2019年护士职业资格《实践能力》题库检测试题A卷 附解析

2019年护士职业资格《实践能力》题库检测试题A卷附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是（）。A.术前禁食B.营养支持C.纠正水、电解质、酸碱失衡D.加强口腔卫生E.术前3天温盐水洗胃2、结肠癌最应重视的早期症状是（）。A.腹痛B.贫血C.排便习惯改变D.肿块E.粪便带脓血或黏液3、急性颅内压增高患儿出现脑疝 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现时，脱水剂的应用频率应为（）。A.每6小时一次B.每4小时一次C.每2小时一次D.每小时一次E.每30分钟一次4、治疗单纯高位肛瘘，能有效避免肛门失禁的 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 是（）。A.1：5000高锰酸钾溶液坐浴B.挂线疗法C.局部换药治疗D.瘘管搔抓E.使用抗菌药物5、肾病综合征患儿，有胸腔积液，全身水肿较重，护理该患儿时不应采用的方法是（）。A.避免擦伤及受压B.保持皮肤清洁干燥C.阴囊部用吊带托起D.让患儿卧于橡胶单上以利清洗E.静脉穿刺时选好血管，争取一次穿刺成功6、用平车运送患者下列哪种做法不妥（）。A.冬季注意为患者保暖B.上坡时使患者头在高处一端C.下坡时使患者头在低处一端D.注意观察患者生命体征E.进门不可用车撞门7、患者休养的适宜环境是（）。A.儿科病室冬季室温在22℃～24℃B.产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉C.气管切开患者室内湿度在35%D.破伤风患者室内光线应充足E.哮喘患者房间应摆放鲜花8、患者因大叶性肺炎第一次住院治疗，患者闷闷不乐，不喜欢和护士交流，特别希望家人时常来探望，这种需要属于（）。A.生理需要B.安全需要C.心理需要D.归属和爱的需要E.认知需要9、低于多少为羊水过少（）。A.300mlB.400mlC.500mlD.200mlE.600ml10、急性出血坏死性胰腺炎病人不会出现（）。A.腹痛B.腹胀C.手足抽搐D.低血糖E.休克11、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是（）。A、减少动脉血氧分压B、降低肺泡内泡沫的表面张力C、使肺泡内压力增高D、降低肺泡表面张力E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生12、脑脓肿脓腔穿刺引流管不恰当的护理是（）A、引流管置于低位，距脓腔至少30cmB、术后可立即用庆大霉素生理盐水进行脓腔冲洗C、冲洗后，夹闭引流管2～4小时D、待脓腔闭合时即可拔除引流管E、病人卧位不可随意调整，必须处于适于体位引流的卧位13、马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为（）。A、生理，爱与归属，安全，尊重，自我实现B、生理，安全，爱与归属、尊重，自我实现C、安全，生理，爱与归属，尊重，自我实现D、安全，生理，尊重，爱与归属，自我实现E、生理，安全，尊重，爱与归属，自我实现14、下列急腹症患者必须做胃肠减压的是（）。A.急性肠梗阻B.老年急腹症患者C.急腹症伴糖尿病D.急腹症伴腹膜刺激征E.急腹症伴移动性浊音15、幻觉是精神分裂症患者最常见的知觉障碍，其中最常见的幻觉是（）。A.幻视B.幻听C.幻嗅D.幻味E.内脏性幻觉16、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是（）。A.手术治疗B.骨折对位C.应用抗生素D.功能锻炼E.胸廓固定17、下列哪项不是促进病人休息的护理措施（）。A、做好心理护理，解除病人焦虑B、尊重病人休息习惯C、各种诊疗护理活动相对集中D、满足病人一切要求E、协助病人自我放松18、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是（）。A.疱疹病毒B.柯萨奇病毒C.肝炎病毒D.流感病毒E.轮状病毒19、先天性心脏病最常见的类型是（）。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄20、关于药物保管原则，下列叙述正确的是（）。A、药柜应放在有阳光照射的地方，以保证光线明亮B、药柜应透明，保持清洁C、药名用中文 书 关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf 写，标明浓度和剂量，字迹清楚D、毒麻药应加锁保管，专人管理，并进行交班E、瓶签模糊的药物需认真核对21、一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是（）。A.持续高流量给氧B.持续低流量给氧C.50％酒精湿化后给氧D.高压氧治疗E.间歇高流量给氧22、高热病人最适宜的饮食是（）。