2014年口腔执业医师考试试题(三十六)

口腔执业医师考试 试题 中考模拟试题doc幼小衔接 数学试题 下载云南高中历年会考数学试题下载N4真题下载党史题库下载 (三十六) 一、B1型题(子母单选)（共18小题,共18.0分）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选 答案 八年级地理上册填图题岩土工程勘察试题省略号的作用及举例应急救援安全知识车间5s试题及答案 。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 第1题 A．下唇歪斜     B．鼓腮障碍     C．额纹消失     D．眼睑不能闭合     E．伸舌时偏向患侧 面神经颊支损伤表现为 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 面神经颊支支配颊部肌肉。 第2题 舌下神经损伤表现为 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 舌下神经支配舌的运动。 第3题 面神经下颌缘支损伤表现为 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 面神经下颌缘支支配下唇等肌肉。 第4题 面神经颧支损伤表现为 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 面神经颧支支配眼轮匝肌。 第5题 面神经颞支损伤表现为 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 面神经颞支支配额部肌肉。 第6题 A．张口受限     B．复视     C．耳鼻出血     D．颅面分离     E．咬错乱 眶底骨折常伴有 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 眶底骨折如移位可引起眼球下陷等改变，从而引起复视。 第7题 颧弓骨折常伴有 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 颧弓骨折常发生内陷移位，而阻挡喙突运动，从而导致开口受限。 第8题 下颌骨多发骨折常伴有 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 下颌骨有升降颌肌群附着，多发骨折时因肌肉牵拉方向不同极易引起骨段移位从而形成咬错乱。 第9题 颅底骨折常伴有 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 颅底与上颌骨等面部骨组织相连，故颅底骨折时易形成颅面分离。 第10题 A．上牙槽后神经+腭前神经     B．下牙槽神经+颊长神+舌神经     C．上牙槽前神经+鼻腭神经     D．下牙槽神经+舌神经     E．上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经     拔除下列牙时，应麻醉哪组神经   上颌第二磨牙 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第11题 上颌第一磨牙 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第12题 下颌第一前磨牙 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第13题 下颌第一磨牙 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第14题 上颌切牙 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 此为神经支配记忆题。 第15题 A．异搏定     B．洋地黄     C．阿托品     D．利多卡因     E．胺碘酮     下列疾病时宜选择的治疗药物为   急性心肌梗死并发室性心动过速 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第16题 急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 这是一组治疗心律失常的药物。急性心肌梗死并发室性心动过速宜选择利多卡因；急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律即缓慢型室速，宜选择阿托品。 第17题 A．胆囊结石     B．胆管结石     C．胆囊癌     D．胆管癌     E．胆道蛔虫 引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第18题 具有突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈疼痛症状的病症是 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 急性化脓性梗阻性胆管炎的基本病理是完全梗阻和化脓感染，引起本病最常见的原因是胆管结石，其次是胆道蛔虫症，胆管癌造成梗阻亦可引起。胆囊结石和胆囊癌病变在胆囊，一般不会引起。