中药习题[资料]
中药习题
总 论
第一章 中药的起源和中药学的发展
一、选择题
(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项种,只有一项是最符合题目要求的。)
1. 我国现存最早的本草专著是:
A.《开宝本草》 B.《嘉祐本草》 C.《神农本草经》
D.《新修本草》 E.《本草拾遗》 答案:C
答案分析:我国现存最早的本草专著当推《神农本草经》,一般认为该书约成于西汉末年至东汉初年,是汉以前药学知识和经验的第一次大
总结
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,故答案应选C。
2. 首创按药物自然属性分类的本草著作是: A.《本草拾遗》 B.《本草纲目》 C.《神农本草经》
D.《新修本草》 E.《本草经集注》 答案:E
答案分析:《本草经集注》首创按药物自然属性分类的方法,《神农本草经》、《本草拾遗》都是按药物功效分类,《新修本草》、《本草纲目》虽然也是按药物自然属性分类,但不是首创,故答案应选E。
3. 我国最早的中药炮制专著是:
A.《雷公炮炙论》 B.《本草拾遗》 C.《炮炙大法》
D.《神农本草经》 E.《新修本草》 答案:A
答案分析:南朝刘宋时代雷敩所著的《雷公炮炙论》是我国第一部炮制专著,该书系统地介绍了300种中药的炮制方法,其中有些方法仍沿用至今,为中药炮制的发展奠定了基础,故答案应选A。
4. 我国第一部药典性著作是:
A.《本草纲目》 B.《证类本草》 C.《新修本草》
D.《本草经集注》 E.《神农本草经》 答案:C
答案分析:唐显庆四年颁布了经政府批准撰写的《新修本草》,由于它是第一次由国家组织修定和推行的,因此它是我国,也是世界上公开颁布的最早的药典,故答案应选C。
5. 最早采用图文对照编写方法的本草著作是: A.《神农本草经》 B.《名医别录》 C.《徐之才药对》
D.《李当之药录》 E.《新修本草》 答案:E
答案分析:在《新修本草》的编写过程中,唐政府通令全国各地选送当地道地药材,作为实物标本进行描绘,从而增加了药物图谱,并附以文字说明,这种图文对照的方法,开创了世界药学著作的先例,故答案应选E。
6. 宋代的本草代表著作是:
A.《开宝本草》 B.《本草纲目》 C.《嘉祐本草》
D.《证类本草》 E.《本草衍义》 答案:D
答案分析:宋代本草学的代表著作当推唐慎微的《经史证类备急本草》(简称《证类本草》),这部本草著作采用图文并重,方药兼收的编写体例,较前代本草著作有所进步,同时广泛引证历代文献,为后世保存了大量古代方药文献资料。它使我国大型骨干本草编写格局臻于完备,起到了承前启后、继往开来的作用,故答案应选D。
7. 集我国16世纪以前药学大成的本草著作是: A.《本草品汇精要》 B.《本草纲目》 C.《证
类本草》
D.《图经本草》 E.《本草原始》 答案:B
答案分析:《本草纲目》总结了我国16世纪以前的药物学知识,是我国大型骨干本草的范本,其影响远远超出了本草学范围,故答案应选B。
(二)B型题(A、B、C、D、E是其下面两道小题的备选项,每小题只能从中选择一个最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。)
A.载药365种 B.载药730种 C.
载药844种
D.载药1500种 E.载药1892种 1.《本草纲目》的载药数是:
2.《本草经集注》的载药数是:
答案:1.E 2.B
答案分析:《本草纲目》为明代李时珍所著,全书52卷,共收载药物1892种,故第1题答案应选E;《本草经集注》为粱?陶弘景所著,全书7卷,共收载药物730种,故第2题答案应选B。 A.《本草纲目》 B.《本草原始》 C.《救荒本草》
D.《滇南本草》 E.《本草从新》 3. 明代著名的食疗本草是:
4. 明代著名的地方本草是:
答案:3.C 4.D
答案分析:朱橚编著的《救荒本草》为明代著名的食疗本草,该书为饥馑年代救荒所著,书中将民间可供食用的救荒本草,按实物绘图,标明产地、形态、性味及食用方法,既扩大了食物资源,又丰富了本草学内容,故第3题答案应选C;兰茂编著的《滇南本草》是明代著名的地方本草,该书是一部专门记载云南地区药物知识的地方本草,故第4题答案应选D。
(三)C型题(由一组备选答案与两个问题组形成的题干。如这道题只
与答案A有关,则答案选择A。只与B有关,则答案选择B。与AB都有关,则答案选择C。如与AB都无关,则答案选择D。)
A.《炮炙大法》 B.《饮膳正要》 C. 二者均是 D. 二者均不是 1. 忽思慧所著的是:
2. 缪希雍所著的是:
答案:1.B 2.A
答案分析:元代忽思慧著《饮膳正要》,该书为饮食疗法的专门著作,故第1题答案应选B;明代缪希雍著《炮炙大法》,该书是明代影响最大的炮制专著,故第2题答案应选A。 A.《本草备要》 B.《本经疏证》 C. 二者均是 D. 二者均不是 3.以《本草纲目》为基础,由博返约的著作是:
4.注释发挥《神农本草经》的著作是:
答案:3.A 4.B
答案分析:清代汪昂所著的《本草备要》,是以《本草纲目》为基础,删繁就简,由博返约,切合实用的本草著作,故第3题答案应选A;清代邹澍所著的《本经疏证》,是以《神农本草经》为基础,注释发挥《神农本草经》的著作,故第4题答案应选B。 (四)X型题(每道题有五个备选答案。正确答案为2,5个,必须将其全部选中,少选、多选或错选者,均不得分。) 1. 成书于宋代的本草专著有:
A.《本草拾遗》 B.《开宝本草》 C.《本草经集注》
D.《证类本草》 E.《本草纲目》 答案:BD
答案分析:《开宝本草》和《证类本草》成书于宋代,《本草经集注》成书于梁代,《本草拾遗》成书于唐代,《本草纲目》成书于明代,故答案应选BD。
2.官修本草有:
A.《新修本草》 B.《开宝本草》 C.《证类本草》
D.《嘉祐本草》 E.《本草品汇精要》 答案:ABDE
答案分析:《新修本草》为唐代官修本草,是我国,也是世界上公开颁布的最早的药典;《开宝本草》、《嘉祐本草》为宋代官修本草,而《证类本草》为宋代唐慎微个人所著;《本草品汇精要》为明代官修本草,是我国封建社会最后一部大型官修本草,故答案应选ABDE。
二、填空题
1. 我国现存最早的本草专著是《 》,载药 种。
答案:神农本草经,365。
2.《本草纲目》的作者是 ,载药 种。
答案:李时珍,1892。
3.《炮炙大法》是 所著,书中所述的 对后世影响很大。
答案:缪希雍,“雷公炮制十七法”。
3.《本草纲目拾遗》是 所著,载药 种,其中新增药物 种。
答案:赵学敏,921,716。
4.清代张仲岩的《 》,较为系统地论述了各种炮制方法。
答案:《修事指南》
三、简答题:
1.何谓中药,
答:中药就是指在中医理论指导下,用于预防、治疗、诊断疾病并具有康复和保健作用的物质。
2.何谓本草、本草学,
答:自古相沿把中药称为本草,把记载中药的典籍称为本草学。
3.何谓中药学,
答:中药学是指专门研究中药基本理论和中药来源、产地、采集、炮制、性能、功效及临床应用规律等知识的一门学科。 4.简述中药、本草、草药、中草药的联系和区别。 答:中药是我国传统药物的总称,本草是古代中药名称,草药是指广泛流传于民间,加工炮制尚欠规范的部分中药,中草药是中药和草药的混称。中药、本草与草药、中草药没有质的区别,为避免混淆,应统一于中药一词的概念中。
