异位妊娠临床路径表单适用对象：第一诊断为异位妊娠手术者（手术编码ICD-10：O00.101）患者姓名：性别：—年龄：—门诊号：住院号：住院日期：—年—月—日出院日期：—年—月—日
标准
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住院日：＜10天时间住院第1天住院第2天住院3-9天（术后2-4天）出院日（术后5-10天）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历
书
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写□开检查单□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据检查结果行术前讨论，确定手术
方案
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□完成术前小结、上级医师查房等病历书写□签署手术知情同意书、输血同意书□向患者及家属交代围手术期注意事项□手术□上级医师查房□手术标本常规送病检□术者完成手术
记录
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□完成术后病程□向患者及家属交代病情及术后注意事项□上级医师查房，注意病情变化□评估手术治疗效果，注意腹腔引流量，口注意观察体温、血压等生命体征□完成日常查房记录□复杳血卩-HCG、血、尿常规□完成出院小结□向患者交待出院后注意事项□复杳血卩-HCG、预约复诊日期重点医嘱长期医嘱：□妇科护理常规□一/二/三级护理常规（根据病情）□普食（急诊术者禁食水）临时医嘱：□血常规、血型、凝血功能、尿常规、大便常规、血卩-HCG、尿HCG□肝肾功能、电解质、血糖、感染性疾病筛查□心电图、盆、腹腔B超□备血□必要时行后穹隆穿刺或腹腔穿刺术长期医嘱：□妇科护理常规□一级护理□吸氧（必要时）□流质饮食□头抱类抗菌药物（必要时）□保留腹腔引流管，记录引流量□留置导尿，记尿量临时医嘱：□对症处理□复查血常规□异常指标复查长期医嘱：□妇科护理常规□二级护理常规（根据病情）□抗菌药物（必要时）□拔除引流管（根据病情）□营养支持（必要时）临时医嘱：□切口换药□根据需要，复查有关检查出院医嘱：□出院带药□门诊随诊主要护理工作□介绍病房环境、设施和设备□入院护理评估、护理计划□观察患者情况□静脉取血、用药指导□协助患者完成实验室检查及辅助检查□观察患者一般情况及病情变化□疾病相关健康教育，备皮、导尿等术前准备□
通知
关于发布提成方案的通知关于xx通知关于成立公司筹建组的通知关于红头文件的使用公开通知关于计发全勤奖的通知
患者术前禁食水□术后心理与生活护理□观察患者一般情况□观察疗效、各种药物作用和副作用□恢复期心理与生活护理□指导术后功能锻炼□指导患者术后康复□协助患者办理出院手续□出院指导及宣教病情变异记录□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士签名医师签名
浙公网安备 33021202002483