2016年下半年内蒙古重症医学科高级职称第一部分相关知识考试试卷 2023年下半年内蒙古重症医学科高级职称第一局部相关知识考试试卷 一、单项选择题〔共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意〕 1、诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是 A.氧合指数 B.肺泡-动脉氧分压差 C.血氧饱和度 D.氧含量 E....
一、单项选择题〔共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意〕
1、诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是
A.氧合指数
B.肺泡-动脉氧分压差
C.血氧饱和度
D.氧含量
E.动脉血氧分压
2、老年男性,62岁,农民,不规那么发热、咳嗽、咳痰、咯血2个月,既往有肺结核病史,发病前1周曾清理自家谷仓,胸部CT见一圆形结节,经皮肺穿刺病灶内找到大量角状、有隔膜的分枝菌丝,以下说法错误的选项是
A.该例为曲霉菌感染
B.可选伏立康唑治疗
C.曲霉菌是一种常见的条件致病性真菌,引起人类疾病常见的有烟曲霉菌和黄曲霉菌
D.当机体抵抗力降低时,曲霉菌可经皮肤黏膜损伤处或呼吸道进入人体,进而进入血液循环,到其他组织或器官而致病
E.曲霉菌仅侵犯支气管和肺,不会经血道播散至全身各器官
3、各类休克共同的病理生理根底是
A.有效循环量减少,血压下降
B.器官功能障碍 C.肾上腺轴兴奋
D.低水平的器官灌注
E.有效循环血容量锐减、组织灌注缺乏、产生炎症介质
4、气管插管的并发症不包括
A.误入食管 B.声带损伤
C.单侧通气 D.气胸或纵隔气肿
E.一过性心律不齐
5、患者男性,52岁,心悸2周,脉律不齐。心电图示窦性心律,78次/分,频发房性期前收缩,短阵房性心动过速,除以下哪种药物外,均适用于治疗此心律失常
A.胺碘酮 B.利多卡因
C.普萘洛尔 D.维拉帕米
E.普罗帕酮
6、关于开胸直视心脏复苏术的操作,描述不正确的选项是
A.仰卧位,头部放低5°~10°,左臂外展,手术者站在伤员左侧
B.用手术刀沿左胸乳头下一肋间(第4或第5肋间)切开胸腔,口从胸骨左缘开始,止于左腋中线
C.分层切开肋间肌和胸膜,经肋间隙进入胸腔,切除肋骨
D.并发症为心肌损伤、心脏穿孔、感染和出血
E.心脏复跳后,不要立即关闭胸腔,至少应观察半小时
7、决定药物每天用药次数的主要因素是
A.血浆蛋白结合率 B.吸收速度
C.消除速度 D.作用强弱
E.起效快慢
8、以下哪种药物是通过抑制细菌蛋白质合成而发挥作用的
A.亚胺培南-西司他汀 B.氯霉素
C.磷霉素 D.头孢哌酮
E.环丙沙星
9、以下哪种情况需尽早行有创机械通气
A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期
B.急性心源性肺水肿 C.OSAS
D.急性呼吸窘迫综合征
E.急性吸入性肺损伤
10、患者男性,71岁,因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵,自己穿衣困难,左侧口角流涎,无头痛、呕吐,神志清楚。既往否认心脏病病史,该患者诊断首先考虑
A.脑栓塞 B.脑出血
C.脑血栓形成 D.蛛网膜下腔出血
E.脑膜瘤
11、患者男性,76岁,反复晕厥伴抽搐2天来院。既往元胸痛、发绀、水肿及气短史。入院血压180/80mmHg,心率45次/分,律齐,可闻及大炮音。心电图示:P波与QRS波无关,QRS波规律整齐。其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是
A.高血压脑病
B.窦性心动过缓伴室性期前收缩
C.三度房室传导阻滞
D.二度工型房室传导阻滞
E.阵发性心房颤抖伴局部房室传导阻滞
12、以下哪项是循环功能障碍的病理生理学说
A.内环境紊乱学说
B.缺氧学说
C.炎症反响与多器官功能衰竭学说
D.肠内细菌移位学说
E.凝血功能障碍学说
13、一例休克患者,监测中心静脉压和动脉压均低于正常,休克的原因最可能是
A.心功能不全 B.血容量缺乏
C.输液过量 D.肺栓塞
E.血容量相对过多
14、低动力型休克的发生机制是
A.体内缩血管物质释放增多
B.体内扩血管物质产生减少
C.微循环血液淤滞使回心血量减少
D.心肌收缩力下降
E.以上都是
15、在静息状态海平面呼吸空气条件下,诊断呼吸衰竭的指标之一是PaO2值
A.<40mmHg B.<50mmHg
C.<60mmHg D.<70mmHg
E.<80mmHg
16、患者男性,50岁,突发心悸2小时来院。入院后神志不清,血压测不出,查心电图示:宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转,诊断为
A.室上性心动过速伴室内差异性传导
B.预激综合征伴心房颤抖
C.阵发性室性心动过速
D.加速性室性自主心律
E.尖端扭转型室性心动过速
17、患者女性,55岁,6年前被诊断为原发性高血压,医师建议选用长效降压药,其选用长效降压药的原因是
A.能维持较稳定的血药浓度
B.血浆半衰期短 C.血浆去除率高
D.吸收较快 E.降压快
18、DIC高凝期,以下实验室指标正确的选项是
A.血小板计数减少,凝血时间延长,纤维蛋白原含量降低
B.血小板计数减少,凝血时间缩短,纤维蛋白原含量降低
C.血小板计数增加,凝血时间延长,纤维蛋白原含量降低
D.血小板计数增加,凝血时间缩短,纤维蛋白原含量增加
E.血小板计数减少,凝血时间延长,纤维蛋白原含量增加
19、ICU医师和护士人数配备要求
A.医师人数与床位数之比应为0.8:1以上,护士人数与床位数之比应为3:1以上
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