5.简述《雷公炮炙论》的成书年代、作者和主要内容。
答:《雷公炮炙论》为南朝刘宋时期雷敩所著,是我国第一部炮制专著,该书系统地介绍了300种中药的炮制方法,提出药物经过炮制可以提高疗效,降低毒性,便于贮存、调剂、制剂等,对后世中药炮制的发展产生了极大的影响。
6. 简述《本草拾遗》在本草学方面的主要贡献。 答:《本草拾遗》为唐代陈藏器所著,其主要贡献有:?搜集了大量的民间药物,对《新修本草》进行了增补和辨误。?扩展了用药范围,为丰富本草学的内容作出了贡献。?根据药物功效,提出宣、通、补、泻、轻、重、燥、湿、滑、涩十种分类方法,对后世方药分类产生了很大影响。
7. 简述《饮膳正要》的成书年代、作者和内容特色。
答:《饮膳正要》为元代忽思慧所著,为饮食疗法的专门著作。书中对养生避忌、妊娠食忌、营养疗法、食物卫生、食物中毒等均有论述,介绍了不少回、蒙民族的食疗方法,有较高的参考价值。
8. 简述《神农本草经》、《本草纲目》在药物的分类方法上的区别。
答:《神农本草经》按药物功效的不同分为上、中、下三品。上品120种,功能滋补强壮,延年益寿,无毒或毒性很弱,可以久服;中品120种,功能治病补虚,兼而有之,有毒或无毒,当斟酌使用;下品125种,功专祛寒热,破积聚,治病攻邪,多具毒性,不可久服。
《本草纲目》按药物自然属性的不同分为水、火、土、金石、草、谷、菜、果、木、器服、虫、鳞、介、禽、兽、人共16部62类,每药标正名为纲,纲之下列目。
9.简述《本草纲目拾遗》的成书年代、作者和主要贡献。
答:《本草纲目拾遗》为清代赵学敏所著,该书的主要贡献有?收载药物921种,在《本草纲目》之外新增药物716种。?增收了大量的民间草药和外来药,极大地丰富了本草学的内容。?对《本草纲目》进行了重要的补充和订正。
四、论述题
1.试述《神农本草经》主要内容特点及学术价值。 答:《神农本草经》共收载药物365种。该书在内容上?首创三品分类法,即按药物功效的不同把药物分为上、中、下三品。?简要赅备地论述了中药的基本理论,如四气五味、有毒无毒、配伍法度、辨证用药原则、服药方法等。?所载药物大多朴实有验,至今仍然习用。
《神农本草经》为现存最早的本草专著,是汉以前药学知识和经验的第一次大总结。且为中药学的全面发展奠定了理论基石,奠定了我国大型骨干本草的编写基础,对中药学的发展产生了极为深远的影响。
2.试述《本草经集注》的成书年代、主要内容特点及学术价值。
答:《本草经集注》为梁?陶弘景所著,载药730种。该书主要内容特点及学术价值为:?在《神农本草经》的基础上,增加了汉魏以来名医的用药经验,载药数量较《神农本草经》有了成倍的增长。?在药
物分类方面,首创按药物自然属性分类的方法。?首创“诸病通用药”。?对药物的形态、性味、产地、采制、剂量、真伪鉴别等都做了较为详尽的论述。?考订了古今用药的度量衡,并规定了汤、酒、膏、丸等剂型的制作规范。是继《神农本草经》之后的第二部本草名著,它奠定了我国大型骨干本草编写的雏形。 3.试述《新修本草》的内容特点和学术价值。 答:《新修本草》的主要内容特点是:?全书卷帙浩博,收载药物844种。?书中增加了药物图谱,并附以文字说明。?在保持《神农本草经》原文的基础上,补充修订古书。?内容丰富,既收集了外来药,又增加了民间经验用药。
主要成就有:?对本草做了一次全面的整理、总结。?图文并茂的方法,开创了世界药学著作的先例。?是世界上由国家公开颁布的最早的药典。
4.试述《证类本草》的成书年代、作者和主要贡献。 答:《证类本草》为宋代唐慎微所著,载药1558种,附方3000余首。其主要贡献为:?每药附有图谱,方药兼收,图文并重。?保存了民间用药的丰富经验。?每药附以制法,为后世提供了药物炮制资料。?广泛引证,切合实际,为后世保存了大量古代方药文献资料,具有很高的学术价值和文献价值。在本草学发展史上起到了极为重要的承前启后,继往开来的作用。
5.试述《本草纲目》的体例特点。
答:《本草纲目》的体例特点为:?《本草纲目》以《证类本草》为蓝本,在文前编辑了序例,介绍历代诸家本草、经史百家书目、七方、十剂、气味阴阳、升降浮沉、引经报使、配伍、禁忌、治法、治则等内容。?各论按自然属性分为水、火、土、金石、草、谷、菜、果、木、器服、虫、鳞、介、禽、兽、人共16部62类,每药标正名为纲,纲之下列目,纲目清晰。?每药按释名、集解、修治、气味、主治、发明、附方等项分别叙述,详细地介绍了药物名称的由来和含义、产地、形态、真伪鉴别、采集、栽培、炮制方法、性味功能、主治特点。
6.试述《本草纲目》的主要成就和贡献。
答:《本草纲目》主要成就和贡献为:?收载了一些民间药物和外来药物,大大地丰富了本草学的内容。?全面总结了明以前药性理论内容,保存了大量医药文献。?百病主治药部分,为药物按功效主治病证分类的楷模。?药物分类方法先进,每药标正名为纲,纲下列目,纲目清晰。?药物记载内容精详,突出了辨证用药的中医理法特色。?对历代诸家本草取其精华,纠其谬误。?集我国16世纪以前药学成就之大成,且广泛介绍了植物学、动物学、矿物学、冶金学等多学科知识,影响远远超出了本草学范围,是我国大型骨干本草的范本。17世纪流传到国外,是世界上有名的药学文献。 7.试举例说明清代本草研究的主要特点。 答:在《本草纲目》的影响下,清代研究本草之风盛行,主要表现为?由于医药学的发展,进一步补充修订《本草纲目》的不足,如赵学敏的《本草纲目拾遗》。?配合临床需要,以符合实用为原则,由博返约,对《本草纲目》进行摘要、精减、整理工作,如汪昂的《本草备要》、吴仪洛的《本草从新》等。?受考据之风影响,从明末至清代,不少学者从古本草文献中重辑《神农本草经》,如孙星衍、顾观光等人的辑本。?不少医家对《神农本草经》作了考证注释工作,如邹澍的《本经疏证》、张璐的《本经逢原》等。
各 论
第八章 解表药
一、选择题
(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的)
1(有“呕家圣药”之称的药物是:
A.柴胡 B.辛夷 C.升麻 D.生姜 E.白芷
答案:D
答案分析:生姜辛散温通,能温胃散寒,和中降逆,其止呕功良,随证配伍可治疗多种呕吐,故素有“呕家圣药”之称。其它四味解表药都没有止呕功效。
2(羌活的性味是:
A.辛、甘,温 B.辛、苦,温 C.辛、涩,温
D.辛、咸,温 E.辛、酸,温
答案:B
答案分析:本试题是测试考生是否掌握了中药的性味是如何确定的。羌活为常用的辛温解表药,辛散发表,味苦除湿,温能散寒,功能解表散寒,祛风胜湿,止痛。故答案应选择B。 3(桂枝治疗风寒表虚证,宜配伍:
A.麻黄 B.白术 C.附子 D.白芍 E.细辛
答案:D
答案分析:桂枝辛甘温煦,甘温通阳扶卫,其开腠发汗之力较麻黄温和,而善于宣阳气于卫分,畅营血于肌表,故有助卫实表,发汗解肌,外散风寒之功。对于外感风寒,不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者,均宜使用。如治疗外感风寒、表实无汗者,常与麻黄同用,以开宣肺气,发散风寒;若外感风寒、表虚有汗者,当与白芍同用,以调和营卫,发汗解肌;若素体阳虚、外感风寒者,每与麻黄、附子、细辛配伍,以发散风寒,温助阳气。故答案应选择D。 4(既能发汗解表,又能利水消肿的药组是: A.麻黄、荆芥 B.香薷、紫苏 C.生姜、桂枝
D.麻黄、香薷 E.防风、白芷
答案:D
