心房颤动消融后房扑的再消融--病例
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杨东辉尹晓盟夏云龙房颤消融后房性心动过速大折返(房扑)(88%):左、右房内,围绕某些屏障(解剖、功能性)而激动局灶性(12%):SandersChae,MD,HakanOral,MD,FACC,EricGood,etal.AtrialTachycardiaAfterCircumferentialPulmonaryVeinAblationofAtrialFibrillation:MechanisticInsights,ResultsofCatheterAblation,andRiskFactorsforRecurrence.JACC,2007,50(18)1781-1787.病例1:刘**,男,45岁 病史:阵发性心悸10月余。心律平,可达龙等多种抗心律失常药物无效TTE:LA:41*54mm无器质性心脏病诊断依据 2006年10月24日CARTOPVI2年后,房扑,机制?右房峡部隐匿拖带术后6个月无复发元*,女,56岁9年前发现阵发性房颤,5个月前转为持续性TTE:LA:46*57,RA:40*52,少量心包积液。病例2:持续性房颤消融后房扑一周后房颤复发持续,3月后再次电复律,并用心律平右房峡部隐匿拖带1月后再次消融治疗CTI过程中房扑顺序变化左侧环PV消融过程中房扑顺序再次改变CTI补充放电消融房扑终止术后12月无复发Thankyou谢谢