第二章1、2节健康分组、自我监督

第二章1、2节健康分组、自我监督第2章体育运动的医务监督教学内容：1、医务监督的定义、目的和意义。2、健康分组的依据、 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 和注意事项。3、自我监督的意义和内容。医务监督是指用医学的知识和方法对体育参加者的健康和机能进行监护，预防运动中各种有害因素可能对身体造成的危害，督导和协助科学的锻炼和训练，使之符合人体生理和机能的发展规律。医务监督的目的根据体育运动的不同而不同。竞技运动的医务监督：通过自我监督与教练员、队医监督三结合的方式，在对不同运动项目的运动员定期进行机能诊断的基础上，①提出与运动项目要求相适应的营养配备 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 ；②并保证运动员能在必备的卫生条件下，从事生理功能限度内的训练和比赛，以实现最大限度的发挥竞技效能，达到战胜对手，取得比赛胜利的目的。通过医务监督使运动员在生理限度内，充分发挥竞技效能，创造佳绩。健身运动（或叫保健运动）的医务监督：主要通过自我监督的方式，或在体育教师及社会体育指导员的指导下，在进行全面体格检查的基础上，提供与本人性别、年龄、健康状况相适应的营养配备，并保证体育运动参加者能在必备的卫生条件下，在心率为180次/min以下的运动强度下。通过医务监督使体育锻炼参加者达到促进身心健康和延年益寿的目的。医疗运动（或叫康复运动）的医务监督：在进行体格检查的基础上，在有明确诊断的前提下，根据患者治疗、康复的需要，在有利于治疗和康复的合理营养配备及有利于治疗和康复的卫生条件下，严格按照运动处方的要求，从事定时、定量的运动，以达到对某种伤病治愈和康复的目的。通过医务监督使参加运动者达到治疗或康复某种疾病的目的。医务监督的意义：通过医务监督，能更有效地运用体育的手段，促进体育活动参加者的身体发育，增进健康和提高运动技术水平；能培养科学的体育锻炼方法和良好的卫生习惯，遵守体育锻炼的卫生原则，避免与减少运动伤病的发生；保证体育教学和运动训练的顺利进行，使人们从中受益，获得更大成效。现在我们贴近生活，根据我们的实际情况分析一下，早操的医务监督。需要考虑的几个因素：（1）时间的安排：早操是在每天清晨起床后至上午第一节课前进行的体育活动。早锻炼可以迅速消除大脑皮层因一夜睡眠而形成的抑制，活跃各器官系统的功能，振奋精神，以充沛的精力和愉快的情绪，开始新的一天的学习生活，从而提高学习效率。同时，经常在清新的空气中进行适当的早锻炼，能促进体内的新陈代谢，提高机体的工作能力，对增进健康，增强体质有显著的作用。（2）项目和内容：应根据不同的年龄、性别、健康状况和季节而定，一般应以学生比较熟悉的、简单易行的活动内容为主，如广播操、慢跑、拉韧带、队形队列、游戏、武术基本功和简单套路等。需要注意的问题：（1）早操的时间不宜过长，以20—30分钟为宜（2）运动负荷也不宜过大，并避免作一些剧烈的运动或比赛。（3）早操后应及时擦干出杆，冬天在室外进行早操时应有御寒用品。（4）早操后至早餐时间应有一定的时间间隔。课间操的医务监督：课间操一般安排在上午第二节课后至第三节课前进行。课间操的主要作用是通过身体锻炼这一积极性休息方式，帮助学生消除学习过程中产生的疲劳，防止因长时间坐位或单一的身体姿势导致的身体畸形发育，激发学生愉快的情绪，松弛神经，使之精神愉快地投入再次学习，提高学习效率。课间操的时间一般是10-15min，内容以广播操为主，也可安排视力保健操、徒手操和轻器械练习。根据季节变化或实际需要，也可安排一些简单易行的活动内容，如武术、跑步、健美操和游戏等。课间操应集体进行，并在体育教师直接领操下进行，以培养学生良好的精神面貌和组织纪律性。做广播操时要求姿势正确，动作到位。如安排其他活动内容，则运动负荷不宜过大，最高心率应控制在150min以下。课外活动的医务监督课外活动是体育课的补充和加强。