患者隐私保护需求调查与护理对策

患者隐私保护需求调查与 护理 卵巢癌的护理查房优质护理服务内容doc优质护理服务内容肺癌的护理常规消毒供应室优质护理 对策 患者隐私保护需求调查与护理对策 当代护士2008年第8期?学术版?l09? 2组护生护理操作考核成绩比较,见 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 1. 表12组护生护理操作考核成绩比较例(%) 注:p<0.05 3讨论 3.1在微格教学中,采用了现代化的教育技术手段,创设了逼真 的教学情景,克服了以往脱离实际的弊端,增强了教学的直观性. 不仅给学生提供了愉悦的学习环境,调动了学生的创造性思维, 同时也激发了学生主动探求新知识的欲望.此新的教学方式可使 教学科室更快的达到教学目标. 3.2微格教学反馈及时,当一堂微格教学活动结束后,被培训者 可以通过回放录像及时进行自我分析和相互讨论评价,找出教学 中的优点和不足.如果需要可将把有争议的片断用暂停,重放等 方法把"毛病"找出来.学生也可以通过录像的回放,找出自己的 不足,在复习中改正缺点. 3.3微格教学训练中每一位参训者不但是学生,而且也是教师, 小组成员之间相互听课,采用"你观察我的教学,我观察你的教 学"[31,相互给出建议性意见,共同提高教学技能. 声声 ※论坛 P 3.4随着临床教学工作不断的深入开展,医学院校,教学医院对 临床带教工作要求的不断提高,作为教学医院每年都要承担大量 的临床教学任务.微格教学活动通过回放录像,观摩录像,开展讨 论,最后理论总结,并把理论运用到教学实践中去检验和拓展,增强 了教学科研的气氛,使临床护理教研活动更加丰富和深入.通过微 格教学,可在短期内大大提高临床带教老师的临床教学技能. 4小结 本研究通过将微格教学法应用在手术室护理临床操作技能 中,培训操作者的实际操作技能与教学技能,探讨微格教学法在 临床护理操作技能中应用的可行性和实用性,寻求对临床实习 生,操作技能训练方面的有效方法和途径.微格教学法可以运用 到临床护理教学的其它操作技能中. 参考文献 1孙立仁微格教学理论与实践研究【M】.北京:科学出版社,1997: 158—162. 2袁维新.用微格教学模式训练学生规范操作技能的实验[J].生 物学通报,1997.32(3):3233. 3王永珍,杨文黎,刘芳,等.医学院校微格教学培训模式与实践 [J].青海医药杂志,2003,33(8):44—46. (责任编辑何瑛) 患者隐私保护需求调查与护理对策 肖丽华 摘要目的调查患者对隐私保护的需求,并探讨相关护理对策.方法采用自行设计 问卷 关于教学调查问卷关于员工内部调查问卷员工内部调查问卷基药满意度调查问卷论文问卷调查格式 调查表,对26o例患者的隐私保护需求进行 调查.结果大部分患者对隐私有一定认识,认为求诊,检查,护理,诊疗等途径可能泄露隐私,且在隐私被泄露时有不同程度的心理 反应.结论患者对隐私保护有相当的需求,护士应提高保护患者隐私的意识,做好隐私保护 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 .' 关键词:患者;隐私;护理人员 中图分类号:Rl97?1文献标识码:B文章编号:1006-6411(2008)008--0109-02 隐私是指患者不妨碍他人及社会利益的个人心中不愿告诉他 人的秘密,它主要包括个人身体秘密,身世及历史秘密,有关家庭生 活秘密,财产方面的秘密等Iu.患者的价值观,伦理观并没有因疾病 而有所改变,患者的隐私有无被保护,是否得到尊重,直接影响医患 关系.针对患者在诊疗中对隐私保护的需求进行了调查,以探讨相 应的护理对策,真正体现"生物一心理一社会"护理模式. 1对象与方法 1.1对象随机抽查260名患者,发放问卷260张,收回有效答卷 252张,回收率达96.92%,其中男性129人,女性l31人;l630岁的 110人,31-50岁的101人,50岁以上49人;已婚178人,未婚82人.文 化程度:小学28人,初中高中157人,大专以上77人.内科3o名,骨科 2O名,胸:~b30名,脑:~b30名,泌尿外科40名,妇科30名,产科30名,性 工作单位:518106深圳市广东省深圳市光明新区公明医院 肖丽华:女,本科,主管护师,感染科主任 收稿日期:2008—03—28 病皮肤科20名,肛肠科30名. 1.2方法采用问卷调查法,自行设计问卷,内容包括一般资料: 性别,年龄,文化程度,婚状况,个人隐私的认知,就医过程中有无 被泄露隐私,个人隐私泄露对患者的影响等. 2结果 2.1260名患者对个人隐私的认知情况(见表1). 表1260名患者对个人隐私的认知情况例(%)n=252 2.2患者对就医过程中个人隐私泄露的心理反应(见表2). ? 