关于2010版心肺复苏的几个问题
1.2010年CPR如何判断心跳呼吸停止?
2.心肺复苏的按压部位?
3.单人心肺复苏按压的按压频率、深度及按压与呼吸的比例?
4.双人心肺复苏或院内救治时按压与呼吸的比例如何做?
5.人工呼吸时双人的频率、吹气时间、潮气量?人工呼吸时的潮气
量?
6.2010 CPR的5个生存链?
7.行走中发现一个人已经倒在地上你该怎么办?
8.行走中目睹一个人突然倒地你该怎么办?
9.院内复苏后呼吸机支持治疗维持氧饱和度的目标值是多少?
10.院内如何判断先按压还是先除颤,除颤能量选择是多少?
11.心肺复苏的并发症?
Answer:
1.意识丧失,无自主呼吸或叹气样呼吸。
必要时(专业人员)可触摸颈动脉但时间小于10秒。
摒弃以前大动脉搏动消失,瞳孔散大,面色青紫,紫绀,心音消失等。
2.按压部位:胸骨中下1/3或两乳头连线中点或剑突上两横指。按压在胸骨上不
能偏左或右。
3.单人心肺复苏时按压频率大于100次/分,深度大于5厘米,与呼吸的比率30:
2.
4.院内救治时或双人时尽量减少按压中断,一人持续按压深度和频率大于100
次/分和大于5厘米,另一人每分钟8-10次的通气。
5.双人时一人按压,频率大于100次/分和深度大于5厘米,另一人每分钟8-10
次的通气。吹起时间大于1秒,口对口人工呼吸或球囊辅助呼吸或机械通气。
做口对口人工呼吸时潮气量可以稍大一些600-800毫升,因为氧浓度比较低。
做球囊辅助呼吸或机械通气潮气量可以稍小一些6-8毫升/千克体重,因为小潮气量对静脉回流影响小。
6.2010 CPR的生存链:尽早识别并呼救,尽早进行CPR,尽早电除颤,心跳恢
复后尽早进行高级生命支持,尽早做好复苏后综合症的治疗。
7.判断可能死亡时间,如果面色苍白,四肢冰冷,发硬或有尸斑,则时间长,
不复苏。如果意识丧失,无呼吸,但肢体不冷、僵硬
,则先复苏做5个周期的CPR,再进行呼救和进一步治疗。要强调先抢救后呼救。
8.直接看到行人跌倒,则可以先判断、呼救,然后复苏治疗。
9.为防止氧自由基的损害,指南
要求
对教师党员的评价套管和固井爆破片与爆破装置仓库管理基本要求三甲医院都需要复审吗
复苏后血氧饱和度维持在94-96%左右,不
要太高。
10.看到监护是室颤或或突然丧失意识,无呼吸,室颤概率极大,有除颤仪,可
以先除颤。如果发现已是几分钟以后则先复苏后除颤。能量选择双向波120-150J,单向波360 J.
11.并发症有:肋骨骨折、胸骨骨折、气胸、血胸、心包填塞,脾破裂。
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