HIV抗体筛查报告

HIV抗体筛查 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 全国艾滋病检测技术规范 附 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 1 HIV抗体筛查报告 REPORT OF HIV ANTIBODY SCREENING TESTING 秘密SECRET 编号NO( 送检单位 送检日期 年 月 日 FROM DATE YEAR MONTH DAY 送检标本 送检人群 SPECIMEN POPULATION 姓名 性别 年龄 职 业 NAME SEX AGE OCCUPATION 国籍或民族 地址 NATIONALITY ADDRESS 检测方法 日 期 检测结果 METHODS DATE RESULTS ELISA PA 快速 结论 CONCLUSION 检测者 签发者 报告日期 年 月 日 OPERATOR HEAD DATE YEAR MONTH DAY 筛查单位或实验室(公章) INSTITUTION OR 备注 NOTE LABORATORY PRINTED BY CHINESE CENTER FOR DISEASE 中国疾病预防控制中心制订 CONTROL AND PREVENTION 1 全国艾滋病检测技术规范 附表2 HIV抗体复检化验单 秘密 编 号 送检单位 送检日期 年 月 日 送检标本 送检人群 姓名 性别 年龄 职业 现住址 户籍所在地 国籍或民族 既往病史 复 检 试 验 初 筛 试 验 第一次 第二次 检测日期 检测方法 试剂厂家 批 号 有 效 期 空 白 阴性对照均值 ELISA 阳性对照 法 OD值 临 界 值 送检标本 结 果 检测者 审核者 备注:本表全部由送检单位填写 送检单位(公章) 电话 邮编 中国疾病预防控制中心制订 2 全国艾滋病检测技术规范 附表3 HIV抗体确认检测报告单 REPORT OF HIV ANTIBODY CONFIRMATORY TESTING 秘密SECRET 编号NO( 送检单位 送检日期 年 月 日 FROM DATE YEAR MONTH DAY 送检标本 送检人群 SPECIMEN POPULATION 姓名 性别 年龄 职 业 NAME SEX AGE OCCUPATION 婚姻状况 文化程度 MARRIAGE EDUCATIONAL ATTAINMENTS WEDLOCK 国籍或民族 地址 NATIONALITY ADDRESS 检测方法 日 期 检测结果 METHOD DATE RESULTS 筛查试剂1 筛查试剂2 筛查试剂3 WB带型 结论 CONCLUSION 检测者 签发者 报告日期 年 月 日 OPERATOR HEAD DATE YEAR MONTH DAY 备注 NOTE 确认单位或实验室(公章) INSTITUTION OR LABORATORY PRINTED BY CHINESE CENTER FOR DISEASE 中国疾病预防控制中心制订 CONTROL AND PREVENTION 3 全国艾滋病检测技术规范 附表4 HIV感染流行病学监测疫情报告单 REPORT OF HIV SEROEPIDEMIOLOGY SURVEILLANCE 秘密SECRET 报告单编号NO( 第 页 共 页 送检单位 送检日期 年 月 日 FROM DATE YEAR MONTH DAY 送检标本 送检人群 SPECIMEN POPULATION 标本数量 标本编号 起始号 终末号 QUANTITY No. FROM END 采样地址 ADDRESS 检测方法、试剂 METHOD，REAGENT 标本编号 原送检号 检测结果 疫情报告结论 No. No. CONCLUSION RESULTS(S/CO比值) 检测者 签发者 报告日期 年 月 日 OPERATOR HEAD DATE YEAR MONTH DAY 备注 NOTE 检测单位或实验室(公章) 1. 本报告仅对送检样品负责，作为流行病学疫情监测INSTITUTION OR 结果，不作为通知个人依据，对个人资料做好严格LABORATORY 保密～ 2. 请做好检测后咨询，建议进一步做确认试验。 