具有剑突下钻顶样剧痛的是胆道蛔虫症，蛔虫因寄生环境变化和钻孔习性可钻入胆管，蠕动时的刺激可引起剧痛，间歇期如常人，呈阵发性。 二、A2型题（本大题39小题．每题1.0分，共39.0分。） 第1题 患者，女性，18岁，检查时发现左下第一磨牙穿髓孔，用尖锐探诊探查时剧痛伴有少量暗色血液渗出，牙面堆积大量牙石，最可能诊断为 A 急性牙髓炎 B 慢性闭锁性牙髓炎 C 慢性溃疡性牙髓炎 D 慢性增生性牙髓炎 E 残髓炎 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第2题 患者，男，因牙齿松动半年就诊。无全身疾病，未接受过牙科治疗。如诊断为广泛型侵袭性牙周炎，年龄通常在 A 20岁以下 B 20岁左右 C 20岁以上 D 30岁以下 E 35岁以下 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第3题 患者，男性，60岁，鼻咽癌术后放疗，放疗2次后口腔黏膜大面积溃烂，疼痛明显。该患者最可能的诊断为 A 白色念珠菌感染 B 放射性口腔炎 C 急性感染性口炎 D 过敏性口炎 E 接触性口炎 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第4题 患者，男性，20岁，左上第一磨牙深龋，可复性牙髓炎行盖髓术后应何时复诊 A 1～2天 B 3～4天 C 5～6天 D 2～3周 E 1～2个月 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第5题 患者，男性，36岁，患乙型肝炎1年，现正在服用药物治疗，全身症状好转。1个月来刷牙及啃硬物时牙龈易出血，可自行止住，近10天该症状加重，自觉部分牙松动。检查：牙龈红肿，探易出血，CI-S：2，部分牙松动Ⅰ～Ⅱ度，牙周袋4～5mm。该患者做牙周治疗前，首先应做的辅助检查是 A 血液检查 B 微生物学检查 C 摄全口曲面断层片 D 龈沟液检查 E 基因检测 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 因高血压、心脑血管疾病、严重肝病或因其他原因长期服用抗凝剂者，常有出血倾向，牙周治疗前应检查其出、凝血时间和凝血酶原时间。治疗时操作应轻柔，减少创伤。 第6题 患者，女性，34岁，于1年前已做干髓治疗，现咬合痛，冷热刺激痛，查充填物完整，叩(+)，其疼痛的原因及处理 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 A 残髓炎，重新失活牙髓 B 残髓炎，更换干髓剂 C 残髓炎，改做塑化治疗 D 慢性根尖周炎，改做根管充填治疗 E 慢性根尖周炎，改做塑化治疗 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第7题 患者，男性，?6岁，舌背黏膜光滑如镜，无舌苔，并觉得口干、灼痛，进食时疼痛尤甚。患者身体情况不佳，患有糖尿病，通常不需要进行的辅助检查是 A 血常规检查 B 念珠菌培养 C 腮腺造影检查 D 组织活检 E 以上都需要 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第8题 患者，女性，右上磨牙1个月前曾行根管治疗，现功能良好。今日就诊想咨询患牙是否需要进行预防性冠修复。陈女士的情况可能与下列某项相符，你认为哪种需要进行预防性冠修复 A 牙冠缺损严重，1/2以上冠缺损 B 功能尖缺损 C 隐裂牙 D Ⅱ类洞缺损 E 以上均需要 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第9题 患者，男性，35岁，因急性根尖周炎接受了根管治疗，开始1周症状明显缓解。因工作出差不能及时复诊，3个月期间换了3次FC封药，第3次封药后症状加重。主要应考虑的原因可能为 A 感染没有控制 B 药效丧失 C 机体抵抗力降低 D 药物半抗原作用 E 操作中带入新感染 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第10题 患者，女性，20岁，主诉：近半年来刷牙时牙龈出血，伴有牙龈反复肿痛。采集病史时，一般不需询问 A 吸烟史 B 使用牙签史 C 长期服用药物史 D 妊娠史 E 以上都需要询问 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 应考虑鉴别诊断急性龈乳头炎、药物性牙龈增生、妊娠期龈炎及牙周炎等，因而采集病史时，应该仔细询问吸烟史、使用牙签史、妊娠史和长期服用药物史。 第11题 一患者，主诉左下后牙牙龈肿痛4天。接诊医生诊断为急性牙周脓肿，以下为首诊应选择的治疗措施，哪一项不正确 A 切开引流 B 局郎牙周袋内用药 C 调磨灭明显早接触点 D 口服抗生素 E 深刮除净龈下牙石 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第12题 患者，男性，45岁，体检时发现右侧口角区黏膜有黄白色粟粒大小斑点，呈丛集性分布，无明显自觉症状，上唇唇红处也有类似病损。最可能的诊断是 A 白斑病 B 复发性唇疱疹 C 口腔扁平苔藓 D 迷脂症 E 疱疹性口炎 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 唇、颊黏膜散在或成簇的团块状的、粟粒大小的淡黄色或黄白色斑疹或丘疹应考虑迷脂症，其表面光滑，触之柔软，一般无自觉症状。