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中医内科最常用的治法方药及病例分析内科二、自测试题【A型题】1.虚喘以培补摄纳为主,宜A.补肺,宁心,补肾B.补肺,健脾,补肾C.补肺,补肝,补肾D.补肺,健脾,宁心E.补肺,健脾,补肝2.胸痹疼痛,服药后难以缓解者,是胸痹A.轻症B.顺症C.重症D.危症E.以上都不是3.心胸满闷,隐痛阵发,痛有定处,时欲太息,遇情志不遂时容易诱发或加重,兼胸皖胀闷,得嗳气或矢气则舒,苔薄或薄腻,脉细弦。可选主方A.柴胡疏肝汤B.血府逐瘀汤C.栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤D.参附汤合右归丸E.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤4.突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,伴尖叫与二便失禁,...

中医内科最常用的治法方药及病例分析
内科二、自测试题【A型题】1.虚喘以培补摄纳为主,宜A.补肺,宁心,补肾B.补肺,健脾,补肾C.补肺,补肝,补肾D.补肺,健脾,宁心E.补肺,健脾,补肝2.胸痹疼痛,服药后难以缓解者,是胸痹A.轻症B.顺症C.重症D.危症E.以上都不是3.心胸满闷,隐痛阵发,痛有定处,时欲太息,遇情志不遂时容易诱发或加重,兼胸皖胀闷,得嗳气或矢气则舒,苔薄或薄腻,脉细弦。可选主方A.柴胡疏肝汤B.血府逐瘀汤C.栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤D.参附汤合右归丸E.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤4.突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,伴尖叫与二便失禁,舌质红,苔白腻,脉弦滑有力。可诊断为A.中风病风痰阻络证B.痫病风痰闭阻证C.郁病痰迷心窍证D.厥证气厥实证E.癫病痰气郁结证5.智能减退,记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退,神情呆钝,词不达意,头晕耳鸣,懈惰思卧,齿枯发焦,腰酸骨软,步履艰难,舌瘦色淡,苔薄白,脉沉细弱。可诊断为A.髓海不足证B.脾肾两虚证C.痰浊蒙窍证D.肝肾阴虚证E.瘀血内阻证6.由精神刺激诱发,突然昏倒,不知人事,呼吸气粗,口噤握拳,苔薄白,脉沉弦,可辨证为A.痰厥B.血厥实证C.血厥虚症D.气厥实证E.气厥虚症7.脘腹痞塞不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,小便不利,苔白厚腻,脉沉滑。可诊断为A.痞满湿热阻肺证B.痞满痰湿中阻证C.胃痛湿热中阻证D.痞满肝胃不和证E.呕吐痰湿中阻证8.呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀痛,舌质红,苔薄白,脉弦。可辨证为A.外邪犯胃证B.痰饮内阻证C.肝气犯胃证D.胃阴不足证E.脾胃气虚证9.腹痛时轻时重,痛处不定,攻冲作痛,伴胸胁不舒,腹胀,嗳气或矢气则胀痛减轻者,其疼痛属性为A.寒痛B.热痛C.虚痛D.瘀痛E.气滞痛10.素有胸胁胀闷,嗳气食少,每因抑郁恼怒或情绪紧张之时发生腹痛泄泻,腹中雷鸣,攻窜作痛,矢气频作,舌质淡红,脉弦。可辨证为A.湿热伤中证B.肝气乘脾证C.脾胃虚弱证D.食滞肠胃证E.寒湿内盛证11.大便有脓血腥臭,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄,脉滑数。其治法为A.温中燥湿B.清热凉血C.养阴和营,清肠化湿D.温中清肠,调气化滞E.清肠化湿12.胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦数。可辨证为A.肝胆湿热证B.瘀血阻络证C.肝郁气滞证D.寒滞肝脉证E.肝络失养证13.身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,或见心中懊恼,腹部胀闷,口干而苦,恶心呕吐,小便短少黄赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数。可辨证为A.湿重于热证B.热重于湿证C.胆腑郁热证D.寒湿阻遏证E.脾虚湿滞证14.腹胀或痛,腹部时有条状物聚起,按之胀痛更甚,便秘,纳呆,苔腻,脉弦滑。可诊断为A.痞满之痰气郁结证B.腹痛之湿热中阻证C.聚证之食滞痰阻证D.聚证之肝气郁结证E.积证之气滞血阻证15.腹大胀满,按之如囊裹水,甚则颜面微浮,下肢浮肿,脘腹痞胀,得热则舒,精神困倦,怯寒懒动,小便短少,大便溏薄,苔白腻,脉缓。可辨证为A.阳虚水盛证B.气滞湿阻证C.瘀结水留证D.水湿困脾证E.水热蕴结证16.头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,苔白腻,脉濡。可辨证为A.风寒证B.肝阳证C.痰浊证D.血虚证E.风湿证17.肌肤不仁,手足麻木,突然发生口眼斜,语言不利,口角流涎,舌强语謇,甚则半身不遂,舌苔薄白,脉浮数.可辨为A.风阳上扰证B.痰热腑实证C.风痰入络证D.阴虚风动证E.痰浊瘀闭证18.颈前喉结两旁轻度肿大,柔软光滑,烦热,容易出汗,性情急躁易怒,眼球突出,手指颤抖,面部烘热,口苦,舌质红,苔薄黄,脉弦数。可辨证为A.气郁痰阻证B.肝火旺盛证C.心脾两虚证D.痰结血瘀证E.心肝阴虚证19.少寐多梦,梦则遗精,阳事易举,心中烦热,头晕目眩,口苦胁痛,小便短赤,舌质红,苔薄黄,脉弦数。辨证为A.湿热下注证B.劳伤心脾证C.肾气不固证D.气血两虚证E.君相火旺证20.胸胁支满,心下痞满,胃中有振水音,脘腹喜温畏冷,泛吐清水痰涎,饮入易吐,口渴不欲饮水,头晕眩,心悸气短,食少,大便或溏,形体逐渐消瘦,舌苔白滑,脉弦细滑。可诊断为A.痰饮B.悬饮C.支饮D.溢饮E.以上均可21.口渴多饮,口舌干燥,尿频量多,烦热多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。可辨证为A.下消肾阴亏虚证B.下消阴阳两虚证C.上消肺热津伤证D.中消气阴亏虚证E.中消胃热炽盛证22.多食,消谷善饥,形体肥胖,脘腹胀满,面色红润,口干苦,心烦头昏,胃脘灼痛嘈杂,得食则缓,舌红,黄腻,脉弦滑。可辨证为A.痰湿内盛证B.脾虚不运证C.胃火炽盛证D.胃热滞脾证E.脾肾阳虚证【B型题】 A.咳嗽声重,气急,咽痒,咯痰稀薄色白 B.上气咳逆阵作,咳时面赤,常感痰滞咽喉而咯之难出,量少质黏,或如絮条 C.咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,喉燥咽痛,咯痰不爽,痰黏稠或黄 D.咳声重浊,痰多,痰出咳平,痰黏腻或稠厚成块,色白或带灰色 E.干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,无痰或痰少而黏,不易咯出1.风热犯肺证的主症是2.风燥伤肺证的主症是3.痰湿蕴肺证的主症是A.虚哮B.热哮C.寒包热哮D.风痰哮E.冷哮4.厚朴麻黄汤主治5.射干麻黄汤主治6.定喘汤主治A.肺气郁痹证B.痰浊阻肺证C.痰热郁肺证D.表寒肺热证E.风寒壅肺证7.桑白皮汤主治8.五磨饮予主治9.华盖散主治A.喉中有哮鸣声、呼吸气促困难、甚则喘息不能平卧B.胸部膨满、憋闷如塞、喘息上气、咳嗽痰多C.咳吐浊唾涎沫D.呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧E.咳吐大量腥臭脓血浊痰10.肺胀的主症是11.肺痈的主症是12.肺痿的主症是A.加味桔梗汤B.