2014年临床医学检验技士-临床化学(一)

临床医学检验技士-临床化学(一) 一、A1型题（本大题50小题．每题1.0分，共50.0分。每一道考 试题 中考模拟试题doc幼小衔接 数学试题 下载云南高中历年会考数学试题下载N4真题下载党史题库下载 下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。） 第1题 生物转化的对象是(    ) A 糖 B 脂肪 C 非营养物质 D 蛋白质 E 胆固醇 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第2题 胞浆中CK的同工酶有几种(    ) A 2 B 3 C 4 D 5 E 6 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第3题 LD5同工酶的四聚体组成为(    ) A H4 B M4 C H3M D H2M2 E HM3 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 乳酸脱氢酶LD由2个亚单位组成，H和M。它们按不同的形式排列组合形成含有4个亚基的5种同工酶，即：LD1 (H4)，LD2(H3M1)，LD3(H2M2)，LD4 (HM3)，LD5(M4)。 第4题 有关葡萄糖的吸收叙述，下列哪项是错误的(    ) A 浓度差的扩散作用 B  载体转运糖时，同时需Na+存在 C 在单糖中葡萄糖的吸收较快 D 不需消耗能量 E 通过载体的主动运输 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第5题 患儿，男，15个月，头颅小，貌丑，不会说话与站立，经询其母在怀孕期有饮酒史，且较频，可能患(    ) A Cushing综合征 B 呆小症 C 胎儿性乙醇综合征 D 先天愚型 E 侏儒症 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第6题 下列哪种激素与所列的其他激素无类似结构(    ) A LH B TSH C FSH D HCG E GC 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第7题 胰高血糖素对糖代谢的作用是(    ) A 促进糖原分解和糖异生 B 促进糖原分解，抑制糖异生 C 抑制糖原分解，促进糖异生 D 抑制糖原分解和糖异生 E 无作用 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 胰高血糖素主要通过提高靶细胞内cAMP含量达到调节血糖浓度的目的。细胞内的CAMP可激活依赖CAMP的蛋白激酶，后者通过酶蛋白的共价修饰改变细胞内酶的活性，即①激活糖原分解和糖异生的关键酶，促进肝糖原分解成血糖，促进糖异生作用；②抑制糖原合成和糖氧化的关键酶，使血糖升高。 第8题 肌原纤维的粗丝主要由下列哪种分子组成(    ) A 肌红蛋白 B 肌球蛋白 C 原肌球蛋白 D 肌动蛋白 E 肌钙蛋白 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第9题 酗酒者最有可能增高的为(    ) A 球蛋白 B ALT C 清蛋白 D γ-GT E ChE 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 乙醇能诱导微粒体生物转化系统，使血清γ-GT升高，但γ-GT升高幅度与饮酒量无明显相关性。 第10题 下列何种是睾酮的活性形式，在男性生殖器官发育上起主要作用(    ) A 5α-二氢睾酮 B 氢异雄酮 C 17-羟孕烯醇酮 D 雄烷二酮 E 雄烯二酮 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第11题 下列哪种激素属于类固醇激素(    ) A 甲状腺素 B 甲状旁腺素 C 促甲状腺激素 D 雌二醇 E 胰岛素 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 性激素包括雄性激素，雌激素，孕激素三类，雌激素主要为雌二醇及少量的雌酮和雌三醇。所有的性激素都是类固醇激素。 第12题 诊断急性心肌梗死最佳的血清酶指标是(    ) A ASTm B AST C  LD1 D CK-MB E ALT 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第13题 胆固醇可衍生成(    ) A ACTH B TSH C 前列腺素 D 肾上腺皮质激素 E 肾上腺髓质激素 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 肾上腺皮质分泌盐皮质激素、糖皮质激素、雄激素和少量雌激素。这些激素的前体均是胆固醇，是由17个碳原子组成的四环烷，称类固醇激素，C17位有酮基者称 17酮类固醇(17-KS)；C17位有羟基者称 17-羟基类固醇(17-OHCS)。 第14题 G-6-PD缺乏者出现溶血的原因是缺乏(    ) A FMN B  NAD+ C FAD D NADPH E  NAD+ 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第15题 甲状腺激素的生理生化功能不包括下列哪一项(    ) A 提高基础代谢率 B 抑制胆固醇代谢为胆汁酸 C 增加氧耗和产热 D 促进骨骼的增殖 E 促进中枢神经系统的发育 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第16题 下列激素中除哪个以外，其他激素均含α和β两个多肽亚基的糖蛋白，且α亚基高度同源(    ) A LH B FSH C TSH D PRL E HCG 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第17题 血清清蛋白约占血清总蛋白的(    ) A 30%～40% B 40%～50% C 50%～60% D 60%～70% E ＞70% 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第18题 由胰岛细胞分泌的激素是(    ) A 生长素 B 生长抑制素 C 胰高血糖素 D 促胰液肽 E 以上都是 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 胰高血糖素是升高血糖浓度的最重要的激素；是由胰岛A细胞合成和分泌的29个氨基酸组成的肽类激素。 