社会保险费缴费申报
表
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纳税人识别码:费款所属日期:年月金额单位:元(列至角)缴费单位名称单位地址联系电话缴费银行缴费账号登记注册类型职工人数基本社会保险部分(缴费单位申报)序本期应缴缴费人费种征收品目缴费基数费率应缴费额抵缴费额号费额数1.2.3.4.5.6.非基本社会保险部分(由社保部门提供)个人社会保险部分(由社保部门提供)序征收品目本期应缴费费种号额序本期应缴费1.费种征收品目号额2.1.3.2.4.3.5.4.6.5.7.8.本期应缴费额合计本缴费单位所申报的社会保险费真实、准缴费人确,如有虚假内容,愿申明承担法律责任。法人代表(业主)签名:年月日税务机关受理人:社保操作员填表人签名:授我单位授权为本缴费人授本申报表是按照社会保险费有关规定填报,我确认其真实、合法。权代理申报人,任何与申报有关的往来权文件,都可寄此代理机构。人委托代理合同号:人代理人(签章):申授权人:申明年月日明经办人:年月日受理日期:年月日备注:填表日期:年月日