月华丸 C.千金苇茎汤合如金解毒散D.沙参消肺汤 E.银翘散13.肺痈成痈期主方是14.肺痈溃脓期主方是15.肺痈恢复期主方是A.肺阴亏损证B.虚火灼肺证 C.气阴耗伤证 D.阴阳虚损证 E.痰湿内蕴证16.月华丸主治17.保真汤主治18.补天大造丸主治A.肺胀痰浊壅肺证 B.肝胀痰热郁肺证 C.肺胀阳虚水泛证D.肺胀肺肾气虚证 E.肝胀痰蒙神窍证19.平喘固本汤合补肺汤主治20.越婢加半夏汤或桑白皮汤主治21.苏子降气汤合三子养亲汤主治A.心悸水饮凌心证 B.心悸瘀阻心脉证 C.心悸痰火扰心证D.心悸心虚胆怯证 E.心悸心血不足证22.归脾汤主治23.黄连温胆汤主治24.安神定志丸主治A.柴胡疏肝散 B.血府逐瘀汤 C.栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤D.参附汤合右归丸 E.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤25.胸痹寒凝心脉证的主方是26.胸痹心血瘀阻证的主方是27.胸痹痰浊闭阻证的主方是A.不寐肝火扰心证B.不寐心脾两虚证 C.不寐心肾不交证D.不寐心胆气虚证E.不寐痰热扰心证28.龙胆泻肝汤主治29.安神定志丸合酸枣仁汤主治30.黄连温胆汤主治A.癫狂痰气郁结证B.癫狂痰火扰神证 C.癫狂痰火瘀结证D.癫狂心脾两虚证E.癫狂火盛阴伤证31.生铁落饮主治32.二阴煎合琥珀养心丹主治33.逍遥散合顺气导痰汤主治A.来势急骤,神昏卒倒,不省人事,口噤牙紧,颈项强直,四肢抽搐B.发作时口吐涎沫,气粗痰鸣,呆木无知,发作后或有情志错乱,幻听,错觉C.卒倒啼叫,面赤身热,口流血沫,平素或发作后大便秘结,口臭苔黄D.发作时面色潮红、紫红,继则青紫,口唇紫绀,或有颅脑外伤、产伤等病史。E.面色苍白,四肢厥冷,或见口噤、握拳、手指拘急34.痫病属风的主症是35.痫病属瘀的主症是36.痫病属痰的主症是A.痴呆髓海不足证 B.痴呆脾肾两虚证C.痴呆痰浊蒙窍证D.痴呆肝肾阴虚证 E.痴呆瘀血内阻证37.七福饮主治38.通窍活血汤主治39.还少丹主治A.化肝煎 B.香苏散合良附丸C.黄芪建中汤D.失笑散合丹参饮 E.一贯煎合芍药甘草汤40.胃痛瘀血停胃证的主方是4l.胃痛胃阴亏损证的主方是42.胃痛肝胃郁热证的主方是A.呕吐外邪犯胃证 B.呕吐痰饮内阻证C.呕吐肝气犯胃证D.呕吐胃阴不足证 E.呕吐脾胃气虚证43.香砂六君子汤主治44.麦门冬汤主治45.藿香正气散主治A.大承气汤 B.良附丸合正气天香散C.枳实导滞丸D.小建中汤 E.少腹逐瘀汤46.湿热壅滞证的主方是47.瘀血内停证的主方是48.中虚脏寒证的主方是A.病势急骤,脘腹胀满,腹痛拒按,泻后痛减,小便不利B.病程较长,腹痛不甚且喜按,小便利,口不渴C.粪质清稀如水,腹痛喜温,完谷不化D.粪便黄褐,味臭较重,泻下急迫,肛门灼热 E.久泻迁延不愈,倦怠乏力,稍有饮食不当或劳倦过度即复49.寒湿证的主症为50.湿热证的主症为51.脾虚证的主症为A.增液汤B.麻子仁丸C.济川煎D.黄芪汤E.润肠丸52.阳虚秘的主方是53.气虚秘的主方是54.热秘的主方是A.身面皮肤呈萎黄不华,但双目与小便均不黄,常伴眩晕、气短、心悸B.汗出色黄,染黄衣服C.面部肿胖而色黄,黄中带白,但双目与小便不黄,常好吃生米茶叶土炭D.局部皮肤色黄,面色、小便与双目均不黄E.目黄、身黄、尿黄55.黄疸的主症是56.萎黄的主症是57.黄胖的主症是A.湿重于热证B.热重于湿证C.胆腑郁热证D.寒湿阻遏证E.脾虚湿滞证58.茵陈四苓汤散合甘露消毒丹主治59.茵陈术附汤主治60.大柴胡汤主治  A.鼓胀阳虚水盛证 B.鼓胀气滞湿阻证C.鼓胀瘀结水留证D.鼓胀水湿困脾证 E.鼓胀水热蕴结证61.柴胡疏肝散合胃苓汤主治62.中满分消丸合茵陈蒿汤主治63.调营饮主治  A.头痛重坠或胀B.头部跳痛C.头部冷感而刺痛D.头痛而胀E.头部隐痛绵绵或空痛64.因于阳亢的主症是65.