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医疗质控小组活动记录医疗质控小组活动记录Documentserialnumber[LGGKGB-LGG98YT-LGGT8CB-LGUT-2017年（1）月医疗质控小组活动记录主持人记录人参加人表1工作量指标门诊人次工作量均次费用抗生素比例411784.5322%表2医疗文件质量及医德医风申请单合格率%处方合格率%门诊病历合格率%医疗纠纷发生数（件）其他指标91%92%80%0制度执行情况：较好其他质量目标突发情况：无本月活动、考核内容：门急诊管理活动...

医疗质控小组活动记录

医疗质控小组活动记录 Documentserialnumber[LGGKGB-LGG98YT-LGGT8CB-LGUT-2017年（1）月医疗质控小组活动记录主持人记录人参加人表1工作量指标门诊人次工作量均次费用抗生素比例411784.5322%表2医疗文件质量及医德医风申请单合格率%处方合格率%门诊病历合格率%医疗纠纷发生数（件）其他指标91%92%80%0 制度执行情况：较好其他质量目标突发情况：无本月活动、考核内容：门急诊管理活动内容及结果：1、现场考察。查阅排班本。检查门诊医师上班时间是否能够按时上下班2、查阅就诊记录。对门诊医师“合理检查、合理治疗、合理用药”进行监督。3、检查各10份门诊病历文书（含病历、处方、申请单等）存在问题及原因分析:1、部分门诊医师未按时上班，有随意换班及顶替现象发生。2、部分门诊病例检查未及时做、用药不合理3、2份门诊病历字迹潦草、诊断及治疗难以辨识改进措施：1、学习交接班制度、24小时值班制度等制度具体内容，让大家充分认识到准时交接班的重要性2、再次认真学习病历书写规范上次问题改进效果追踪结果评价：通过学习质控计划，及时开展2017年医疗质控检查并记录活动过程。

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