A、低盐半流饮食B、普通饮食C、软质饮食D、流质饮食E、低脂饮食23、为卧床患者洗发时，下列操作不正确的是（）。A.病室温度控制在24℃左右B.水温为40～45℃C.用指甲揉搓患者的头发和头皮D.观察患者面色及有无不适E.洗发时用棉球塞患者双耳，纱布盖双眼24、甲硝唑用于治疗阿米巴性肝脓肿时，最常出现的不良反应是（）。A.急性膀胱炎B.荨麻疹C.恶心、呕吐D.白细胞减少E.头痛眩晕25、使用红外线烤灯时，错误的操作是（）。A、对病人的情况进行评估B、暴露治疗部位C、灯距为20-30cmD、时间为20-30minE、注意观察病人反应26、主动脉瓣狭窄患者的突出临床表观是（）。A.胸痛伴眩晕B.乏力、下肢水肿C.呼吸闲难、心绞痛和晕厥D.乏力、水肿、黑蒙E.咯血伴声音嘶哑27、肝昏迷病人禁用的灌肠溶液是（）。A、等渗盐水B、肥皂水C、生理盐水D、碳酸氢钠溶液E、温开水28、在护理诊断陈述的PES公式中“S”表示（）。A、分类B、诊断名称C、相关因素D、临床表现E、主诉29、心脏骤停病人的心电图表现。最常见的是（）。A.心宰扑动或颤动B.心室停顿C.室性心动过速D.无脉性电活动E.心房扑动或颤动30、关于预防盆骨骨折病人发生便秘的护理措施，错误的是（）。A.嘱多进食新鲜水果蔬菜B.鼓励多喝水C.给予腹部按摩D.每日灌肠通便E.有便意时及时排便31、支气管扩张患者出现反复咳血，有窒息的危险。患者最可能出现的心理反应是（）。A.抑郁B.恐惧C.悲伤D.愤怒E.惊讶32、腹股沟斜疝发生绞窄时，疝囊渗液的性质不包括（）。A.棕褐色B.淡红色C.红褐色D.暗红色E.淡黄色33、已确诊为青春期功血，大量出血止血时宜采用的激素为（）。A、大量雌激素c、患者术后应去枕平卧8-12小时D、术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等E、术中患者采取侧卧位，背部齐床沿，头向前屈，膝关节屈曲，双手抱紧膝部的姿势34、护理瘫痪患者不妥的是（）。A.鼓励咳嗽、排痰B.预防压疮和肺炎C.预防泌尿道感染D.避免瘫痪肢体活动E.鼓励多饮水35、某6月龄婴儿，父母带其到儿童保健门诊进行预防接种，此时应给该患儿注射的疫苗是（）。A.百白破疫苗B.乙肝疫苗C.卡介苗D.腮麻风疫苗E.脊髓灰质炎疫苗36、不符合肾炎性肾病辅助检查结果是（）。A、血浆总蛋白明显降低B、尿蛋白定性(+++)一(++++)C、尿内大量自细胞D、血清补体降低E、血胆固醇增高37、生化检验的血标本应在什么时候采集（）。A、清晨空腹B、饭前半小时C、饭后半小时D、临睡前E、没有时间限制38、对接触甲类传染病的群体进行管理，最主要的方式是（）。A.医学观察B.留验C.检疫D.隔离治疗E.卫生处理39、哮喘急性发作时，患者需要采取端坐卧位，该卧位属于（）。A.主动卧位B.被动卧位C.强迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位40、急性肺水肿的特征性表现是（）。A.气促，发绀，烦躁不安B.咳粉红色泡沫痰，两肺满布哮鸣音及湿哕音C.肺动脉瓣区第二心音分裂D.心尖部舒张期奔马律E.下肢水肿41、对血糖在正常范围者没有降血糖作用的药物是（）。A.胰岛素B.优降糖C.格列吡嗪D.格列喹酮E.二甲双胍42、对慢性肺源性心脏病患者的护理措施，错误的是（）。A.禁用麻醉剂B.慎用镇静剂C.给予每分钟4～6L氧气吸入D.肺心功能失代偿期应卧床休息E.高热量、高蛋白、高维生素饮食43、护士对肺结核患者进行病情观察时，发现下列何种情况提示病情较重（）。A.低热盗汗，颧部潮红B.软弱疲乏，精神不振C.食欲减退，体重减轻D.高热不退，脉搏快速E.胸闷不适，咳嗽咳痰44、可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是（）。A、0.2%过氧乙酸B、25戊二醛C、0.5%碘伏D、3%漂白粉溶液E、70%乙醇45、抢救肺结核咯血窒息病人时，病人应采取的体位是（）。A.平卧位B.端坐位C.俯卧位D.头低脚高位E.患侧卧位46、宫颈糜烂最常用的有效治疗方法是（）。A.物理治疗B.中药治疗C.硝酸银烧灼D.局部应用消炎药E.宫颈锥形切除术47、患者女性。35岁，而部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查Hb80g/I乏力，Sm抗体阳性，抗双链I)NA抗体阳性，该病的贫血是()。A.小细胞低色素贫衄B.小细胞止色素贫血C人细胞低色素贫血D.火绌胞止色素贫血E.正色素贫血48、护士收集健康资料的目的中，错误的是（）。A、为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据B、为寻找病因，制定护理措施提供依据C、为了解病情变化，制定治疗 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 提供依据D、为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据E、为了解治疗反应，评估护理行为提供依据49、张先生，男，32岁，因患急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是（）。