通过丰富多彩、生动活泼的课外体育活动，可使一天处于紧张学习状态之中的大脑得到充分的放松，巩固和提高体育课所获得的知识和技能，养成学生自觉锻炼的习惯，增强体质，增进健康。同时，课外活动也是提高学生身体素质和锻炼心肺功能的主要活动时间。课外活动的内容和形式应多种多样。可以复习巩固体育课所学的基本技能和基本技术。根据季节特点，还可以组织长跑、跳绳、拔河、踢毽子、游戏和游泳等活动。对有生理缺陷、患有慢性病或体质很弱的学生，可以利用课外活动时间，将他们组织起来，在专人指导下进行医疗体育活动，以提高他们的健康水平。课外活动的时间，每周至少两次，每次以1h左右为宜，运动强度(心率)应在180min以下，并与体育课错开安排。由于参加课外活动的学生人数多，内容多，如安排不当，容易发生伤害事故，造成不良影响。所以，为保证课外活动有条不紊、安全实效地进行，事先应做周密安排，做到定时、定内容、定场地器材和定辅导人员。体育教师应事先检查场地器材的安全程度，做器械练习时，要安排人员保护帮助。运动前要做好充分的准备活动，教育学生遵守纪律，预防运动伤病的发生。对课外活动时间的安排，应与体育课的时间间隔开来，以利于体质的增强和健康水平的提高。在各类学校中，也常常把课余运动队训练的时间，安排在下午课外活动时进行。对课余运动队(或学校的高水平运动队)训练的医务监督要求就不能按照体育锻炼医务监督的要求进行，因体育锻炼的医务监督要求是按照健身体育(也叫保健体育)医务监督的要求进行的，其特点是：第一，健身运动必须在健身运动价值阈的强度内进行，即心率在180min以下；第二，健身运动的特点是具有运动项目的多样性，因为世上没有任何一种运动项目能解决所有的健身问题，就好像世界上没有任何一种药物能治百病一样，所以下午课外活动的内容具有多样性的特点。当然，在开展下午课外活动时还要针对发育不良和某些处于伤、病恢复期的学生，开展一些医疗体育活动。而运动队训练医务监督的要求则不同，运动队训练；必须按竞技体育医务监督的要求进行。第1节健康分组1、健康分组的意义：健康分组是学校体育教学贯彻区别对待原则的具体措施。目的是针对学生身体的不同条件来确定体育教学内容，使教学内容适应不同健康水平的需要，有效地增强体质，使每一个学生都能通过体育课的锻炼获得最佳的效果。在校的所有学生，除了患有不能参加体育活动的疾病者外，所有学生均应上体育课。二、健康分组的依据：必须按照学生的健康状况、机能水平和参加体育运动的时间长短（运动史）不同进行健康分组。健康分组的对象主要是中、小学学生。1、健康状况：通过对被检查的人进行健康史的询问和各种医学检查，由医生对被检查者作出结论，是健康状况正常还是存在某些缺陷，而且还需要对有关的系统或器官的病变及其严重程度作出诊断和评价。2、机能水平：主要是看运动过程中人体机能的变化规律，作出机能状况良好、中等、差等结论。·准备活动：1.中枢神经系统和肌肉的兴奋性提高；2·物质代谢和体汗腺温升高；3·心率和呼吸频率加快；4·动脉血压和肺通气量增加；5·消化腺（如唾液）分泌减少；6·汗腺分泌增加；7·尿频·进入工作状态：进行运动时，人体机能水平和工作效率都不能在活动开始阶段就达到最高水平，而是在活动开始后的一段时间内逐步提高，这个逐步提高的过程就是~进入工作状态。·稳定状态：一定强度的周期性运动中各器官机能活动达到了一种相对稳定的状态。心率、血压、心输出量、肺通气量、耗氧量等指标）均处于变化不大的稳定水平的机能状态。·恢复：运动中消耗掉的物质和各器官系统下降了的机能，经过一段时间休息，都能恢复到运动前的水平。3、运动史：通过询问，了解过去是否爱好运动，是否经常参加体育运动；参加过哪些项目的训练，以及从事运动的年限、运动成绩、运动等级，是否发生过运动外伤等，对分组都有指导意义。2、健康分组的方法那么我们就可以根据健康状况、机能水平和运动史的不同，将受检查者分为三个组。各组又可以按照不同的体育教学大纲的内容和方式进行锻炼。