中风病的概述1中风病的诊断要点2中风病的辩证要点3中风病的针灸治疗5中风病的恢复机制4中风病的辩证调护6常规针刺
方法
快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载
醒脑开窍针法张力平衡针法中风是一种急性疾病，它以突然昏仆、不省人事、半身不遂、言语不清或口角喎斜为主要
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
现。该症相当於现代医学之脑梗塞、脑出血、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等。概述中风病是由于气血逆乱，产生风、火、痰、瘀，导致脑脉痹阻或血溢脉外所致。缺血中风出血中风概述特点发病急棸变化迅速男性偏多冷季多发高危人群高复发率高发病率高致残率高病死率肝脾病位在脑病因病机涉及心、肝、肾、脾诱因气候骤变烦劳过度情志相激跌扑酒食积损正衰劳倦内伤肥甘酿痰五志过极病因病因病机气血逆乱上犯于脑肝火、心火虚火风痰气血阴虚、气虚肝风、外风气逆血瘀风痰、痰湿病因病机气血逆乱上犯于脑本虚标实风火相煽痰湿壅盛瘀血阻滞气血逆乱本：肝肾亏虚、气血衰少病因病机诊断要点1、急性起病，多有诱因，病前常有头晕头痛、肢体麻木、力弱等先兆。2、以神志恍惚甚至昏迷，半身不遂、口舌歪斜、舌强语蹇、偏身麻木为主症。3、好发年龄以40岁以上多见。4、颅脑CT、MRI等检查有助于诊断。急性期—发病15天以内恢复期—发病1月以上半年以内后遗症期—发病半年以上诊断要点辨证要点辨病性与病情轻重辨闭证与脱证辨病势顺逆辨中经络与中脏腑辨风/火/痰/瘀/虚辩证要点有昏迷中脏腑有无神识昏蒙无昏迷中经络辩证要点神昏面赤呼吸急促牙闭口噤气息微弱闭证脱证二便不通喉中痰鸣肢体强痉神昏面白二便失禁手撒口开汗出肢冷瞳神散大辩证要点风痰阻络气虚血瘀痰热腑实瘀阻脑络肝阳上亢阴虚阳亢常见证型辩证要点通过综合
措施
《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施
：预防并发症减少后遗症促进患者功能康复充分发挥残存组织的功能调节心理状态提高生存质量康复目标脑卒中康复治疗的目标针灸治疗治疗
原则
组织架构调整原则组织架构设计原则组织架构设置原则财政预算编制原则问卷调查设计原则
急性期：急则治标，祛邪为主。恢复期和后遗症期：虚实夹杂，扶正固本。分期治疗急性期治疗恢复期治疗后遗症期治疗针灸治疗牙关紧闭：加下关、颊车。舌强语蹇：加廉泉、通里。水沟合谷百会丰隆涌泉太冲十二井中脏腑闭证急性期治疗常规针刺手法中脏腑脱证神阙气海关元急性期治疗针灸治疗常规针刺方法醒脑开窍针法张力平衡针法中经络的治疗：急性期、恢复期、后遗症期针刺操作：取卧位，针刺为主。初病宜泻，久病宜补，气虚可灸。肩髃：向手臂方向透刺1.5～2.0寸。曲池：直刺1.0～1.5寸。外关、合谷：直刺0.8～1.2寸。环跳：直刺3.0～4.0寸。阳陵泉、足三里：直刺1.0～1.5寸。昆仑：直刺0.8～1.0寸。廉泉：向舌根方向刺0.5～1.0寸。通里：直刺0.5～0.8寸。常规针刺疗法治法：疏通经络，行气活血常规针刺疗法随症加减：风痰阻络：加风池、丰隆、阴陵泉、合谷熄风化痰。肝阳上亢：加太冲、行间、阳陵泉清肝潜阳。痰热腑实：加膻中、中脘、天枢、丰隆、上巨虚、曲池。气虚血瘀：加气海俞、膈俞、脾俞、血海以益气活血。阴虚阳亢：加三阴交、太溪、太冲、风池滋阴潜阳。瘀阻脑络：加膈俞、血海、三阴交、百会活血通络。语言謇涩：加廉泉、通里，或金津、玉液点刺放血；口喎流涎：加颊车透地仓，下关透迎香。治法：醒脑开窍，疏通经络。主穴：内关、人中、三阴交。辅穴：极泉、尺泽、委中、合谷。