4 全国艾滋病检测技术规范 附表5 HIV抗体替代策略检测报告单 REPORT OF HIV ANTIBODY ALTERNATIVE STRATEGY TESTING 秘密SECRET 编号NO( 送检单位 送检日期 年 月 日 FROM DATE YEAR MONTH DAY 送检标本 送检人群 SPECIMEN POPULATION 姓名 性别 年龄 职 业 NAME SEX AGE OCCUPATION 婚姻状况 文化程度 MARRIAGE EDUCATIONAL ATTAINMENTS WEDLOCK 国籍或民族 地址 NATIONALITY ADDRESS 检测方法、试剂 日 期 检测结果 DATE METHOD，REAGENT RESULTS(S/CO比值) 第一种筛查检测(ELISA-1) 第二种筛查检测(ELISA-2) 第三种筛查检测(高特异性 试剂) 结论 CONCLUSION 检测者 签发者 报告日期 年 月 日 OPERATOR HEAD DATE YEAR MONTH DAY 检测单位或实验室(公章) 备注 NOTE INSTITUTION OR LABORATORY PRINTED BY CHINESE CENTER FOR DISEASE 中国疾病预防控制中心制订 CONTROL AND PREVENTION 5 全国艾滋病检测技术规范 附表6 HIV抗体检测数季报表 __________年 季度 填报单位: E-mail:__________________ No. 本 季 度 本年度累用于监测的实验室筛查 WB 人 群 分 类 计报告 检测方法报告疫情 阳性数 检测数 阳性数 检测数 阳性 不确定 复测数 阳性数 性病病人 暗娼、嫖客 吸毒者 有偿供血(浆)者 受血或输注血液制品者 同性恋者 HIV阳性者的配偶/性 伴 临床可疑者 术前检查者 献血员 出境、入境体检者 婚检者 孕产妇 无关联、自愿检测 流动人口 其它 合 计 单位(盖章): 填表人(签字): 报告日期: 年 月 日 6 全国艾滋病检测技术规范 附表7 艾滋病职业暴露个案登记表 一(基本情况 编 号 性别 年龄/工龄 / 职 业 工作单位 发生时间 发生地点 暴露时从事何种防治活动 是否接受过艾滋病安全操作培训 二(暴露方式 (一)接触暴露 1. 皮肤 无破损 ? 有破损 ? 2. 粘膜 ? 23. 接触部位 4. 接触面积 cm 5. 暴露量和时间 量小暴露时间短 ? 量大暴露时间长 ? 6. 污染物来源 (1)血液 ? (2)何种体液 (3)其它: (二)针刺或锐器割伤 1. 何种器械 (1)空心针 ? (2)实心针 ? (3)其它器械: 伤口较深、器皿上可见血液 高危 2. 损伤程度、危险度 表皮擦伤、针刺 低危 ? ? 3. 污染物来源 (1)血液 ? (2)含血体液: (3)其它: ,三,其它方式 致伤方式 抓伤 ? 咬伤 ? 其它 破损、出血 有? 无? 三(暴露源严重程度 1.血液 ? 2.何种体液: (一) 3.其它: 4.病毒含量: 滴度低 滴度高 实验室标本 5.其它情况: 患者编号 性 别 年 龄 确诊时间 有症状～但不同于(二) 患者病情 无症状HIV感染者 ? 艾滋病期. ? 艾滋病 ? 来源于患者 病毒载量 CD4细胞计数 备注: 7 全国艾滋病检测技术规范 四(暴露后紧急处理 1.清水冲洗 ? 2.是否用肥皂 是? 否? 3.是否挤出损伤处血液: 是 ? 否 ? 4.消毒药物: (一)皮肤 5.冲洗时间: min 1.生理盐水 ? 2.清水 ? (二)粘膜 3.其它液体: 4.冲洗时间: min 备注: 五(评估 (一)暴露级别 (1)1级暴露 ? (2)2级暴露 ? (3)3级暴露 ? (二)暴露源头严重程度 (1)轻度 ? (2)重度 ? (3)不明 ? 评 估 人: 六(暴露后预防性治疗 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 1.是否需要预防性用药 是? 否? (1) 2.用何种药物及用量 (2) (3) 3.开始用药时间 4.停止用药时间 5.因毒副作用,修改治疗方案 6.副作用 肝功能检查 肾功能检查 8 全国艾滋病检测技术规范 七(症状 暴露后4周内是否出现急性HIV感染症状 是? 否? 何种症状 持续时间 备注: 八(HIV血清学检查 项目 日期 结果 项目 日期 结果 暴露后当天 4周 8周 12周 6个月 备注: 九(结论 1.暴露后未感染HIV ? 2.暴露后感染HIV ? 备注: 填表单位______________________ 填 表 人______________________ 审 核 人______________________ 填表时间______________________ 联系电话______________________ 9 全国艾滋病检测技术规范 附表8 艾滋病防治工作人员职业暴露事故汇总表 首次用药时暴露方感染发生 抗HIV 1/2检测结果 间(暴露后几编号 工作单位 发生地点 式及级源级紧急局部处理 处理方案 药物毒副作用 时间 当天 4周 8周 12周 6月 别 别 小时或几天) 填表日期: 填表单位: 填表人: 审核人: 10 全国艾滋病检测技术规范 11