1、男性40岁，八个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗来院检查肱骨干骨折部位有反常活动，X线片示骨折线存在，断端有0.3cm的间隙，断端骨髓腔，已封闭硬化，此时应选择哪种治疗【B】 A、继续夹板固定 B、手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定 C、改为石膏外固定 D、改为牵引固定 E、手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定 2、82岁老人，左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤，考虑治疗
方法
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是【D】 A、指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合 B、示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合 C、示指残端做中厚植皮，掌侧面皮肤直接缝合 D、短缩指骨缝皮肤，掌侧面创口做“Z”字成型缝合 E、换药待其自然愈合 3、肱骨外上髁炎【C】 A、肩关节外展受限 B、肩部疼痛、无活动受限 C、肘关节外侧疼痛 D、肘关节活动受限 E、Finkelstein试验阳性 4、16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。在住院行手术治疗前，应常规进行下【D】 A、淋巴结活检 B、头颅CT C、胃肠道钡餐检查 D、胸部X线摄片 E、骨髓穿刺 5、断肢再植吻合血管时，其所吻合的动，静脉比例应以【A】 A、1.2为宜 B、1.1为宜 C、1.4为宜 D、2.1为宜 E、2.1.5为宜 6、肩部外伤致锁骨骨折患者，检查时发现，肩外展，伸肘，屈肘功能及腕，手的功能完全丧失，并有感觉障碍，此患应选择哪种治疗【A】 A、早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经 B、手法复位，横8字绷带固定 C、手法复位，石膏外固定 D、手法复位，夹板固定 E、牵引复位 7、髋关节全关节结核晚期病灶清除术，最终达到的结果是【B】 A、髋关节功能保存 B、髋关节骨性强直 C、髋关节形成前屈内收畸形 D、局部形成寒性脓肿 E、局部形成窦道 8、女性，30岁。以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗。体格检查：胸11～12棘突明显压痛。有助于诊断的试验是【D】 A、Dugas征 B、直腿抬高试验 C、Trendelenburg征 D、拾物试验 E、Thomas征 9、脊柱损伤后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，可能为脊髓哪一节段损伤【C】 A、S1以下 B、S2以下 C、L5以下 D、L2以下 E、Th12以下 10、“浮髌征”阳性，见于膝关节【B】 A、少量积液 B、中等量积液 C、大量积液 D、滑膜增生 E、关节内粘连 11、髋关节全关节结核合并冷脓肿形成，诊断确定后最好应【C】 A、立即进行切开引流 B、立即进行病灶清除 C、应用抗结核药物2～4周后行病灶清除术 D、应用抗结核药物2～4周后行脓肿搔刮 E、髋人字石膏固定，并应用抗结核药物 12、骨巨细胞瘤的性质，属于【B】 A、良性 B、潜在恶性 C、恶性 D、高度恶性 E、性质不明 13、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是【C】 A、一次穿入骨髓腔 B、一次穿入骨膜下 C、逐层穿刺 D、不可穿入骨髓内 E、仅刺入软组织即可 14、骨盆环由下列哪些结构构成【C】 A、髂骨与骶尾骨 B、耻坐骨与骶尾骨 C、髋骨与骶尾骨 D、髋骨与尾骨 E、耻、坐骨与骶骨 15、男，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。该患者最可能的诊断是【E】 A、骨肉瘤 B、骨软骨瘤恶变 C、骨囊肿 D、骨纤维肉瘤 E、骨巨细胞瘤恶变 16、幼儿，7岁。骤然起病，恶寒高热3周，右小腿肿痛，膝关节活动受限右小腿弥漫性红肿，广泛压痛，膝关节积液，浮髌试验阳性，关节穿刺为浆液性渗出，X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏，骨膜反应明显，血象：白细胞总数15.6×10的9次方/L，分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓，切开引流后体温下降，急性症状消退，其转归是【B】 A、痊愈 B、形成慢性骨髓炎 C、形成硬化性骨髓炎 D、形成Brodie骨脓肿 E、以上都不是 17、小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径，是【C】 A、血行感染 B、脓肿穿破骺板进入关节 C、脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节 D、骨膜下脓肿破入关节 E、软组织脓肿破入关节 18、右股骨干上1/3骨折患者，其牵引治疗时的最好体位是【E】 A、水平牵引 B、髋关节前屈位牵引 C、内收位牵引 D、外展位牵引 E、大腿外旋外展，髋屈曲位牵引 19、65岁女性，跌倒后右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显，该患最可能的诊断是【C】 A、右腕关节脱位 B、右舟状骨骨折 C、右腕Colles（科雷）骨折 D、尺骨茎突骨折 E、右腕关节挫伤 20、女性，18岁。