10呼吸与泌尿系统

nullnull（1）通过实验进一步巩固理论课需要掌握的内容。 （2）气管与肺的结构特点。 （3）肾、输尿管与膀胱的结构特点。肾小管各段的区别。 鼻粘膜的结构特点。第十次实验呼吸与泌尿系统实验目的1. 掌握2. 熟悉实验难点null1. 鼻粘膜的分区及其结构和功能。 2. 气管的结构。 3. 肺的结构与功能。 3. 肾小体的结构与功能。 4. 肾小管分部与结构及其重吸收的结构基础。 5. 一些重要概念。 肺小叶；肺泡隔；尘细胞；气-血屏障；髓放线；皮质迷路；肾小叶；肾叶；肾单位；滤过膜(滤过屏障)；髓袢；球旁复合体(肾小球旁器)；球旁细胞；致密斑。复习理论课内容null组成器官：呼吸道（鼻、咽、喉、气管、支气管）：肺：一、呼吸道的一般结构1. 粘膜2. 粘膜下层3. 外膜(1)上皮：多为假复层纤毛柱状上皮，含柱状细胞、杯状细胞、刷细胞、小颗粒细胞及基细胞。少数为复层扁平上皮。 (2)固有层：细密结缔组织，弹性纤维多，含淋巴细胞。疏松结缔组织，含混合腺。疏松结缔组织，含软骨或骨，构成管壁支架,保持气道通畅。null上皮为假复层柱状上皮(嗅上皮)，有三种细胞： (1)嗅细胞：为双极神经元，感受嗅觉。 (2)支持细胞： (3)基细胞：二、鼻粘膜的结构特点1. 前庭部2. 呼吸部3. 嗅部上皮为非角化复层扁平上皮；内有毛囊、皮脂腺和汗腺上皮为假复层纤毛柱状上皮；固有层中有混合腺及丰富静脉丛，可温暖并湿润空气。null三、气管与支气管的结构特点1. 上皮2. 气管外膜 3.支气管软骨环为假复层纤毛柱状上皮，杯状细胞多。有透明软骨环，缺口处有混合腺与平滑肌。不规则。null(1) 组成： (2) 肺内支气管：包括肺叶和肺段支气管。 A. 小支气管：直径大于1mm。 B. 细支气管：直径小于1mm。 C. 终末细支气管：直径小于0.5mm。四、肺1. 一般结构(1) 被膜：浆膜。 (2) 实质：支气管树：支气管入肺后反复分支呈树支状，称之。 (3) 间质：结缔组织：内行血管、淋巴管和神经等。 肺小叶： 1条细支气管及其分支和所属肺泡共同组成的结构。2. 导气部null组成： 肺内支气管 d﹥3mm 小支气管 d=2~3mm 细支气管 d≈1mm 终末细支气管d≈1mm导气部null(3) 变化规律： 管径由大到小，管壁由厚到薄。 A. 上皮： 假复层纤毛柱状上皮逐渐过渡到单 层纤毛柱状上皮，杯状细胞由多逐渐过渡到少到无。 B. 腺体：由多逐渐过渡到少到无。 C. 软骨碎片：由大、多过渡到小、少到无。 D. 平滑肌：由少、成束过渡到多并成环行。 细支气管和终末细支气管的上皮中有一种分泌细胞称Clara细胞，细胞高柱状，其分泌物含有蛋白酶及粘液溶解酶等，可分解管腔中的细胞碎片及粘液。null3. 呼吸部 (1) 组成： A. 呼吸性细支气管：上皮由单层柱状逐渐过渡到单层立方形。 B. 肺泡管：相邻肺泡开口处有结节状膨大，上皮为单层立方或单层扁平。 C. 肺泡囊：几个肺泡的共用开口处。 D. 肺泡：多面形薄壁开口囊泡。null呼吸性细支气管有肺泡开口, 结构与终末细支气管相似。null管壁有大量肺泡开口; 残存管壁结构呈杵状膨大。肺泡管null肺泡囊肺泡多个肺泡的共同开口。null(2) 肺泡细胞 A. I型肺泡细胞： ☆覆盖着肺泡 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 面的大部分： 细胞扁平，核扁圆，无核部分的胞质很薄，约仅0.2 µm ，胞质内细胞器少，吞饮小泡多，相邻细胞间有紧密连接。 ☆功能：参与气体交换。