因于痰湿的主症是66.因于肝火的主症是  A.头痛连及项背,有拘紧感,恶风畏寒,遇风尤剧,口不渴,苔薄白,脉浮紧B.头昏胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜眠不宁,口苦面红,舌红,苔黄,脉弦数C.头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,舌紫暗,苔薄自,脉细或细涩D.头痛隐隐,心悸失眠,面色少华,遇劳加重,舌质淡,苔薄白,脉细弱E.头痛而胀,面红目赤,口渴喜饮,大便不畅,溲黄,舌尖红,苔薄黄,脉浮数67.加味四物汤主治68.川芎茶调散主治69.天麻钩藤饮主治A.中风病风阳上扰证 B.中风病痰热腑实证 C.中风病风痰入络证 D.中风病阴虚风动证 E.中风病痰浊瘀闭证70.涤痰汤主治71.真方白丸子主治72.天麻钩藤饮主治A.颈前喉结两旁结块肿大,按之有结节,胸闷,纳差,舌质暗,苔薄腻,脉弦B.颈前喉结两旁结块肿大,质软不痛,颈部觉胀,胸闷,善太息,苔薄白,脉弦C.颈前喉结两旁结块,质软,心悸,心烦少寐,易出汗,舌质红,苔少,脉弦细数D.颈前喉结两旁轻度肿大,烦热汗多,急躁易怒,眼球突出,手指颤抖,脉弦数E.颈前喉结两旁结块,质软,心悸多汗,食少便溏,舌质淡,苔少,脉细弱73.四海舒郁丸主治74.栀子清肝汤合消瘰丸主治75.海藻玉壶汤主治 A.眼睑浮肿,来势迅速,恶寒发热,肢节酸楚,小便不利,咽痛,舌红,脉浮滑数 B.全身水肿,按之没指,小便短少,身重胸闷,纳呆泛恶,苔白腻,脉沉缓 C.遍体浮肿,皮肤绷急光亮,脘闷,烦热口渴,尿短便结,舌红苔黄腻,脉沉数 D.肿势轻重不一,皮肤瘀斑,腰部刺痛,或并血尿,舌紫暗,苔白,脉沉细涩 E.腰以下肿甚,按之凹陷,脘闷纳减,神疲肢倦,小便短少,舌质淡,脉沉缓76.水湿浸渍证的主症是77.脾阳虚衰证的主症是78.风水相搏证的主症是A.小便点滴不通,小腹胀满,口苦口粘,大便不畅,苔黄腻,舌质红,脉数B.小便点滴不通,咽干,烦渴欲饮,呼吸急促,舌红,苔薄黄,脉数C.小便通而不爽,情志抑郁,多烦善怒,胁腹胀满,舌红,苔薄黄,脉弦D.尿如细线,甚则阻塞不通,小腹胀满疼痛,舌紫暗,脉细涩E.小腹坠胀,时欲小便而不得出,神疲气少,食欲不振,舌淡,苔薄,脉细弱79.清肺饮主治80.代抵当丸主治81.八正散主治A.精神抑郁,情绪不宁,胸闷胁胀,脘闷嗳气,不思饮食,苔薄腻,脉弦B.性情急躁易怒,胸胁胀满,口苦耳鸣,大便秘结,舌红,苔黄,脉弦数C.精神抑郁,胸闷胁痛,咽中如有异物梗塞,吞之不下,咯之不出,苔腻,脉弦滑D.多思善疑,头晕神疲,心悸胆怯,失眠健忘,纳差,舌淡,苔薄白,脉细‘E.情绪不宁,心悸健忘,失眠多梦,五心烦热,口咽干燥,舌红少津,脉细数82.心肾阴虚证的主症是83.痰气郁结证的主症是84.气郁化火证的主症是A.便血色红,大便不畅或稀溏,或有腹痛,口苦,舌红,苔黄腻,脉濡数B.便血色红或紫暗,食少,体倦,面色萎黄,心悸,少寐,舌质淡,脉细C.便血紫暗,甚则黑色,腹部隐痛,面色不华,神倦懒言,便溏,舌淡,脉细D.吐血色鲜红或紫暗,口苦胁痛,心烦易怒,寐少梦多,舌质红绛,脉弦数E.小便黄赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,面赤口疮,夜寐不安,舌红脉数85.小蓟饮子主治86.黄土汤主治87.地榆散合槐角丸主治A.痰饮饮留胃肠证  B.悬饮邪犯胸肺证C.悬饮饮停胸胁证D.支饮脾肾阳虚证  E.溢饮表寒里饮证88.己椒苈黄丸主治89.小青龙汤主治90.柴枳半夏汤主治【X型题】1.咳嗽主症的鉴别包括咳嗽的A.时间B.节律 C.性质 D.声音 E.加重因素2.哮病发作期的病理环节为A.痰阻B.外邪 C.肺虚 D.阴虚 E.气闭3.喘证的辨证要点有A.分清寒热 B.分清虚实C.辨外感内伤D.辨表证里证E.辨病变脏器4.肺痈的主要治法有A.清热 B.化瘀C.解毒D.攻下E.