咳嗽4个月，伴低热，1个月前右膝部外伤。体格检查：跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮髌试验（+）。肺部平片示右上肺有散在钙化灶，血沉90mm/h，这时初步诊断是【C】 A、类风湿性关节炎 B、化脓性关节炎 C、结核性关节炎 D、创伤性关节炎 E、风湿性关节炎 21、股骨上1/3骨折，近折片的移位方向，是【A】 A、屈曲外展外旋位 B、屈曲内收内旋位 C、后伸外展外旋位 D、后伸外展内旋位 E、后伸内收内旋位 22、颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法，是【C】 A、颌枕带牵引 B、手法复位，石膏固定 C、颅骨牵引 D、两桌复位法 E、切开复法 23、颈椎病患者，MRI检查见C5、6间盘突入椎管压迫颈脊髓，保守治疗无效，瘫痪渐渐加重，应选择哪种治疗
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【E】 A、大重量牵引 B、旋转复位推拿 C、后路椎板切除手术 D、前外侧椎管减压术 E、前路髓核摘除植骨术 24、千方百计再植【A】 A、拇指完全离断 B、老人一指多节段断指 C、儿童小指完全断指 D、两处以上的断指 E、多指断指，仅拇指断指远端无再植条件 25、手外伤后创口出血，在转送途中，首先采用的止血方法是【D】 A、手压法 B、患肢抬高 C、缚止血带 D、局部加压包扎 E、钳夹止血 26、Dugas征阳性【A】 A、肩关节脱位 B、肘关节脱位 C、髋关节后上脱位 D、髋关节前下脱位 E、髋关节中心脱位 27、发生脱位率最高的关节是【A】 A、肩关节 B、肘关节 C、髋关节 D、膝关节 E、骶髂关节 28、该患术后20小时，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高0.5℃。其原因可能是【A】 A、静脉栓塞或痉挛 B、动脉栓塞或痉挛 C、动，静脉同栓塞或痉挛 D、属正常现象 E、创口部有活动性出血 29、男性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。该患最易发生的并发症，是【D】 A、脂肪检查 B、坐骨神经损伤 C、髋内翻畸形 D、股骨头缺血性坏死 E、髋关节周围创伤性骨化 30、肩关节脱位最多见的类型是【A】 A、前脱位 B、后脱位 C、下脱位 D、盂上脱位 E、中心型脱型 31、骨盆骨折并腹膜后出血休克，经积极抢救未见好转时，应立即【B】 A、结扎髂外动脉 B、结扎髂内动脉 C、结扎髂总动脉 D、髂内髂外动脉结扎 E、结扎髂内髂外动脉和静脉 32、脊柱外伤造成脊髓休克，是由于【A】 A、脊髓神经细胞遭受震荡，产生暂时性功能抑制，发生传导障碍 B、骨折片刺入脊髓 C、因脊髓受血肿等压迫 D、外伤后脊髓神经细胞遭破坏 E、脊髓上、下行神经传导束断裂 33、男性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查，是【A】 A、普遍X线片 B、CT检查 C、MRF检查 D、核骨扫描 E、关节造影 34、患者颈椎外伤截瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘动作存在，伸肘功能丧失，损伤部位是在【D】 A、2～3颈椎之间 B、3～4颈椎之间 C、4～5颈椎之间 D、5～6颈椎之间 E、6～7颈椎之间 35、股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是【E】 A、肢体明显短缩 B、功能严重丧失 C、肿胀不明显 D、骨摩擦音，骨擦感不明显 E、远折骨折段处于极度外旋位 36、某老年人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗方法是【A】 A、持续皮牵引固定6～8周 B、皮牵引6～8周后，三刃钉内固定 C、立即手术行三刃钉内固定 D、髋人字石膏固定 E、夹板固定 37、腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。出现排尿困难，鞍区麻木的原因是【C】 A、窦椎神经受刺激 B、脊神经后支卡压 C、马尾神经受压 D、L5神经根受压 E、S1神经根受压 38、骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施【E】 A、给予血管舒张剂，消除血管痉挛 B、抬高患肢，以利消肿 C、被动按摩，以利消肿 D、做臂位麻醉，解除血管痉挛 E、解除包扎，固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压 39、骨折的专有体征，是【C】 A、疼痛 B、功能障碍 C、反常活动 D、肿胀 E、瘀斑 40、建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。现场搬运的正确方法【A】 A、平托或滚动法 B、单人搂抱法 C、双人搂抱法 D、侧卧搬运法 E、背驮法 41、青年男性外伤致右肱骨干骨折，折端外露，查体有垂腕，垂指畸形，虎口局感觉障碍。