静脉采血护理操作流程及评分
标准
excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载
科室 姓名 考试 日期 考核人 得分
分扣流程 操作要求 值 分
职业1 符合护职业
规范
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要求 4 规范
2 核对 查对医嘱 2 (1)护士洗手,核对,解释 6
3 评估 (2)评估患者身体状况,局部皮肤组织及血管情况 4 (3)评估环境清洁、安静程度 2 (1)护士:洗手、戴口罩 2 (2)用物:核对、检查备齐用物,放置合理 4 4 准备 (3)患者:理解并配合操作 2 (4)环境:清洁、安静 2 (1)核对、解释 6 (2)携患者取舒适体位,铺垫巾,选择合适静脉,穿刺部位下置6 静脉垫圈/垫枕 (3)系止血带(穿刺部位上方6cm) 2 (4)消毒皮肤,再次核对 6 (5)注射器采血:活动针栓检查注射器,进针,见回血后固定针8 头,按需留取适量血液;采血针采血;进针,见回血后固定针柄, 5 操作 另一端插入血标本容器中,留取适量血量 (6)松开止血带,迅速拔出针头,按压局部片刻,勿按揉 4 (7)操作核对后,根据检查的目的不同将标本置于不同的容器中,6 采血培养标本时,先将密封瓶纸撕开,取血后将取血瓶口棉塞取出, 迅速在酒精灯火焰上消毒瓶口,将血液注入培养瓶中轻轻摇匀,再 将瓶塞在火焰上消毒后塞好。 (8)协助患者取舒适体位,整理床单位和用物 2
4 6 指导 正确指导患者/家属
4 7 处置 用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置
2 8 洗手 流动水洗手
4 9 记录 观察采血后患者局部反应并记录 (1)患者感觉良好,无不适,知晓告知注意事项 4 (2)操作过程规范、准确,符合无菌操作及标准预防原则 6
10
评价
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(3)采集方法正确,标本不发生溶血,抗凝标本无凝血,符合检4 验要求 (4)指导沟通到位,体现人文关怀 4
11 得分 (准备+评估+操作程序+提问)得分×整体评价得分
静脉采血护理操作技术 【目的】为患者采集、留取静脉血标本,协助疾病诊断及治疗。 【用物准备】基础治疗盘、注射器或采血针、止血带、胶布、化验单、血标本容器、备用针头或头皮针、弯盘、静脉垫枕/圈、试管架。
【指导
内容
财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容
】
1.向患者解释采血的目的及注意事项。
2.按照检验的要求,指导患者采血前做好准备。
3.采血后,指导患者采取正确按压方法。
【注意事项】
1.根据检验项目、目的准备标本容器,在选择的容器外必须粘贴标识。 2.在采血过程中,应当避免导致溶血的因素:取血清标本时,取下针头,缓慢注入干燥试管中,勿将泡沫注入,避免震荡;采全血或血浆标本时,取下针头,慢慢注入抗凝管中,轻轻转动试管防止血液凝固或溶血。
需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀。 3.
4.若患者正在进行静脉输液、输血,不宜在同侧手臂采血。
【相关知识】
1.严格执行查对
制度
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,以防发生差错。
2.标本采集前须明确检测项目、目的、采集量及注意事项,正确采集。 3.采集血培养标本,须事先检查容器有无裂缝,瓶塞是否干燥、紧密,有无混浊、变质等。采集时应严格执行无菌操作,不可混入防腐剂、消毒剂及其他药物,以免影响检验结果。培养标本宜在病人使用抗菌药物之前采集。 采集各项标本均应做到:及时采集,量要准确,按时送验,以免影响检验结果,4.
特殊标本要注明采集时间。
5.多项检测同时采血时应按顺序:血培养--血抗凝管--血促凝管。