1、基本组：什么样的人可以编入“基本组”，进入“基本组”的条件是什么：凡是身体发育正常，健康状况良好的人，或发育和健康有轻微缺陷（如患龋齿、轻度扁平足等），但机能水平良好，过去经常参加运动的人，都可以编入“基本组”。属于“基本组”的人，应按照国家制定的体育教学大纲进行锻炼。可以参加体育教学大纲中规定的体育测验。同时，也可以从事某一种专项的训练和参加比赛。2、准备组：（身体比较弱的人）什么样的人可以编入“准备组”，进入“准备组”的条件是什么：身体健康状况正常或有轻微缺陷，但机能测验没有明显不良反应的人，只是过去很少参加运动，可以编入“准备组”。属于“准备组”的人，可以按体育教学大纲从事运动，但要注意进度的渐进性，活动强度要适当限制。可以参加一般体育活动，但不适合参加激烈的专项训练和比赛。3、特别组：（身体有外伤、疾病、残疾的人）什么样的人可以编入“特别组”，进入“特别组”的条件是什么：身体发育和健康状况不正常，但不妨碍学习，而有不能按体育教学大纲进行活动的人，可以编入“特别组”。属于“特别组”的人，应该按专门的体育教学大纲进行锻炼，或进行医疗体育。特别组学生的体育锻炼，须由体育教师与医生共同研究制定。以上的就是健康分组的一般标准，由于性别和年龄、健康状况的不同，须由医生和体育教师协商解决。常见疾病患者的健康分组：1、心脏杂音：⑴、生理性杂音：机能正常、常运动者，编入基本组。机能正常、少运动者，编入准备组。⑵、病理性杂音：应查明患有何种心脏疾病，依照医嘱免修体育课或只进行医疗体育。2、血压增高（原发性高血压）：⑴、血压增高、无自觉症状、心脏正常、机能正常者，如常运动编入基本组；少运动者编入准备组。⑵、血压增高、心脏有病理改变、平时常运动者编入准备组，锻炼期间应加强医务监督。⑶、血压增高明显，达160－170/100mmHg，即使无任何发现均应编入特别组。⑷、“青春性高血压”，特点为多发生于青春期男性18岁以上、女性16岁以上，收缩压较高而舒张压正常。对于此类学生不应中止原有的体育锻炼，但应加强医务监督，适当控制运动量，不宜参加导致神经系统高度紧张的运动和比赛，避免进行重力性练习。三、分组的注意事项：在参加运动前，根据体检初查结果，对参加者进行初次健康分组。经过一定时间锻炼后（一般是三个月到半年时间），再根据学生的健康和机能水平、恢复的情况决定是否转组。那么这个转组也是有条件、有标准的，不是说你想转就转的。转组的标准：经过一个时期的锻炼后，根据学生的健康和功能状况的变化(好转、无改变、恶化)可考虑进行转组。其标准是经过锻炼后，功能水平提高了，原来是准备组的可转入基本组，保健组的可转入准备组，甚至基本组。如果有不适应基本组或准备组的学生，应转入保健组。在健康状况复查前，也可根据体育教师的建议提前转组。1、分组有困难，暂不分组或分在较低的组，经一段时间（3—6个月）锻炼复查后再分组。2、体检时，被检查者往往由于精神紧张或其他原因，如疲劳、患病等影响，出现异常的机能反应，因此，分组要慎重。还应注意在患发烧、感冒等疾病时，机体也会出现异常机能反应。在这些情况下，不宜进行健康分组与机能检查。健康分组主要由医生负责，但要与体育老师密切配合。五、体育运动的禁忌症：当有下列病症时，不仅不能上体育课，一般体育活动也要禁1、体温增高的急慢性疾病者。2、各种内脏疾病（心脏、肺脏、肾脏、肝脏和胃肠）的急性期。3、有出血倾向者。4、恶性肿瘤转移阶段。5、女子严重痛经、经血量过多的行经期。6、损伤程度较重的运动损伤急性期7、体育课的医学观察(一)医学观察的意义通过体育课的医学观察，可以了解学生的健康状况，以及机体对运动量和运动强度的反应，评定运动量是否适宜。了解体育课的组织方法是否合理，运动环境和场地设备是否符合卫生要求。总之，医学观察的目的在于改进体育教学工作，提高教学质量，使体育锻炼能达到最佳效果。(二)医学观察的内容和方法医学观察的内容和方法，取决于课的具体任务和检查的目的。一般可检查几个人，挑选健康状况相同，但身体素质和功能状况不同的学生进行观察和比较，以了解体育课对不同学生的影响。