二郎卫生院医疗卫生体制改革工作情况汇报
二O一二年十一月六日
一、基本院情
我院位于西平县城南10公里107国道西侧，服务半径10余公里，承担着13个村委48761人的卫生、保健、预防及公共卫生服务工作等任务，并负责指导13个村卫生室的业务工作。我乡共13个村卫生室，13名所长，村医共47人。我院医护人员52名， 其中专业技术人员有副主任医师4人，主治医师10人，初级职称30余人。现拥有彩超、200MAX光机、颈颅多普勒等大型医疗设备，设有内科、外科、骨科、儿科、妇产科、口腔科、五官科、针灸医疗科、皮肤科、高血压科、中医科等临床科室；床位60张。全院日门诊200余人次，2011年收入504余万元。医疗收入上半年收入303万元 . 其中药品收入152万元，医疗收入122万元 ，疫苗收入24万。实行收支两条线。
二、实施国家基本药物
制度
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工作
（1）、加强药品管理，成立药品药事委员领导小组，并履行其职责。
（2）、卫生院采购药品时均坚持主渠道购药，严格实行药品网上集中采购。
（3、严格按时完成填写并上报实施国家基本药物制度情况月报表及实施国家基本药物制度情况监测月报调查表。
三、公共卫生服务项目工作情况
（一）居民健康档案
1、我乡人口48700人，2012年农村居民应建档90%，完成基础信息44326人，规范化电子建档42857人，其中高血压建立档案2718 人，糖尿病人建档820人，重病精神病建立档案115人。
（二）健康教育工作
利用各种世界健康主题日、节假日、赶集日及村医例会发放健康教育宣传资料10种，实发放各种健康教育宣传资料10种，共计30000余份。利用村医例会及下乡进行慢性病筛查共举办健康知识讲座，主要讲座内容为引导村医学习预防接种的相关知识、妇幼保健的相关知识、各种传染病的防治、地方病常见病的防治等。开展健康教育宣传、慢性病筛查及妇幼保健宣传工作等服务。
（三）孕产妇保健
1、配备专职妇女保健人员；2012年度共有产产妇461 人，已建立孕产妇保健手册，产妇建卡358人。产前检查358 人。产后访视215 人。开展
计划
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生育技术、卫生保健和母乳喂养方面的指导和咨询。
四、实行医改后的变化
1、医院的改变认识，由原来单纯医疗服务转变为医疗服务和公共卫生服务同时进行，每年一次下乡体检，为重点人群做随访，协助村诊所建立健康档案。
2、药品实行零差价，实施基本药物制度。合理检查、合理用药，增加门诊人次和住院人次，降低平均费用和人均次费用。让老百姓切实感觉到新改带来的好处。
3、实行院长聘任制，职工聘任制，实行绩效考核+。
五、存在的主要问题和建议：
1、乡镇卫生院人员收入下降。医改实施以来，我院职工人均工资下降约300元/月，个别骨干人员绩效工资下降明显约1000-2000元/月，直接造成技术骨干人才流失严重，医改后我院已经调离7、8名卫生专业技术人员，医疗技术水平参差不齐工作量大，再加公共卫生服务工作任务繁重，导致辖区内基本医疗服务不能得到有效的保障。
2、职工社会保障制度缺失。我院除自筹资金缴纳城镇职工医疗保险外，养老保险、职工失业保险、住房公积金等职工基本社会保险均未缴纳，明显落后于乡镇公务员、教师、计生等部门，甚至乡镇企业都已缴纳各种社会保险金。因此强烈呼吁上级给予解决，保证乡镇卫生院职工的基本保障，落实医改后乡镇卫生院的人员基本保障。
3、创造乡镇卫生院较好的发展环境。医改后，特别是新农合实施以来，乡镇卫生院的业务收入、公共卫生功能、院容院貌、上级项目支持都有了较大的改善；但相关的行政收费也明显呈现收费逐年部门增加、征收金额逐年增多的现象。同时，患者对医疗服务要求过高，医疗纠纷上升趋势明显，医疗赔偿要求不合理增加，增加了乡镇卫生院的困难和发展空间，也是明显困扰乡镇卫生院卫生人员扎根基层的因素。
六、今后的打算：
1、继续抓好基本医疗卫生服务及公共卫生服务工作。
2、根据医院实际，进一步加强医院人才培养，积极安排卫生技术人员到上级医院进修及短期培训。
3、进一步完善医院现急需的医疗检查设备，积极改善医疗环境和住院条件。更好的服务好广大群众。
西平县二郎卫生院
浙公网安备 33021202002483