口腔白斑病有时也可以表现为斑块状或颗粒状，但无成簇分布的特点；复发性唇疱疹可表现为丛集性分布，损害为小水疱，成簇的小水疱很快破裂、糜烂、结痂，发作前常有轻度发热、感冒等诱因；口腔扁平苔藓的基本病损也是粟粒大小的白色或灰白色丘疹，但丘疹组成的线条构成网状、环状、树枝状、斑块状病损，有时周围还有充血、糜烂或溃疡。 第13题 一位患者右上后牙冷刺激痛3天，无其他不适。检查楔状缺损深，冷测一过性敏感，楔状缺损浅，冷测正常。主诉牙的诊断是 A 浅楔状缺损 B 中楔状缺损 C 深楔状缺损 D 急性牙髓炎 E 可复性牙髓炎 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第14题 患者，女性，39岁，近1年来感觉牙齿、松动，咬合无力。检查：CI-S：2，牙龈充血，牙松动Ⅰ～Ⅱ度，牙周袋3～ 5mm，X线片示牙槽骨水平型吸收达根长1/3～1/2。该患者的牙周病史主要应通过以下哪种方式收集 A 探诊 B 触诊 C 问诊 D 叩诊 E 视诊 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第15题 患者，女性，38岁，鼻梁两侧可见对称性的红斑，状似蝴蝶，病损区域中央微凹，表面覆盖细小鳞屑，最可能的诊断是 A 扁平苔藓 B 慢性黏膜皮肤念珠菌病 C 白塞病 D 盘状红斑狼疮 E 口腔红斑病 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第16题 患者，女性，32岁，一年前做过肾移植手术。检查：全口牙龈增生，以上下前牙腭侧最为严重。增生牙龈覆盖牙冠的1/3以上，增生的牙龈颜色正常，质地坚韧。最可能的诊断是 A 慢性牙周炎 B 牙龈瘤 C 增生性龈炎 D 遗传性牙龈纤维瘤病 E 药物性牙龈增生 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 增生性龈炎的牙龈增生不超过1/3；遗传性牙龈纤维瘤病牙龈增生覆盖牙冠的2/3以上。而慢性牙周炎和牙龈瘤没有全口牙龈增生表现。结合肾移植病史和增生情况最可能的诊断为E(药物性牙龈增生)。 第17题 患者，女，14岁，无长期服药史。临床检查见全口牙牙龈增生覆盖牙冠的 2/3以上，增生的牙龈颜色正常，质地坚韧。牙龈增生累及龈缘、龈乳头、附着龈，甚至达到膜龈联合，以上颌磨牙腭侧最为严重。最可能的诊断是 A 慢性牙周炎 B 牙龈瘤 C 遗传性牙龈纤维瘤病 D 增生性龈炎 E 药物性牙龈增生 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第18题 患者．女性，70岁。体检时发现RBC：3.0×1012/L，WBC：8.0×109/L， PLT：124×109/L，IgA 3465mg/L呈现单峰，其他的检验尚未有结果。患者本人无特殊的不适，也未有明显的异常体征。则最有可能的是 A 白血病 B MDS C 淋巴瘤 D 骨髓纤维化 E 克隆性免疫球蛋白增多 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第19题 患儿，10岁，半月以来右下后牙自发痛，持续痛，不能咬物2日。检查：萌出2/3，无龋，叩(++)，松Ⅱ度，牙龈红肿。X线示髓角尖细，根发育畸形。病因可能是 A 隐裂 B 磨耗 C 创伤 D 畸形中央尖折断 E 逆行性感染 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第20题 患者．女性，29岁，贫血病史1年，浅表淋巴结不肿大，肝、脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，哪项意义最大 A 网织红细胞减少 B 骨髓增生低下，造血细胞减少 C 骨髓非造血细胞增多，NAP增加 D 铁粒幼细胞消失 E 巨核细胞增多 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第21题 患儿，男，6岁，所有乳磨牙均为龋齿，这个年龄的儿童乳牙龋蚀的临床表现不可能是 A 患龋率高 B 修复性牙本质的形成活跃 C 龋蚀范围广 D 患者常有明显的自觉症状 E 龋蚀发展速度快 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 乳牙患龋率高，发病早，龋蚀范围广，龋蚀发展速度快，修复性牙本质的形成活跃，但自觉症状不明显。因此本题的正确答案为D。 第22题 患者，女性，57岁，牙龈呈剥脱状，出血明显，尼氏征阴性，软腭处可见有白色瘢痕形成，眼睑内翻。倒睫，最可能的诊断是 A 寻常型天疱疮 B 良性黏膜类天疱疮 C 大疱性类天疱疮 D 增殖型天疱疮 E 以上都不是 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第23题 患者，女性，52岁，上唇突然肿胀2小时，伴局部灼热、痒感。检查：上唇肿胀肥厚，表面光亮，无触痛。约3小时后，肿胀逐渐消退。该病可能的诊断是 A 肉芽肿性唇炎 B 腺性唇炎 C 梅-罗综合征 D 淋巴增生性唇炎 E 血管神经性水肿 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第24题 患者，男性，80岁，2型糖尿病16年，平素服用格列本脲或格列齐特，每日 3次，每次1片。