答案分析:解表药中既能发汗解表,又能利水消肿的药物共有麻黄、香薷、浮萍三味药,其它解表药没有利水消肿的功效。故答案应选择D。
5(治疗夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证,宜选用:
A.荆芥 B.香薷 C.桂枝 D.细辛 E.荆芥
答案:B
答案分析:香薷辛温发散,入肺经能发汗解表而散寒;其气芳香,入脾胃又能化湿和中而祛暑,多用于风寒感冒而兼脾胃湿困,症见恶寒,发热,头痛身重,无汗,脘满纳差,苔腻,或恶心呕吐,腹泻者,可收外解风寒、内化湿浊之功。该证多见于暑天贪凉饮冷之人,阳气被阴邪所遏,故称阴暑证。前人称“香薷乃夏月解表之药”。香薷治疗该证,常配伍厚朴、扁豆。故答案应选择B。 6(治疗外感风寒兼气滞胸脘满闷、恶心呕逆者,宜首选:
A.防风 B.香薷 C.细辛 D.紫苏 E.白芷
答案:D
答案分析:解表药中外能解表散寒,内能行气宽中的药物只有紫苏一味。故风寒表证而兼气滞,胸脘满闷、恶心呕逆者,紫苏尤为适宜,临床常配伍香附、陈皮等药。故答案应选择D。 7(治疗外感风寒,表实无汗,咳嗽气喘者,宜首选:
A.麻黄 B.杏仁 C.石膏 D.甘草 E.桔梗
答案:A
答案分析:麻黄味辛发散,性温散寒,主入肺与膀胱经,善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表,发汗力强,为发汗解表之要药。宜用于风寒外郁,腠理闭密无汗的外感风寒表实证,每与桂枝相须为用,以增强发汗散寒解表之力。因麻黄兼有宣肺平喘之功,故对风寒表实无汗而有喘逆咳嗽者,尤为适宜。而其它四药虽皆可治疗咳嗽,但无发汗解表之功。故答案应选择A。
8(既能解表散寒,又能解鱼蟹毒的药物是: A.麻黄 B.桂枝 C.香薷 D.荆芥 E.生姜
答案:E
答案分析:发散风寒药中能够解鱼蟹毒的药物只有生姜、紫苏两味药。
故本答案应选择E。
9(功能止血的药物:
A.荆芥 B.紫苏 C.防风 D.麻黄 E.桂枝
答案:A
答案分析:发散风寒药中只有荆芥能够止血,常用治吐血、衄血、便血、崩漏等多种出血证。故答案应选择A。 10(善祛上半身风湿的药是:
A.羌活 B.白芷 C.藁本 D.独活 E.细辛
答案:A
答案分析:虽然这五味药都有较强的祛风湿,止痛作用,主治风寒湿痹,肢节疼痛。但因羌活善入足太阳膀胱经,以除头项肩背之痛见长,故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者,羌活首选。故答案应选择A。
11(素有“夏月麻黄”之称的药是:
A.紫苏 B.藿香 C.佩兰 D.荆芥 E.香薷
答案:E
答案分析:麻黄发汗解表力强,为发汗解表第一要药。夏天气候炎热,容易汗出,若用麻黄治疗风寒表实证,恐其发汗太过而伤阳气和津液,而香薷有类似于麻黄的发汗解表作用而药力较缓,夏天常用香薷代替麻黄治疗风寒表实证,故香薷素有“夏月麻黄”之称。因此本答案应选择E。
12(治疗疮疡肿痛,宜选用的药是:
A.羌活 B.白芷 C.藁本 D.细辛 E.防风
答案:B
答案分析:白芷辛散温通,具有消肿排脓的功效,对于疮疡初起,红肿热痛者,可收散结消肿止痛之功,每与金银花、当归、穿山甲等药配伍。其它发散风寒药没有消肿排脓之功。故答案应选择B。
13(善治鼻渊头痛的药物是:
A.羌活 B.辛夷 C.藁本 D.紫苏 E.荆芥
答案:B
答案分析:辛夷辛温发散,芳香通窍,其性上达,外能祛除风寒邪气,内能升达肺胃清气,善通鼻窍,为治鼻渊头痛、鼻塞流涕之要药。其它四味发散风寒药没有通鼻窍之功。故答案应选择B。
14(误服生半夏中毒,应考虑选用:
A.麻黄 B.紫苏 C.羌活 D.生姜 E.白芷
答案:D
答案分析:生姜对生半夏、生南星等药物之毒,有一定的解毒作用。而其它四味药物没有解药毒的作用。故答案应选择D。
15(下列哪项不是紫苏的主治证,
A.风寒表证 B.阳虚水肿 C.妊娠呕吐
D.鱼蟹中毒 E.脾胃气滞
答案:B
答案分析:紫苏功能解表散寒,行气宽中,安胎。主治风寒感冒,脾胃气滞,妊娠呕吐,鱼蟹中毒。紫苏没有利水消肿之功,一般不用治阳虚水肿。故答案应选择B。
16(既能祛风解表,又能胜湿、止痛、止痉的药物是:
A.荆芥 B.防风 C.香薷 D.紫苏 E.桂枝
答案:B
答案分析:防风功能祛风解表,胜湿止痛,止痉。其它四味药物虽能解表,但没有胜湿、止痛、止痉之功。故答案应选择B。
17(下列药物中,长于清利头目的是:
A.葛根 B.柴胡 C.升麻 D.蔓荆子 E.淡豆豉
答案:D
答案分析:尽管本题五个备选答案均能发表散风热,但只有蔓荆子长于清利头目,主治风热上攻头目所致的病证。A、B、C、E均非正确选择。
18(咳嗽痰稠,鼻咽干燥,属燥热伤肺者,治疗宜选用:
A.薄荷 B.升麻 C.葛根 D.蔓荆子 E.桑叶
答案:E
答案分析:备选答案中,五者虽皆为常用的辛凉解表药,但只有桑叶能清肺润燥,常用治咳嗽痰稠,鼻咽干燥,属燥热伤肺者。
19(蝉蜕的归经是:
A.归肺、脾经 B.归肺、肾经 C.归肺、心经
D.归肺、肝经 E.归肺、胃经
答案:D
答案分析:本试题是测试考生是否掌握了中药的归经是如何确定的。蝉蜕既能疏散肺经风热,透疹,利咽,又能疏散肝经风热,明目退翳,息风止痉,临床主治肺经、肝经病证。故蝉蜕的归经是主归肺、肝经。
20(治疗风热郁闭,咽喉肿痛,大便秘结者,应首选:
A.薄荷 B.蝉蜕 C.菊花 D.蔓荆子 E.牛蒡子
答案:E
答案分析:备选答案中,虽然五者皆为常用的发散风热药,均能疏散
风热,其中薄荷、蝉蜕、牛蒡子又能利咽,但只有牛蒡子能滑肠通便,故治疗风热郁闭,咽喉肿痛,大便秘结者,应首选牛蒡子。
21(下列除哪项外均具有明目功效,
A.菊花 B.桑叶 C.蝉蜕 D.牛蒡子 E.决明子
答案:D
答案分析:菊花、桑叶、蝉蜕、决明子均能明目,常用治风热上攻或肝火上炎之目赤肿痛。只有牛蒡子没有明目之功。故答案应选择D。
22(功能疏肝解郁的药物是:
A.薄荷 B.牛蒡子 C.桑叶 D.菊花 E.蔓荆子
答案:A
答案分析:发散风热药中能够疏肝解郁的药物只有柴胡、薄荷两味药。故本答案应选择A。
23(治疗肝经风热,目赤肿痛,宜选用: A.柴胡 B.牛蒡子 C.葛根 D.蝉蜕 E.升麻
答案:D
答案分析:五个备选答案中的药物虽皆能疏散风热,但只有蝉蜕能够明目退翳,常用治肝经风热所致的目赤肿痛。故答案应选择D。
24(既能疏散风热,又能息风止痉的药物是: A.薄荷 B.蝉蜕 C.桑叶 D.菊花 E.牛蒡子
答案:B
答案分析:发散风热药中只有蝉蜕息风止痉。故答案应选择B。
25(具有透疹作用的药组是:
A.蝉蜕、金银花、菊花 B.薄荷、葛根、升麻
C.紫草、牛蒡子、防风 D.桑叶、薄荷、菊花
E.荆芥、连翘、升麻
答案:B
答案分析:中药学教材中具有透疹功效的药物有荆芥、薄荷、蝉蜕、牛蒡子、葛根、升麻、紫草、浮萍、柽柳、胡荽。而本试题备选答案中的桑叶、菊花、金银花、连翘、防风没有透疹功效。故答案应选择B。
26(既能发表解肌,又能升阳止泻的药物是: A.升麻 B.葛根 C.柴胡 D.桑叶 E.薄荷
答案:B
答案分析:解表药中具有升阳止泻功效的药物只有葛根一味。葛根味辛升发,能升发清阳,鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻痢之效,常用治热泄热痢,脾虚泄泻。故答案应选择B。 27(菊花具有的功效是:
A.平降肝阳,息风止痉 B.疏风清热,息风止痉
C.疏散风热,清热解毒 D.清肺止咳,清热解毒
E.疏风清热,清利咽喉
答案:C
答案分析:菊花的功效是疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。故答案应选择C。
28(柴胡治疗少阳证,寒热往来,宜配伍: A.黄芩 B.黄连 C.黄柏 D.苦参 E.龙胆草
答案:A
答案分析:柴胡善于疏散少阳半表半里之邪,为治少阳证之要药。治疗伤寒邪在少阳,寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩,柴胡常与
黄芩同用,以清半表半里之热,共收和解少阳之功,如《伤寒论》小柴胡汤。故答案应选择A。
29(柴胡、升麻都具有的功效是:
A.解表生津 B.清热解毒 C.疏肝解郁 D.透发麻疹 E.升阳举陷
答案:E
答案分析:柴胡、升麻的功效共同点是发表、升阳举陷。故答案应选择E。
30(蝉蜕具有的功效是:
A.明目退翳、息风止痉 B.透发麻疹、利咽止咳
C.解毒透疹、止泻止痢 D.明目退翳、除烦止渴
E.息风止痉、排脓消痈
答案:A
答案分析:蝉蜕的功效是疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。故答案应选择A。
31(下列哪组药物都具有升阳、发表作用, A.麻黄、桂枝、香薷 B.荆芥、防风、紫苏
C.羌活、白芷、藁本 D.薄荷、蝉蜕、牛蒡子
E.升麻、柴胡、葛根
答案:E
答案分析:中药学教材中既能发表,又能升阳的药物,只有柴胡、升麻、葛根三味药。故答案应选择E。
32(既能疏散风热,又能清热解毒的药物是: A.桑叶、菊花 B.薄荷、牛蒡子 C.柴胡、葛根
D.升麻、牛蒡子 E.升麻、桑叶
答案:D
答案分析:发散风热药中具有清热解毒功效的药物只有菊花、升麻、牛蒡子三味药。故本答案应选择D。
(二)B型题(A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项,每小题只能从中选择一个最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次)
A.少阳头痛 B.太阳头痛 C.阳明头痛
D.少阴头痛 E.厥阴头痛
1(羌活善治:
2(白芷善治:
答案:1(B 2(C
答案分析:头痛的原因很多,疼痛的性质和部位亦各有不同。中医认为,羌活善治太阳经头痛,白芷、葛根善治阳明经头痛,柴胡善治少阳经头痛,吴茱萸善治厥阴经头痛,细辛、独活善治少阴经头痛。故治疗头痛时,应当考虑到药物的归经特点以提高疗效。
A.既能发散风寒,又能利水消肿
B.既能发散风寒,又能温化痰饮
C.既能发散风寒,又能和中止呕
D.既能发散风寒,又能祛除风湿
E.既能发散风寒,又能宣通鼻窍
3(麻黄、香薷都具有的功效是:
4(白芷、细辛都具有的功效是:
答案:3(A 4(E
答案分析:麻黄具有的功效是发汗解表,宣肺平喘,利水消肿;香薷具有的功效是发汗解表,化湿和中,利水消肿,故麻黄、香薷功效的共同点是发汗解表,利水消肿,因而第3题答案应选A。白芷具有的功效是解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓;细辛具有的功效是解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮,故白芷、细辛的功效共同点是解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,因而第4题答案应选E。
A.宣肺平喘 B.温通经脉 C.止血 D.行气宽中 E.胜湿止痛
5(桂枝具有的功效是:
6(荆芥具有的功效是:
答案:5(B 6(C
答案分析:桂枝的功效是发汗解肌,温通经脉,助阳化气。荆芥的功效是祛风解表,透疹消疮,止血。故答案应分别选择B、C。
A.行气宽中 B.和中化湿 C.温经通阳
D.宣肺平喘 E.温中止呕
7(生姜具有的功效是:
8(香薷具有的功效是:
答案:7(E 8(B
答案分析:生姜的主要功效是解表散寒,温中止呕,温肺止咳。香薷的功效是发汗解表,化湿和中,利水消肿。故答案应分别选择E、B。
A.桂枝 B.麻黄 C.防风 D.香薷 E.紫苏
9(治疗痰饮病眩晕,宜选用:
10(治疗破伤风证,宜选用:
答案:9(A 10(C
答案分析:发散风寒药中只有桂枝既可温扶脾阳以助运水,又可温肾阳、逐寒邪以助膀胱气化,而行水湿痰饮之邪,为治疗痰饮病、蓄水证的常用药。而防风既能辛散外风,又能息内风以止痉,常用治风毒内侵,贯于经络,引动内风而致肌肉痉挛,四肢抽搐,项背强急,角弓反张的破伤风证。故答案应分别选择A、C。 A.息风止痉 B.平肝明目 C.和解退热
D.清热解毒 E.升阳止泻
11(葛根具有的功效是:
12(桑叶具有的功效是:
答案:11(E 12(B
答案分析:发散风热药中只有葛根能升阳止泻,常用治湿热泻痢、脾虚泄泻。而发散风热药中能平肝明目的药物只有桑叶、菊花二味药,备选答案中没有菊花。故答案应分别选择E、B。 A.先煎 B.后下 C.另煎 D.包煎 E.烊化
13(薄荷入汤剂宜:
14(辛夷入汤剂宜:
答案:13(B 14(D
答案分析:薄荷气味芳香,入汤剂不宜久煎,以免有效成分挥发而降低疗效。辛夷为木兰科植物望春花、玉兰或武当玉兰的干燥花蕾入药,药材表面有绒毛,易刺激咽喉,故入汤剂宜用纱布包煎。因此答案应分别选择B、D。
A.疏肝解郁 B.清热解毒 C.清肺润燥
D.息风止痉 E.生津止渴
15(柴胡具有的功效是:
16(升麻具有的功效是:
答案:15(A 16(B
答案分析:柴胡具有的功效是解表退热,疏肝解郁,升举阳气。升麻具有的功效是解表透疹,清热解毒,升举阳气。故答案应分别选择A、B。
(三)C型题(由一组备选答案与2个问题组形成的题干。如这道题只与答案A 有关,则答案选择A。只与B有关,则答案选择B。与AB都有关,则答案选择C。如与AB都无关,则答案选择D )。
A.风寒表虚证 B.风寒表实证 C.两者均是 D.两者均非
1(麻黄常用治:
2(桂枝常用治:
答案:1(B 2(C
答案分析:麻黄善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表,发汗力强,为发汗解表之要药,宜用于风寒外郁,腠理闭密无汗的外感风寒表实证。故试题1的答案应选择B。桂枝开腠发汗之力较麻黄温和,而善于宣阳气于卫分,畅营血于肌表,有助卫实表,发汗解肌,外散风寒之功,对于外感风寒,不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者,均宜使用。故试题2的答案应选择C。
A.风寒感冒 B.风热感冒 C.两者均可 D.两者均不可
3(荆芥可用治:
4(防风可用治:
答案:3(C 4(C
答案分析:荆芥与防风均味辛性微温,微温而不燥热,长于发表散风,对于外感表证,无论是风寒感冒,恶寒发热、头痛无汗等症,还是风热感冒,发热、微恶风寒、头痛、咽痛等症,两者均可使用。故答案皆应选择C。
A.风寒头痛 B.鼻渊头痛 C.两者均可 D.两者均不可
5(细辛可用治:
6(白芷可用治:
答案:5(C 6(C
答案分析:细辛与白芷二者皆能发散风寒,宣通鼻窍,都可用治风寒头痛,鼻渊头痛。故答案均应选择C。
A.风寒感冒 B.风热感冒