第19题 血中激素浓度极低，但生理作用却非常明显，这是因为(    ) A 激素的特异性很高 B 激素的半衰期很长 C 激素分泌的持续时间很长 D 细胞内存在高效能的生物放大系统 E 与血浆蛋白结合率低 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第20题 诱发肝性脑病的物质是(    ) A 谷氨酰胺 B  NH3 C  D 尿素 E  【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第21题 一分子葡萄糖酵解时净生成ATP数(    ) A 1个 B 2个 C 3个 D 4个 E 5个 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 1个分子葡萄糖通过无氧酵解可净生成2个分子ATP，这一过程全部在胞浆中完成；1个分子葡萄糖彻底氧化为CO2和H2O，可生成36或38个分子ATP。 第22题 CK同工酶由几个亚基组成(    ) A 2 B 3 C 4 D 5 E 6 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] CK的酶蛋白部分由2个亚基组成，不同亚基的组合将其分为CK-MM、 CK-MB、CK-BB3种同工酶。 第23题 葡萄糖在肌肉内的代谢如下，但除外(    ) A 糖酵解产生大量乳酸 B 糖酵解主要在肌肉内进行 C 糖酵解是氧供应不足情况下的一种供能方式 D 乳酸可以直接变成6-磷酸葡萄糖以维持血糖恒定 E 肌肉收缩做功主要靠肌糖原氧化供能 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第24题 下列激素中哪种不是含氮激素(    ) A 催乳素 B 抗利尿激素 C 生长激素 D 雌激素 E 促甲状腺激素释放激素 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] ，激素按化学性质分为含氮类激素，包括蛋白质类、肽类、胺类；类固醇类激素，由胆固醇衍生而来。 第25题 下列何者可用于微小心肌损伤的临床诊断(    ) A AST B CK C LD D HBD E cTn 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 肌钙蛋白cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化指标，它出现早， AMI病人于发病后3～6小时升高，发病 10～120小时内检测敏感性达100%，峰值出现于发病后10～48小时左右。在无心肌损伤时cTn在血液中含量很低，因此可用于微小心肌损伤的诊断。 第26题 下列哪一类激素调节形式为超短反馈调节(    ) A 内分泌腺或细胞分泌的功能激素对下丘脑激素的反馈调节 B 内分泌腺或细胞分泌的功能激素对腺垂体激素的反馈调节 C 下丘脑分泌激素对下丘脑本身的负反馈调节 D 腺垂体激素对下丘脑激素的反馈调节 E 腺垂体激素对内分泌腺或细胞功能的调节 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第27题 糖皮质激素的生理生化功能不包括下列哪一项(    ) A 促进糖原异生 B 促进四肢的脂肪分解，使脂肪向心性重新分布 C 促进蛋白质合成 D 升高血糖 E 有弱的保钠排钾作用 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第28题 成人GH过度分泌会导致(    ) A 巨人症 B 侏儒症 C 肢端肥大症 D 库欣综合征 E 艾迪森病 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第29题 糖原分子中主要的化学键是(    ) A 1，5—糖苷键 B 1，4—糖苷键 C 1，6—糖苷键 D 2，6—糖苷键 E 3，5—糖苷键 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第30题 临床中常用的激素检测方法是(    ) A HPLC B 生物活性法 C 受体结合竞争法 D 高效毛细管电泳法 E 免疫法 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第31题 γ-GT测定中下列何种底物由于有较好的溶解度而可显著增加酶的最大反应速度(    ) A 双甘肽 B γ谷氨酰α-萘胺 C γ-谷氨酰对硝基苯胺 D γ-谷氨酰-3-羧基-对硝基苯胺 E 对硝基苯胺 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] γ-GT是在氨基酸吸收中参与γ-谷氨酰基循环的一个重要的酶，其测定原理是：γ-GT作用于γ-谷氨酰-3-羧基-4-对硝基苯胺和双甘肽产生γ-谷氨酰双甘肽和5-氨基-2-硝基苯甲酸盐，在 405nm处检测吸收峰，可计算出血清中,γ-GT浓度。 第32题 下列各项何者是目前诊断急性心肌梗死最特异的生化指标(    ) A CK B CK-MB C MB D cTn E LD 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第33题 当肠道吸收入血的葡萄糖浓度增高时，肝脏迅速将葡萄糖转化成(    ) A 果糖 B 糖原 C 半乳糖 D 6-磷酸果糖 E 糖异生途径 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 当进食后，肝和肌肉等组织将葡萄糖合成糖原以储存。 