近日少食，不愿意运动，表情淡漠。家人依然按时给予服用上述药物。今日昏迷急诊。此患者的诊断可能为 A 高渗性非酮症昏迷 B 低血糖性昏迷 C 脑梗死 D 脑出血 E 老年痴呆症 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第25题 患者，男性，17岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 980U/L、AST 560 U/L，T-Bil116.5μmol/L，anti- HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti- HBe阳性，anti-HBc阳性。其母亲为HBV携带者。应诊断为 A 急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者 B 急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎 C 急性甲型肝炎、急性乙型肝炎 D 被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带者 E 被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第26题 患者，男性，45岁，因交通事故，双股骨干粉碎骨折并肌肉损伤第2日，24小时尿量200ml，下列化验结果不符合急性肾衰竭的是 A 血钾5.3mmol/L B 尿素氮14.2mmol/L C 血镁1.3mmol/L D 血磷0.89mmol/L、血钙2.86mmol/L E 血肌酐106gmol/L 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第27题 患者，男性，43岁，5年前曾患肝炎，腹胀2个月，加重1周。体检：面色黝黑，颈部见散在分布的蜘蛛痣，蛙状腹，腹围100cm，移动性浊音(+)，肝肋下2cm质地硬，脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施哪项不妥 A 低盐饮食 B 限制进水量，每日约给1000ml左右 C 强化利尿，致每周体重减轻2～3kg D 间歇输注血浆或白蛋白 E 利尿效果不佳时做腹水浓缩回输 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第28题 患者，女性，47岁，因精神障碍服用氯丙嗪，近日出现全身黄染，尿色深黄，伴瘙痒，考虑为 A 肝细胞性黄疸 B 中毒性肝炎 C 肝外阻塞性黄疸 D 肝内胆汁淤积 E 自身免疫性溶血性黄疸 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第29题 患儿，男，4岁，从2岁半开始补牙，至今仍有蛀牙，患儿家长前来找医生询问刷牙方法。有关刷牙不正确的观点是 A 家长为儿童刷牙时，以握笔式持牙刷柄的方法操作较方便 B 儿童不宜采用/顷刷法刷牙 C 刷牙效果与所花时间有关 D 刷牙效果与刷牙所用的压力有关 E 当牙刷毛出现弯曲有散开状时，应及时替换牙刷 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第30题 患者，女性，34岁，慢性根尖周脓肿，X线示根尖周广泛骨质破坏，根尖1/3伸入骨腔内，经反复根管预备，冲洗，封药，根管内仍有较多草黄色液体。此时应采取的治疗措施是 A 直接根管充填 B 根管充填，并根尖切除术 C 空管治疗 D 全身应用抗生素，并根管充填 E 拔除 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第31题 男性，65岁，有高血压、糖尿病多年。 1天前发现左侧上、下肢活动受限，吐字不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退，头颅CT未见异常，临床上考虑可能性最大的疾病是 A 脑出血 B 脑栓塞 C 短暂性脑缺血发作 D 蛛网膜下腔出血 E 脑血栓形成 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 该老年男性病人有一侧肢体持续存在感觉减退和活动受限，因而不像是短暂性脑缺血发作；神志清楚，头颅CT未见异常，可除外脑出血；无心房颤动等栓子来源的疾病，因而不像是脑栓塞；蛛网膜下腔出血一般无肢体活动障碍。该病人有高血压、糖尿病多年，肯定有动脉硬化，从整个病例资料分析看可能性最大的疾病是脑血栓形成。 第32题 患者男性50岁，右颌下肿物切除术后第5天伤口出现分泌物，为翠绿色、酸臭味的脓性液。这是何种细菌感染 A 放线菌 B 绿色链球菌 C 结核杆菌 D 绿脓杆菌 E 金黄色葡萄球菌 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 绿脓杆菌感染者，其分泌物为翠绿色，并有酸臭味。 第33题 女性，35岁，因化脓性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，经开放伤口引流后切口愈合，此类切口愈合应记为 A Ⅱ/乙 B Ⅱ/丙 C Ⅲ/甲 D Ⅲ/乙 E Ⅲ/丙 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 外科手术切口分三类：清洁无菌切口为Ⅰ类切口，如疝修补术，甲状腺腺瘤切除术；可能污染切口如胃大部切除术为Ⅱ类切口；污染切口为Ⅲ类切口，如阑尾穿孔的阑尾切除术、肠坏死的肠切除术。