儿科医患沟通试题 精品文档

儿科医患沟通试题 精品文档 儿科医患沟通试题 一、改错题: 1、家长的心理表现不一定会影响患儿的情绪。 2、幼儿患病不会通过语言来表达不适和要求，但年长儿却能较完整、准确地表述病情。 3、尊心强的患儿心理承受能力也强。 4、病后依恋、依赖性强的现象仅发生于学龄前儿童。 5、婴儿不会用语言进行交流，当身体出现不适时无法表现身心的变化和需求。 6、医生需及时将自己对疾病的判断，将要采取的治疗措施，儿科治疗MATCH_ word word文档格式规范word作业纸小票打印word模板word简历模板免费word简历 _1714422918629_2的利弊等信息与家长交谈，并且让患儿一起参加，病情要讲得重些，不能“善心”，不然会引起不必要的纠纷。 7、欢笑是新生儿表达自己需要的重要手段。 8、各年龄阶段儿童患病种类不同，例如6个月以下婴儿易患麻疹及呼吸道与消化道等感染性疾病。 9、母体IgG不能通过胎盘，故新生儿体内IgG水平很低，易受革兰氏阴性菌感染。 10、护士给患儿打静脉针打不进去，造成的医疗纠纷是护士的事，与医生无关，医生无 需参与和患儿家长的沟通 11、门诊医生告知患儿病重需住院治疗，但家长坚持认为孩子病不重，无需住院，医生 可视为家长对自己医术的不信任，也可拒绝接受家长的意见，拒绝给患儿提供门诊治疗 的措施。 12、与患儿的沟通在很大程度上讲是直接与患儿自身的沟通。 13、一旦病情确诊，医生有必要同时会见患儿双亲，医护人员与家长之间的谈话应尽量 让患儿听到。 二、选择题 1、以下哪项非儿科疾病特征,( ) A、起病急，临床表现不典型 B、病情易反复且变化多端 C、各年龄阶段患病种类不同 D、对致病因素所致的病理反应与成人基本相同 2、使儿科医患沟通有效的因素有:( ) A、因人而异的沟通方式 B、家长配合 C、良好的医疗技术 D、有特点的就医环境 3、对存在心理障碍的患儿，医务人员应给予:( ) A、解释 B、鼓励 C、启发 D、诱导 4、经相关检查诊断某患儿病情严重且预后不良，从医方角度考虑，下列哪项不适宜:( ) A、如实交代病情 B、告之拟采取的治疗措施 C、为适当减轻家长的思想负担，交代预后宜适当保留 D、随时保持与患儿沟通 5、以下哪项非患儿特点:( ) A、对疾病耐受力低，反应性弱 B、患病后心理变化大 C、检查及治疗时不易合作 D、患病后依赖性增强 6、聪聪高热惊厥，家属抱其返回医院时，医生应采取下列哪些措施,( ) A、止惊处理 B、吸氧 C、向家属解释病情 D、做脑电图 E、留置观察 7、装饰儿科病房的墙壁时不宜选用 。( ) A、浅绿色 B、浅蓝色 C、粉红色 D、红色 E、白色 8、儿科病人有以下特点:( ) A、自我表达能力差 B、情感控制能力差 C、对疾病反应性强 D检查治疗时不易合作 E、自尊心强与心理承受能力相适应 答案: 9、下列有关新生儿败血症的叙述中错误的是:( ) A、多有颅内出血 B、临床表现不典型 C、外周血白血病不增或降低 D、不哭、不吃、反应低下 E、体温不升 10、5个月小儿，突发惊厥2,3次，每次发作持续约1分钟，能自行缓解，惊厥后神志清楚 ，无发热，智力正常，体格检查一般情况好，按压头颅有乒乓球感。引起惊厥最可能的原因为:( ) A、低血糖 B、低镁血症 C、低钙血症 D、婴儿痉挛症 E、中枢神经系统感染 11、一位2岁患儿，体温40?