排脓5.肺痨的致病因素有A.邪气旺盛 B.正气虚弱C.痰湿内盛D.瘀血阻滞E.感染痨虫6.肺胀的主要病理因素有A.肺虚B.痰浊C.外邪D.水饮E.血瘀7.胸痹治疗中的通法,包括A.疏表散寒法B.芳香温通法C.宣痹通阳法D.理气散结法E.活血化瘀法8.真心痛的主要证候有A.气虚血瘀证B.阳虚水泛证C.寒凝心脉证D.正虚阳脱E.以上都是9.健忘的病机特点有A.病位在脑B.多属本虚标实C.虚实兼夹D.虚多实少E.以虚为主10.癫病的临床特征有A.精神抑郁B.表情淡漠C.沉默痴呆D.静而多喜E.语无伦次11.厥证的证候特点有A.突发性B.徐缓性C.一时性D.持续性E.急骤性12.厥证的辨证要点有A.察表里B.辨虚实C.别寒热D.审阴阳E.分气血13.胃痛的辨证要点有A.察表里B.辨虚实C.辨寒热D.辨在气在血E.辨兼夹14.反胃的主症为A.朝食暮吐B.食入即吐C.暮食朝吐D.尽吐出始感舒畅E.阻塞不下,旋食旋吐15.内科腹痛的临床特点有A.先发热后腹痛B.先腹痛后发热C.痛无定处D.压痛明显E.压痛不明显16.痢疾的辨证要点有A.辨久暴B.察虚实主次C.识寒热偏重D.辨表里兼夹E.辨伤气、伤血17.便秘的主症为A.秘结不通,排便周期延长B.排便周期不长,但粪质干结,排出艰难C.粪质不硬,虽有便意但便而不畅D.有矢气和肠鸣音E.无矢气和肠鸣音18.胁痛之病主要责之于A.肺B.C.脾D.胆E.大肠19.黄疸的治疗大法,主要是A.发汗B.攻下C.利小便D.理气E.化湿邪20.与内伤头痛密切相关的脏腑有A.肺B.肝C.脾D.心E.肾21.少阳头痛的引经药物有A.柴胡B.黄芩C.蔓荆子D.川芎E.羌活22.《内经》认为眩晕的发病多属A.虚B.肝C.邪D.瘀E.木郁23.中风的病理因素主要为A.B.风C.气D.瘀E.痰24.瘿病的基本病机为诸邪壅结颈前,诸邪包括A.气滞B.外邪C.痰凝D.血瘀E.饮聚25.瘿病的辨证要点有A.辨外感、内伤B.辨在气、在血C.辨寒热D.辨虚与实E.辨火旺与阴伤26.水肿治疗的基本原则是A.发汗B.利尿C.理气D.泻下逐水E.活血27.阳痿的辨证要点为A.辨别在表在里B.辨别在心在肾C.分清脏腑虚实D.分清在气在血E.辨别有火无火28.治疗血证的原则是A.治火B.泻实C.补虚D.治气E.治血29.常用抗肿瘤作用的中药,可以分类为A.清热解毒药B.活血化瘀药C.化痰散结药D.利水渗湿药E.虫类攻毒药【填空题】1.肺系病证的治疗大法,肺实者,以_______为主。2.喘证的治疗,宜实喘治_______,以_______为主。3.肺痨的治疗原则,一是补虚培元,一是_______。4.张仲景将胸痹病因病机概括为_______。5.剧烈而持久(持续时间长达30分钟以上)的胸骨后疼痛,伴心悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白,可诊断为_______。6.不寐的病机总属_______。7.不分昼夜,时时欲睡,呼之即醒,醒后复睡,是_______的证候特征。8.癫的病机特点为_______。9.狂病治标的大法是_______。10.痴呆的基本病机是_______。11.厥证主要的治疗原则是_______。12.胃痛的治疗,要立足于_______。13.痞满的治疗基本原则是_______。14.呕吐的治疗原则为是_______。15.呃逆的基本病机是_______。16.泄泻主病之脏在_______,其病理因素主要是_______。17.胁痛的治疗以_______为基本治则。18.发黄的病机关键是_______。19.黄疸发病无论外因、内因,二者都有_______不解、_______不散的突出特点。20.头痛每因失眠而病作或加重者,多属_______。21.中风的基本病机总属_______。22.瘿病的基本治疗原则是_______。23.疟疾的基本治疗原则为_______。24.上半身肿甚,以_______为主;下半身肿甚者,须_______为主。