切口愈合情况也分为3类，一期愈合为甲级愈合；切口红肿硬结积液积血，但未化脓为乙级愈合；切口化脓经切开引流等处理者为丙级愈合。本题病人切口愈合类型应记为Ⅲ/丙。 第34题 患者男性，15岁，右上颈部肿物半年，有时大时小现象，感冒时增大，肿物位于右下颌角下后方，触质软，囊性感明显，穿刺液为透明、深黄色清亮液，对该患者最有可能的诊断是 A 甲状舌管囊肿 B 舌下腺囊肿口外型 C 第二鳃裂囊肿 D 右颈部血管淋巴管瘤 E 颌下腺囊肿 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 此病历为第二鳃裂囊肿的典型表现。 第35题 女性，37岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征(+)。腹水检查：比重 1.018，蛋白25g/L，白细胞700×106/L，中性0.30，淋巴0.70，红细胞300×106/L，本例最可能诊断是 A 结核性腹膜炎 B 原发性腹膜炎 C 癌性腹膜炎 D 巨大卵巢囊肿 E 肝静脉阻塞综合征 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 该中年女性病人有低热、盗汗等结核中毒症状，腹胀、腹壁柔韧感和轻压痛，腹水常规检查为渗出液，以淋巴细胞为主，因此最可能的诊断是结核性腹膜炎。 第36题 一男性患者行左侧腮腺浅叶+肿物切除术+面神经解剖术术中结扎腮腺导管。应选择的绷带包扎方法是 A 弹性绷带 B 三角巾 C 四头带 D 交叉十字绷带 E 单眼交叉绷带 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 此为腮腺区常用的包扎方法。 第37题 男性，55岁，双下肢广泛软组织捻挫伤，入院查心率108次/分，血压113/64mmHg(15.0/8.5kPa)，急行手术清创，此时输液首先应给 A 10%葡萄糖液 B 平衡盐溶液和人工胶体液 C 全血 D 血浆 E 浓缩红细胞 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 该病人为双下肢广泛软组织捻挫伤，损伤性炎性肿胀和体液渗出可导致低血容量，损伤组织产生的组胺蛋白酶等血管活性物质可引起微血管扩张和通透性增高，使有效循环量进一步降低，产生低血容量性休克。因此补充血容量是必要的，且先应采用晶体液和人工胶体液。 第38题 男性，50岁，右腮腺区肿物3年，近半年生长加快，伴疼痛。右腮腺造影显示：腺泡不 规则 编码规则下载淘宝规则下载天猫规则下载麻将竞赛规则pdf麻将竞赛规则pdf 充盈缺损，造影剂外溢。其诊断最大可能是 A 腮腺瘘 B 涎石病 C 腮腺区恶性肿瘤 D 复发性腮腺炎 E 急性化脓性腮腺炎 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 肿瘤短期内生长加快并出现疼痛提示恶变可能，腮腺造影示腺泡不规则充盈缺损，造影剂外溢均为破坏性表现提示恶性病变可能。 第39题 男性患者，25岁，因舌部外伤导致明显活跃性出血。急诊止血最合适的方法为 A 颈外动脉结扎 B 指压患侧颈总动脉 C 缝合止血 D 肌注止血药 E 静脉输液 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 缝合止血相当于出血区直接性局部压迫止血的作用。 三、A3型题(子母单选题)（共43小题,共43.0分）以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据试题所提供的信息，在每一道考题下面的备选答案中选择一个最佳答案。 第1题    患者，男性，45岁，因左侧后牙进食常有嵌塞，伴疼痛不时就诊。检查：近中邻面深龋洞，洞内大量腐质，探诊洞底酸痛明显，机械去腐敏感，腐质不能全部去净，叩(-)，冷热诊同对照牙，冷刺激进入龋洞时，有明显激发痛，刺激去除后激发痛立即消失。 该牙的诊断为 A 中龋 B 深龋 C 浆液性牙髓炎 D 慢性牙髓炎 E 牙本质过敏 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第2题 治疗方法为 A 开髓引流 B 间接盖髓，垫底充填 C 双层垫底充填 D 磷酸锌粘固粉充填 E 氧化锌粘固粉安抚，垫底充填 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第3题    患儿，男，8岁，上前牙外伤折断1小时。局部检查冠斜折，切角缺损，牙髓暴露，触痛明显，松(-)。 