C.两者均可 D.两者均不可
9(葛根可用治:
10(柴胡可用治:
答案:9(C 10(C
答案分析:葛根、柴胡解表退热,对于外感表证发热,无论风热、风寒表证,皆可配伍使用。故答案均应选择C。 A.疏散风热 B.透疹
C.两者均是 D.两者均非
11(牛蒡子具有的功效是:
12(蝉蜕具有的功效是:
答案:11(C 12(C
答案分析:牛蒡子的功效是疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿。蝉蜕的功效是疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。二者都具有疏散风热,利咽,透疹的功效,因此答案都应选C。
A.升举阳气 B.清热解毒
C.两者均是 D.两者均非
13.升麻具有的功效是:
14.柴胡具有的功效是:
答案:13(C 14(A
答案分析:升麻功能解表透疹,清热解毒,升举阳气,故试题13的答案应当选择C。而柴胡功能解表退热,疏肝解郁,升举阳气,没有清热解毒之功,故试题14的答案应当选择A。 A(透疹 B.利咽
C.两者均是 D.两者均非
15.蝉蜕具有的功效是:
16.牛蒡子具有的功效是:
答案:15(C 16(C
答案分析:蝉蜕功能疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。牛蒡子功能疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿。二者均具有疏散风热,利咽,透疹之功。故答案皆应选择C。
(四)X型题(每道题有五个备选答案。正确答案为2,5个,必须将其全部选中,少选、多选或错选者,均不得分。) 1(麻黄常用治:
A.风寒表证 B.胸痹心痛 C.咳嗽气喘
D.风水水肿 E.脾胃气滞
答案:ACD
答案分析:麻黄的功效是发汗解表,宣肺平喘,利水消肿,主治风寒表实证、肺气不宣的咳嗽气喘以及风水水肿。故答案应选择ACD。
2(具有通鼻窍功效的药物是:
A.桂枝 B.白芷 C.细辛 D.辛夷 E.苍耳子
答案:BCDE
答案分析:发散风寒药中具有通鼻窍功效的药物有白芷、细辛、辛夷、苍耳子、鹅不食草。故答案应选择BCDE。 3.紫苏可用治:
A.水肿 B.脾胃气滞 C.痰饮病
D. 风寒感冒 E.进食鱼蟹中毒
答案:BDE
答案分析:紫苏功能解表散寒,行气宽中,安胎,解鱼蟹毒,常用治风寒感冒,脾胃气滞,胎动不安,以及进食鱼蟹中毒而致腹痛吐泻者。一般不用于水肿,痰饮病。故答案应选择BDE。 4.常用治鼻塞鼻渊的药物是:
A.辛夷 B.白芷 C.苍耳子 D.细辛 E.香薷
答案: ABCD
答案分析:发散风寒药中善于宣通鼻窍,常用治鼻渊头痛、鼻塞流涕的药物有辛夷、白芷、苍耳子、细辛、鹅不食草。香薷没有宣通鼻窍之功。故答案应选择ABCD。
5.白芷具有的功效是:
A.散风解表 B.通窍止痛 C.燥湿止带
D.消肿排脓 E.温肺化饮
答案:ABCD
答案分析:白芷的功效是解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,
消肿排脓,而没有温肺化饮之功。故答案应选择ABCD。
6.防风可用治:
A.风寒表证 B.风热表证 C.风寒湿痹
D.崩漏便血 E.破伤风证
答案:ABCE
答案分析:防风功能祛风解表,胜湿止痛,止痉。可用治风寒表证,风热表证,风寒湿痹,风疹瘙痒,破伤风等证。本品没有止血之功,一般不用治出血证。故答案应选择ABCE。 7.功能发汗解表,利水消肿的药物有:
A.麻黄 B.荆芥 C.香薷 D.紫苏 E.防风
答案:AC
答案分析:解表药中既能发汗解表,又能利水消肿的药物只有麻黄、香薷、浮萍三味药。故本题答案应选择AC。 8.细辛的使用注意包括:
A.用量不可过大 B.肺热咳嗽忌用 C.反藜芦
D.阴虚阳亢头痛忌用 E.气虚多汗忌用 答案:ABCDE
答案分析:古人认为细辛“用量不过钱”,“若单用末,不可过半钱匕,多则气闷塞,不通者死。” 同时,细辛辛温香燥,能温肺化饮,主治寒饮喘咳,不可用治肺热咳嗽。而十八反中细辛反藜芦,不宜同用。且细辛能发散风寒,宣通鼻窍,常用治风寒头痛,鼻渊头痛,因其辛温升散,药性升浮,故阴虚阳亢头痛不宜使用。此外,细辛能发汗解表,祛风散寒,常用治风寒感冒,无汗恶寒,故气虚多汗者不宜使用,以免更加汗出,损伤人体的阳气和津液。故答案应选择ABCDE。
9(薄荷的功效是:
A.疏散风热 B.清利头目 C.疏肝行气
D.清肺润燥 E.利咽透疹
答案:ABCE
答案分析:薄荷的功效是疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。故答案应选择ABCE。
10(桑叶、菊花的功效共同点是:
A.疏散风热 B.平抑肝阳 C.清肺润燥 D.清肝明目 E.清热解毒
答案:ABD
答案分析:桑叶具有的功效是疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目。菊花具有的功效是疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。二者的功效共同点是疏散风热、平抑肝阳、清肝明目。故答案应选择ABD。
11.升麻常用治:
A.外感表证 B.湿热泻痢 C.气虚下陷 D.疹发不畅 E.热毒疮疡
答案:ACDE
答案分析:升麻功能解表透疹,清热解毒,升举阳气,主治外感表证,麻疹不透,胃火炽盛成毒的牙龈肿痛、口舌生疮、咽肿喉痛,温毒发斑,皮肤疮疡等热毒所致的多种病证,以及气虚下陷,脏器脱垂,崩漏下血。故答案应选择ACDE。
12.桑叶能:
A.散风热 B.清肝热 C.清胃热 D.清心热 E.清肺热
答案:ABE
答案分析:桑叶功能疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目。本品没有清胃热、清心热之功。故答案应选择ABE。 13.具有疏散风热,透疹利咽功效的药物是:
A.葛根 B.牛蒡子 C.蝉蜕
D.升麻 E.薄荷
答案BCE:
答案分析:发散风热药中既能疏散风热,又能透疹、利咽的药物只有
薄荷、牛蒡子、蝉蜕三药。葛根、升麻虽能透疹,但没有利咽之功,故答案应选择BCE。
14.功能透疹的药物有:
A.荆芥 B.薄荷 C.葛根 D.升麻 E.牛蒡子
答案:ABCDE
答案分析:中药学教材中具有透疹功效的药物有荆芥、薄荷、蝉蜕、牛蒡子、葛根、升麻、紫草、浮萍、柽柳、胡荽。故本题答案应选择ABCDE。
15.功能疏肝解郁的药物有:
A.蝉蜕 B.薄荷 C.升麻 D.柴胡 E.葛根
答案:BD
答案分析:解表药中功能疏肝解郁,常用治肝气郁结的药物,只有柴
胡、薄荷两味药。故答案应选择BD。
16.菊花常用治:
A.风热头痛 B.风寒头痛 C.肝阳头痛
D.血虚头痛 E.血瘀头痛
答案:AC
答案分析:菊花功能疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。常用治风热感冒或温病初起、发热头痛,肝阳上亢的头痛眩晕,肝经风热或肝火上攻所致目赤肿痛,肝肾精血不足、目失所养所致的眼目昏花、视物不清,以及疮痈肿毒。一般不用治风寒头痛,血虚头痛,血瘀头痛。故答案应选择AC。
二、填空题
1(荆芥、防风的共同功效是 。但荆芥又具
有 , , 的功效;防风又具