25.形成痰饮的主要病机是_______。26.消渴的病机以_______为本,_______为标,两者互为因果。27.肥胖的病性为本虚标实,本虚以_______为多,标实以_______为主。28.经络肢体病证的治疗以_______为大法。29.痹病的病机是_______。【是非判断题】1.外感咳嗽多为实证,以祛邪为主,兼顾扶正为治疗要点。      ( )2.肺痈的病位在肺,其病性属本虚标实,其治疗的基本原则是祛邪、扶正。( )3.肺胀早期以痰浊为主,渐而痰瘀并见,终至痰浊、血瘀、水饮错杂为患。( )4.持续心悸,心中惕惕,不能自控,活动后加重,可诊断为惊悸。   ( )5.癫病可见沉默痴呆,但有明显抑郁症状,神志不清,无自制力。   ( )6.突然停止活动,两目上视,呼之不应,持物落下,亦可诊断为痫病。 ( )7.胃痛的病理因素主要有气滞、寒凝、热郁、湿阻、血瘀。      ( )8.泄泻的治疗原则重在健脾化湿。                 ()9.胁痛实证者,以气滞、血瘀、湿热为主,多病程短,来势急,症见疼痛较重而拒按,脉实有力。                           ()10.大便清稀如水而势急者,称之为泄。               ()11.积的病机以气滞、血瘀为主,多属气分,乃为腑病。         ()12.气虚头痛早晨反重,血虚头痛午后痛重。             ()13.发病较急,每成于数日之间,肿多由面目开始,自上而下,继及全身,脉处皮肤绷急光亮,按之凹陷即起者,为阴水。               ()14.血淋与尿血相鉴别,一般以痛者为血淋,不痛者为尿血。      ()15.尿浊有小便浑浊症状,排尿时只有轻微的疼痛滞涩感。       ()16.小便不畅,点滴而短少,病势较缓者,称为闭。          ()17.消渴病变的脏腑着重在于肺、脾、肾。              ()18.痹病以祛邪通络为基本原则。                  ()【名词解释】1.肺痨2.肺痿3.心悸4.胸痹5.阳微阴弦6.厥证7.痞满8.呃逆9.痢疾10.积聚11.鼓胀12.瘿病18.淋证14.癃闭18.郁证16.消渴【病案分析题】1.患者王某,男性,67岁。咳喘反复发作12年,加重伴发热3天。患者近12年经常出现咳嗽气促,3天前因吹风后症状加重,现仍咳逆上气,胸胀时痛,息粗,鼻煽,咳而不爽,吐痰稠黏,伴形寒,身热,烦闷,身痛,无汗,口渴,苔薄白罩黄,舌边红,脉浮滑数。要求回答:辨证、治法、主方、用药。2.患者李某,男性,52岁。胸前区闷胀时痛反复6年,加重3天。患者近6年一直感胸前区闷胀时痛,历时短暂,未在意。3天前因淋雨后症状加重,现胸闷重而心痛轻,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,伴倦怠乏力,纳呆便溏,呕吐痰涎,舌体胖大且边有齿痕,苔浊腻,脉滑。要求回答:辨证、治法、主方、用药。3.患者王某,女性,36岁。胃脘疼痛反复5年,加重2天。患者近5年来一直有胃脘隐痛,程度不甚,未予治疗。近3天饮酒后症状加重,现胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,五心烦热,消瘦乏力,口渴思饮,大便干结,舌红少津,脉细数。要求回答:辨证、治法、主方、用药。4.患者杨某,男性,16岁。泄泻反复6个小时。患者淋雨后出现泄泻,近6个小时已3次,现大便如水样,脘闷食少,腹痛肠鸣,恶寒、头痛、肢体酸痛,舌苔白或白腻,脉濡缓。要求回答:辨证、治法、主方、用药。5.患者姚某,女性,41岁。身目俱黄7天。患者近7天来身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,腹部胀闷,口干而苦,恶心呕吐,小便短少黄赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数。