2007 /Shum akerEmbedd edL ibSvcs. pd.f [收稿日期: 2009- 12- 18 ] [本文编辑:王 � 颖 ] � � (上接第 23页 ) 我们认为,古籍资源的整理、开发模式及其合理 性,不仅决定着研究开发的效率,而且是决定研究开 发项目能否成功的关键。按照中医古籍资源的学科 特点,以文献整理研究和数字化技术为基础,以社会 需求为导向,以资源建设为中心积极进行数字化平 台上的中医古籍文献建设, 不仅能有计划、有重点、 有步骤地促进古籍整理、开发的可持续发展,而且有 利于打造古籍保护与利用的大平台。 以往我们在谈到古籍资源开发利用的障碍时, 更多的是强调中医药院校图书馆在资金、专业化人 力资源的缺失 [ 6 ]。的确,相对于软件商斥资的数据 加工和发布平台, 高校图书馆大都不具备古籍整理 开发的资金和技术能力。然而, 从部分院校图书馆 在开放思想指导下通过与软件公司合作进行古籍全 文数字化、与出版社合作进行古籍影印出版的成功 案例来看,在目前我国高校图书馆普遍缺乏有效的 文献资源和人力资源建设保障 机制 综治信访维稳工作机制反恐怖工作机制企业员工晋升机制公司员工晋升机制员工晋升机制图 的状况下, 古籍 资源的整理、开发模式并没有一套固定的框架,而应 在不违背国家古籍保护政策的前提下, 在正确的效 益理念指导下灵活运用多元模式。如申请课题立项 是一种吸纳资金、培养人才的方式, 在双赢的前提下 与出版社合作影印出版也是一种激活现有古籍资源 的有效方式,与大的门户网站合作、向社会提供数字 化题录信息供社会查询与利用也是一种值得探讨的 模式。无论上述方式是否可以复制, 这些成功的案 例至少提醒我们,对于目前在资金、技术方面尚处于 成长期的中医药院校专业图书馆而言, 应该在法律 许可的范围内,在不侵犯知识产权的前提下, 积极抓 住当前国家注重古籍保护工作的良好契机, 通过对 已经开展的工作和已经取得的成果进行总结和反 思,在汲取全国乃至全球古籍文献整理开发的成功 经验基础上,根据自身各自不同的状况,积极寻求合 适的古籍资源整理、开发模式, 以便盘活现有资源, 形成特色增量资源。 ∀参考文献# [ 1] � 裘 � 俭.中国中医科学院图书馆中医古籍保护工作述要 [ J ]. 图书馆工作与研究, 2008 ( 5) : 147- 149 . [ 2] � 龚娅君.中文古籍文献数字化建设的实践与思考 [ J] .中华医 学图书情报杂志, 2009, 18 ( 1) : 19- 20. [ 3] � 中华人民共和国文化部. 第一批国家珍贵古籍名录 [ EB /OL ]. ( 2008- 03- 27 ) [ 2009- 06- 30 ] . http: / /www. ccnt. gov. cn / xw zx /w hbzhxw /P020080326606006679453. doc. [ 4] � 中华人民共和国文化部. 第二批国家珍贵古籍名录 [ EB /OL ]. ( 2009- 06- 12) [ 2009- 06- 30 ] . www. n lc. gov. cn /service/ others /gu jibhw /dow n. [ 5] � 郑永晓.古籍数字化对学术的影响及其发展方向 [ J] . 社会科 学管理与评论, 2006( 4 ): 81- 88. [ 6] � 牛惠萍,张 � 琳.对我国古籍数字化相关问题的研究 [ J] .当代 图书馆, 2006( 1 ): 39- 42. [收稿日期: 2009- 09- 29 ] [本文编辑:杜云祥 ] �27�中华医学图书情报杂志 2010年 5月 第 19卷第 5期 � � Ch in J M ed L ibr In f Sc,i Vo.l 19 No. 5� M ay. 2010