医院感染管理奖惩
制度
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感染管理奖惩制度
为了进一步加强医院感染管理~增强医护人员对医院感染的防范意识和责任感~提高医疗服务质量~全面落实各项医院感染管理措施~避免因感染造成的医疗事故和纠纷~对医院感染管理工作作如下规定:
一、感染报告卡
医院感染报告卡:发现医院感染病例~24小时内上报医院感染管理科。没有按规定和要求乱报、迟报、填写不完整~发现一例扣罚个人20元~漏报一例扣罚个人100元。
二、感染管理及监测
,一,按照医院感染
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~各科室完成计划及总结、召开院感工作相关会议并开展自查活动~缺一项扣罚科室100元。
,二,科室每月自查抗菌药物病历二份~自查院感管理内容不真实~无质量持续改进扣罚科室50元。
,三,科室每天空气消毒~每月细菌学监测符合标准。物表、手、消毒液浓度、高压灭菌器等相关监测结果不达标者~每项次扣罚科室50元。
三、消毒隔离制度
,一,无菌包符合要求~定点放置、整齐规范~常用无菌敷料罐每天更换并灭菌~一处不符合要求扣罚科室50元。
,二,物品消毒及消毒液更换规范~洁污分开有标志,凡需隔离必须有标志~发现一次不符合扣罚科室50元。
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,三,负压瓶、湿化瓶、各种导管等使用符合要求~一处不符合扣罚50元。
,四,治疗时违反无菌技术操作规范~未正确佩戴口罩、帽子、洗手等、发现一次扣罚科室50元。
,五,清创、缝合、换药必须穿工作服~戴帽、口罩、手套~违反者发现一次扣罚科室50元。
,六,地面清洁~拖把专室专用~用后晾挂~病人出院要终未消毒~一处不符合扣科室50元。
四、一次性用品管理
,一,一次性医疗用品保管、使用符合规范~违反者每发 现一次扣罚科室50元。
,二,生活垃圾、医疗垃圾按规定分类放置~违反规定每发现一次扣罚科室50元。
,四,一次性医疗用品、消毒用品必须符合医院感染控制要求~违反一例扣罚科室100元。
五、抗生素的应用
抗生素的使用严格按照抗生素专项整治执行。
六、奖励
每年对临床及重点科室进行院感管理考核评比~评选出三个优秀科室进行表彰~每科室奖励1000元。
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2014年6月25日
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