要求回答:辨证、治法、主方、用药。6.患者刘某,女性,49岁。眩晕反复发作9年,复作1天。现眩晕,头重昏蒙,视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。要求回答:辨证、治法、主方、用药。7.患者王某,男性,65年。口喎、言謇、左半身不遂2个月。患者于2个月前在情绪激动时突然昏倒,当时即口喎、半身不遂,急送某医院抢救发现血压增高,CT显示右基底节高密度影,经治症状已有好转,现口舌斜,舌强语謇,半身不遂,肢体麻木,苔滑腻,舌暗紫,脉弦滑。要求回答:诊断、治法、主方、用药。8.患者李某,女性,48岁。颜面及下肢浮肿反复12年,加重8天。患者近12年反复出现颜面及双下肢浮肿,多次在当地就诊,尿蛋白一直+~+++。近8天因劳累后上症加重,现全身水肿,下肢明显,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓。要求回答:辨证、治法、主方、用药。三、自测试题答案【A型题】1.B2.D3A4.B5.A6.D7.B 8.C9.E10.B11.E12.E13.B14.C15.D16.E17.C18.B19.E20.A  21.C22.D【B型题】1.C 2.E 3.D 4.C5.E6.B7.C8.A 9.E10.B 11.E 12.C13.C 14.A 15.D16.A 17.C 18.D 19.D 20.B 21.A 22.E23.C 24.D 25.E 26.B 27.C 28.A 29.D 30.E31.B32.E33.A34.A35.D36.B37.A38.E39.B40.D41.E42.A43.E44.D45.A46.A 47.E 48.D 49.C 50.D 51.E 52.C 53.D 54.B 55.E56.A 57.C 58.A 59.D 60.C61.B 62.E 63.C 64.D 65.A66.B 67.D 68.A 69.B 70.E 71.C72.A 73.B74.D 75.A76.B 77.E78.A79.B80.D81.A82.E 83.C 84.B 85.E 86.C87.A 88.A 89.E90.B【X型题】1.ABCDE2.AE3.BCE4.ABCE5.BE6.BDE7.BCE8.ACD9.ABCDE10.ABCDE11.ACE12.BE13.BCDE14.ACD15.ACE16.ABCE17.ABCD18.BD19.CE20.BCE21.ABD2.ACE23.ABCDE24.ACD 25.BE26.ABD27.CE28.ADE29.ABCDE【填空题】1.疏邪祛痰利气      2.肺;祛邪利气 3.抗痨杀虫4.阳微阴弦        5.真心痛    6.阳盛阴衰,阴阳失交7.多寐          8.痰气郁结,蒙蔽神机9.降(泄)火豁痰10.髓海不足:神机失用   11.醒神回厥   12.通13.调理脾胃升降,行气除痞消满14.和胃降逆   15.胃气上逆动膈16.脾;湿        17.疏肝和络止痛  18.湿蒸热郁19.瘀滞;内结      20.肝肾阴虚   21.阴阳失调,气血逆乱22.理气化痰,消瘿散结  23.祛邪截疟   24.发汗,利小便25.三焦气化失宣     26.阴虚,燥热  27.脾肾气虚,痰湿膏脂内停28.通经活络,缓急补虚  29.邪气痹阻经脉【是非判断题】l.×2.×3.√4.×5.、√6.√7.、√8.x9.√10.×11.×12.√13.×14.√15.×16.×17.×18.√【名词解释】l.肺痨:是一种由于正气虚弱,感染痨虫,虫蚀肺脏所引起的,以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征的肺部慢性传染性疾病。2.肺痿:是一种因肺脏虚损,津气严重耗伤,以致肺叶枯萎不用,出现以咳吐浊唾涎沫为特征的慢性肺脏虚损性疾病。3.