A.接触病人应穿隔离衣B.病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗C.护理病人前后均应洗手D.给予低脂肪食物E.病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉50、敌百虫中毒时，不采用碱性溶液洗胃的原因是（）。A.损伤胃食管黏膜B.抑制毒物吸收C.增加毒物的溶解度D.产生毒性更强的敌敌畏E.抑制毒物排出A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、王某，近日感觉疲乏无力，纳差，有时恶心。前来就诊，医嘱查谷丙转氨酶，你应何时采集血标本（）。A、晨空腹时B、饭前C、饭后D、即刻E、睡前2、患者朱某，37岁，诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇和口腔黏膜有散在淤点，轻触牙龈出血，为其进行口腔护理应特别注意（）。A.动作轻稳B.先取下义齿C.血管钳夹紧棉球D.擦拭时勿触及咽喉壁E.不可漱口3、患者男，40岁。脑肿瘤手术后留置脑室引流管。通常的情况下每日引流量不宜超过（）。A.200mlB.600mlC.300mlD.500mlE.400ml4、患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后4天诉腹部胀痛、恶心。停止排气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是（）。A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.半卧位E.应用抗生素5、患者男，56岁，主诉活动后心前区疼痛一个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛，持续3-5分钟，休息后可以缓解，入院后治疗5天出院，遵医嘱继续服用硝苯地平，该药物属于（）。A.血压紧张素转化酶抑制剂B.利尿剂C.钙通道阻滞剂D.β受体拮抗剂E.硝酸酯类6、患者女，65岁，慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎，为减少患病几率，可以嘱患者在易发病季节（）。A、注射免疫球蛋白B、接种卡介苗C、接种流感疫苗D、服用抗生素E、在家中不要外出7、患者王某，从上午9点30分开始输液共1000Illl，先为每分钟50滴，一个半小时后改为60滴/分，其输完液的时间是（）。A.下午1点55分B.下午2点5分C.下午2点55分D.下午2点30分E.下午3点10分8、患者男，38岁。因急腹症手术治疗，术中见腹腔内少量稠厚腹水，有粪臭味，可能的致病菌是（）。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.变形杆菌D.绿脓杆菌E.大肠杆菌与厌氧菌混合感染9、患儿，日龄4d，诊断为新生儿硬肿症，不妥的处理是（）。A.供给足够液体和热量B.尽量减少肌内注射C.应快速复温D.积极治疗原发病及并发症E.注意有无出血倾向10、患者女性。32岁，因水肿、大量蛋白尿人院，诊断肾病综合征，治疗期间护弹人员应首允预防的并发症是()。A.血栓彤成R.感染C.消化性溃疡D.骨质疏松E.出血性膀胱炎11、患者男性，46岁。检查时，嘱其站立，待下肢静脉曲张充盈后，在大腿上1/3扎止m带，伸屈膝关节活动20次，若曲张的静脉充盈明显减轻，则表示()。A.交通支瓣膜功能不全B.交通支瓣膜功能正常C.大隐静脉瓣膜功能不全D.下肢深静脉通畅E.下肢深静脉瓣膜功能不全12、患者女，32岁，一日前饮用不洁水后突发高热，继而出现腹痛、腹泻和里急后重感，出现黏液脓血便，诊断为急性细菌性痢疾，在治疗药物使用中不正确的是（）。A.喹诺酮类药物是目前相对理想的药物B.青霉素为治疗首选药物C.应积极分离病原菌并行药物敏感试验D.TMPSMZ耐药虽然增强，但对多数病人仍有效E.孕妇及儿童应慎用喹诺酮类药物13、患者男，72岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立静脉通路，心电监护示频发多源性室性早搏，护士在床边准备抢救用品，最重要的是（）。A.血氧饱和仪B.气管切开包C.吸氧器D.除颤仪E.呼吸机14、王某，11个月，咳嗽，声嘶，咽部红肿，诊为急性咽炎，医嘱：5%葡萄糖100ml内加凯福隆1g静脉点滴（头皮静脉），应调节滴速为（）。A、15滴/分B、25滴/分C、35滴/分D、45滴/分E、55滴/分15、郑先生，48岁，心源性哮喘病人，主诉呼气费力，呼气时间显著长于吸气，该病人最可能出现哪种呼吸异常（）。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难16、患者女，56岁。