其余资质申请表

顺序号 地质灾害治理 工程 路基工程安全技术交底工程项目施工成本控制工程量增项单年度零星工程技术标正投影法基本原理 设计单位资质 申 请 表 申请等级 单位原有资质等级 申 请 单 位 （盖章） 法 定 代 表 人 （盖章） 填 报 日 期 中华人民共和国国土资源部制 表一 基本情况 单位名称 成立时间 法人性质 注册资金或开办资金 主管单位名称 法定人代表人 姓名 职务/职称 技术负责人 姓名 职务/职称 单位地址 联系电话 单位 简介 单位成立于 年，现有在职职工总数 人，具有各类技术人员 人，其中具有岩土工程设计、结构设计、工程地质专业技术人员总数 人。技术人员中，外聘人员 人，占技术人员总数的 %。单位近三年内承担过中型（含）以上地质灾害治理工程设计项目 项，其中质量优良的 项，质量良好的 项，质量合格的 项。单位具有用于地质灾害治理工程设计的测试设备 台（套），计算机（含设计软件）及制图设备 台（套）。单位具备完善的安全和质量管理体系，┉┉ 技 术 人 员 专业名称 高级职称 中级职称 初级职称及以下 小 计 岩土工程设计 结构设计 工程地质 其他 总 计 表二 单位在职专业技术人员简况 序号 姓 名 身份证号码 专业职称 职称证件号码 毕业院校及时间 所学专业 从事地质灾害勘查技术工作时间 1 2 3 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 … 注：此表的电子版请用Microsoft Excel表格形式制作 表三 单位外聘专业技术人员简况 序号 姓 名 身份证号码 专业职称 职称证件号码 毕业院校及时间 所学专业 从事地质灾害勘查技术工作时间 1 2 3 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 … 注：此表的电子版请用Microsoft Excel表格形式制作 表四 承担过的主要地质灾害治理工程设计项目及质量 序号 时间 项目名称 工程总投资 （万元） 设计费 （万元） 设计质量 1 2 3 4 5 … 表五 主要技术装备 序号 技术装备名称 型号规格 单位 数量 购置时间 备注 （一）测试设备 1 2 … （二）计算机及制图设备 1 2 … （三）设计软件 1 2 … 顺序号 地质灾害治理 工程施工 建筑工程施工承包1园林工程施工准备消防工程安全技术交底水电安装文明施工建筑工程施工成本控制 单位资质 申 请 表 申请等级 单位原有资质等级 申 请 单 位 （盖章） 法 定 代 表 人 （盖章） 填 报 日 期 中华人民共和国国土资源部制 表一 基本情况 单位名称 成立时间 法人性质 注册资金或开办资金 主管单位名称 法定人代表人 姓名 职务/职称 技术负责人 姓名 职务/职称 单位地址 联系电话 单位 简介 单位成立于 年，现有在职职工总数 人，有各类技术人员 人，其中岩土工程、工程地质、工程测量、工程预算专业技术人员总数 人，项目经理、施工员、安全员、质检员等管理人员 人。技术人员中，外聘人员 人，占技术人员总数的 %。单位近三年内承担过中型（含）以上地质灾害治理工程施工项目 项，其中质量优良的 项，质量良好的 项，质量合格的 项。单位具有用于地质灾害治理工程施工的钻探设备 台（套），测量设备 台（套），测试设备 台（套），质量 检测 工程第三方检测合同工程防雷检测合同植筋拉拔检测方案传感器技术课后答案检测机构通用要求培训 设备 台（套），单位还具备┉┉等与地质灾害治理工程施工配套的设备 台（套）。单位具备完善的安全和质量管理体系，┉┉ 技 术 人 员 专业名称 高级职称 中级职称 初级职称及以下 小 计 工程地质 水文地质 环境地质 岩土工程 其他 总 计 表二 单位在职专业技术人员简况 序号 姓 名 身份证号码 专业职称 职称证件号码 毕业院校及时间 所学专业 从事地质灾害勘查技术工作时间 1 2 3 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 … 注：此表的电子版请用Microsoft Excel表格形式制作 表三 单位外聘专业技术人员简况 序号 姓 名 身份证号码 专业职称 职称证件号码 毕业院校及时间 所学专业 从事地质灾害勘查技术工作时间 1 2 3 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 … 注：此表的电子版请用Microsoft Excel表格形式制作 表四 承担过的主要地质灾害治理工程施工项目及质量 序号 时间 项目名称 工程总投资 （万元） 施工项目 合同 劳动合同范本免费下载装修合同范本免费下载租赁合同免费下载房屋买卖合同下载劳务合同范本下载 经费 （万元） 项目质量 1 2 3 4 5 … 表五 主要技术装备 序号 技术装备名称 型号规格 单位 数量 购置时间 备注 （一）钻探设备 1 2 3 … （二）测量设备 1 2 3 … （三）测试设备 1 2 3 … （四）其它施工设备（混凝土、钢筋、吊装等） 1 2 3 … 顺序号 地质灾害治理 工程监理 浅谈工程监理某路灯工程监理规划公路安全生命防护工程装饰装修工程监理规划城市亮化工程监理规划 单位资质 申 请 表 申请等级 单位原有资质等级 申 请 单 位 （盖章） 法 定 代 表 人 （盖章） 填 报 日 期 中华人民共和国国土资源部制 表一 基本情况 单位名称 成立时间 法人性质 注册资金或开办资金 主管单位名称 法定人代表人 姓名 职务/职称 技术负责人 姓名 职务/职称 单位地址 联系电话 单位 简介 单位成立于 年，现有在职职工总数 人，其中地质灾害治理工程监理技术人员总数 人。技术人员中，外聘人员 人，占技术人员总数的 %。单位近三年内承担过中型（含）以上地质灾害治理工程监理项目 项，其中质量优良的 项，质量良好的 项，质量合格的 项。单位具备完善的安全和质量管理体系，┉┉ 技 术 人 员 专业名称 高级职称 中级职称 初级职称及以下 地质灾害治理工程监理技术人员 表二 单位在职地质灾害治理工程监理技术人员简况 序号 姓 名 身份证号码 专业职称 职称证件号码 毕业院校及时间 所学专业 从事地质灾害勘查技术工作时间 1 2 3 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 … 注：此表的电子版请用Microsoft Excel表格形式制作 表三 单位外聘地质灾害治理工程监理技术人员简况 序号 姓 名 身份证号码 专业职称 职称证件号码 毕业院校及时间 所学专业 从事地质灾害勘查技术工作时间 1 2 3 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 … 注：此表的电子版请用Microsoft Excel表格形式制作 表四 承担过的主要地质灾害治理工程监理项目及质量 序号 时间 项目名称 工程总投资 （万元） 单独立项 勘查经费 （万元） 项目质量 1 2 3 4 5 …