，来儿科门诊就诊时，前面尚有10个患儿在排队候诊， 此时对该患儿正确的处理方法为: ( ) A、按次序排在第10个患儿后面候诊 B、立即让该患儿提前就诊，并与前10位家长作好解释沟通工作 C、立即注射退热针剂，必要时注射镇静止惊药物， D、留观察室观察病情，详细向家长交代高热的正确处理方法 E、注射退热针剂后即可让患儿回家 12、一位10岁男孩，因“右腮腺部位肿痛一天”就诊，患儿低热，无腹痛，无呕吐。 诊断为“流行性腮腺炎”，以下那些对患儿的处理是错误的:( ) A、应嘱患儿立即去传染病医院就诊治疗 B、应将患儿安置在隔离诊室等候医师就诊 C、该患儿可给予口服药物治疗，回家休息至腮腺消肿后3天后方可上学。 D、患儿纳差，家长要求给患儿输液治疗，可将患儿安置在儿童输液室接受静脉点滴 E、若患儿病情需输液治疗，应嘱患儿去传染病医院接受静脉点滴。并向家长作好解 释沟通工作 13、小婴儿不同的哭声表示不同的内容，以下表述错误的是( ) A、需要爱抚的哭是清脆圆润的; B、饥饿、排尿引起的不适哭声很大; C、身体感到不适，会使用长时间的啼哭; D、疾病严重时候的哭声尖叫且大声，以得到帮助; 14、不同病情的患儿，应采取不同的措施进行沟通，以下做法错误的是( ) A、危重期患儿，应付之予天使之情，使之安静、配合; B、病情稳定后，可陪患儿玩玩具、读画报、听故事; C、处于恢复期的患儿，可以增加其活动量，但不可以安排户外活动; D、基本痊愈期的患儿，可指导家长和患儿安排一定时间的户外活动，以利于患儿早日康复; 15、在儿科医患沟通中以下那一种看法是正确的,( ) A、患儿都听家长的，没有必要与患儿沟通 B、患儿家属不是病人，不必与其沟通 C、患儿与家属都必须进行沟通 D、婴幼儿太小什么都不懂没有必要进行沟通; E、医患沟通只需要在患儿入院时进行一次就可以了 16、在儿科医患沟通中下面哪些看法是错误的,( ) A、独生子女太娇气无法进行沟通; B、家属要求太高无法进行沟通 C、工作太忙没有时间进行沟通; D、医患沟通有利于患儿，有利于医生开展工作，有利于减少医疗纠纷。 E、医患沟通只要进行一次就够了 17、在儿科医患沟通中下面那些方面是应该注意的,( ) A、尊重患儿与家属的权利，包括生命权和知情权等; B、维护医院和医护人员的正当权益; C、注意避免兄弟医院之间，医护人员之间的矛盾; D、注意遵守国家相关的法律法规; E、以上都应该注意; 18、医患沟通中那些方面是应该避免的,( ) A、讲话过分简单、呈程式，比如:病情危重，可能人财两空，可能有后遗症; B、过分夸大病情使病人及家属丧失信心; C、不考虑疾病的复杂性、严重性，对病情的描述轻描淡写，大包大揽，使病人及家 属对医护人员的期望值过高; D、病情的描述过于详细、过分专业化，使病人及家属无法理解; E、以上都应该避免; 三、是非题 1、疾病的刺激和打击可使幼儿病人的生活技能出现退缩。( ) 2、医护人员在新生儿室查看新生儿病人时，应尽量少使用语言、触摸，以减少刺激。( ) 3、只要有过硬的医疗技术，成为名医，患儿及家长常能忽略较生冷的服务态度。( ) 4、面对患儿家长提出的不合理要求，经再三解释无效时，为了维持医疗原则，可与其针锋相对。( ) 05、班医生休息后，护士敲门告之一患儿体温近40C，其他无特殊。医生即隔门下达降 温、防惊厥医嘱。( ) 6、与患儿都可以采用相似的方式进行沟通。 ( ) 7、患儿白血病病情有了好的转机，是取决于精湛、高超的医疗技术水平，与医患沟通 好坏关系不大。 ( ) 8、小儿淋巴系统的发育先快而后回缩，发育未成熟，随年龄的增长而完善。 ( ) 9、儿童时期的疾病种类与成人虽然有很大不同，但对致病因素所致的病理反应与成人相同。 ( ) 10、儿科病人由于处在生长发育的过程中，对疾病的耐受力低，对外界刺激的反应性亦较弱。 ( ) 11、 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 生育是我国国策，在中国所有地区，一对夫妇只能生育一个子女。( ) 12、儿童与成人疾病种类有很大不同。( ) 13、小儿对致病因素所致的病理反应与成人相同。( ) 14、向患儿家长交代病情应该和颜悦色、轻描淡写。( ) 15、小儿患病的特点是:起病急，变化快，易反复。因此对每位初诊患儿的家长介绍病 情时，应尽可能表述得严重些，预后交代得差些，以减轻医生的责任及减少医患纠纷。 ( ) 16、由于儿科的特殊性，与患儿及家长的沟通工作应该由主治医师以上的上级医师完成， 年轻的住院医师不得单独与患儿家长沟通。( ) 17、儿童的疾病谱与成人不同，心血管疾病中，小儿以先天性心脏病为多见，成人则以冠心病多见。( ) 18、儿科疾病以起病急、临床表现不典型、病情易反复且变化多端、各年龄阶段儿童患病种不同、与成人疾病种类有很大不同、小儿对致病因素所致的病理反应与成人不同、免疫系统功能未完善，防御疾病能力差等为特征。( ) 19、新生儿疾病，往往缺少典型的临床表现，易造成漏诊。( ) 20、儿科病人特点有:自我表达能力差、情感控制能力低、对疾病的耐受力低，反应性强、患病后心理变化大、检查及治疗时不易合作、自尊心强与心理承受能力不相适应、患病后依恋依赖性增多、家长的心理直接影响患儿的情绪等。( ) 21、体检时，患儿常会出现恐惧或紧张，而发生不合作的情况，医务人员必须要有足够的耐心，有时甚至需反复多次才能获得正确的检查结果。( ) 22、目前儿童病人多为独生子女，一旦患病其父母及家人会格外紧张、焦虑，而家长的心理状态又对患儿有着直接影响。因此医务人员须重视与患儿家长沟通，建立良好的医患关系。( ) 23、对不同病情的儿童病人，医务人员要在家长的协助下，对他们采取不同措施进行沟通。( ) 24、取得患方信任是良好沟通的前题，而高质量的医疗技能和水平有助于取得患方信任的基础。( ) 四、简答题 1、医护人员可采取哪些方式帮助患儿克服对疾病的恐惧心理, 2、如何与患儿家长进行有效的沟通, 3、如何才能获得年长患儿的尊重、信任、配合, 4、述医疗技术在儿科医患沟通中的作用, 5、情绪激动的患儿家长，你有哪些好办法最终能使其既消了气还可能向你说声“对不 起”或“谢谢”, 6、儿科疾病具有哪些特征, 五、情景模拟题 1、某天病区夜班，张医生自接班后接连收了5名肺炎小患者，问病史、查体、开医嘱、 写首次病程录，有2个病人因是自己管床，还要书写住院病历;加上有几个一日病房的输液观察病人需要诊视，真是忙得不亦乐乎，晚饭也等到22:00多才吃上。23:30，张医生休息前按常规巡视所有病人，对当晚新入院及个别病情较重的患儿家属又简要地交代了一些注意事项，家属们连连称谢，都催张医生赶快去休息。 问:你从题中描述感受到了什么, 2、某晚儿科急诊，一名父亲急匆匆带着发热伴耳垂下肿痛的女儿就诊，一进门即对医 生说“这小孩得痄腮了，赶快开点青霉素打”。