初诊为高血压，目前血压维持在146/85mmHg.护士在评估中发现患者喜好下列食物。护士应指出，其中最不利于控制高血压的食物是（）。A.猪肝B.鲫鱼C.瘦肉D.河虾E.竹笋17、患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及（）。A.两肺满布湿啰音B.两肺满布哮鸣音C.一侧满布湿啰音D.一侧满布哮鸣音E.两肺底满布干湿啰音18、患者女，80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽，咳痰加重”住院，夜间因烦躁难以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不应，呼吸浅促。出现上述表现的最可能原因是（）。A、地西泮的镇静作用B、地西泮过敏C、地西泮抑制呼吸中枢D、地西泮中毒E、地西泮的镇咳作用19、患儿男，3岁，因进食花生时突然剧咳，面色发绀，内镜下取出异物，护士告诉家长该患儿可以进食的时间是（）。A.24小时后B.即刻C.12小时后D.1小时后E.4小时后20、患者男性。70岁。现术后8小时。仍未排尿。丰诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题足()。A.下腹疼痛B.潜在呼吸道感染C.体液过多D.尿潴留E.存皮肤完整性受损的危险21、患儿男，8个月。发热2天。体温高达39～39.8℃。咳嗽频繁。呼吸困难，双肺无明显的哕音，X线片示左肺大小不等的片状阴影，白细胞偏低，最可能的诊断是此患儿()。A.金黄色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.真菌件肺炎E.腺病毒肺炎22、患者男性，27岁，按医嘱服用驱虫药后，需留便标本检查寄生虫，护士告知患者留取粪便的正确方法是（）。A.留取全部粪便B.取不同部位粪便C.取边缘部位粪便D.取前段粪便少许E.取带血或黏液部分粪便23、患者男，75岁。突发呼吸困难，端坐呼吸，自诉胸闷，气促。烦躁不安。查体：血压196/110mmHg，呼吸30次/分，脉搏140次/分，肺底部可闻及干、湿啰音，心律齐，双下肢未见水肿。最可能的诊断是（）。A.高血压脑病B.右心衰C.左心衰D.呼吸衰竭E.全心衰24、周女士，24岁，长期口角糜烂，最可能发生的是哪种营养素的缺乏（）。A、维生素B1B、维生素B2C、维生素B6D、维生素B-；12E、维生素PP25、患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后4天。主诉腹部胀痛，恶心。停止排气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是（）。A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.半卧位E.应用抗生素26、患者女，53岁。类风湿性关节炎，接受药物治疗，近日天气变湿冷，手指关节疼痛加重，晨僵可达数小时，同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是（）。A.睡前带手套B.晨起冷敷手关节C.保持手关节伸展D.加大手关节的活动度E.加大手关节的活动量27、患者女，29岁。全身躯干、会阴、下肢深度烧伤入院，为防止休克，可输入（）。A.甘露醇B.白蛋白C.葡萄糖D.维生素E.脂肪乳28、某患者因腹泻、呕吐入院，心电图Q-T间期延长，ST段水平压低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（）。A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.洋地黄效应E.洋地黄中毒29、不属于新生儿家庭访视内容的是（）。A.询问新生儿出生情况B.观察新生儿一般状况C.新生儿体格检查D.指导喂养及日常护理E.新生儿预防接种30、患儿女，足月儿，因脐带绕颈，出生后1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后，目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是（）。A.头罩吸氧B.监测生命体征C.立即开奶D.配合亚低温治疗E.注意保暖31、患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，咳嗽时胸痛，查体：T37.8，P98次/分：目前该患者最主要的护理问题是（）。A.清理呼吸道无效3.疼痛C.气体交换受损D.休温过高E.知识缺乏32、李先生，45岁，因违反工作程序被电击伤，判断为心脏骤停，进行现场抢救时，首先应（）。A、触摸大动脉搏动B、呼叫病人C、找医生来抢救D、听心脏有无搏动E、开放气道33、男性，25岁。因车祸致右侧胸部损伤，l小时后送至急诊室，能判断病人是开放性气胸的临床表现是()。A.呼吸困难B.胸部听诊呈鼓音C.