有 , 的功效。 答案:祛风解表,透疹,消疮,止血,胜湿止痛,止痉。
2(麻黄的性味是 ,主归 经。
答案:辛微苦温,肺、膀胱。
3(麻黄的功效是 , , 。其中生用功偏 ;炙用功偏 。 答案:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿;发汗解表,止咳平喘。
4(桂枝的性味是 ,主归 经。
答案:辛甘温,心、肺、膀胱。
5(桂枝的功效
是 , , 。
答案:发汗解肌,温通经脉,助阳化气。 6(麻黄配伍桂枝,常用治 ;麻黄配伍生石膏、杏仁,常用治 。
答案:风寒表实证;肺热咳喘。
7(麻黄与香薷的共同功效是 , 。但麻黄又具有
之功;香薷又能 。 答案:发汗解表,利水消肿。宣肺平喘;化湿和中。 8(苍耳子的功效
是 , , , 。
答案:发散风寒,通鼻窍,祛风湿,止痛。 9(解表药中既能发汗解表,又能利水消肿的药物
是 , , 。 答:麻黄、香薷、浮萍。
10(辛夷的功效是 , ,主
治 , 。 答案:发散风寒,通鼻窍。风寒感冒,鼻渊鼻塞。
11(细辛的功效
是 , , , 。
答案:解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。 12(细辛的用法用量是:煎服, g;散剂每次服
g。细辛一般不宜与 同用。 答案:1,3g;0.5,1g。藜芦。
13(藁本的功效是 , 。主
治 , 。 答案:祛风散寒,除湿止痛。风寒感冒、巅顶疼痛,风寒湿痹。
14(桂枝配伍麻黄,常用治 ;桂枝配伍白芍,常用治 。
答案:风寒表实证;风寒表虚证。
15(解表药中能解鱼蟹毒的药物是 , ;能解半夏、天南星毒的药物是 。 答案:紫苏,生姜。生姜。
16(白芷的功效是解表散
寒, , , , 。
答案:祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。 17(紫苏、生姜的功效共同点
是 , 。
答案:解表散寒,解鱼蟹毒。
18(薄荷的性味是 ,主归 经。
答案:辛凉,肺、肝。
19(薄荷的功效
是 , , ,
。
答案:疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。 20(柴胡不同炮制品作用有侧重,柴胡解表退热宜 用,疏肝解郁宜 用,升阳可生用或酒炙。 答案:生,醋炙。
21(柴胡治疗伤寒邪在少阳,常配伍 。菊花治疗风热感冒,或温病初起、温邪犯肺,每与性能功用相似的 相须为用。
答案:黄芩,桑叶。
22(薄荷与蔓荆子的共同功效
是 , 。 答案:疏散风热,清利头目。
23(解表药中部分药物煎药方法较特殊,其中紫苏入汤剂 ;荆芥入汤剂 ;辛夷入汤剂 ;薄荷入汤剂 。
答:不宜久煎;不宜久煎;宜纱布包煎;宜后下。 24(桑叶的主治病证
是 , , ,
。
答案:风热感冒或温病初起,肺热咳嗽、燥热咳嗽,肝阳上亢,目赤昏花。
25(牛蒡子的功效
是 , , ,
。
答案:疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿。 26(菊花的功效
是 , , , 。
答案:疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。
27(菊花入药由于花的颜色不同而有黄菊花、白菊花之分,黄菊花功偏 ,白菊花功偏 。
答案:疏散风热,平肝、清肝明目。
28(解表药中既能疏散风热,又能明目的药物
是 , , , 。 答案:蝉蜕、木贼、桑叶、菊花。
29(薄荷、牛蒡子、蝉蜕的共同功效
是 , , 。 答案:疏散风热,利咽,透疹。
30(升麻、葛根、柴胡三药的功效共同点
是 , 。 答案:发表,升举阳气
31(桑叶、菊花的共同功效
是 , , 。不同功效是,桑叶又能 , ;菊花又能 。
答案:疏散风热,平抑肝阳,清肝明目;清肺润燥,凉血止血;清热解毒。
32(解表药中具有透疹功效,可用治麻疹初起、透发不畅的药物是 , , , 。(任写4味药)
答案:薄荷、牛蒡子、蝉蜕、荆芥、葛根、升麻、胡荽、柽柳、浮萍。
三、简答题
1(简述解表药的含义、药性、功效。
答案:凡以发散表邪、治疗表证为主的药物,称解表药,又叫发表药。本类药物大多辛散轻扬,主入肺、膀胱经,偏行肌表,能促进肌体发汗,使表邪由汗出而解,从而达到治愈表证,防止疾病传变的目的。此外,部分解表药兼能利水消肿、止咳平喘、透疹、止痛、消疮等。
2(解表药的适应范围是什么,
答案:解表药主要用治恶寒发热、头身疼痛、无汗或有汗不畅、脉浮之外感表证。部分解表药尚可用于水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛、疮疡初起等兼有表证者。
3(发散风寒药的功效、适应范围是什么, 答案:发散风寒药以发散肌表风寒邪气为主要作用。主治风寒表证。部分发散风寒药分别兼有祛风止痒、止痛、止咳平喘、利水消肿、消疮等功效,又可用治风疹瘙痒、风湿痹证、咳喘以及水肿、疮疡初起等兼有风寒表证者。
4(发散风热药的功效、适应范围是什么, 答案:发散风热药以发散风热为主要作用,发汗解表作用较发散风寒药缓和。主要适用于风热感冒以及温病初起邪在卫分。部分发散风热药分别兼有清头目、利咽喉、透疹、止痒、止咳的作用,又可用治风热所致目赤多泪、咽喉肿痛、麻疹不透、风疹瘙痒以及风热咳嗽等证。
5(比较麻黄与桂枝的功效共同点和不同点。 答案:麻黄与桂枝皆能发汗解表。但麻黄善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表,发汗力强,又善于宣肺而平喘、利水消肿。桂枝善于温通卫阳而发汗解肌,其发汗之力较麻黄温和,又善于温通经脉,助阳化气。
6(简述麻黄的功效、主治病证。
答案:麻黄的功效是发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。主治风寒感冒,咳嗽气喘,风水水肿。此外,取麻黄散寒通滞之功,也可用治风寒痹证,阴疽,痰核。
7(简述桂枝的功效、主治病证。
答案:桂枝的功效是发汗解肌,温通经脉,助阳化气。主治风寒感冒,寒凝血滞诸痛证,痰饮、蓄水证,心悸。 8(分别简述麻黄、桂枝的使用注意事项。 答案:麻黄发汗宣肺力强,凡表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者均当慎用。桂枝辛温助热,易伤阴动血,凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证,均当忌用;孕妇及月经过多者慎用。 9(麻黄治疗咳喘的作用机理和临床常见配伍是什么,
答案:麻黄辛散苦泄,温通宣畅,主入肺经,可外开皮毛之郁闭,以使肺气宣畅;内降上逆之气,以复肺司肃降之常,故善平喘,为治疗肺气壅遏所致喘咳的要药,并常以杏仁等止咳平喘药为辅助。治疗风寒外束,肺气壅遏的喘咳实证,常配伍杏仁、甘草;治疗寒痰停饮,咳嗽气喘,痰多清稀者,常配伍细辛、干姜、半夏等;若肺热壅盛,高热喘急者,每与生石膏、杏仁、甘草配用,以清肺平喘。
10(简述紫苏与生姜的功效共同点和不同点。 答案:紫苏与生姜皆能发汗解表散寒,解鱼蟹毒。不同之处在于,紫苏外能解表散寒,内能行气宽中,且略兼化痰止咳之功,并能理气安胎。生姜则善于温中止呕,素有“ 呕家圣药” 之称,并能温肺止咳,解半夏、天南星毒。
11(生姜的功效是什么,
