心电图讲解[宝典]
常见异常心电图:
1:窦性心动过速的心电图特点:窦速十五格(PP\RR间期小于15小格)
?窦性心律:P波规律出现，P波在?、?、aVF、v4-v6联直立，aVR导联倒置。
?窦性心律 频率>100次/分。
?PR间期及QT时限都相应缩短。
?可伴有继发性ST段压低和T波振幅偏低。
2.窦性心动过缓
窦性心动过速的心电图特点:窦速二十五格(PP\RR间期大于25小格) 3. 室性期前收缩心电图三大特征及其代偿间歇
(1)提前出现宽大畸形的QRS-T波群，QRS时间?0.12秒，T波与QRS主波方向相反;
(2)其QRS前无相关的P波;
)代偿间歇完全。 (3
4( 房性期前收缩(房早)的心电图诊断
标准
excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载
。
1(提前出现的房性P’波，P’形态与同导联的窦性P波有一定差异。
2(P’-R间期一般在0(12—0(20s。
3(P’波之后的QRS—T可有三种表现:
(1)P，波之后的QR5—T波群正常(与同导联窦性激动的QRS—T一致)，最常见。
(2)P’波之后的QR5—T波群变形，称房性期前收缩伴室内差异性传导或房早伴室内差异性传导。 (3)P’波之后无QRS—T波群，称未下传性房性期前收缩或房早未下传。 4(代偿间歇多不完全。
5. 心房颤动心电图特征
P波消失，代之以不规则的心房颤动波，即f波，R-R间期不等，QRS波电压不等，可有心室融合波。临床检查特点是三个绝对不等:第一心音强弱不等、心率与脉搏不等、心率快慢不等。
6. 阵发性室上性心动过速的心电图特征:
(1)R-R频率范围150-240次/分;
(2)QRS波群呈室上性;
(3)R-R节律绝对均齐;
(4)继发ST-T改变(继发心肌缺血所致)。
7. 室性心动过速
1. 单形性(阵发性)室速
心室率100,250次,分，基本规则或稍不规则，突发突止，其心电图特点参见《临床诊断学》。
8. 心室颤动
?QRS-T波消失,呈大小不等,形态不同的心室颤动波,常由室扑转变而来,波幅>0.5毫伏称粗波型心室颤动,100次/分者称快速型心室颤动,频率<100次/分者称慢速型心室颤动.
9. 完全性右束支传导阻滞的心电图表现
V1呈RSR'型，R'>R，QRS时限>0.12秒，V5,V6,I,AVL导联呈qrS型，S宽大，ST-T继发性改变。
2. 左心室肥厚的心电图特征:(
( 1)QRS电压增高 Rv1大于1.0mv, Sv5>0.7mV, Rv1+Sv5>1.2mV; V1的R/S>1,V5的R/S<1， Ravr>0.5mv。
(2)QRS的电轴右偏，常超过+110 。
(3)V1室壁激动时间大于0.03秒。
(4)STv1-v3下移超过0.05mV,T波倒置。
12. 心肌缺血
当心肌缺血时心电图的表现是有一段称为“S- T”段的线条向下移位，而缺血消失时ST段恢复至基线
13.心肌梗死
ST段抬高性心梗:一，ST段抬高呈弓背向上型，在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现;二，宽而深的Q波(病理性Q波)，在面向透壁心肌坏死区的导联上出现;三，T波倒置，在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现。 非ST段抬高心梗有两种，一，无病理性Q波，有普遍性ST段压低。无病理性Q波，也无ST变化，仅T波倒置
![心电图讲解[宝典]](https://swf.iask.com/iQ26V893kF.jpg?ssig=EpFNQmO4Ok&Expires=1721165593&KID=sina,ishare&range=0-225342)
浙公网安备 33021202002483