静脉输液教案

静脉输液 教案 中职数学基础模块教案 下载北师大版¥1.2次方程的根与系数的关系的教案关于坚持的教案初中数学教案下载电子教案下载 静脉输液教案静脉输液教案静脉输液-教课 设计 领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计 菏泽家政职业学院教课设计首页讲课教师：宋艳苹职称：讲课老师课程基础护理学讲课对象09中专护理1-3班讲课日期教课资源中专教材；专科、本科基础护理学教材；操作指导学时2学时多媒体教课系统；静脉输液示教、练惯用物教课方法及手段解说法、示教法、回示法、情形模拟法、多媒体教课法等教课内容第十六章静脉输液和输血法第一节静脉输液法时间安排复习发问及展现教课目的7分钟第一节静脉输液法一、静脉输液目的7分钟二、常用的溶液10分钟三、静脉输液的方法60分钟（一）四周静脉输液1、密闭式静脉输液法2、静脉留置针输液法小结、课时达标测试10分钟部署思虑题及预习重点、答疑5分钟教课目的知识目标：1、理解静脉输液的定义、目的。2、熟习常用溶液的作用。3、掌握静脉输液的注意事项能力目标：1、掌握密闭式静脉输液的操作流程。2、正确运用输液速度计算公式。3、小儿头皮、颈外静脉输液的特色。教课重点教课难点打破办理感情目标：运用示教法、情形模拟法、多媒体教课法激发学生学习热忱，培育学生学习兴趣。经过学习本课进一步培育科学谨慎的工作态度，优化服务意识，关怀体谅病人，表现爱伤观点。1、密闭式四周静脉输液技术。2、掌握静脉输液的注意事项1、密闭式静脉输液法。2静脉留置针输液法精讲、课件、观看录象，深入浅出解说重要知识点；经过示教、回示渐渐打破难点学生学会静脉输液的方法，建立爱伤观点。教课后记教学内容具体教学实施过程备注栏组织教课：1、检查学生的仪表和精神相貌。2、检查教课资源准备状况课前诊疗性测试：（7分钟）1、发问三人青霉素、前锋霉素ⅴ、链霉素皮试液的配制过程。黑板上书写2、发问一人回示青霉素皮试液的配制操作。实践操作导入新课：（2分钟）设问引题同学们输过液吗？为什么输液？设问引出“静脉输液”是临床治疗和急救的重要举措之一。今日我们学习：课题：（板书）板书第十六章第十六章静脉输液和输血法第一节静脉输液法课时目标：课件展现知识目标：1、理解静脉输液的定义、目的。2、熟习常用溶液的作用。3、掌握静脉输液的注意事项能力目标：1、掌握密闭式静脉输液的操作流程。2、正确运用输液速度计算公式。3、小儿头皮、颈外静脉输液的特色。感情目标：运用示教法、情形模拟法、多媒体教课法激发学生学习热忱，培育学生学习兴趣。经过学习本课进一步培育科学谨慎的工作态度，优化服务意识，关怀体谅病人，表现爱伤观点教课内容与教课过程：（85-90分钟）第一节静脉输液观点：静脉输液是利用液体静压和大气压的原理将大批无菌液体、电解质、课件展现输药物由静脉输入体内的方法。液图片一、静脉输液的目的及常用溶液（一）静脉输液的目的（7分钟）各项目的均1．增补水和电解质，以调理或保持人体内水、电解质及酸碱的均衡。举例解说2．增补营养，供应热能。3．输入药物，治疗疾病。4．增添循环血量，改良微循环，保持血压。复习解说（二）常用溶液（10分钟）课件展现各1、晶体溶液葡萄糖溶液、电解质溶液、碳酸氢钠溶液、乳酸钠溶液、高渗溶种溶液图片液2、胶体溶液胶体溶液相对分子量大，在血管内存留时间长，对保持血浆胶体浸透压，增添血容量，高升血压成效明显。右旋糖酐、羟乙基淀粉（706代血浆）、血液制品增补3、静脉高营养液输液 原则 组织架构调整原则组织架构设计原则组织架构设置原则财政预算编制原则问卷调查设计原则 ：输入溶液的种类及量应依据患者水、电解质及酸碱均衡杂乱的程度来确立，一般按照“先晶后胶”、“先盐后糖”、“宁酸勿碱”的原则。输液后，当尿量增添到40ml/h，需适合补钾，并注意补钾的“四不宜”原则，即：不宜过浓；不宜过快；不宜过多；不宜过早。二、常用静脉输液法（一）四周静脉输液法（15分钟）【评估】1、病人状况：年纪、病情、意识状态及营养状况等。2、病人用药史和当前用药状况。3、患者心理状态，对输液的认识及配合程度。4、穿刺部位皮肤、血管状况、肢体活动度。经过图片和【 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 】实物展现讲1、操作者准备解2、用物准备3、病人准备4、环境准备真人示教逐【实行】步解说（一）密闭式四周静脉输液法操作步骤1、护士衣帽整齐、洗手、戴口罩、备齐用物。携用物至床旁、核对床号、姓名并解说、嘱患者排尿。2、依据医嘱填写输液卡，准备药液，核对药液名称、浓度、剂量、有效期，检查药液质量。将输液卡倒贴于输液瓶上，套上瓶套。启开液体瓶铝盖中心部分，惯例消毒瓶塞，按医嘱加入药物并检查有无积淀、浑浊。3、检查输液器质量，翻开输液器，将输液管和通气管针头同时插入瓶塞直至针头根部，封闭调理器。