答案:生姜的功效是解表散寒,温中止呕,温肺止咳。此外,生姜对生半夏、生南星等药物之毒,以及鱼蟹等食物中毒,均有一定的解毒作用。
12(比较麻黄与香薷功效的共同点和不同点。 答案:麻黄与香薷均能发汗解表,利水消肿。不同之处在于,麻黄善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表,其发汗之力较强、散寒之力较大,又能宣肺而平喘、利水消肿。香薷发汗、散寒之力不如麻黄,善于化湿和中而祛暑。
13(白芷的功效是什么,
答案:白芷的功效是解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。此外,兼能祛风止痒。
14(比较苍耳子与辛夷的功效共同点和不同点。 答案:苍耳子与辛夷均能发散风寒,通鼻窍。不同之处在于,苍耳子又能祛风湿、止痛。辛夷药势上行于头面,善通鼻窍,尤为治鼻渊、鼻塞之要药。
15(简述薄荷的功效。
答案:薄荷的功效是疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。此
外,本品芳香辟秽,兼能化湿和中。
16(简述薄荷的用法用量、使用注意。
答案:薄荷煎服,3,6g;入汤剂宜后下。薄荷叶长于发汗解表,薄荷梗偏于行气和中。使用时应注意,本品芳香辛散,发汗耗气,故体虚多汗者不宜使用。
17(简述蝉蜕的功效、主治病证。
答案:蝉蜕的功效是疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。主治风热感冒或温病初起,咽痛音哑,麻疹不透,风疹瘙痒,目赤翳障,急慢惊风,破伤风证等证。
18(简述蔓荆子的功效、主治病证。
答案:蔓荆子的功效是疏散风热,清利头目。主治风热感冒,头昏头痛;风热上攻,目赤肿痛,目昏多泪。此外,取本品祛风止痛之功,也可用治风湿痹痛。
19(简述柴胡、升麻的使用注意。
答案:柴胡其性升散,古人有“柴胡劫肝阴”之说,阴虚阳亢,肝风内动,阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。而升麻对于麻疹已透,阴虚火旺,以及阴虚阳亢者,均当忌用。
20(简述柴胡的功效、主治病证。
答案:柴胡的功效是解表退热,疏肝解郁,升举阳气。主治表证发热,少阳证,肝郁气滞,以及气虚下陷、脏器脱垂。此外,本品还可退热截疟,又常用治疟疾寒热。
21(简述葛根的功效、主治病证。
答案:葛根的功效是解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。主治表证发热,项背强痛,麻疹不透,热病口渴,消渴证,热泄热痢,脾虚泄泻。
22(简述升麻的功效、主治病证。
答案:升麻的功效是解表透疹,清热解毒,升举阳气。主治外感表证,麻疹不透,以及齿痛口疮、咽喉肿痛、温毒发斑等热毒证所致的多种病证。
23(比较麻黄与浮萍的功效共同点和不同点。 答案:麻黄、浮萍皆能宣肺气、开毛窍、通水道而发汗解表、利水消
肿。不同之处在于,麻黄药力较强,又善于宣肺平喘。浮萍又能透疹止痒。
四、论述题
1(解表药常分几类,各类药的药性、功效、主治病证是什么,
答案:根据解表药的药性及功效主治差异,可分为发散风寒药及发散风热药两类。也称辛温解表药与辛凉解表药。 发散风寒药(辛温解表药)性味多属辛温,辛以发散,温可祛寒,故以发散肌表风寒邪气为主要作用,主治风寒表证。部分发散风寒药分别兼有祛风止痒、止痛、止咳平喘、利水消肿、消疮等功效,又可用治风疹瘙痒、风湿痹证、咳喘以及水肿、疮疡初起等兼有风寒表证者。
发散风热药(辛凉解表药)性味多辛苦而偏寒凉,辛以发散,凉可祛热,故以发散风热为主要作用,发汗解表作用较发散风寒药缓和。主要适用于风热感冒以及温病初起邪在卫分。部分发散风热药分别兼有清头目、利咽喉、透疹、止痒、止咳的作用,又可用治风热所致目赤多泪、咽喉肿痛、麻疹不透、风疹瘙痒以及风热咳嗽等证。
2(试述解表药的配伍方法。
答案:使用解表药时应针对外感风寒、风热表邪不同,相应选择长于发散风寒或风热的药物。由于冬季多风寒,春季多风热,夏季多夹暑湿,秋季多兼燥邪,故应根据四时气候变化的不同而恰当地配伍祛暑、化湿、润燥药。若虚人外感,正虚邪实,难以祛散表邪者,又应根据体质不同,分别与益气、助阳、养阴、补血药配伍,以扶正祛邪。温病初起,邪在卫分,除选用发散风热药物外,应同时配伍清热解毒药。
3(试述解表药的使用注意。
答案:解表药的使用注意包括:?使用发汗力较强的解表药时,用量不宜过大,以免发汗太过,耗伤阳气,损及津液,造成“亡阳”、“伤阴”的弊端。?汗为津液,血汗同源,故表虚自汗、阴虚盗汗以及疮
疡日久、淋证、失血患者,虽有表证,也应慎用解表药。?使用解表药还应注意因时因地而异,如春夏腠理疏松,容易出汗,解表药用量宜轻;冬季腠理致密,不易出汗,解表药用量宜重;北方严寒地区用药宜重;南方炎热地区用药宜轻。?解表药多为辛散轻扬之品,入汤剂不宜久煎,以免有效成分挥发而降低药效。 4(结合麻黄的药性,试用中医药理论阐述麻黄的功效与主治病证。
答案:麻黄的药性是辛、微苦,温;归肺、膀胱经。麻黄的功效是发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。主治风寒表实证、肺气不宣的咳嗽气喘以及风水水肿。
麻黄味辛发散,性温散寒,主入肺与膀胱经,善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表,发汗力强,为发汗解表之要药。宜用于风寒外郁,腠理闭密无汗的外感风寒表实证。
麻黄辛散苦泄,温通宣畅,主入肺经,可外开皮毛之郁闭,以使肺气宣畅;内降上逆之气,以复肺司肃降之常,故善平喘,为治疗肺气壅遏所致咳嗽气喘的要药。
麻黄上宣肺气、发汗解表,可使肌肤之水湿从毛窍外散,并通调水道、下输膀胱以下助利尿之力,故宜于风邪袭表,肺失宣降的水肿、小便不利兼有表证者。
5(结合桂枝的药性,试用中医药理论阐述桂枝的功效与主治病证。
答案:桂枝的药性是辛、甘,温;归心、肺、膀胱经。桂枝的功效是发汗解肌,温通经脉,助阳化气。主治风寒感冒,寒凝血滞诸痛证,痰饮、蓄水证,心悸等证。
桂枝辛甘温煦,甘温通阳扶卫,其开腠发汗之力较麻黄温和,而善于宣阳气于卫分,畅营血于肌表,故有助卫实表,发汗解肌,外散风寒之功。对于外感风寒,不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者,均宜使用。
桂枝辛散温通,具有温通经脉,散寒止痛之效。如胸阳不振,心脉瘀阻,胸痹心痛者,桂枝能温通心阳;若中焦虚寒,脘腹冷痛,桂枝能温中散寒止痛;若妇女寒凝血滞,月经不调,经闭痛经,产后腹痛,
桂枝既能温散血中之寒凝,又可宣导活血药物,以增强化瘀止痛之效;若风寒湿痹,肩臂疼痛,可祛风散寒、通痹止痛。 桂枝甘温,既可温扶脾阳以助运水,又可温肾阳、逐寒邪以助膀胱气化,而行水湿痰饮之邪,为治疗痰饮病、蓄水证的常用药。
桂枝辛甘性温,能助心阳,通血脉,止悸动,故常用治心阳不振,不能宣通血脉,而见心悸动、脉结代者。
6(试述桂枝治疗风寒表证的作用机理和临床常见配伍。
答案:桂枝辛甘温煦,甘温通阳扶卫,其开腠发汗之力较麻黄温和,而善于宣阳气于卫分,畅营血于肌表,故有助卫实表,发汗解肌,外散风寒之功。对于外感风寒,不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者,均宜使用。治疗外感风寒、表实无汗者,常与麻黄同用,以开宣肺气,发散风寒;若外感风寒、表虚有汗者,当与白芍同用,以调和营卫,发汗解肌;若素体阳虚、外感风寒者,每与麻黄、附子、细辛配伍,以发散风寒,温助阳气。
