黑龙江中医药大学2006中医学(临床方向)伤寒期中考试试题
一、单选题(本大题10小题.每题1.0分,共10.0分。请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)
第1题
下列何证无腹满的表现 ( )
A 麻子仁丸证
B 白虎汤证
C 栀子厚朴汤证
D 调胃承气汤证
E 茵陈蒿汤证
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第2题
太阳伤寒证的主要证候为 ( )
A 发热恶寒,无汗身痛,烦躁,脉浮紧
B 发热恶寒,头痛,无汗,项背强几几
C 发热恶寒,头身疼痛,汗出而喘,脉浮紧
D 发热恶寒,头身疼痛,无汗而喘,脉浮紧
E 发热恶寒,头项强痛,鼻鸣干呕,脉浮紧
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第3题
黄连阿胶汤证中“心烦,不得卧”的机理是( )
A 津伤化燥,胃中不和
B 阴虚有热,上扰神明
C 阳虚阴盛,虚阳上扰
D 肾水不足,心火亢盛
E 阴血不足,心神失养
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第4题
竹叶石膏汤证的病机特点是 ( )
A 病后余热未清,气阴两伤
B 病后余热未清,燥结成实
C 病后里热炽盛,气津两伤
D 病后津液受伤,胃失和降
E 病后余热复聚,气机痞塞
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第5题
王某,男,40岁。自述心悸而痛,喜按,多天来服许多止痛药无效,大小便正常,时有自汗出,脉微缓,苔白滑。辨证当是 ( )
A 桂枝人参汤证
B 桂枝汤证
C 桂枝甘草汤证
D 苓桂术甘汤证
E 桂枝加桂汤证
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第6题
外感病初起即表现为三阴病证的称为 ( )
A 合病
B 直中
C 并病
D 逆传
E 本经自病
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第7题
栀子豉汤证的“虚烦”是指 ( )
A 无形邪热所致心烦
B 阴虚内热所致心烦
C 阳虚外扰所致心烦
D 正虚邪扰所致心烦
E 痰热上扰所致心烦
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第8题
蓄血轻证中神志方面的表现为 ( )
A 烦躁
B 其人如狂
C 其人发狂
D 心烦不得眠
E 病者时静时烦
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第9题
水逆证的治疗方剂是 ( )
A 茯苓四逆汤
B 苓桂术甘汤
C 五苓散
D 茯苓甘草汤
E 真武汤
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第10题
柴胡桂枝干姜汤证不包括下列哪项 ( )
A 胸胁满微结
B 但头汗出
C 小便不利
D 呕而不渴
E 心烦
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
二、多选题(本大题10小题.每题1.0分,共10.0分。请从以下每一道考题下面备选答案中选择两个或两个以上答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)
第1题
属于厥阴病提纲证的症状有 ( )
A 心中疼热
B 饥不欲食
C 消渴
D 翕翕发热
E 不渴
【正确答案】:A,B,C
【本题分数】:1.0分
第2题
葛根芩连汤证的证候特点是 ( )
A 喘
B 汗出
C 脉促
D 下利不止
E 心下痞硬
【正确答案】:A,B,C,D
【本题分数】:1.0分
第3题
通脉四逆汤证可见 ( )
A 下利清谷
B 恶寒
C 手足厥逆
D 脉微欲绝
E 面色赤
【正确答案】:A,C,D,E
【本题分数】:1.0分
第4题