——治疗脑卒中早期和恢复期醒脑开窍针法主穴操作先针内关：双侧，捻转泻法1分钟；继刺人中：向鼻中隔下斜刺，雀啄手法，以眼球充满泪水为度；刺三阴交：胫骨后缘进针，针尖向后斜刺与皮肤呈45°，施提插泻法致患侧下肢抽动3次为度。——治疗脑卒中早期和恢复期醒脑开窍针法极泉：在原穴位置下1寸处，避开腋毛，直刺进针，提插泻法，以患者上肢麻胀或抽动3次为度；尺泽：直刺，提插泻法，以患者前臂抽动3次为度。委中：仰卧抬腿取穴，提插泻法，以患侧下肢抽动3次为度。合谷：刺向三间，提插泻法，患侧食指伸直为度。——治疗脑卒中早期和恢复期醒脑开窍针法辅穴治法：协调阴阳，缓解痉挛，通络起废。体位：仰卧位，患侧上肢置体旁，手臂伸直，掌心向躯干；患下肢腘窝处垫高，支撑踝关节使其保持中立位。——治疗脑卒中痉挛瘫痪。用于中风恢复期、后遗症期张力平衡针法上肢屈肌侧：极泉、尺泽、大陵上肢伸肌侧：肩髃、天井、阳池下肢伸肌侧：血海、梁丘、照海下肢屈肌侧：髀关、曲泉、解溪、申脉取穴张力平衡针法强化手法：后取上肢伸肌、下肌屈肌侧穴位，快速进针，得气后行较强的提插捻转手法。劣势侧针刺手法可较强，进针动作柔和，快速刺入皮下，提插捻转，以出现较强针感为度。弱化手法：先取上肢屈肌、下肢伸肌侧穴位，快速进针后行柔和均匀的捻转手法。痉挛优势侧的针刺手法不宜过强。进针轻柔，快速进针，捻以不出现肌肉抽动为度。张力平衡针法头针电针穴位注射耳针梅花针火罐针灸治疗其他治疗针刺治疗痉挛瘫痪时，因肌肉痉挛状态及肌张力增高，容易出现滞针，故病人体位要舒适，留针期间不得随意变动体位。医者手法要熟练，进针宜轻巧快捷，提插捻转要指力均匀，行针捻转角度不宜过大，运针不宜用力过猛。注意事项脑损伤后运动障碍是最常见临床表现，也是影响生存质量最主要因素，恢复改善运动功能是脑损伤后康复治疗首要任务。中风后运动障碍恢复过程中风后运动障碍恢复过程脑损伤后，由大脑支配的高级运动机能受到抑制，失去对随意运动功能的控制，脊髓反射亢进，支配抗重力肌肉运动神经元的兴奋性增加，出现以抗重力肌肌紧张为主要表现的肌痉挛。中风后运动障碍恢复过程运动障碍表现形式：肌张力异常肌肉瘫痪选择性运动丧失核心：运动控制失调。异常运动模式：上肢屈曲型为主下肢伸展型为主选择性运动丧失：刻板、不协调、不灵活、非功能的共同运动。Brunnstrom阶段理论：符合中风偏瘫患者自然病理演变过程及恢复规律。早期弛缓阶段：康复治疗应以尽力提高肌张力以缩短软瘫期，尽早进入痉挛阶段为原则。中期痉挛阶段：以抑制方法控制肌张力，通过交互抑制的原理，利用拮抗肌收缩抑制主动肌。中风后运动障碍恢复过程早期缺乏康复介入，担心活动有危险而长期卧床，无主动性活动，使肌肉萎缩、骨质疏松、神经肌肉反应性降低、心肺功能减退，久之形成了的“废用状态”。缺乏正确的康复知识，一味行上肢的拉力握力和下肢的直腿抬高训练，加重了抗重力肌的痉挛，而使痉挛的运动模式强化和固定下来，表现为严重的痉挛、姿势异常、挛缩畸形，形成了“误用状态”。中风后运动障碍恢复过程“阴跷为病，阳缓而阴急，阳跷为病，阴缓而阳急。”从脑卒中痉挛瘫痪的特征性改变来看也是属于阴阳脉气失调所致。中风后运动障碍恢复过程常规阳经刺法——治疗脑卒中早期或软瘫期。醒脑开窍针法——治疗脑卒中早期和恢复期。张力平衡针法——治疗脑卒中痉挛瘫痪。用于恢复期、后遗症期。结语重视脑卒中偏瘫患者的早期治疗和分期治疗急性期以抢救生命为重点，病情稳定后尽早开始针灸治疗和康复介入。初始阶段患肢呈软瘫（锥体束休克），针灸刺激手法及电刺激强度可稍大，促使软瘫期尽早结束。中期阶段肢体出现共同运动，痉挛渐重，针灸原则主要是控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动出现。须严格选择性针灸部位，通过刺激痉挛肌的拮抗肌，交互抑制痉挛肌肉，改善肌痉挛状态。Thankyou!
浙公网安备 33021202002483