甲状腺病人的护理路径1

甲状腺病人的护理路径1甲状腺病人的护理路径1 甲状腺病人的护理路径日期护理内容 1.入院宣教:建立入院病历，签告知书和责任书。测量身高体重，带病人进病房介绍医院、科室及病房环境，告知主管医生及责任护士、作息时间、陪床制度、贵重物品妥善保管、禁止吸烟、住院规章制度、病房设施及使用方法。 2.测量生命体征，询问过敏史记录在体温单上。入院当天 3.查看医嘱:按医嘱给予护理级别和饮食。协助患者完成术前检查，做好检查前的指导。查阅各项检查、检验结果，讲解各项检验的目的及意义。 4.基础护理:评估患者的自理能力...

甲状腺病人的护理路径1 甲状腺病人的护理路径日期护理内容 1.入院宣教:建立入院病历，签告知书和责任书。测量身高体重，带病人进病房介绍医院、科室及病房环境，告知主管医生及责任护士、作息时间、陪床制度、贵重物品妥善保管、禁止吸烟、住院规章制度、病房设施及使用方法。 2.测量生命体征，询问过敏史记录在体温单上。入院当天 3.查看医嘱:按医嘱给予护理级别和饮食。协助患者完成术前检查，做好检查前的指导。查阅各项检查、检验结果，讲解各项检验的目的及意义。 4.基础护理:评估患者的自理能力及卫生状况，并给予指导、协助。 5.专科护理:指导练习头颈过伸位(将软枕垫与肩部，保持头低，颈过伸位进行呼吸训练)、床上排便、排尿 1.告知患者手术时间，讲解手术相关的知识及注意事项，与病人和家属进行沟通交流，减少病人的紧张、焦虑情绪手术前日 2.查看练习床上排尿、排便及体位训练的情况。告知患者注意预防感冒，尽早睡觉。 1.术前半小时备皮(男病人剃胡须，女病人毛发不重者只需清洁)并检查手术部位皮肤准备情况。 2.与手术室护士共同查看病人信息，并正确填写手术核查表 3.如有术前半小时应用的抗生素，将其交于手术室护士带入手术室 4.床单位准备:病人走后更换干净的床单位，根据麻醉方手术当日式准备氧气、心电监测。 5.患者回房，与手术室护士共同将病人抬于病床上，测量生命体征，查看神志、液体、皮肤及病人情况无异常手术室护士可离开。切口盐袋压迫，有引流管者妥善固定注明日期 6.全麻的病人给予吸氧、心电监测。注意生命体征的变化。 7.观察生命体征。根据医嘱给予护理级别和饮食。进第一口水或食物时要坐起，应有护士在场，注意病人有无呛咳。 8.观察发音是否嘶哑、面部、手足是否麻木，吞咽是否呛咳，观察切口敷料有无渗液、渗血，有无呼吸困难。 9.有引流管的患者，向患者及家属讲解引流管的必要性及如何防止引流管滑脱，并妥善固定，记录引流液的色、质、量。 1.观察生命体征的变化，有异常及时通知医生。 2.指导进温凉流质饮食，输完液后下床活动。观察敷料有无渗血、渗液。有引流管者记录引流液的色、质、量。拔除尿管后观察排尿情况。手术第一天 3.观察发音是否嘶哑，面部、手足是否麻木，吞咽是否呛咳，减轻疼痛的护理措施，不适症状的观察，安全防范，观察睡眠情况。监测生命体征，指导进温凉半流质饮食，颈部活动指导。观察切口有无红、肿、热、痛，有无渗血、渗液，有无呼术后第二天吸困难。声音改变，有无压迫感、颈部发紧等。进食有无呛咳，手足有无麻木。指导进温凉半流食，指导颈部渐进式活动，做好卫生指导，术后第三保持大便通常，多食水果蔬菜。至六天 1.告知患者出院，保持心情愉快，增加营养，增强体质。避免食用甲状腺素抑制的食物;萝卜、大豆，禁食辛辣、生冷、烟、酒，忌劳累，生活规律，预防感冒。出院指导 2.拆线2周后进行颈部前后左右活动，可防止瘢痕挛缩。出现切口处红、肿、热、痛及时就诊。拆线后一周后方可洗澡。

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