7(试比较麻黄与桂枝药性、功效、主治病证的共同点和不同点。
乔延江、马长华、雷海鸣、石任兵四位老师吧。发热、头身疼痛、无汗、脉浮而紧等症, 二者常相须为用。不同之处在于,麻黄辛散苦泄温通,善于宣肺气、开腠理、 透毛窍而发汗解表,发汗力强,为发汗解表第一要药,主要适用于外感风寒,无汗的表实证。同时,麻黄又善于宣肺而平喘、利水消肿,又常用于肺气不宣的咳嗽气喘,风水水肿。桂枝又归心经。本品辛甘温煦,善于温通卫阳而发汗解肌,其发汗之力较麻黄温和,故外感风寒,无论是无汗的表实证、还是有汗的表虚证,以及阳虚受寒者,桂枝均宜使用。同时,桂枝又可温通经脉,助阳化气。也常用治寒凝血滞诸痛证,痰饮、蓄水证,心悸等证。
8(试比较紫苏与生姜功效、主治病证的共同点与不同点。
答案:紫苏与生姜皆能发汗解表散寒、解鱼蟹毒。同可用治外感风寒,
恶寒发热、头痛鼻塞;进食鱼蟹中毒而致腹痛吐泻者。但紫苏外能解表散寒,内能行气宽中,且略兼化痰止咳之功,故风寒表证而兼气滞,胸脘满闷、恶心呕逆,或咳喘痰多者,较为适宜。同时,紫苏又兼能理气安胎,也可用治脾胃气滞,胸闷呕吐;胎气上逆,胸闷呕吐,以及气滞胎动不安;七情郁结,痰凝气滞之梅核气证。而生姜则善于温中止呕,素有“ 呕家圣药”之称。并能温肺止咳,解半夏、天南星毒。又常用于脾胃寒证,包括寒犯中焦或脾胃虚寒之胃脘冷痛、食少、呕吐者;多种呕吐,尤宜于胃寒呕吐;肺寒咳嗽;不论有无外感风寒,或痰多痰少,皆可选用;服半夏、天南星中毒或炮制半夏、天南星,用生姜以降低其毒性。
9(试比较麻黄与香薷功效、主治病证的共同点与不同点。
答案:麻黄与香薷均能发汗解表,利水消肿。都可用治外感风寒,恶寒、发热、头痛、无汗以及水肿兼表证者。不同之处在于,麻黄善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表,其发汗之力较强、散寒之力较大,但无和中化湿之功,主要用于外感风寒、恶寒无汗的表实证。同时,麻黄又能宣肺而平喘、利水消肿。又也常用于肺气壅遏的咳嗽气喘。香薷其发汗、散寒之力不如麻黄,善于化湿和中而祛暑,多用于风寒感冒而兼脾胃湿困,症见恶寒,发热,头痛身重,无汗,脘满纳差,苔腻,或恶心呕吐,腹泻(阴暑证)。因该证多见于暑天贪凉饮冷之人,故前人称香薷“乃夏月解表之药”。 10(试比较荆芥与防风功效、主治病证的共同点与不同点。
答案:荆芥与防风均性微温而不燥热,长于祛风解表,对于外感表证,无论是风寒感冒,恶寒发热、头痛无汗,还是风热感冒,发热、微恶风寒、头痛、咽痛,两者均可使用。同时,两者也都可用于风疹瘙痒。不同之处在于,荆芥质轻透散,发汗之力较防风为强,风寒感冒、风热感冒均常选用;又能透疹、消疮、止血。也可用麻疹初起、透发不畅,疮疡初起兼有表证,吐血、衄血、便血、崩漏等多种出血证。防
“风药之润剂”、“治风之通用药”。风质松而润,祛风之力较强,为
又能胜湿止痛、止痉。也可用于外感风湿,头痛如裹、身重肢痛,风
寒湿痹,肢节疼痛、筋脉挛急,以及破伤风证,肌肉痉挛,四肢抽搐,项背强急,角弓反张等证。
11(试比较羌活、白芷、细辛、藁本四药功效、主治病证的共同点与不同点。
答案:羌活、白芷、细辛、藁本四者皆为辛温香燥之品,均能解表散寒,祛风止痛,且止痛作用较好。其中羌活、白芷、藁本还能胜湿。四者都常用治风寒感冒或风寒挟湿的感冒,头身疼痛较甚者,以及风寒湿痹,肢节疼痛。因白芷、细辛气味芳香,既能散风寒,又能通鼻窍,故风寒感冒而见鼻塞流涕者,白芷、细辛尤为适宜。同时白芷、细辛也常用于鼻渊等鼻科疾病之鼻塞、流涕、头痛者,为治鼻渊之良药。不同点之处在于,羌活气味雄烈,解表散寒,祛风胜湿,止痛作用较强。其治痹痛,因其善入足太阳膀胱经,以除头项肩背之痛见长,故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用。白芷善入足阳明胃经,故阳明经头额痛以及牙龈肿痛尤为多用。并能燥湿止带、消肿排脓。又可用于寒湿带下,疮疡肿毒。此外,白芷能祛风止痒,可用治皮肤风湿瘙痒。细辛辛香走窜,达表入里,散寒止痛之力较强,表寒、里寒证均可使用。本品又能温肺化饮。也可用于阳虚外感,恶寒发热、无汗、脉反沉者,少阴头痛,偏正头痛,牙痛,肺寒咳喘等证。藁本则性味俱升,上达巅顶,善治外感风寒、巅顶头痛甚者。
12(结合细辛的药性,试用中医药理论阐述细辛的功效与主治病证。
答案:细辛的药性是辛,温,有小毒;归肺、肾、心经。细辛的功效是解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。主治风寒感冒;头痛,牙痛,风湿痹痛;鼻渊;肺寒咳喘。
细辛辛温发散,芳香透达,长于解表散寒,祛风止痛,宜于外感风寒,头身疼痛较甚者。因其既能散风寒,又能通鼻窍,并宜于风寒感冒而见鼻塞流涕者。且细辛既入肺经散在表之风寒,又入肾经而除在里之寒邪,配麻黄、附子,可治阳虚外感,恶寒发热、无汗、脉反沉者。
细辛辛香走窜,宣泄郁滞,上达巅顶,通利九窍,善于祛风散寒,且
止痛之力颇强,尤宜于风寒性头痛、牙痛、痹痛等多种寒痛证。
细辛辛散温通,芳香透达,散风邪,化湿浊,通鼻窍,常用治鼻渊等鼻科疾病之鼻塞、流涕、头痛者,为治鼻渊之良药。 细辛辛散温通,外能发散风寒,内能温肺化饮,常与散寒宣肺、温化痰饮药同用,以主治风寒咳喘证,或寒饮咳喘证。 13(试述荆芥治疗外感表证的作用机理以及临床常见配伍。
答案:荆芥辛散气香,入肺经,长于发表散风,且微温不烈,药性和缓,为发散风寒药中药性最为平和之品。对于外感表证,无论风寒、风热或寒热不明显者,均可广泛使用。用治风寒感冒,恶寒发热、头痛无汗者,常与防风、羌活、独活等药同用;治疗风热感冒,发热头痛者,每与辛凉解表药银花、连翘、薄荷等配伍。 14(试述香薷治疗风寒感冒的作用机理以及临床常见配伍。
答案:香薷辛温发散,入肺经能发汗解表而散寒;其气芳香,入脾胃又能化湿和中而祛暑,多用于风寒感冒而兼脾胃湿困,症见恶寒,发热,头痛身重,无汗,脘满纳差,苔腻,或恶心呕吐,腹泻者,可收外解风寒、内化湿浊之功。该证多见于暑天贪凉饮冷之人,故前人称“香薷乃夏月解表之药”,常配伍厚朴、扁豆。 15(试比较薄荷、牛蒡子、蝉蜕功效、主治病证的共同点与不同点。
答案:薄荷、牛蒡子、蝉蜕皆性寒凉,均能疏散风热、透疹、利咽。均可用于外感风热或温病初起,麻疹初起、透发不畅,风疹瘙痒,风热上攻,咽喉肿痛等证。不同之处在于,薄荷辛凉芳香,清轻凉散,发汗之力较强,故外感风热,发热、无汗者薄荷首选。且薄荷又能清利头目、疏肝行气。也可用于风热上攻,头痛、目赤肿痛、多泪,以及肝郁气滞,胸闷、胁肋胀痛、月经不调、脉弦等证。牛蒡子辛散苦泄,性寒滑利,兼能宣肺祛痰,故外感风热,发热、咳嗽咯痰不畅者,牛蒡子尤为适宜。也可用治肺热咳嗽、咯痰不畅者。同时,牛蒡子外散风热,内解热毒,又具有清热解毒散肿之功。也常用于痈肿疮毒、
丹毒、痄腮、喉痹等热毒之证。蝉蜕甘寒质轻。本品发汗之力不如薄荷,清热之力不如牛蒡子。既能疏散肺经风热而利咽疗哑、透疹止痒,又长于疏散肝经风热而明目退翳,凉肝息风止痉。也常用于风热上攻或肝火上炎之目赤肿痛、翳膜遮睛,急慢惊风,破伤风证。
16(结合薄荷的药性,试用中医药理论阐述薄荷的功效与主