具体的内容和方法有：(1)观察教学过程中学生的机体反应包括课前询问学生的自我感觉、测定脉搏、血压、肺活量和呼吸频率等生理功能指标；在课的各个部分结束后或某个练习开始前或结束后，测量脉搏等指标，并观察某些外部 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现(如面色、神情、动作和出汗量等)，以确定疲劳程度；课结束后立即进行检查，内容同运动前，同时询问学生在运动过程中和运动后的自我感觉；课后10～15min,还可进行补充负荷试验。有条件的学校，也可检查学生课后恢复期的机体情况，如询问自我感觉、测量脉搏、血压、呼吸频率、肺活量和体重等指标。(2)观察课的组织和教法了解课的任务、内容和组织教法（包括保护和帮助），还应记录课的时间、学生人数、组织纪律性和运动成绩；观察是否遵循循序渐进性、系统性、全面性和个别对待的教学原则；对健康状况较差或有某些生理缺陷的学生是否按健康分组的原则进行分组教学，教师是否重视安全教育，课的安全防范措施如何；组织测定课的生理负担量（详见“体育课生理负担量的测量与评定”）。(3)观察和检查运动环境、场地设备的卫生条件包括运动场所的环境是否清洁卫生，有无污染和噪音；运动场地器材设备的卫生状况，是否安全以及器械安放地点是否合理；学生的穿着是否符合卫生要求；室内场馆的通风、照明条件和空气温度、湿度等情况。对运动环境和场地设备的检查应在每一次上课前进行。第2节自我监督一、自我监督的意义：自我监督是指体育运动参加者采用简单易行的医学检查方法，对训练和比赛过程中自己的健康状况和身体反应情况进行自我监测的方法。它是全面体格检查的补充。由于自我监督是运动员在训练和比赛过程中自身反应最直接的资料，因此，它对于调整训练 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 ，安排运动量，预防过度训练和运动伤害事故具有重要意义。它还能使运动员养成注意自己身体健康，遵守训练卫生和个人卫生的良好习惯。在从事体育运动时，选择的锻炼方法是否正确、运动量是否合适、身体健康状况和机能水平的变化情况等都可以从自我监督的各种指标反映出来，它对于调整训练计划，安排运动量，预防过度训练和运动伤害事故具有重要意义。它还能使运动员养成注意自己身体健康，遵守训练卫生和个人卫生的良好习惯。自我监督是运动员和体育运动参加者在参加体育运动的过程申，用简单的医学手段，检查和观察自己的身体健康和机能状况的一种措施。通过自我监督，可以间接地判定训练对运动员身体的影响以及训练的安排是否合理，为调整训练计划提供充分的依据，并能及早发现和预防过度疲劳以及运动性伤病，使运动员养成遵守训练原则，讲究卫生的良好习惯。因此，所有从事体育运动的人，尤其是运动员，都应该学习自我监督的知识和方法，并在实际训练和锻炼中加以运用。2、自我监督的内容自我监督包括主观感觉和客观检查两个方面。(一)主观感觉(1)一般感觉，可分为两个方面：一是正常的感觉，主要表现在运动后疲劳消除快，功能恢复也较快，精神饱满，全身无不适感觉；二是不良感觉，主要表现在运动后出现四肢无力、头痛、恶心、心前区和上腹部疼痛等症状，是运动量过大或健康状况不良的表现。应在自我监督表中写明感觉“良好”、“不良”或具体记载。(2)运动心情 正常的心情是愉快，渴望训练，运动成绩也较好。如果健康状况不良或发生过度训练或训练方祛不当时，就会出现一些特殊心情。如“怕水”、“怕球”、“怕跑”等。在自我监督表中，可填写“渴望训练”、‘‘愿意训练”、“不想训练”、“厌烦训练”、“惧怕训练”等。(3)睡眠睡眠情况往往反映训练或比赛的强度、运动量以及赛前状态等。良好的睡眠应该是入睡快、睡得深，不做或很少做梦，睡醒后精神良好，全身有力。反之则入睡难、易醒、多梦、失眠，睡醒后仍感到疲劳而且嗜睡，在自我监督表中填写“良好”、“不良”或具体记载睡眠情况。(4)食欲运动后应该是食欲良好，进食量大。如果运动后不思饮食、食量减少，并在一段时间内不能恢复正常饮食。