心悸:是一种因气血阴阳亏虚,心失所养,或痰、饮、火、瘀阻滞心脉,扰乱心神,心神不宁,出现以病人自觉心中悸动、惊惕不安、甚则不能自主为主要特征的心系病证。4.胸痹:是一种因寒凝、血瘀、气滞、痰浊,痹阻胸阳,阻滞心脉,或气虚、阴伤、阳衰,肺、脾、肝、肾亏虚,心脉失养,出现以胸部闷痛、甚则胸痛彻背、喘息不得卧为主要症状的心系疾病。5.阳微阴弦:出《金匮要略》,是张仲景对胸痹病因病机的概括,即上焦阳气不足,下焦阴寒气盛,认为乃本虚标实之证。6.厥证:是指由于气机突然逆乱,升降乖戾,气血阴阳不相顺接,出现以突然昏倒,不省人事,四肢逆冷为主要临床表现的一种急性病证。7.痞满:是一种因感受外邪、内伤饮食、情志失调等因素,导致中焦气机不利,脾胃升降失职,出现以自觉心下痞塞、胸膈胀满、触之无形、按之柔软、压之不痛为主要症状的胃部病证。8.呃逆:是一种因饮食不当、情志不遂和正气亏虚,导致胃气上逆动膈,出现以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,难以自制为主要特征的胃系疾病。9.痢疾:是一种因邪蕴肠腑,气血壅滞,传导失司,脂络受伤,出现以大便次数增多、腹痛、里急后重、痢下赤白粘冻为主要表现的夏秋季常见肠道传染病。10.积聚:是由于正气亏虚,脏腑失和,气滞、血瘀、痰浊蕴结腹内而致,以腹内结块、或胀或痛为主要临床特征的一类病证。11.鼓胀:是因肝脾肾受损,气滞血结,水停腹中,出现以腹大胀满、绷急发鼓、皮色苍黄、脉络显露为主要表现的肝系病证。12.瘿病:是一种由气滞、痰凝、血瘀壅结颈前引起的,以颈前喉结两旁结块肿大为主要表现的疾病。13.淋证:是一种因湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利,出现以小便频数短涩、淋沥刺痛、小腹拘急引痛为主要临床表现的病证。14.癃闭:是一种由于膀胱气化功能失调引起的,以小便量少、排尿困难、甚则小便闭塞不通为主要症状的病证。15.郁证:指因情志不舒、气机郁滞而致病,以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛或易怒善哭或咽中如有异物感为主症临床表现的一类病证。16.消渴:是由阴津亏损、燥热偏胜所引起的,以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦、或尿有甜味为主要表现的一种疾病。【病案分析题】1. 辨证:风寒束于表,热邪蕴于内的表寒肺热证。治法:解表清里,化痰平喘。主方:麻杏石甘汤加减。用药:麻黄、杏仁、石膏、甘草、牛蒡子、薄荷、蝉蜕、前胡、鱼腥草、桔梗。2.辨证:痰浊闭阻证。治法:通阳泄浊,豁痰宣痹。主方:栝萎薤自半夏汤合涤痰汤加减。用药:瓜萎、薤白、法半夏、陈皮、竹茹、茯苓、枳壳、胆南星、石菖蒲、甘草。3.辨证:胃阴亏损证。治法:养阴益胃,和中止痛。主方:一贯煎合芍药甘草汤加减。用药:生地、沙参、麦冬、白芍、枸杞子、当归、川楝子、蒲公英、佛手、甘草。4.辨证:寒湿内盛证。治法:散寒化湿。主方:藿香正气散加减。用药:藿香、紫苏叶、大腹皮、陈皮、茯苓、苍术、厚朴、法半夏、神曲、甘草。5.辨证:热重于湿证。治法:清热通腑,利湿退黄。主方:茵陈蒿汤加味。用药:茵陈、栀子、大黄、虎杖、田基黄、柴胡、白芍、郁金、甘草。6.辨证:痰湿中阻证。治法:化痰祛湿,健脾和胃。主方:半夏白术天麻汤加减。用药:法半夏、天麻、白术、陈皮、旋覆花、蔓荆子、泽泻、葛根、甘草。7.诊断:中风病恢复期的风痰瘀阻证。治法:搜风化痰,化瘀通络。主方:解语丹加减。用药:远志、石菖蒲、白附子、天麻、全蝎、胆南星、木香、僵蚕、甘草。8.辨证:水湿浸渍证。治法:健脾化湿,通阳利水。主方:五皮饮合胃苓汤加减。用药:茯苓皮、陈皮、大腹皮、桑白皮、姜皮、苍术、厚朴、猪苓、桂枝、甘草。
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