哪项检查对确定患牙治疗 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 最有帮助 A 牙髓活力电测定 B 根尖X线片 C 全口曲面断层片 D 咬合关系检查 E 冷热测 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第4题 检查中最有可能发现的情况是 A 冷热测反应敏感 B 牙髓坏死，探触牙髓无反应，电活力测试(-) C 咬合关系紊乱 D X线片示根尖孔呈喇叭口状 E 牙周袋很深，唇侧牙龈瘘管 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第5题 首选的治疗是 A 盖髓术 B 根管治疗+桩冠修复 C 牙髓摘除术 D 根尖诱导成形术 E 活髓切断术 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第6题 若治疗成功，家长要求修复缺损的牙应 A 嵌体修复 B 局麻备牙，全冠修复 C 备洞，银汞充填 D 支架固位、光敏树脂修复 E 解释病情，待患儿成年后再做修复 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第7题    患者，男性，38岁，因右上后牙剧烈疼痛夜不能眠就诊。查，牙体完好，叩 (+)龈(-)，冷刺激反应不明显，牙龈位置正常，牙周探诊可探入至颊侧根分叉中部，探深7mm，问及洁牙史，同侧下颌见近中倾斜中位阻生，近中邻面龋洞，探敏感，冷刺激痛，刺激去除后疼痛消失。 为明确诊断应做的检查为 A 冷诊 B 热诊 C 电活力测验 D 拍X线片 E 牙面染色 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第8题 X线片示根分叉处透射影像，近中面深龋；以牙胶进行温度测试时， INCLUDEPICTURE "http://www.mokaoba.com/editor/images/201210/39-2(1).gif" \* MERGEFORMATINET 均出现疼痛，刺激去除后，疼痛持续较久，疼痛消失。则引起患者剧痛的牙为 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第9题 对的诊断是 A 急性牙髓炎 B 慢性牙髓炎急性发作 C 可复性牙髓炎 D 冠周炎 E 急性根尖周炎 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第10题 引起剧痛的牙应诊断为 A 急性牙髓炎 B 慢性牙髓炎急性发作 C 逆行性牙髓炎 D 冠周炎 E 急性根尖周炎 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第11题 该牙正确的处理方案为 A 塑化治疗、牙周治疗 B 拔除 C 去龋、充填 D 拔髓、根备、根管充填、牙周治疗 E 以上都对 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第12题    女，36岁，主诉牙龈胀痛。检查：与之间牙龈乳头发红肿胀，探诊出血，未探及釉牙骨质界；近中邻面的银汞充填体有悬突。 此患者最可能的诊断是 A 牙龈瘤 B 慢性牙周炎 C 增生性龈炎 D 急性坏死性溃疡性龈炎 E 急性龈乳头炎 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第13题 就此患者而言，最可能的直接病因是 A 咬合创伤 B 不恰当的地使用牙签 C 近中邻面的银汞充填体有悬突 D 食物嵌塞 E 牙菌斑 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第14题 关于此病的临床疼痛，下面说法哪一项是正确的 A 与冷热刺激无关 B 月经期可感疼痛加重 C 夜间痛明显 D 无叩痛 E 无明显的探触痛 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第15题 关于此患者的临床治疗，下列哪一项不正确 A 全身应用抗生素 B 去除局部刺激因素——充填体的悬突 C 局部使用抗菌消炎药物冲洗 D 急性炎症过后，彻底去除病因 E 去除邻面的菌斑，牙石以缓解急性炎症 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第16题    女，56岁，近1～2年来自觉口内多个牙松动，咬合无力。检查：缺失，松动Ⅱ度。X线片示全口牙牙槽骨水平型骨吸收达根长1/3～1/2。 该患者初步诊断为 A 青少年后期牙周炎 B 慢性牙周炎 C 侵袭性牙周炎 D 快速进展型牙周炎 E 成人牙周炎 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第17题 影响该患者牙松动的最主要因素是 A 相邻牙是否缺失 B 牙根的形态 C 牙根的数目 D 牙槽骨吸收程度 E 相邻牙缺失时间的长短 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第18题 若此患者前牙唇向移位，牙间隙增大，引起牙移位的最主要的因素是 A 女性激素水平变化 B 外伤 C 牙周翻瓣手术后 D 牙周膜的急性炎症 E 牙周支持组织的破坏与咬合力的改变 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第19题 根据牙松动的幅度，Ⅱ度牙松动为 A 牙松动超过生理动度，幅度在1mm以内 B 牙松动超过生理动度，幅度在1～2mm以内 C 牙松动超过生理动度，幅度在2mm以上 D 牙松动超过生理动度，幅度在0.5mm以内 E 牙松动超过生理动度，幅度在1cm以内 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第20题    患者，女，12岁，右上第二乳磨牙龋洞已露髓。 