胸部有捻发音D.胸壁伤口处可听到空气出入声E.伤侧听诊呼吸音加强34、患者男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院，查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8℃，P118次/分，R22次/分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首要护理问题是（）。A.体温升高B.生命体征改变C.活动无耐力D.体液不足E.有受伤的危险35、患者女，30岁。诊断类风湿关节炎入院，经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻，但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。提示存在何种药物的副作用（）。A.泼尼松B.环磷酰胺C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.阿司匹林36、患儿，男，3岁，因发热、咳嗽、痰较多以支气管肺炎收入院，为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取（）。A.鼻导管间歇给氧B.氧气帐给氧C.气管插管给氧D.正压给氧E.超声雾化给氧37、患儿女，3岁。换法洛四联症，新功能Ⅳ级。护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是()。A.立即B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后38、周先生，20岁，建筑工人，不慎自脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，应给予（）。A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.个案护理39、青年男性，体重60kg，双上肢及躯干Ⅱ度烧伤，该患者第1个24小时需要补的胶体和晶体总量约为（）。A.2000mlB.3000mlC.4000mlD.5000mlE.6000ml40、患者男，64岁。良性前列腺增生术后1天，护士对其进行健康教育，正确的是（）。A.术后加强运动B.术后早期少饮水C.排尿异常会在术后2个月内消失D.术后要进行提肛肌锻炼E.术后半年避免外出41、患者男性。38岁。主诉红烈口下进行体力劳动6小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，体温正常。最可能的诊断是()。A.热衰竭B.热痉挛C.日射病D.热射病E.中暑42、患儿女，4岁，体检发现“X”形腿，粗钙2.5mmol/L，护士正确的判断是()。A.可疑维，L素D缺乏性佝偻病B.维，扛素I)缺乏性佝偻病初期C.维生素D缺乏性佝偻病激期D.维牛素D缺乏性佝偻病恢复期E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期43、患儿女，足月儿，出生后1分钟评估患儿情况，躯干皮肤色红，四肢发紫，心率120次/分，哭声响亮，肌张力好，呼吸45次/分，该足月儿最终的Apgar评分是（）。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分44、某患儿，3个月。因哭闹时脐部隆起就医，诊断为脐疝。患儿家长很是担心。护士对家长进行健康教育，不妥的是（）。A、解释脐疝的发病原因及临床特点B、嘱其保持患儿大便通畅，防止便秘C、疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫D、建议尽早手术治疗E、定期来院复查45、患儿女，足月儿。因脐带绕颈，出生后1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后，目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是（）。A.头罩吸氧B.监测生命体征C.立即开奶D.配合亚低温治疗E.注意保暖46、患者男，33岁，先天性主动脉瓣二叶式畸形致主动脉瓣狭窄，行主动脉瓣置换术后，引流液突然增多，每小时＞150ml，色鲜红，患者血压下降，紧急处理措施不包括（）。A.摇高床头60°，取半坐卧位B.建立另一静脉通道C.立即 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医师D.准备升压药等急救药物E.严密观察并准确记录47、患者，女性，40岁。下肢静脉曲张。行下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带。患者站立后，30s内曲张静脉迅速充盈，从该结果显示（）。A．交通支瓣膜功能不全B．小隐静脉瓣膜功能良好C．深静脉瓣膜功能良好D．大隐静脉瓣膜功能不全E．