4、再次核对药液无误后将输液瓶挂于输液架上，备胶布。5、排气抬高滴管下端输液管，挤压滴管使溶液快速流至滴管1/3～1/2满时，稍松调理器，手持针柄处，使液体顺输液管迟缓降落直至排尽导管和针头内的空气，封闭调理器。6、戴手套，辅助患者取舒坦卧位，选择静脉，肢体下垫小枕，扎止血带，嘱患者握拳，惯例消毒皮肤。再次排气及核对，取下护针帽，行静脉穿刺，见回血后将针头再平行送入少量。用手固定针柄，松止血带，嘱患者松拳，松调理器，待液体滴入畅达，患者无不适后，用胶布固定针柄，无菌敷贴遮住针眼处，再用胶布固定针头塑料管，必需时用夹板绷带固定肢体。7、取下手套，依据病情、年纪、药物性质调理滴速，一般成人40～60滴/分钟，小孩20～40滴/分钟，对年迈体弱、婴少儿、心、肺、肾功能不良者及输注刺激性较强的药物时速度宜慢；对严重脱水、血容量不足、心肺功能优秀者输液速度适合加速。8、拿出止血带和小垫枕，辅助患者取舒坦卧位。在输液卡上 记录 混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载 输液时间、滴速、患者浑身及局部状况并署名，向患者交待输液中注意事项，将呼喊器置于易取处。9、洗手，记录。10、如需改换液体瓶时，惯例消毒瓶塞后，从上瓶中拔出输液管及通气管插入下一瓶中，察看输液畅达后方可离开。每次换瓶后实时在输液卡上记录。11、输液中增强巡视，亲密察看有无输液反响，耐心听取患者主诉，察看输液部位状况，实时办理输液故障，保证输液畅达。12、输液完成，轻揭胶布，干棉签或小纱布放于穿刺点上方，快速拔针后按压片晌至无出血。13、整理床单位，清理用物，洗手、记录。（二）静脉留置针输液法操作步骤（8分钟）此法合用于需长久输液，静脉穿刺困难者。可保护静脉，减少因频频穿刺而造成患者血管损害和难过。保持静脉通道畅达，利于急救和治疗。1、同密闭式输液法检查、核对药液并插好输液器，排尽空气。2、检查留置针型号、生产日期及包装能否完满，翻开留置针和敷贴。3、辅助患者取舒坦卧位，选择穿刺部位，宜选直而有弹性且清楚的血管，便于穿刺置管。对能下地活动者防止在下肢留置。在穿刺点上方10cm处扎止血带，惯例消毒皮肤，嘱患者握拳。4、穿刺前戴妙手套，拿出静脉留置针，将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内，排终点皮式套管针内的空气，去除针套，旋松外衣管，调整针头斜面。5、绷紧皮肤，固定静脉，右手持留置针针翼，针尖向上。在血管上方使针头与皮肤呈15～30°角进针，见回血后，降低穿刺角度，顺静脉方向将穿刺针推动0.5cm后，左手持Y接口，右手后撤针芯约，持针座将套管所有送入静脉内，撤出针芯。松止血带，翻开调理器，嘱患者松拳。6、用无菌透明膜密闭式固定外衣管，透明膜上记录留置时间。7、穿刺完成，脱下手套，调理滴速，再次核对。辅助患者取舒坦卧位，清理用物。8、输液完成，准备封管。（常用封管液有无菌生理盐水和稀释肝素溶液）先拔出部分针头，仅剩针尖部分留在静脉帽内，迟缓推注2~5ml封管液，剩后，边退针边推药液，保证正压封管。交待患者尽量防止置管肢体下垂，以防回血堵塞针头。9、再次输液时，惯例消毒静脉帽胶塞，再将静脉输液针头插入静脉帽内达成输液。每次输液前后均应检查置管局部静脉有无红、肿、热痛及硬化。咨询患者有无不适，若有异样实时拔掉导管，办理局部。留置针一般可保存3～5天，不超出7天。10、停止输液拔管时，当心揭开无菌透明膜，将无菌棉签放于穿刺点上方，迅观看留置针输液法操作录像速拔出套管针，按压穿刺点至无出血。11、整理用物、洗手、记录。（三）注意事项（8分钟）1、严格核对和无菌。2、正确选择静脉3、注意药物配伍禁忌4、保证针头在血管内方可注药5、正确调理滴速6、增强巡视7、连续输液24小时，需改换输液器8、严防空气栓塞9、保证输液安全10、留置针的护理（四）健康教育（5分钟）（五）静脉留置针穿刺失败的常有原由（5分钟）1、刺破静脉血管2、进针愚钝3、送套管困难4、撤针芯困难（六）静脉留置针的并发症（5分钟）1、导管堵塞举例精讲2、液体渗漏3、静脉炎【评论】输液速度的计算（5分钟）（一）滴系数每毫升溶液所需要的滴数为该输液器的滴系数，滴系数一般记录在输液器外包装上。常用的输液器滴系数有10、15、20三种型号。（二）输液速度的计算公式1．已知每分钟滴数与输液总量，计算输液所需的时间。输液时间（h）=2．已知输液总量与计划所用输液时间，计算每分钟滴数。每分钟滴数=小结：举例计算总结本课学习的重点与难点，重申密闭式四周静脉输液的操作重点，为下次练习课做准备。课时达标测试及反应改正：（10分钟）1、回示：密闭式四周静脉输液法2、表达输液的目的及注意事项。课后作业：1、1、简述四周静脉输液的操作重点2、2、说出常有输液故障的办理方法3、输液反响中最常有和最严重的是什么？找一名同学回示，指出存在的问题