医生经过问诊、查体后确诊为急性腮腺炎(民间称“痄腮”)，告之此病为病毒感染，非细菌感染，青霉素是抗菌素，目前不对症，应使用抗病毒药及采取一些清热解毒的对症措施，密切观察，如出现继发细菌感染则可使用„，任凭医生再三解释，这位父亲却更加坚持己见，最后瞪圆双眼提高声调大声说“痄腮就是要用青霉素，其他都没用，你今天到底是开不开,” 问:请你赶快替当班医生想想办法，如何才能做通这位“无理取闹”父亲的思想工作, 3、夏季某月，“上感”伴高热症状的患儿骤增，其中一家长心疼孩子，一日数趟往返医 院，且对初诊医生口露怨言，复诊时的接诊医生应如何与患儿家长沟通, 4、一患儿，男，3岁，因咳喘加重入院治疗，患儿既往有哮喘史，家长曾经在多家医院就诊治疗，仍时常发作，家长认为哮喘无法治愈，因而情绪低落。请问，如何与患儿家长沟通，树立其信心, 5、患儿，12岁，女，因急性淋巴细胞性白血病再次入院化疗，如何与她沟通，使其配合治疗。 6、请模拟满足患儿“皮肤饥饿”的需要。 7、,岁儿童普通感冒中度发烧，家长要求“挂盐水”。你如何接诊, 8、一个激素治疗3个月的肾病患儿，10岁，女孩，因出现满月脸、水牛背等库兴氏面 容，整天闷闷不乐，不愿与小朋友玩耍，近日开始拒绝继续服用激素。 9、一位12岁男孩，因右下肺炎住院，抗炎治疗三天体温恢复正常，第七天肺部湿啰音 消失，第十天家长坚决要求复查胸片，胸片结果示右下肺炎明显好转，但仍有小片状阴影未完全吸收。家长怕耽误孩子学习，要求出院。 答案要点:神态自信，目光亲切，语气诚恳，称呼得体; 耐心解释继续住院治疗的必要性和治疗不彻底的危害性;若家长执意要求出院，应尊重家长的选择，给予自动出院，要求家长签字，同时必须给予要求其继续在门诊治疗的书面医嘱。 10、一小患者(男)因发烧入医院急诊，需要打针，其十分恐惧，害怕疼痛，请你与小患者沟通，使之配合治疗。 11、某医院儿科病区，小患者晚上看电视过晚，已过9点仍在看卡通，做为值班护士，你应当如何与小患者沟通。 12、某医院急诊，一小患儿高烧不退，家长十分担心，作为主治医生，请与小患者家长进行沟通。 13、当你面对才3岁的先天性心脏的手术患儿，在术，手术后和将出院前的疾病不同阶段，该如何进行沟通。 14、婴儿往往用形体表达喜悦、愤怒、惊骇等情绪，住院后则表现出恐惧、孤独、抑郁、分离性焦虑。医务人员在接触婴儿病人时，应如何应对。 0C)流涕,轻咳就诊，一年轻接诊医师给他开了口服15、一个2 岁小男孩因发热(38.1 消炎药，让他回家服药。患儿回家服药后体温继续上升至 40.00C并出现抽搐，立即再上医院就诊，到医院后抽搐已止，那接诊医师立即让患儿去做脑电图(轻,中度异常),头颅 CT (无异常)，并给予观察室留观。患儿恢复后家属对该年轻医师意见很大，认为是该医师误诊造成患儿高热抽搐，患儿的脑子烧坏了，同时多花费了许多钱。试进行医患沟通。 16、有一个3岁女孩因流涕,轻咳由一对年轻夫妇带来就诊，第一次接诊医生拟诊 "上感" 给予口服消炎药让其回家治疗;第二天傍晚患儿咳嗽加剧再次就诊，第二次接诊医生检查后拟诊为 "支气管炎" 给予 "氨卞青霉素" 静滴;两天后患儿没有好转再次就诊，第三位接诊医生仍给 "氨卞青霉素" 静滴两天;再两天后患儿仍咳嗽重并再次就诊，第四位接诊医生给患儿照了一张 X 光片，确诊为:支气管肺炎。给予“三代头孢菌素“静滴。这时家属对前几位接诊医生有很大意见，认为前几位接诊医生不负责任，一开始没给用好药，以致患儿疾病越看越重了。