浅静脉瓣膜功能不全48、患者女，39岁，下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法，护士对其进行健康教育，正的确内容是（）。A.绷带加压包扎期间不能行走B.绷带加压包扎期间可以久站C.坐时双膝可长久采取交叉位D.绷带加压包扎1个月E.可穿紧身衣裤49、患者女，55岁。因绝经五年后出现阴道不规则流血住院，经检查后诊断为子宫内膜腺癌，患者咨询本病最常用的治疗方案，正确的回答（）。A.化疗B.手术治疗C.中药治疗D.放疗E.放化疗结合50、患者男，55岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭，尊医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了（）。A.氧中毒B.肺性脑病C.低钙血症D.低镁血症E.低钾血症A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者男性，48岁，纳差、乏力2年，伴间断牙龈出血，近1个月腹胀，4h前进食烙饼后突感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液200ml，来院急查：血压80/55mmHg，心率126次/分，Hb60g/L，脾肋下3.0cm，既往肝炎病史10余年。(1).对该患者应立即采取的措施为（）。A.．冰盐水洗胃B．静脉输注止血敏C．紧急手术D．快速输液、输血、补充血容量E．口服云南白药(2).最可能的出血原因是（）。A.．食管胃底静脉曲张破裂B．消化性溃疡C．食管癌D．胆道出血E．胃癌(3).估计该患者出血量为（）。A.．＜500m1B．500～800mlC．800～1200mlD．1000～1500mlE．＞1500ml2、患者男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶人病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。属于主观资料的是()A.右下腹疼痛B.恶心、呕吐C.体温38.9℃D.右下腹压痛、反跳痛E.急性面容对于该患者，陈述正确的护理问题是()A.急性阑尾炎B.疼痛炎症引起C.恶心、呕吐疼痛导致D.组织灌注量不足因为呕吐E.体温过高：体温38.9℃与炎症有关3、患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是（）。A..预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予1～2L/min吸氧E.绝对卧床经治疗病情稳定后出现，今日来院复查时测血压为150/90mmHg，护士应指导患者避免使用（）。A..氢氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.美托洛尔E.硝苯地平4、患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8×109/L，PLT183×109/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是（）。A、目的是帮助明确诊断B、穿刺时需采取膝胸卧位C、穿刺后可能会有酸胀的感觉D、穿刺后2～3天内不宜洗澡E、可以正常活动，不影响生活规律患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后，护士应重点观察的是（）。A、心脏毒性表现B、骨髓抑制表现C、注射部位局部表现D、膀胱毒性表现E、神经毒性表现患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板开始低于多少时应限制活动（）。A、<300×109/LB、<100×109/LC、<50×109/LD、<20×109/LE、<10×109/L5、患者，男性，50岁。因突然发作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，诊断为“癫痫”入院治疗。(1).在患者抽搐期间，下列护理措施错误的是（）。A.．立即解开衣领、衣扣和腰带B．置小布卷于上下臼齿间C．将头部侧向一侧D．按压住抽搐的肢体E．需有专人守护(2).患者出院时，护士进行健康指导告知患者不适合的运动是（）。A.．打太极拳B．散步C．慢跑D．游泳E．跳操6、一成年女性，左肘关节以下包括左前臂和左手，被开水烫伤，局部红肿明显，大小不一的水疱形成。该患者的烧伤面积（）。A..9%B.21%C.18%D.11%E.5%该患者烧伤的损伤范围是（）。A..角质层B.生发层C.真皮浅层D.皮肤全层E.皮下，肌肉及骨骼7、刘女士，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔粘膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血该病人口腔病变原因可能是（）。