该患的正确诊断是【B】 A、右肱骨干开放性骨折 B、右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤 C、右肱骨干骨折伴桡神经损伤 D、右肱骨干闭合性骨折 E、右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤 42、28岁男性，高处坠下时，左小腿肿胀，压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm，皮肤裂口，足背动脉搏动消失，正确的诊断【B】 A、左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤 B、左胫骨上1/3开放性骨折，伴动脉损伤 C、左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤 D、左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征 E、左胫骨上1/3开放性骨折，伴胫后神经损伤 43、男性，26岁。汽车修配工人，两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性，最可能的诊断是【B】 A、腰部肌筋膜炎 B、腰间盘突出症 C、急性腰扭伤 D、腰椎屈曲型压缩骨折 E、腰椎结核 44、10岁，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是【B】 A、右股骨下端皮温升高 B、右股骨下端（干骺端）深压痛 C、右股骨下端肿胀 D、局部血管充盈怒张 E、右膝关节伸屈受限 45、24岁男性，一小时前右手拇指近端被刀完全切断，清创后，应按哪个顺序进行再植手术【C】 A、吻合动，静脉→固定骨骼→修复肌腱 B、固定骨骼→修复神经，肌腱 C、固定骨骼→修复肌腱→吻合动静脉→修复神经→闭合创口 D、修复肌腱→固定骨骼→修复神经→吻合动静脉→闭合创口 E、修复肌腱，神经→吻合动，静脉→固定骨骼→闭合创口 46、新鲜肩关节前脱位病人，治疗上首选的方法是【D】 A、悬吊牵引 B、皮肤牵引 C、骨牵引 D、手法复位外固定 E、手术切开复位内固定 47、男性，30岁。车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。此时最佳的处理方法，是【A】 A、清创术，骨折复位，外固定支架固定 B、清创术，骨折复位，钢板内固定 C、清创术，骨折复位，髓针内固定 D、清创术，夹板固定E、清创术，石膏管型固定 48、20岁，男性。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫，X线片显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施，是【B】 A、石膏领固定 B、颅骨牵引固定 C、吊带牵引 D、环枕固定术 E、切开复位内固定 49、最容易引起骨折不连接的移位，是【C】 A、成角移位 B、侧方移位 C、分离移位 D、旋转移位E、嵌插移位 50、6岁，女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗，应采取【A】 A、立即拆除石膏，改用骨牵引治疗 B、观察2天，视情况采用相应措施 C、手术探查，手术治疗 D、应用血管扩张剂 E、臂丛麻醉 51、股骨头血液供给的主要来源，是【C】 A、股骨干的滋养动脉升支 B、肌骨头圆韧带的小凹动脉 C、旋股内，外侧动脉的分支 D、腹壁下动脉的分支 E、腹壁浅动脉的分支 52、内生性软骨瘤的治疗方案应选择【A】 A、刮除植入松质骨 B、肿瘤段切除 C、必要时可行人工关节置换手术 D、截肢术 E、放疗、化疗、手术相结合 53、桡神经损伤多见于【B】 A、肱骨髁上伸直型骨折 B、肱骨干骨折 C、桡骨远端骨折 D、锁骨骨折 E、尺骨上1.3骨折 54、26岁，男性入院前2小时，被他人用斧砍伤致股骨下段骨折，来院查体足背动脉触不到，足苍白，发凉，血压测不到，正确的诊断是【C】A、股骨下段开放性骨折 B、股骨下段骨折伴休克 C、股骨下段开放性骨折，股动脉损伤伴休克 D、股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤 E、股骨下段开放性骨折伴休克 55、下列哪种情况，不是狭窄性腱鞘炎的体征【D】 A、弹响指 B、弹响拇 C、板机指 D、鼓槌指 E、握拳尺偏试验阳性 56、26岁女性，3小时前摔伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀，瘀斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑【C】 A、前臂软组织挫伤 B、尺神经损伤 C、尺桡骨双折 D、桡骨骨折 E、尺骨骨折 57、颈椎病的手术指征，是【D】 A、颈痛伴手麻木 B、头痛、头晕、眩晕 C、颈肩痛较重，手握力减退，X线片有骨棘生成，椎间隙狭窄 D、反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪 E、颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣
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