要求医院赔偿损失。试与患儿家属沟通。 17、有一男孩 4 岁，因高热、头痛、呕吐叁天抽搐两次入院，入院后医生怀疑患儿可能系中枢感染，要求做腰穿检查脑脊液以明确诊断。而家属有顾虑，害怕腰穿会给患儿带来脑子及腰部后遗症。拒绝做腰穿，要求先按中枢感染治疗。请试行医患沟通。 18、外院转来一个男婴，出生二天，第一胎第一产，难产，出生时无呼吸，经当地医院抢救后方出现呼吸、心跳后立即送本院。入院时体检:体温不升，体重 3.6kg，全身苍白，呼吸不 规则 编码规则下载淘宝规则下载天猫规则下载麻将竞赛规则pdf麻将竞赛规则pdf ， 8 , 12 次/分钟，有屏气，心音低钝，60,70次/分钟，双眼瞳孔直径约3.5mm，固定，腹胀，四肢松软，刺激后无反应。初步拟诊为缺氧缺血性脑病(重度)、颅内出血，估计预后极差。患儿家属因患儿是第一胎，又是男孩，因此非常宝贵， 要求医生尽全力抢救。在这种情况下如何进行医患沟通, 六、口试题: 1、由于病情需要，医护人员必须马上为一患病的年长儿进行某项有创诊疗操作，但患儿极不配合，拳打脚踢，甚至向身边医护人员吐唾沫，此时医护人员可否直接大声斥责他，同时采取强硬措施迫使其就范，为什么, 2、儿科疾病的发生常有季节特点，如在呼吸道感染高发期，每日就诊高峰时常出现门 急诊值班医生疲于应付现象，平均每例诊视时间不超过5分钟，在此情况下，医生可否 减少医患沟通,如果你是当班医生，你将如何完成有效的医患沟通, 答案要点:不行。要做好有效医患沟通的思路: 3、一位8岁腹痛患儿由其母陪同到儿科门诊就诊，年轻医生问诊、查体时，患儿始终对腹痛部位描述不清，医生忍不住说道:“都这么大了，怎么连哪疼也搞不清，你如果讲不出来，这病就没法看的”。请 评价 LEC评价法下载LEC评价法下载评价量规免费下载学院评价表文档下载学院评价表文档下载 该医生的话是否得当,如果是你接诊，你将如何处理, 4、在儿科医疗工作中，因为儿童，特别是学龄前期儿童，理解表达能力较成人差，所以不需要与患儿沟通，只要与家长沟通就行了,对吗,为什么, 5、在医疗工作中，遇到患儿病重，预后不好，但又不忍心让家长承受突然的沉重打击。为了保护家长，可以将病情轻描淡写地说上几句，以后再找机会如实告之。 6、打针吃药等各种治疗常会给患儿带来疼痛刺激，使儿童产生去医院就诊的恐惧感，如何帮助儿童病人克服其恐惧心理, 7、6岁农村患儿已确诊为淋巴瘤，因患儿父母性格很内向，很脆弱，为避免给家长造成 很大心理负担，是否可以暂时不必告之患儿的真实病情, 8、当医患已发生冲突时，儿科主任应如何通过多方沟通，解决医患矛盾, 9、小儿科历来也被称为“哑”科，与患儿之间的沟通宜如何进行。 10、在儿科临床实践中，常常看至虽然病的是小孩，但家长在儿科的医患沟通中起着举足轻重的关键作用。是，为什么, 11、与患儿家长沟通时，你认为应注意哪些方面。 七、问答题 1、住院患儿发生医疗纠纷时，常见的来自医院方面的原因, 2、住院患儿发生医疗纠纷时，常见的来自患儿及家长方面的原因, 3、怎样针对儿科疾病的特点来避免儿科门急诊的医患纠纷, 4、自从实行病人选医生以来，儿科门诊病人常常聚集在年纪较大的医生边上，造成老主任忙的下不了班，年轻医生上班闲的没有事干。你对这件事怎么看,如果你是一个儿科医生你会怎么处理, 5、儿科病人有什么特点，医患沟通时要注意什么, 6、举例说明患儿不同的哭声表示不同的内容。