null B. II型肺泡细胞： ☆形态结构：细胞圆形或立方形，间插在I型细胞间，凸向肺泡腔，核圆，胞质着色浅，呈泡沫状。电镜下，可见有膜包高电子密度的圆形板层结构，称嗜锇性板层小体，内含二棕榈卵磷脂，排放到肺泡表面后形成表面活性物质，可降低肺泡表面张力，防止肺泡塌陷及过度扩张 ，起到稳定肺泡直径的作用。 ☆功能： §分泌表面活性物质，稳定肺泡直径； §增殖修复受损的I型肺泡细胞。null*I 型肺泡细胞 扁平形胞质极薄 细胞器少 含大 量吞饮小泡 细 胞间有紧密连接 参与气血屏障。 *II型肺泡细胞 小 立方形 胞质 呈泡沫状,细胞器 丰富,有板层小体 其内含二棕榈酰 卵磷脂为表面活 性物质。肺泡上皮null (3) 肺泡孔：相邻肺泡间相通的小孔。 (4) 肺泡隔：相邻肺泡间的间质，内含毛细血 管网、大量的弹性纤维及成纤维细胞、巨 噬细胞和肥大细胞等多种细胞。 (5) 尘细胞：吞噬了灰尘的肺的巨噬细胞。 (6) 气-血屏障：肺泡与血液间进行气体交换所 必须经过的结构。 包括：☆肺泡表面活性物质； ☆  I型肺泡细胞及其基膜； ☆  薄层结缔组织； ☆  毛细血管基膜及其内皮。null相邻肺泡之间的小通道肺泡孔null内含：丰富连续 毛细血管 巨噬细胞 弹性纤维肺泡隔null肺泡表面液Ⅰ型肺泡细胞与基膜薄层结缔组织毛细血管基膜与内皮气-血屏障 blood-air barrierCO2O2CO2O21234null 肺巨噬细胞来源： 单核细胞功能： 吞噬 免疫 分泌归宿： 尘细胞 心衰细胞null一、气管(1) 27#猴气管横切片 & HE。 肉眼观 切片为气管的横切面。贴近管腔染紫红色的薄层为粘膜，粘膜下浅红色的狭窄区域为粘膜下层，外膜中染色深呈“C”形的结构为软骨环。管壁凸入管腔中的红色部分为软骨环的缺口部。 null一、气管(2) 镜下观 ①粘膜：上皮为假复层纤毛柱状上皮；固有层为富含弹性纤维的结缔组织，染色较红。高倍镜下，可见假复层纤毛柱状上皮内夹有杯状细胞；基膜较明显；固有层内含有大量纵行弹性纤维的横切面，标本上看到的是呈红色发亮的点状结构，不要误认为是血细胞，此外，还可见到气管腺的导管、血管和淋巴细胞。②粘膜下层：为疏松结缔组织，与固有层无明显分界，但其中有较多的混合腺、血管、淋巴组织等。 ③外膜：由透明软骨环及其周围的结缔组织构成。因切片关系，有时可在一个横断面上见两层透明软骨。在透明软骨环缺口处主要是平滑肌和结缔组织，该部分的粘膜向管腔内凸入形成皱襞。透明软骨环的表面为软骨膜，由致密结缔组织构成，外膜中还可见脂肪组织及神经组织。null28#肺切片 & HE。 肉眼观 切片呈细网状，其中夹有大小不等、形状不一的管状断面，为肺内支气管、细支气管与血管的断面。 镜下观 1. 导气部 应区别出： (1)肺内支气管或小支气管：是切片中最大的一个管腔断面。其管壁结构类似于气管，但有明显的变化：粘膜出现皱襞；上皮层次减少，杯状细胞数量下降；固有层外方出现平滑肌束；粘膜下层腺体减少；外膜软骨形成不规则的软骨片。 (2)细支气管：管径变小，管壁变薄，管腔横切面上呈星形，假复层纤毛柱状上皮变薄，杯状细胞减少，腺体和软骨碎片极少或无，平滑肌相对增多成环行。 (3)终末性细支气管：管径更小，粘膜上皮变为单层纤毛柱状上皮，杯状细胞消失，固有层不明显，腺体及软骨碎片均消失，平滑肌束明显。本切片此段管不易分辨。AV小支气管软骨二、肺(1) null2. 呼吸部 包括以下结构： (1)呼吸性细支气管：结构大致与终末性细支气管相似，但管壁上已有许多肺泡开口。上皮多为单层立方。 (2)肺泡管：管壁上有大量肺泡开口，管壁几乎不存在，仅在肺泡之间向管腔突出部分呈结节状膨大，表面衬以单层立方上皮，上皮下有少量的平滑肌纤维（红色）与弹性纤维。 (3)肺泡囊：为几个肺泡的共同开口处，相邻肺泡开口之间已无平滑肌，故无结节状膨大。 (4)肺泡：切片中许多大小不等、形状不规则的空泡状结构即是。肺泡主要由单层扁平上皮围成，光镜下不易分辨。 (5)肺泡隔：即相邻两肺泡之间的结构。内有少量结缔组织及丰富的毛细血管，还可见巨噬细胞，吞噬尘粒后，胞质内含大量棕褐色颗粒，即为尘细胞；有时也见于的肺泡腔内。二、肺(2) null三、肾(1) 29#兔肾切片 & HE。 肉眼观 标本为扇形。扇面一侧染色深，为肾皮质；扇尖一侧染色浅，为肾髓质。扇面边缘有被膜。 镜下观 1. 被膜 表面的致密结缔组织。 2. 皮质 位于被膜下方，着深红色，可见许多管道断面，分散于其中的球形结构即肾小体。多数肾小体可见有一侧与周围组织相连，为血管极，其相对的一侧为尿极，极少切到。转高倍镜观察： (1)肾小体：由血管球和肾小囊组成 ★血管球：为肾小囊内一团蟠曲的毛细血管。 ★肾小囊：分脏层和壁层，其间的腔隙即肾小囊腔。null(2)近曲小管：位于肾小体的周围，断面多，管径大，管壁厚，管腔小而不规则。管壁上皮细胞呈锥体形，体积较大，故围成小管的细胞较少；细胞间的分界不清楚；胞质嗜酸性强，染色红；核圆，近基底部；细胞游离面有深红色的刷状缘，但由于制片过程中刷状缘易被破坏，故不易见到；细胞基底部有不很清楚的纵纹。 (3)远曲小管：与近曲小管混杂在一起，断面少，管径小，管壁薄，管腔较大而规则。管壁上皮细胞呈立方形，体积较小，故围成小管的细胞较密集；细胞间的分界稍微清楚；胞质嗜酸性弱，染色淡红；核圆，位于中央；细胞游离面无刷状缘；基底纵纹较清楚。 (4)致密斑：由远曲小管近血管极处一侧的上皮特化形成，其细胞核变高，排列紧密，染色深。三、肾(2) null3. 髓质 在皮质的深面，染色浅，无肾小体，全部是肾小管、集合小管以及血管的断面。转高倍镜观察，分辨下列结构： (1)集合小管：管径大而圆，管腔大而整齐，管壁上皮呈立方或柱状，染色较浅，细胞分界清楚，核圆位于中央，胞质清亮。 (2)细段：管径很小，管壁由单层扁平上皮组成，染色浅，核突向腔面，管腔内空白，注意与毛细血管区别。 (3)远直小管：管径较细段略粗，管壁由单层立方上皮组成，胞质着色较深，红染，细胞分界不如集合小管清楚。 4. 髓放线 位于皮质肾小体之间，是髓质呈条纹状伸向皮质的小管纵切面。其中主要有近直小管、远直小管和集合小管等。三、肾(3) null 30#狗输尿管横切片 & HE。 肉眼观 标本为圆形小管的横切面，可见管壁厚，染红色，管腔小. 镜下观 1.粘膜 由上皮与固有层组成，形成许多纵行皱襞，故横断面管腔呈星形。上皮为变移上皮，细胞约有5~6层，表层细胞大，为盖细胞，其游离面的胞质染色较深。 2.肌层 为内纵、外环两层平滑肌。 3.外膜 疏松结缔组织，内含许多小血管的断面。四、输尿管 null五、膀胱 31# 与32#兔膀胱空虚与充盈状态HE。 肉眼观 31# 标本呈条块状； 32# 标本呈线状。 镜下观 膀胱壁的结构基本上与输尿管的相同，平滑肌层走向大体可分为内纵、中环、外纵。膀胱处于空虚状态时，变移上皮层次较多，可达7~8层，肌层也变厚；但膀胱处于充盈状态时，管壁变得很薄，变移上皮仅有2~3层细胞；肌层也薄，分层不明显.null球旁细胞核肾小囊血管球 示教:球旁细胞(小白鼠肾切片Bowie特染10×100)球旁细胞null致密斑血管球示教:致密斑(兔肾脏切片HE，10×100)null