调理三焦可治百病调理升降气机,是调理五脏六腑疾病的重要枢纽。 而调理气机关键在调理三焦。其理如余在《杂病纲要》中所述:三焦者,决渎之官,水道出焉。三焦为水谷之道,属性从上、中、下焦统属的脏腑确定。主升降出入,中清之府,上主纳,中主化,下主出。司决渎,主行气。据现今研究,三焦不畅,气滞血阻,气肿、血肿、出血;情志抑郁、胸闷、失眠、头痛;胸腹胀满,痰肿;小水不利、隆闭、昏迷、、、、、可涉及到三焦统属的脏腑出现的症候,故有善治三焦者可愈百病之说。三焦主病涉及到五脏六腑、水液代谢至今仍需深研。善治三焦可愈百病,是以十一脏取决于决渡也。治三焦关键是通调三焦使气血通调,十一脏功能恢复,抵抗疾病的功能增强,故可愈百病,而治三焦通调气机的升降为首要,气为血之帅,气通则血也随之调顺,气血顺则十一脏的功能方可正常。现收集专主升降的方剂:1、柴胡、升麻、人参、当归、枳彀、陈皮;2、柴胡、升麻、白术、获苓、陈皮、枳彀。 柴、升与陈、枳之间添加各脏的药物,可调各脏腑。 李东垣构方善用此法。3、白僵蚕、蝉衣、黄连、黄芩、黄柏、大黄、蜂蜜、黄酒此亦升降也,其意与(1)的理一致。此方由杨栗山所创,取其清热解毒攻下逐秽,以降阴中之浊阴矣。4、白僵蚕、蝉衣、片姜黄、天竺黄、远志、合欢花 具有调理气机紊乱,升降失常的功能。肝胆火旺加柴胡、黄芩、川楝子、山栀、龙胆草;心肝火旺肾阴不足加黄芩、白芍、炒枣仁、夜交藤;心胆虚怯加竹茹、枳实、半夏、获苓、郁金、浮小麦;阳明燥结加 大黄、杏仁、桔梗胃不和加神曲、莱菔子、连翘、陈皮5、白僵蚕、蝉衣、姜黄、大黄、苍耳子、羌活、细辛、川芎、 赤芍 4、5两方可能是3方的加减,都具有升降气机的作用,对于耳聋、 喉痹、沙哑、鼻渊等病例1:李某某女46岁干部面色苍白,乏力,纳差。后得一怪症,看书报只能垂目阅之,不能仰视。经西医诊断为;玻璃体混浊,用药多种未能收效脉虚弱舌质淡白时愚正读《续名医类案》,知此中气不足,清阳不能上举所致。愚用李东垣方,调整脾阳升降之方:人参12克灸甘草10克当归12克升麻15克柴胡12克陈皮10克黄芪18克白术15克枳彀10克生姜二片为基本方加减,前后服百余剂,视力恢复正常,人也吃胖。病例2:黄某某男幼童关帝山林区黄技术员之子三十多年前,患儿因患再生障碍性贫血 在省城大医院久治不愈,经友人介绍就诊,愚先用调整脾阳方加减,服至卅多剂,诸症皆失,后嘱服人参归脾丸,服廿多盒,化验检查正常。那时木材供应紧张,黄技术员送木料一立方半,愚按当时价付之。此事印象深刻,以供同人临证参考。 病例3:王某某女70岁居民 自述二十余年睡不好觉,有时竟一夜失眠,服西见效,但停药又失眠,白天头晕乏力,十分苦恼 脉弦舌质红 此肝阴虚火,用调整肝阴升降方加减: 白僵蚕10克天竺黄6克蝉衣10克远志12克合欢花15克 白芍15克川芎15克当归12克黄芩8克片姜黄8克炒枣仁15克夜交藤15克甘草6克水煎服 三剂一日一剂 二诊服药当夜入睡四、五小时,三剂尽,睡七、八小时。有时白天也有睡意,仍头晕脉缓去黄芩加桑叶12克天麻15克钩藤15克菊花15克。巩固疗效。 病例4、刘某某 女 10岁 学生 发热恶寒,嗜睡,四日无大便,胸有前隐隐约约红点 脉数 舌质红 (西医诊断流脑)邪入营血 清热解毒逐秽 白僵蚕12克 蝉衣15克 黄连10克、黄芩12克黄柏10克 大黄12后下 银花50克 连翘15克 石菖蒲9克 丹皮10克 赤芍10克 甘草9克 蜂蜜一两 黄酒一杯 水煎服 二剂,热退、便下,三剂神清 六剂愈。 如今此女已大学毕业多年,智商高,无后遗症。 病例5:李某某 女 38岁 居民 发热,鼻塞、浊涕,眉棱骨痛,剧时呕心欲吐,时而犯病, 已有多年脉数舌苔白 此乃鼻渊。 用药:辛荑9克 桔梗9克 防风12克 羌活12克 黄芩15克 白僵蚕2克 蝉衣12克 姜黄9克 忍冬藤24克 甘草9克 水煎服,用此方加减12剂愈。 讨论:纵观这些方中的柴胡、升麻、白僵蚕、蝉衣、连翘等味都是升 清之品;黄连、黄芩、黄柏、大黄等药苦寒可以降浊。枳觳、 陈皮、姜黄、细辛具有疏导作用,然后根据病或健脾如白术、 获苓;或补气血如人参、当归;或活血化瘀血如赤芍、丹皮;或安神如炒枣仁、合欢花、夜交藤;或醒神开窍如石菖蒲;或引经药如辛荑、桔梗、、、、、、辨证施治,达到调整脏腑升清降浊恢复气机的功能,故遇到疑难杂症具有三焦病的症候,不妨用这些方药治之,或是配合应用往往会取得良效。
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