乐陵胡家中心卫生院病历姓名：科室：中医科床号：010住院号：201201662012-11-13,10:30首次病程
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病例特点：1、老年女性2、病史较长3年前，患者无明显诱因出现双侧膝关节肿胀、疼痛、关节弹响伴屈伸不利。在当地卫生室检查诊断为：“关节炎”。经用消炎止痛药（具体用药不详）症状缓解。此后，双侧膝关节间断出现疼痛，特别是劳累及阴雨天时加重。近10天来，双侧膝关节疼痛较剧、屈伸不利症状加重，但无红肿灼热，休息及服用舒筋活血片效果欠佳，为求进一步诊治来诊。3、体检：脊柱：生理曲度存在，无畸形、强直、叩压痛，运动度不受限、两侧肌肉无紧张、压痛。四肢：双侧膝关节变形增大、压痛、屈伸不利，关节无红肿、积液、脱臼，下肢无水肿、静脉曲张。X片示：双膝关节骨质增生。4、辨病辨证依据：四诊合参，本病当属祖国医学之“痹症”范畴，证属“气血亏虚，经络阻痹”。患者居处潮湿，冷热交错等原因，以致风寒湿邪乘虚侵袭人体，留注经络而成痹症。一是风寒湿痹日久不愈，气血津液运行不畅之病变日甚，血脉瘀阻，津液凝聚，以致淤血痰浊阻痹经络，出现关节周围结节，关节肿大，屈伸不利等症，二是病久使气血伤耗，呈现面色少华，体倦乏力舌淡苔白，脉细涩弱的气血亏虚症候。初步诊断中医诊断：痹症（经络阻痹型）西医诊断：骨性关节炎诊断依据：1、双侧膝关节间断肿胀、疼痛3年，加重5天。2、3年病史服消炎止痛药有效劳累及阴雨天时加重。近5天来，双侧膝关节疼痛较剧、屈伸不利症状加重，但无红肿灼热，休息及服用舒筋活血片效果欠佳，3、体检：双侧膝关节变形增大、压痛、屈伸不利，关节无红肿、积液、脱臼，下肢无水肿、静脉曲张。4、X片示：双膝关节骨质增生诊疗
计划
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：1、中医科常规护理2、给予舒筋活络及营养支持治疗3、运动康复治疗。孟宪政2012-11-148:30孟宪政主治医师查房记录孟宪政主治医师今日查房，询问病情基本同前.体检：双侧膝关节变形增大、压痛、屈伸不利，关节无红肿、积液、脱臼，下肢无水肿、静脉曲张。患者诊断明确膝关节骨关节炎治疗应1、运动康复治疗，2、疏通筋脉，脉络宁20ml曲乐陵胡家中心卫生院病历姓名：孙荣兰科室：中医科床号：010住院号：20120166克芦丁20ml静滴每日一次3运动康复治疗每日二次4注意观察病情变化。孟宪政2012-11-168:30患者一般情况好，经治疗自感双侧关节症状改善，体检：双侧膝关节变形增大、压痛、屈伸不利，关节无红肿、积液、脱臼，下肢无水肿、静脉曲张。今日加用芬必得胶囊2粒口服每日2次。余治疗不变注意观察病情变化2012-11-188:30患者精神饮食睡眠好，诉双膝关节肿痛减轻，体检：脊柱：生理曲度存在，无畸形、强直、叩压痛，运动度不受限、两侧肌肉无紧张、压痛。四肢：双侧膝关节变形增大、压痛、屈伸不利，关节无红肿、积液、脱臼，下肢无水肿、静脉曲张。治疗不变注意观察病情变化孟宪政2012-11-208:30患者一般情况好，今日诉无肿痛，无屈伸不利2，今日加用针刺治疗，双侧环跳肾腧殷门委中足三里昆仑等应用泻法，给予电针仪，加强治疗效果。余治疗不变注意观察病情变化。孟宪政2012-11-218:30患者精神饮食睡眠好，无肿痛，无屈伸不利。体检：脊柱无畸形，生理曲度存在，无强直、无叩压痛，运动度不受限、两侧肌肉无紧张、压痛。四肢：双侧膝关节无增大、无压痛、无屈伸不利，关节无红肿、积液、脱臼，下肢无水肿、静脉曲张。。患者及家属主动
要求
对教师党员的评价套管和固井爆破片与爆破装置仓库管理基本要求三甲医院都需要复审吗
出院经孟宪政主治医师同意定于明日出院。孟宪政2012-11-228:30出院小结患者女61岁因“双侧膝关节间断肿胀、疼痛3年，加重10天。”入院诊断为“：“痹症（经络阻痹型）西医诊断：骨性关节炎”体检：脊柱无畸形，生理曲度存在，无强直、无叩压痛，运动度不受限、两侧肌肉无紧张、压痛。双侧膝关节变形增大、压痛、屈伸不利，关节无红肿、积液、脱臼，下肢无水肿、静脉曲张。诊断为“骨性关节炎”。入院后给予1、运动康复治疗，2、疏通筋脉，脉络宁20ml曲克芦丁20ml静滴每日一次，3运动康复治疗每日二次，4、针刺等治疗，症状改善.体检：脊柱无畸形，生理曲度存在，无强直、无叩压痛，运动度不受限、两侧肌肉无紧张、压痛。四肢：双侧膝关节无增大、无压痛、无屈伸不利，关节无红肿、积液、脱臼，下肢无水肿、静脉曲张。应患者及家属要求今日出院，出院后注意功能锻炼，继续服药。孟宪政
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