若要确定治疗方案，很有必要做什么检查 A 叩诊 B 松动度检查 C 探诊 D 咬合检查 E X线检查 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第21题 若X线检查根吸收1/2，有继承恒牙，首选治疗 A 盖髓术 B 拔除 C 根尖诱导成形术 D 根管治疗术 E 暂不处理 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第22题    患者，男性，28岁，疣状新生物20天。曾有两个性伴侣，无保护性性接触。查体：包皮、包皮系带、冠状沟处直径约2～3mm大小丘疹，呈乳头状，触之易出血。活检：表皮角化不全，棘层增生肥厚，棘层上部细胞胞体较大，胞质淡染，中央有大而圆深染的核，细胞无异形性及排列紊乱。 本例最可能的诊断是 A 阴茎珍珠状丘疹 B 尖锐湿疣 C 扁平湿疣 D 生殖器鳞状细胞癌 E 生殖器鲍温样丘疹病 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第23题 目前该病最理想的治疗方法是 A 联合治疗 B 手术切除 C 全身药物治疗 D 0.5%足叶草毒素酊外用 E 液氮冷冻或激光 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 根据本例中的临床表现、病理检查及性接触史，应考虑尖锐湿疣，该病又称生殖器疣，是由人乳头瘤病毒所致的皮肤黏膜良性赘生物，目前还没有根除该病毒感染的方法。治疗主要以除去外生性疣为主，可用冷冻疗法、激光治疗和手术切除等方法，局部药物治疗主要为0.5%足叶草毒素酊、10%～25%足叶草酯酊、50%三氯醋酸溶液、氟尿嘧啶软膏，全身可用干扰素和抗病毒药物。 第24题    患者，女性，35岁，牙龈自发性出血半年就诊。检查：舌缘、两颊黏膜多处瘀斑，患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现瘀斑。血常规检查：血小板计数30×109/L。 最可能的诊断是 A 再生障碍性贫血 B 白血病 C 血小板减少性紫癜 D 粒细胞减少症 E 血友病 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第25题 治疗该病的首选药物是 A 青霉素 B 红霉素 C 干扰素 D 泼尼松 E 肾上腺素 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第26题 下列哪种措施也可用于治疗该病 A 脾切除 B 免疫增强剂 C 补充铁剂 D维生素B12、叶酸 E 维生素C 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第27题    患者，女，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下2～5cm，质中；血红蛋白90g/L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常；红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。 下列哪种贫血最有可能 A 缺铁性贫血 B 海洋性贫血 C 遗传性球形细胞增多症 D 遗传性铁粒幼细胞贫血 E 巨幼细胞贫血 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第28题 要明确诊断，最有价值的实验室检查是 A 周围血片 B 骨髓象 C 血清铁总铁结合力 D 血红蛋白电泳 E 肝功能试验 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第29题    患者女性28岁，上唇肿胀疼痛3天，伴全身发热。检查体温38.8℃，上唇明显肿胀，紫红色，右侧上唇可见多个脓头 该部位感染后最易引起海绵窦化脓性血栓性静脉炎的主要原因是 A 此区域的静脉无静脉瓣 B 此区域血循环丰富 C 此区域皮脂腺丰富 D 细菌毒力强 E 上唇运动频繁 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 上唇痈好发于面部“危险三角”区，此区域内静脉无瓣膜，唇部面部肌肉运动使感染易由此扩散进入颅内的海绵窦区，从而引起相应炎症。 第30题 该部位出现的这类感染最常见的致病菌为 A 大肠杆菌 B 变形链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 绿脓杆菌 E 结核杆菌 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 颜面部疖痈病原菌主要为金黄色葡萄球菌。 第31题 对该患者的局部处理，正确的方法是 A 挑破所有脓头，引流脓液 B 局麻下切开引流 C 局部红外线理疗 D 局部热敷 E 高渗盐水持续湿敷 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 炎症急性期严禁挤压、挑破、切开、烧伤等以防感染扩散，此期局部治疗以高渗盐水或含抗生素的盐水纱布持续敷为主。 