则表明胃肠消化和吸收功能下降，可能与运动量安排不恰当或运动员身体功能和健康状况不良有关。但剧烈运动后立即进食和过多吃零食也会影响食欲，应加以区别。在自我监督表中填写“食欲良好”、“食量增加”、“食欲不佳”、“食量减少”或“厌食”等。(5)排汗量运动时由于代谢水平较高，产热较多，所以排汗成了一种重要的散热方式。排汗量除了受运动量的大小、训练程度和神经系统的功能状态等因素的影响外，还受饮水量、气温、空气湿度、衣着厚薄等因素的影响。所以，在进行自我监督时应加以注意。在相同的外界条件下，每个人出汗的情况也不尽相同。随着训练水平的不断提高，等量运动后排汗量应逐步减少。如果在条件相同的情况下，排汗量明显增加，特别是夜间睡觉大量出冷汗，表明身体极度疲劳，也可能是内脏器官患病的征兆，应加以注意。在自我监督表中填写“汗量一般”、“较多”、“明显增多”或“夜间出冷汗”等。(二)客观检查(1)脉率 脉率变化，特别是晨间脉率的变化，对判断身体功能与健康水平有着很重要的意义，而且简单易行。在测量过程中既要注意频率的变化，也要注意节律的变化。一般经常从事运动和训练水平较高的人，脉率较缓。在训练过程中，若每分钟脉率比过去减少或变化不明显，且节律齐，就表明运动员身体功能良好，有潜力。若晨脉比过去明显增加，且长期恢复不到原数，就表明机体反应不良，可能是早期过度训练的表现。据研究，当晨脉每分钟增加6次时，有20%的人自我感觉不良；增加12次，40%的人自我感觉不良；增加18次时，60%的人自我感觉不良。如果发现脉搏节律不齐或有间歇性的停跳现象，就应作具体的分析。有时出现不规则的时快时慢，可能是呼吸性心律不齐，是正常的生理现象。另外，还有一种期前收缩的现象，它也可能发生在正常人之中。因此，当运动员出现这种现象的时候，不一定表示有心脏病，但应密切注意功能状态的变化情况。如果节律不齐。而且总不消失或反而增多时，多数是功能不良的反应，应及时调整运动量，并采用心电图等方法查明原因，以防过度疲劳或疾病的发生。在自我监督表上填写“减少”、“增加”、“正常”、“不齐”、“停跳”等情况。晨脉的测量应在早晨起床前进行。具体方法是仰卧测30秒的脉搏数再乘以2，即为每分钟的脉率，这样误差较小。(2)体重少年儿童时期，体重随年龄增大而增加，这是正常现象。在进行体育锻炼的过程中，体重的变化表现出一定的规律。一般是：锻炼初期，由于体内贮存的脂肪和多余的水分被消耗掉而体重下降；经过一个时期的锻炼后，体重开始恢复，并逐步增加，直到保持在相应的水平上。如果在训练中，体重出现“进行性下降”的现象，则可能是由于过度疲劳、营养不良或不足及患慢性消耗性疾病(如肺结核、淋巴结核等)所致。另外，儿童、少年的体重长期不增加，甚至下降，如不是有意控制，则要查明原因。若是暂时性下降，如在踢一场足球之后，体重下降1～4千克，这是正常的现象，一般在1～2天内即可恢复。进行自我监督时，可定期(一月或半月)进行测定。每次测定一般应安排在一天的同一个时间。如都是早上或都在上午，且测量的仪器最好也不要变换。在自我监督表中填写“不变”、“增加”或“减少”的数字等。(3)肺活量的变化，在一定程度上可以说明呼吸功能的情况。功能良好时，肺活量增大或者维持在较高水平上。若功能不良时，肺活量可能持续下降。在自我监督表中，填写“不变”以及“增加”或“减少”的具体数字。(4)运动成绩 科学的训练能使运动成绩逐步上升或处于较高水平。如果照常训练而成绩却停滞不前或者下降，动作也变得不协调，甚至不能完成已经熟练的动作，这很可能是身体功能状态不良或早期过度训练的表现。在自我监督表中填写“上升”、“下降”、“停滞”等。在客观检查中，除上述指标外，还可酌情定期测量握力、呼吸频率以及其他生理指标。自我监督指标的选用，应因人而异。一般学生可少选些，从事运动训练者可多选些。每天进行训练的人应结合训练日记进行自我监督，教练员要天天检查。体育教师和医务人员要定期审查学生和运动员的自我监督记录，最好是每周一次。对健康状况不良者更要勤加审查与监督。