第34题 下列单糖在小肠中吸收速率最高的是(    ) A 葡萄糖 B 甘露糖 C 果糖 D 阿拉伯糖 E 半乳糖 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第35题 以下激素中，除(    )外，其他均以酪氨酸为原料合成 A 甲状腺素 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 多巴胺 E 睾酮 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第36题 判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是(    ) A ＜2.8mmol／L B ＜3.0mmol／L C ＜3.2mmol／L D ＜3.4mmol／L E ＜4.5mmol／L 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第37题 用于心肌梗死诊断的同工酶是(    ) A CK-MM B CK-MB C CK-BB D CK-MiMi E 巨CK 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第38题 生长激素的生理作用不包括(    ) A 促进蛋白质的合成 B 使血浆游离脂肪酸浓度升高 C 高浓度GH明显降低血糖 D 促进软骨细胞DNA、RNA合成 E 参与性发育调节 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第39题 目前酶偶联法已成为应用最广、最频繁的测酶活性浓度的方法，其与一般酶反应有一个重要区别在于(    ) A 节省试剂 B 反应时间短 C 有一个明显的延滞期 D 特异性强 E 敏感度高 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第40题 下面哪个途径是NADPH的主要来源(    ) A 糖原合成 B 氧化磷酸化 C 柠檬酸循环 D 磷酸戊糖旁路 E 糖酵解 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 磷酸戊糖途径在胞浆中进行，其生理意义是：①提供5-磷酸核糖，用于核苷酸和核酸的生物合成；②提供NADPH形式的还原能力，维持谷胱甘肽的还原状态。 第41题 激素发挥作用是通过(    ) A 线粒体 B 高尔基体 C 粗面内质网 D 核仁 E 受体 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第42题 甲状腺素合成的过程是(    ) A 碘的活化→酪氨酸的碘化→碘的摄取→缩合反应 B 碘的活化→碘的摄取→酪氨酸的碘化→缩合反应 C 碘的摄取→碘的活化→酪氨酸的碘化→缩合反应 D 碘的摄取→碘的活化→缩合反应→酪氨酸的碘化 E 碘的摄取→酪氨酸的碘化→碘的活化→缩合反应 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第43题 下列何者是目前公认AMI诊断的确诊标志物(    ) A CK B MB C AST D CK-MB E cTn 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第44题 肾上腺素合成的程序是(    ) A 酪氨酸→多巴胺→多巴→肾上腺素→去甲肾上腺素 B 酪氨酸→多巴→多巴胺→肾上腺素→去甲肾上腺素 C 酪氨酸→多巴→多巴胺→去甲肾上腺素→肾上腺素 D 酪氨酸→多巴→去甲肾上腺素→多巴胺→肾上腺素 E 酪氨酸→多巴胺→去甲肾上腺素→多巴→肾上腺素 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第45题 下列关于血．糖生理作用的叙述，错误的是(    ) A 机体供能的基础物质 B 结缔组织的基质组成成分之一 C 食物的主要成分 D 糖占体重的2% E 具有运输作用 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第46题 正常人血浆中胆红素的含量约为(    ) A ＜1μmol/L B ＜2μmol/L C ＜10μmol/L D ＜17.2μmol/L E ＜34.4μmol/L 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第47题 人体对内分泌系统调节的主要机制是(    ) A 外周神经系统对内分泌腺的调控 B 大脑皮质、边缘系统等高级中枢神经控制 C 下丘脑-腺垂体-内分泌腺调节轴 D 内分泌腺的自我调节 E 对外界刺激的反射调节 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第48题 关于肝性脑病以下哪种说法不对(    ) A 临床上以意识障碍和昏迷为主要表现 B 所有患者血氨均升高 C 氨损伤中枢神经系统而引起昏迷 D 中枢神经系统正常的神经递质被假性神经递质取代而引起昏迷 E 大量短链脂肪酸干扰了脑的正常功能 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第49题 下列有关性激素性质和生物合成的叙述中，不正确的是(    ) A 血中孕酮主要由雌激素在卵巢中转化生成 B DHEA及雄烯二酮为女性的主要雄性激素 C  E2主要由卵巢滤泡、黄体及妊娠时胎盘产生 D  E2为男性雌激素的主要来源 E  E3除孕期胎盘可直接分泌外，均为E2代谢产物 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第50题 关于内分泌系统的最佳描述是(    ) A 都通过下丘脑-腺垂体-内分泌腺(细胞)-激素系统的反馈调节 B 由内分泌腺及全身内分泌细胞组成的信息传递系统 C 无导管，分泌物直接进入血液的腺体 D 分泌物通过体液传递信息的系统 E 区别于外分泌腺的系统 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 跟多试卷请访问《做题室》www.zuotishi.com