腹主动脉球囊预置在凶险型前置胎盘治疗的临床应用安全性分析 &nbsh1; 腹主动脉球囊预置在凶险型前置胎盘治疗的临床应用安全性分析 【Summary】：目的：分析腹主动脉球囊预置在凶险型前置胎盘治疗中的临床应用价值。方法：在本院接收的凶险型前置胎盘患者中抽选60例作为研究对象，其入院时间为2019年3月至2020年2月期间。以简单随机分组法将上述患者分为两组，对照组给予患者剖宫产，观察组则在剖宫产前实施腹主动脉球囊预...
【Summary】：目的：分析腹主动脉球囊预置在凶险型前置胎盘治疗中的临床应用价值。方法：在本院接收的凶险型前置胎盘患者中抽选60例作为研究对象，其入院时间为2019年3月至2020年2月期间。以简单随机分组法将上述患者分为两组，对照组给予患者剖宫产，观察组则在剖宫产前实施腹主动脉球囊预置处理。比较两组患者的术中出血量、输血量、产后出血发生情况以及子宫切除率。结果：观察组患者的术中出血量和输血量均明显少于对照组，其产后出血发生率明显低于对照组，P＜0.05；观察组患者的子宫切除率和对照组相比，P＞0.05。结论：腹主动脉球囊预置在凶险型前置胎盘治疗中有利于减少术中出血量，可促进患者预后改善。
【Keys】：腹主动脉球囊预置；凶险型前置胎盘；输血量；剖宫产
凶险型前置胎盘即为有剖宫产史的女性本次妊娠时胎盘于原子宫切口位置附着，通常有胎盘植入情况。近年来，凶险型前置胎盘的临床发病率随着二孩政策的开放以及高龄产妇的增加而呈现逐年递增的趋势，此类患者极易有产前出血、产时出血和产后出血的情况，且可能存在凝血功能障碍等并发症，若患者未获得及时有效的医疗干预，可导致难治性大出血，对母婴安全产生影响[1]。本文主要分析腹主动脉球囊预置应用于凶险型前置胎盘患者中的价值，其详细研究内容阐述如下。
1资料、方法
1.1资料
本次研究中的观察对象均抽选于在本院接受治疗的凶险型前置胎盘患者中，60例患者的入院时间为2019年3月至2020年2月期间。采用简单随机分组的方法将其分为两组，对照组和观察组各占30例。
对照组：年龄平均值（31.07±2.74）岁；孕周平均值（34.99±0.81）周；孕次平均值（3.19±0.25）次；剖宫产次数平均值（1.37±0.08）次。
观察组：年龄平均值（31.14±2.68）岁；孕周平均值（34.85±0.78）周；孕次平均值（3.24±0.19）次；剖宫产次数平均值（1.40±0.12）次。
两组凶险型前置胎盘患者的资料数据相比，P＞0.05。
入选 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 ：有明确剖宫产史的患者；经过MRI和B超检查确诊为凶险型前置胎盘患者；意识状态、精神状态正常的患者；在本院建档孕检的患者。
排除标准：合并凝血功能障碍的患者；合并妊娠并发症的患者。
1.2方法
对照组患者均直接接受剖宫产手术，手术过程中医生依据患者的出血情况，对手术 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 进行调整。
观察组患者在实施剖宫产手术之前开展腹主动脉球囊预置治疗，于患者的右侧腹股沟位置实施铺巾消毒工作，取利多卡因局麻，利用Seldinger技术开展右侧股动脉穿刺操作，将导管鞘插入。经鞘管将5F椎动脉导管插入，开展腹主动脉造影，对患者下腹主动脉分叉位置管腔直径进行测量。依据腹主动脉直径选择球囊导管，依据鞘管定位将球囊导管置入腹主动脉下端腹主动脉分叉上方位置。定位以后首先应用造影剂将球囊完全充盈，以开展阻断试验，直至腹主动脉血流被完全阻断，双侧肾动脉血流畅通为止。将球囊当中的造影剂抽出，开展体外导管固定操作。护送患者进入手术室实施剖宫产手术，在胎儿娩出以后，立即向球囊当中注入生理盐水，将下腹主动脉血流暂时阻断，每次20min，间隔10min开展一次。手术结束后2h将排出生理盐水并且将球囊导管拔出。
1.3观察指标
1.4统计学处理
本次研究中的相关观察指标进行分析时均应用SPSS22.0统计学软件，两组凶险型前置胎盘患者的计量资料采用均数±标准差 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 示，t检验；计数资料应用“%”表示，采用卡方检验。P＜0.05提示组间数据相比差异存在统计学意义。
2实验结果
2.1 观察组患者的术中出血量与输血量和对照组相比较，均明显更少，P＜0.05，详细结果见表1所述:
表1：对比两组凶险型前置胎盘患者的术中出血量和输血量情况（n=30，ml）
组别 |
术中出血量 |
术中输血量 |
对照组 |
2315.26±78.81 |
1193.98±39.64 |
观察组 |
1061.27±43.33 |
557.61±10.08 |
t |
76.96 |
85.22 |
P |
0.01 |
0.01 |
2.2 观察组患者的产后出血发生率明显低于对照组，P＜0.05，两组患者的子宫切除率相比较，P＞0.05。
详见表2所述：
表2：比较两组凶险型前置胎盘患者的产后出血以及子宫切除情况[n（%）]
组别 |
n |
产后出血发生率 |
子宫切除率 |
对照组 |
30 |
9（30.00） |
2（6.67） |
观察组 |
30 |
2（6.67） |
1（3.33） |
X2 |
- |
5.45 |
0.35 |
P |
- |
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