猪苓汤证的治法为 ( )
A 益气
B 通阳
C 利水
D 育阴
E 清热
【正确答案】:C,D,E
【本题分数】:1.0分
第5题
桂枝加附子汤的主证有 ( )
A 小便难
B 四肢微急,难以屈伸
C 汗漏不止
D 恶风
E 胸满
【正确答案】:A,B,C,D
【本题分数】:1.0分
第6题
白头翁汤的辨证要点是 ( )
A 下利脓血色鲜红
B 下利脓血色晦暗
C 腹痛绵绵,喜温喜按
D 腹痛较重,里急后重
E 口渴欲饮水
【正确答案】:A,D,E
【本题分数】:1.0分
第7题
少阳病的兼证包括 ( )
A 少阳兼阳明里实
B 证少阳兼水饮内停证
C 少阳兼表里三焦俱病证
D 少阳兼阳明里热证
E 少阳兼太阳表证
【正确答案】:A,B,C,E
【本题分数】:1.0分
第8题
大黄黄连泻心汤证的主证有 ( )
A 心下痞
B 干噫食臭
C 腹中雷鸣
D 关脉浮
E 按之濡
【正确答案】:A,D,E
【本题分数】:1.0分
第9题
小青龙汤的药物组成为 ( )
A 麻黄、桂枝、杏仁
B 麻黄、桂枝、芍药
C 五味子、甘草
D 生姜、细辛、半夏
E 半夏、干姜、细辛
【正确答案】:B,C,E
【本题分数】:1.0分
第10题
具有寒温并用配伍特点的方剂有 ( )
A 黄连汤
B 附子泻心汤
C 甘草泻心汤
D 生姜泻心汤
E 半夏泻心汤
【正确答案】:A,B,C,D,E
【本题分数】:1.0分
三、填空题(本大题8小题.共10.0分。)
第1题
太阳病,发汗,遂漏不止,__________,小便难,四肢微急,__________,桂枝加附子汤主之
【正确答案】:
答案:其人恶风 难以屈伸者
第2题
“太阳病,项背强几几,__________,葛根汤主之。”
【正确答案】:
答案:无汗恶风
第3题
火逆下之,因烧针__________者,桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。
【正确答案】:
答案:烦躁
第4题
结胸证因其性质不同可分为__________和__________两类。
【正确答案】:
答案:寒实结胸 热实结胸
第5题 麻黄连轺赤小豆汤证的病机为__________。
【正确答案】:答案:湿热内蕴,风寒束表
第6题 白通汤证的治法是__________。
【正确答案】:答案:破阴回阳,宣通上下
第7题
原文
少年中国说原文俱舍论原文大医精诚原文注音大学原文和译文对照归藏易原文
“少阴病,_________ ,急温之,宜四逆汤。”
【正确答案】:答案: 脉沉者
第8题 发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,__________主之。
【正确答案】:答案:茯苓桂枝甘草大枣汤
四、简答题(本大题4小题.每题5.0分,共20.0分。)
第1题 简述太阳蓄水证与太阳蓄血证的区别。
【正确答案】:答案: 太阳蓄水证与蓄血证皆为太阳表邪不解,邪气入里所致。其病位均在下焦,主证均可见 少腹急结。不同点在于:太阳蓄水证为邪气与水结在膀胱气分,影响了膀胱的气化功能, 故见小便不利;太阳蓄血证为邪热与血结于下焦血分,热与血结,故见神志方面的症状, 如其人如狂或发狂。因邪结于血分,不关气分,故小便自利。由此可见两者的鉴别要点为:小便利与不利,有无神志症状。
第2题 实证腹满的特征、病机是什么?
【正确答案】:答案: 实证腹满的特征如论中225条所言“腹满不减,减不足言。”其病机为有形之邪积滞阻结,如食积内停,燥实内结,虫积阻滞等,皆可导致腑气阻滞不通。证见腹部持续胀满,无有减轻之时,虽减也微不足道。
第3题 抵当汤与抵当丸两者用药相同,如何区别使用?
【正确答案】:答案: 抵当汤与抵当丸两者用药相同,但用量与剂型却不同,故主治也不同。抵当汤用量大而且为汤剂,故其药力峻猛,取效迅速,用于治疗蓄血之重证且病势较急者,临床可见其人发狂,少腹硬满,身黄,脉沉结或沉微。而抵当丸方中水蛭、虻虫用量减少三分之一,且改汤剂为丸剂,攻逐瘀血力量缓和,用于治疗蓄血重证,但病势较缓者。
第4题 何谓水逆证,其产生病机是什么,如何治疗?