110?TODAYNURSE,August,2008,No.8 门诊就诊,当众体格检查 治疗性操作如肌注/导尿/灌肠等无适当遮挡 床头或住院小卡直接写明诊断 住院或就诊时未经同意被人当作活教材 病情讲解有旁人在场 化验单随时公开,整叠堆放于窗口 95(37.70) 98(38.89) 48(19.05) 86(34.13) 53(21.03) 46(18.25) 75(75.29) 73(28.97) 173(68.65) 106(42.06) 142(56.35) 151(59.92) 3护理 3.1强化保护患者隐私的意识调查显示,相当一部分的患者对 个人隐私有一定的认识,在目前的医疗卫生服务领域,患者法律 保护意识日益增强,在诊疗护理过程中,必须切实遵循"生物心理 社会"医学模式,把患者当作一个整体的人,一个社会的人来看, 提高护士尊重病人的意识,强化在诊疗护理操作中保护病人隐私 的意识,使患者在就医过程中,不再感到人格的尊严受损,以构建 良好的和谐的医患关系,护患关系. 3.2加强诊疗护理操作过程中的隐私保护 3.2.1在诊疗护理工作中,不可避免的需要暴露患者隐私部位, 如导尿,灌肠,会阴冲洗等,医护人员在其他病人仍留在病房,无 适当遮挡的情况下给病人进行操作,会给病人的心理造成一定的 压力和伤害囱.护理人员必须维护患者的尊严,操作前应做好解释 工作,争取患者的理解与配合,并做好必要的保护工作,请不必要 的人员离开,关门关窗,拉上操作防护帘或用屏风遮挡,操作中尽 可能轻巧,以减轻患者不适,必要时让陪人或家属回避. 3.2.2改良门诊注射室结构,增加注射室对患者的防护措施.可 在注射区加设防护屏,避免患者宽衣解带的尴尬,有条件的可实 行男女注射室分开.护理操作要留出一定的时间让患者整衣,一 方面维护患者的隐私,另一方面也维护到下一个患者的利益(利用 患者整衣时间作好消毒1,将保护患者的利益放于第一位. 3.2.3询问病情涉及个人隐私时,要考虑到对患者的保护,特别 是肛肠门诊和性皮肤病科,分诊护士必须严格控制进入诊室的人 数,尽量保持医生一对一的服务.进行护理评估时,要善于察颜观 色,对于患者有所避忌的要有所回避并适当保护.对一些性传播 疾病,传染病,异常婚育史的患者,询问病史时应避免家属或其他 人在场,以防揭穿患者隐私而引起一些家庭和社会问题. 3.2.4护理标识的灵活应用对保护病人隐私也是重要的一环.调 查显示,相当一部患者是不愿他人知道疾病诊断的,特别是性传 播疾病,传染病,皮肤病等.而现今护理住院小卡,床头小卡,隔离 小卡无意间会暴露病人的隐私,给患者带来许多无形压力.住院 小卡,床头卡,隔离小卡等主要是方便医护人员工作的,取消小卡 保护了病人的隐私却不符合医学的内在管理,但可根据病人的特 殊需求改变小卡的诊断书写,可以写替代诊断或用代号书写,既 可以保护患者的隐私又能减轻患者的压力,让患者感受到N~,di 心,舒心. 3.3护理临床教学活动中尊重患者隐私在临床护理教学中,把 患者作为"活教具"让学生观摩实习,尤其关于患者的个人信息, 身体的隐私部位,个人的秘密等使患者感到自身人格,自尊遭受 侵犯和伤害.在护理教学中离不开真人讲学与教学,选取病例时 必须先与患者进行沟通,告知患者教学可能会暴露到身体某个部 位或者病情隐私,争取其理解与配合,如果病人表示不能理解必 须放弃,改为模型或理论教学,或者另选病例.不同的患者对隐私 的理解与保护意识有所不同,应当给予尊重.另外,进行护理临床 教学时,应该尽量减少不必要的人员在场,适当采用防护帘,屏风 等遮挡,加强暴露防护,以维护病人的隐私. 3.4妥善保管化验单检验科实行患者凭单打印 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 单,发放到 住院部的化验单需整理后放入抽屉暂存,不要直接整叠放于台 面,以免泄露患者隐私. 4讨论 4.1充分认识保护病人的隐私权是对患者人格的尊重,同时也是 医护人员应尽的义务.人类自告别裸体生活开始就已经有了隐 私,而且人类对隐私权的认识和需求不断扩展.它体现了类的文 明与社会进步,所以尊重病人的隐私就是对病人人格的尊重.人 需要尊严,尊严需要保护,这是职业道德的要求同时也是法律的 要求和应尽的义务,所有的护理人员必须就此达成共识. 4.2随着医疗市场供求关系的历史性转变,公民法律意识和维权 意识的增强,患者会在懂法,知法的基础上拿起法律武器来维护 自身利益,这无疑让紧张的医患关系雪上加霜,诊疗操作中病人 隐私的暴露,极易成为医疗纠纷的一个新热点.加强自律,形成制 度,使尊重患者隐私落到实处.必须努力改善诊疗环境,设法保护 患者的隐私权,规范护理人员行为,保护病人的合法权益. 5小结 患者在检查室,手术室,诊疗室,住院病房等场所接受医疗服 务时,可视其为患者的私人空间,除直接从事诊疗,护理工作的医 务人员外,其他任何人(包括与诊治无关的医务人员)都无权介入, 否则就是对患者隐私的侵犯.医院提倡导诊叫号,避免两个以上 患者进入诊疗室,操作室,或运用屏风,活动遮帘等进行保护,不 在公共场所讨论涉及患者隐私的有关疾病或治疗信息,不在患者 面前分析疾病可能原因或不利于患者康复的疾病研究新进展,保 管好涉及患者隐私的病历资料和检验资料,避免患者因隐私暴露 而尴尬,是生物心理社会医学模式的伟大实践. 参考文献 1李小妹.护理学导论【M】.长沙:湖南科学技术出版社,2001.219. 2孔国祥.试论公民隐私的法律保护[J].法学与实践,1997:107- 109. 3栾伟,丁学易,赵爱平.病人隐私文化在护理服务过程中的思考 『J].护士进修杂志,2005,20(11):985,987. 4王兆明.患者隐私权保护的思考[J].实用医技杂志,2007,14(3): 342~343. 5张传友.试论患者的隐私权【J].中国医院管理,2005,25(5):26,28. (责任编辑何瑛) 一一一一一一