1.目的加强与完善病房医用冰箱管理,为临床医用冰箱安全管理与使用提供保障，特制订本制度。2.范围全院护理单位3．
标准
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治疗室的冰箱用于存放需冷藏或冷冻的药物、试剂、冰袋，禁止存放私人用物。如病区需存放患者食物应申请专用食物存放冰箱，不得与药物冰箱混用。各单位病区设定专人管理，依据病房实际工作状况，指定每班检查的具体时间，每周固定的冰箱清洁除霜工作日，每周除霜一次并
记录
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，用含季铵盐消毒湿纸巾清洁擦拭冰箱内外
表
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面一次，尤其注意冰箱密封条。除霜期间将药物转移至指定病区存放。存放药品的冰箱冷藏室温度应控制在2-8℃范围；食物冰箱在0-10℃范围，每天由当班护士检查温度及设定档位两次并登记。当发现温度超过设定范围，应初步判断原因，立即调节档位1小时后观察温度并登记，如仍未达到设定范围应立即通知后勤部维修，同时将药品或食物转移至就近病区暂时存放，做好记录及交班。冰箱内用物要分类、定位放置，制作冰箱物品存放示意图（见附件）。药品不得存放于冰箱门上，不贴靠冰箱壁摆放避免冻结。药品标签要清楚，每班进行清点、检查及登记，确保无过期、受潮、霉点及丢失。每次取放药品及食物时检查冷藏室温度，尽量缩短打开冰箱时间。如遇冰箱断电，至少应等5min后才能通电使用。需低温保存配制好的液体有效期不超过24小时，如肝素封管液、青霉素皮试液等，应注明药物名称、浓度、配制时间及有效期、配置者及核对者签名。冰箱内严禁放置痰标本、便标本、血标本、病理标本和易燃、易爆等危险品。特殊备用标本采集器具要求冷藏，统一放在最下层抽屉内，存放时间不超过24小时。存放食物冰箱仅限于保存患者当天需要食用的饮食或已开封的饮料、流质饮食，存放时间不超过24小时，禁止存放生食原料及半成品、水果。患者自备饮食需用带盖的密封容器（保鲜碗）盛装。冰箱内存放食物外统一粘贴好标签，注明患者姓名、出生年月、床号、存放起止时间，每班应检查及清理，对于超过存放时限的食物及时退回给家属处理。其他用于存放母乳、疫苗、病理标本的专用冰箱管理规范由使用科室参照本制度制定，同时必须明确温度范围。4.附件冰箱管理督查表冰箱物品存放示意图（
模板
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）冰箱温度及除霜登记表（模板另附）各护理单位冰箱除霜日登记附件1病区冰箱管理督查表备查单位：检查人： 考核项目及标准 完成情况 问题说明 符合 部分符合 不适用 有专人管理，固定除霜清洁日 有冰箱存放示意图，物品摆放位置与示意图一致 日常温度、档位监测登记资料完整 除霜、清洁记录完整 物品标识清楚，内容完整，按有效期先后摆放，无过期、变质， 药品交接与登记记录完整，账务相符 护理人员知晓冰箱
管理制度
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及温度控制范围 冰箱清洁，无污迹及污垢 附件2冰箱存放示意图（模板） 类别： 负责人： 照片 温度范围： 温馨提示：1.存放必须遵守分类、定位、分装、标识原则。2.温度常常看，物品天天清理，不积压不过期。3.取放物品要先陈后新。4.每周除霜、清洁卫生莫忘记 第一层 第二层 第三层
浙公网安备 33021202002483