第32题    患者女性，65岁，残根，不松，松Ⅲ度，根露2/3，测血压21.3～12.1kPa (160/90mmHg)，心电图检查正常 拔除时，最佳麻醉方法为 A 2%含肾利多卡因阻滞麻醉 B 2%含肾普鲁卡因局部浸润麻醉 C 2%利多卡因表面麻醉 D 2%地卡因表面麻醉 E 2%地卡因局部浸润麻醉 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 地卡因表面麻醉对明显松动，麻醉药品可渗透入牙周组织的牙拔除术为最佳选择。 第33题 拔除时，最合适的局麻药为 A 2%含肾普鲁卡因 B 2%利多卡因 C 2%地卡因 D 1%含。肾普鲁卡因 E 0.5%地卡因 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 该患者因血压偏高，故采用不含肾上腺素的局麻药为宜。地卡因毒性强，一般不用于阻滞麻醉。 第34题 拔除时应麻醉的神经是 A 上牙槽后神经+腭前神经 B 上下牙槽后神经+上牙槽中神经+腭后神经 C 上牙槽前神经+上牙槽中神经+腭前神经 D 上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经 E 上牙槽中神经+上牙槽后神经+鼻腭神经 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 此组神经分别支配的近中颊根、远中颊根、腭根及相应牙槽骨及粘骨膜。 第35题    患者男性35岁，滞留。X线片示横位埋伏于处并与其影像重叠 为判断与之间的唇腭向关系可加照 A 上颌华氏位片 B 上颌曲面断层 C 上颌横断曲面断层 D 上颌体腔片 E 头颅侧位片 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 此片位可以较好显示与之间的唇腭向关系。 第36题 拔除埋伏牙时要特别注意 A 勿损伤牙根 B 勿穿通鼻腔 C 防止缝线裂开 D 防止感染 E 防止出血 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 因与牙根之间的关系密切，拔牙操作时应尤其注意勿损伤牙根。 第37题 术中表现埋伏牙根根长，且牙冠紧卡在两根之间，挺无松动，这时最佳选择是 A 继续扩大骨窗 B 冠周增隙 C 平凿劈开牙冠 D 涡轮钻分开牙冠与牙根 E 关闭创口停止手术 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 涡轮钻分开的牙冠与牙根后分块取出损伤最小，效率最高。 第38题    患者女性50岁，左腮腺区反复肿胀3年，平时有胀感，口内有咸味 检查患者腮腺导管口时，较符合慢性阻塞性腮腺炎的体征是 A 清亮唾液 B 无唾液分泌 C 导管口无红肿 D 棕色唾液 E “雪花样”唾液 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 慢性阻塞性腮腺炎患者挤压腮腺可从导管口流出“雪花样”唾液，有时可见粘液栓子。 第39题 较符合慢性阻塞性腮腺炎的病史是 A 无自觉症状 B 肿胀消长与进食有关 C 腮腺区有枣样大小肿物 D 耳前放射痛 E 患者面颊麻木 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 肿胀消长与进食有关是慢性阻塞性腮腺炎的病史特点。 第40题 较符合慢性阻塞性腮腺炎的X线造影表现为 A 主导管移位，分支导管呈“抱球状” B 末梢导管扩张 C 腺内分支导管变细 D 腺内有占位性病变 E 主导管中断，造影剂外溢 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 由于导管阻塞导致末梢导管扩张。 第41题    男性，63岁，晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现神志清楚，血压 120/80mmHg，失语，右侧中枢性面瘫、舌瘫，右侧上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。 病变的部位可能是 A 左侧大脑前动脉 B 右侧大脑前动脉 C 左侧大脑中动脉 D 右侧大脑中动脉 E 椎一基底动脉 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第42题 病变的性质是 A 脑出血 B 脑栓塞 C 脑肿瘤 D 脑血栓形成 E 蛛网膜下腔出血 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第43题 应选择治疗的方法是 A 调整血压 B 溶栓治疗 C 应有止血剂 D 手术治疗 E 脑保护剂 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 该老年男性病人发生右侧中枢性面瘫、舌瘫，右侧上、下肢肌力减退，右半身感觉障碍，提示病变于左侧基底节区，为左侧大脑中动脉供血区域；病人晨起床时发现右侧肢体不能活动，神志清楚，颅脑CT未见异常，故可排除脑出血，病人无心房颤动等栓子来源，所以病变性质考虑是脑血栓形成；治疗应选择溶栓治疗，此疗法一般适用于75岁以下的发病 6小时内的进展性无意识障碍病人，CT排除颅内出血，溶栓可迅速恢复血流灌注，该病人符合此适应证，所以首选溶栓治疗。 跟多试卷请访问《做题室》www.zuotishi.com