A、维生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障碍D、绿脓杆菌感染E、病毒感染为该病人口腔护理时可选用的漱口液是（）。A、生理盐水B、1%-4%碳酸氢钠C、朵贝尔液D、0.02%E、0.1%醋酸为该病人进行口腔护理时，错误的操作是（）。A、先取下假牙B、用开口器从臼齿处放入，协助开口C、漱口D、棉球干湿适宜E、操作前后数棉球8、患者男性，38岁，吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。可能的诊断是()A.血栓闭塞性脉管炎B.动脉硬化闭塞C.下肢静脉血栓D.动脉栓塞E.动静脉瘘目前该病人的病变属于哪一分期()A.工期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.晚期目前该病人的最主要的护理诊断是()A.知识缺乏B.组织灌注量改变C.潜在皮肤完整性受损D.舒适的改变：疼痛E.有外伤出血的危险9、胡女士，50岁，已闭经，体态肥胖，近年来，出现不明原因全身无力，易疲劳；查血压17.2／12.0kPa，心肺无异常，饭后尿糖(+)，空腹尿糖（-），医生怀疑有糖尿病。若该患者被确诊为糖尿病，在治疗过程中出现心悸，出汗等表现，应考虑（）。A.低血糖B.高血糖C.低血压D.高血压E.脑水肿对该患者的家庭护理指导错误的是（）。A.按时测量体重B.注意个人卫生C.定量，定时进餐D.不宜体力劳动E.防止外伤10、患者，女性，27岁，因分娩需要，会阴部进行侧切。现切口局部出现红、肿、热、痛、给予红外灯局部照射。在照射过程中，发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是（）。A.局部纱布覆盖B.换用低功率灯头C.抬高照射距离D.改用湿热敷E.立即停用，局部涂凡士林照射完，需嘱患者休息15分钟后再离开治疗室，目的是（）。A.减轻疼痛B.观察疗效C.防止晕倒D.预防感冒E.促进炎症局限进一步查体：体温39.1℃，脉搏108次／分，呼吸23次／分。可采用的最佳物理降温方式是（）。A.冰帽头部冷敷B.温水拭浴C.冰袋冷敷D.乙醇拭浴E.局部冷湿敷11、患者女，57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查，T型管引流术。术后针对T型管引流的护理措施，不妥的是（）。A..记录引流胆汁的量、色及性状B.每日用生理盐水冲洗T型管C.一般留置2周D.拔管前经T管胆道造影E.拔管前夹管观察1~2天若患者出院时仍然不能将T型管拔除，不妥的出院指导是（）。A..穿柔软宽松衣物，以防引流管受压B.避免过度劳动，以防牵拉T管致脱出C.避免淋浴，以防感染发生D.更换引流袋注意消毒连接口E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊12、患者男性，40岁，外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率112次/分，血压70/45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时，首选的治疗措施是()A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是()A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋问D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间13、患者女，52岁，宫颈癌II期，拟行手术治疗。术前行子宫动脉栓塞化疗术，注入顺铂。顺铂的药理作用为（）。A..干扰转录过程和阻止RNA合成B.干扰核酸生物合成C.破坏DNA结构D.抑制蛋白质合成与功能E.抑制拓扑异构酶活性术后穿刺点加压包扎的时间是（）。A..12小时B.24小时C.6小时D.3小时E.8小时14、患者男性，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是（）。A.睫毛反射恢复B.呼之能睁眼看人C.能正确回答问题D.四肢有主动活动E.针刺有痛苦表情该患者术后拔除胃管的指征是（）。A.术后2～3天B.生命体征平稳C.无腹胀D.肛门排气E.有饥饿感该患者术后容易发生的并发症是（）。A.胃肠吻合口出血B.十二指肠残端瘘C.输入段肠袢梗阻D.输出段肠袢梗阻E.倾倒综合征15、患者男，40岁。出血坏死型胰腺炎5天，今晨起突发呼吸困难，面罩吸氧未见好转，拟诊为急性呼吸窘迫综合征。诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是（）。A..PCWP＜18mmHgB.PaO2/FiQ2＜200mmHgC.PaO2/FiQ2＜300mmHgD.PaCO2/FiQ2＜200mmHgE.PaCO2/FiQ2＜300mmHg该病难以纠正的是（）。