催产素引产技术评分
表
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科室： 姓名：
考核
项目
考核细则及赋分
分值
目的10分
用静脉滴注催产素的方法诱发子宫收缩而终止妊娠。
10
实
施
要
点
70
分
评估患者
25分
1了解患者的适应证1、妊娠合并症经治疗无效，继续妊娠将严重威胁母儿生命时；2、部分妊娠并发症，如妊娠高血压疾病等经治疗无效，病情严重威胁母儿安全时；3、胎膜早破>35孕周，胎肺成熟，宫颈成熟可引产； 4、过期妊娠；5、死胎、胎儿畸形。
2了解患者的禁忌证：1、催产素过敏者；2、明显头盆不称、骨盆狭窄者；3、瘢痕子宫者；4、胎位异常者；5、胎盘功能严重低下及羊水过少者；6、严重宫内感染者；7、羊水过多、多胎妊娠、巨大胎儿和心、肺及肝功能不全者为相对禁忌；8、其它有剖宫产指征者；9、宫颈成熟度差Bishop评分≤6分者；10、无催产素催产监测条件者11、≥5胎的经产妇和高龄初产妇慎用。
20
2、评估穿刺部位的皮肤血管情况，协助患者做好准备工作取舒适体位。
5
操作要点
45分
1、按无菌技术原则进行穿刺，成功后松止血带，固定
5
2、引产时先静脉滴注5%葡萄糖液500ml，控制滴速10滴/分，加入2.5U催产素，摇匀，使每毫升糖液含催产素0.005u（5mu），从2mU/min，即8滴/分开始，以后根据宫缩需要每隔15-30分钟增加1次滴数，每次增加不超过8滴/分或不超过原有滴速的1/3，直至宫缩达到临床所需为止。根据宫缩强弱进行调整，通常不超过15mU/min（60滴/min），维持有效宫缩，即宫缩时宫腔内压力达50－60mmHg，宫缩间隔2－3分钟，持续40－60秒。一般于引产成功宫口开大3cm产程进入活跃期，应严密观察产程进展，根据宫缩情况调整滴数。
30
3、观察患者情况及有无输液反应`告知患者所输药物。
5
4完成操作，流程合理。
5
注意事项（20分）
1催产素引产时，静脉滴注瓶上应作醒目标记。并有专人守护，观察孕妇血压、脉搏、宫缩频率、持续时间及强度、胎心率、羊水的色和量，每15-30分钟
记录
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一次。同时密切观察产程进展。若10分钟内宫缩超过5次、宫缩持续1分钟以上或听胎心率有变化，应立即停滴催产素。
2、催产素引产一次用液量不超过1000ml，需警惕水中毒的发生。
3、一次催产素引产不成功，次日要重新评估孕妇及胎儿情况，再次排除禁忌证后方可继续引产。最多连续引产三次。
4、注意催产素过敏问
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
。其表现为胸闷、气紧、寒战甚至休克。
5、严禁催产素肌肉内注射、穴位注射和滴鼻引产！
20
合计
100
考核者签名： 年 月
浙公网安备 33021202002483