围手术期护理评估制度和围手术期护理
应急预案
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围手术期护理评估制度围手术期患者评估是通过评估患者病情、护理需求、安全风险等,为制定适宜患者的手术
计划
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提供依据,落实各项护理措施,保障手术患者的安全和康复。围手术期患者评估的内容:术前评估:包括评估患者的病情、配合情况、自理能力、心理状况、术前检查完成情况及既往史等;了解患者对疾病和手术的认知程度及亲届对手术的支持程度及经济承受能力。术中评估:包括评估手术问环境和各种仪器设备的情况;了解患者术前准备落实情况,药品、物品带入情况;手术部位标记落实情况;评估手术体位的摆放及皮肤受压、手术野皮肤消蠹情况;注意手术过程中病情观察。术后评估:包括意识及生命体征;用药、伤口、引流、手术中情况及安全措施落实情况;生活自理能力及心理状态评估、疼痈及镇痈情况、压疮及深静脉血栓等评估。择期手术患者术前评估由责任护士在手术前1天完成,急诊手术患者术前评估在手术前1小时内完成,特殊情况除外。手术室责任护士负责手术中患者评估。在评估中出现可能影响手术安全的情况时,护士应及时向主管医生或麻醉师
报告
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并协助进行相应处理。科室应定期监测评估工作落实情况。围手术期护理应急预案临床护理人员发现围手术期患者出现病情变化时,要立即报告医生或护士长,遵医嘱实施各项抢救护理措施。若患者出现呼吸、心跳骤停,应根据病情配合医生进行胸外心脏按压、气管插管或呼吸机辅助呼吸。若出现术后出血,要观察伤口渗血、引流液性质,并遵医嘱应用止血药,准备第二次手术。护理人员应及时、准确、客观地记录抢救过程。及时通知患者家届,并做好解释工作。