【正确答案】:答案: 水逆是水邪停蓄于膀胱,气不化津,以致口渴引饮,饮入即吐的一种症状,是蓄水重证的表现。其病机为水蓄膀胱,气化不利,水邪至下向上逆于胃,胃失和降,随入随吐,故出现水入即吐。治法:通阳化气行水,兼以解表。方药:五苓散。方用猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂枝。
五、论述题(本大题4小题.每题10.0分,共40.0分。)
第1题 试述小青龙汤证的证候、病机、治法、方药及配伍意义。
【正确答案】:答案: 小青龙汤证的主要证候为发热恶寒、无汗、干呕而咳、脉浮紧。病机为外感风寒,内挟水饮。治宜辛温解表,温化水饮。方用小青龙汤。方中麻黄发汗解表,宣肺平喘,又兼能利水,再配以桂枝更增加解表通阳散寒之力;细辛、干姜温化寒饮;半夏降逆止呕,与干姜相伍,又可温化中焦水寒之邪。以上诸药皆为辛温之品,恐其辛散太过,故加两味酸敛之品:五味子敛肺止咳;芍药酸敛护阴,且与桂枝相伍,调和营卫。另加炙甘草调药和中。诸药合用,可奏外散风寒,内蠲水饮之功。
第2题 试述四逆散证与四逆汤证的异同?
【正确答案】:答案: 两证均以四逆为主症,故两证所用主治之方均以“四逆”名之。但两者的病机却不同。四逆散证之四逆乃阳郁气滞,不达四肢所致,故称为“气郁致厥”。其证即无阳虚阴盛之虚寒证,又无阳热内郁之热证,且四逆程度较轻,治以舒畅气机,透达郁阳之法。四逆汤证之四逆乃阳衰阴盛、四肢失煦使然,且四逆程度较重,故称“寒厥”,多伴有下利清谷,欲吐不吐,恶寒蜷卧,脉沉微等症,治当回阳救逆。
第3题 热痞证包括哪两个方证?两者有何异同?
【正确答案】:答案: 热痞证包括大黄黄连泻心汤证和附子泻心汤证。两者虽同属热痞,但大黄黄连泻心汤证病机仅为胃热气滞,其主证是心下痞,按之濡与里热证如心烦、口渴、小便黄赤等组成。治以泻热消痞。方用大黄黄连泻心汤。方中大黄泻热和胃,黄连泻心胃之火,黄芩泻中焦实火。并用麻沸汤渍,取其气之轻扬,以清上部无形之热。与之相比,附子泻心汤证病机为胃热气滞,兼有卫阳不固。主证除热痞之心下痞,按之濡,心烦口渴等证外,又见卫阳不固之恶寒汗出。治以泻热消痞,扶阳固表。方用附子泻心汤。方用大黄、黄连、黄芩以沸水浸渍少顷,取其气以清上部之邪热,附子别煮取汁以扶阳固表。
第4题 田某,男,62岁,农民。 主诉:头晕目眩,身体颤抖5天。 现病史:5天前,因恶寒发热,头身痛,用解表药后,大汗淋漓,而诸症减轻。第二日仍见恶寒,且头晕目眩,心悸,筋肉不自主跳动,身体颤抖。经用天麻丸等药,其症有加重之势,并见脘腹时痛,小便少,而来诊。 现症:头晕目眩,心悸,背恶风寒,筋肉跳动,身体颤抖,脘腹时痛,大便溏薄,小便少,舌质淡,苔白滑,脉沉弱。 要求:诊断、辨证分析、治法、方剂、处方
【正确答案】:答案: 诊断:少阴病阳虚水泛证(真武汤证) 辨证分析:表证过汗损伤少阴之阳,肾阳日衰,不能化气行水,水气变动不居,上 冲清阳,则头晕目眩;水气上凌于心则心悸;水气外浸筋脉,加之阳虚筋脉失煦, 则背恶寒,筋脉跳动,身颤抖;水寒在内,筋脉拘急则脘腹痛;水寒困于下焦,肾 阳虚气化失职则小便少;舌质淡,苔白滑,脉沉弱均为阳虚水泛所致。 治法:温阳化气行水 方剂:真武汤 处方:茯苓,芍药,白术,生姜,黑附子。
六、名词解释(本大题5小题.每题2.0分,共10.0分。解释下列名词、术语)
第1题 瘛疭
【正确答案】:答案: 指手足抽搐。
第2题 胸胁苦满
【正确答案】:答案: 苦,用作动词。即病人苦于胸胁满闷不适。
第3题 潦水
【正确答案】:答案: 指地面上流动的雨水。
第4题 伤寒
【正确答案】:答案: 伤寒有广义和狭义之分。广义伤寒是一切外感热病的总称;狭义伤寒是指外感风寒之邪,感而即发的疾病。
第5题 谵语
【正确答案】:答案: 神志不清,胡言乱语,多声音高亢。
跟多
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