A..低氧血症B.高碳酸血症C.高钾血症D.低氯血症E.低钙血症16、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。(1).属于主观资料的是（）。A.．皮肤干燥B．痰液黏稠C．体温38.7℃D．无力咳嗽E．肺部干、湿性啰音(2).根据患者的状况，陈述正确的护理问题是（）。A.．清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B．体温异常呼吸道炎症导致C．活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D．知识缺乏E．组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关(3).针对你确定的护理诊断，预期目标是（）。A.．患者3天内体温下降B．患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C．指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D．患病期间得到良好休息，体力得以恢复E．遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注17、患者女性，23岁，因一男青年开玩笑时对她说丁一句“Ilovey0u”而坚信对方‘深爱上她了，虽然对方明确表示只是开玩笑，患者仍然坚信。该患者的症状是()A.嫉妒妄想B.钟情妄想C.夸大妄想D.关系妄想E.强迫观念此症状是()A.知觉障碍B.感觉障碍C.思维内容障碍D.思维逻辑障碍E.思维形式障碍18、患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。护士首要采取的措施是（）。A、心脏按压B、开放气道C、人工呼吸D、通知医生E、建立静脉通路如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（）。A、鼻导管给氧B、口对口人工呼吸C、配合医生气管插管D、配合医生气管切开E、简易呼吸器辅助呼吸19、张女士，32岁，因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊，诊断为甲型肝炎，收入院治疗:采用哪种隔离（）。A、严密隔离B、消化道隔离C、呼吸道隔离D、接触性隔离E、保护性隔离病人采取的隔离措施哪项不妥（）。A、不同病种病人应分室居住B、密切接触病人时须穿隔离衣C、病室应有防蝇设备D、不同病种病人书报可借阅E、不同病种病人的食品不可交换20、患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，血压130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闯及湿啰音。(1).患者最可能出现的并发症是（）。A.．心力衰竭B．上消化道出血C．急性肾衰竭D．呼吸衰竭E．DIC(2).该患者适宜的体位是（）。A.．仰卧位B．侧卧位C．头高足低位D．半坐卧位E．俯卧位(3).对患者进行吸氧，下列正确的是（）。A.．间断吸氧B．持续低流量吸氧C．高流量吸氧D．高浓度吸氧E．无需湿化吸氧参考答案A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、E2、C3、C4、B5、D6、C7、A8、D9、A10、D11、C12、B13、B14、A15、B16、E17、D18、B19、B20、D21、D22、D23、C24、C25、C26、C27、B28、D29、A30、D31、B32、A33、A34、D35、B36、C37、A38、B39、C40、B41、E42、C43、D44、B45、D46、A47、E48、A49、B50、DA2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、A2、A3、D4、B5、C6、A7、A8、E9、A10、B11、D12、B13、D14、A15、D16、A17、B18、C19、E20、D21、E22、A23、C24、B25、B26、A27、C28、B29、E30、C31、C32、E33、D34、D35、A36、E37、E38、A39、C40、D41、B42、E43、D44、D45、C46、C47、A48、D49、B50、BA3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、DAE2、AE3、EB4、BAC5、DD6、EC7、BBC8、ABD9、AD10、EDC11、BC12、DCA13、CB14、CDA15、BA16、DAB17、BC18、AB19、BD20、DDB省（市区）姓名准考证号………密……….…………封…………………线…………………内……..………………不…………………….准…………………答….…………题…