高处作业吊篮使用验收表
高处作业吊篮使用验收表 工程名称 结构形式 建筑面积 机位布置情况 总包单位 项目经理 租赁单位 项目经理 安拆单位 项目经理 序
检查部位 检查
标准
excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载
检查结果 号
悬挑机构的连接销轴规格与安装孔相符 并用锁定销可靠锁定。
悬桃悬挑机构稳定，前支架受力点平整，结构 1 强度满足要求。 机构
悬挑机构抗倾覆系数大于等于2，配重铁 足量稳妥安放，锚固点结构强度满足要求。
吊篮平台组装符合产品说明书要求。
吊篮吊篮平台无明显变形和严重锈蚀及大量 2 附着物。 平台
连接螺栓无遗漏并拧紧。
供电系统符合施工现场临时用电安全技保 术规范要求。 证 操作
电气控制柜各种安全保护装置齐全、可3 项 系统 靠，控制器件灵敏可靠。
目 电缆无破损裸露，收放自如。
安全锁灵敏可靠，在标定有效期内。离心
触发式制动距离小于等于200mm。摆臂防
倾3-8度锁绳。
独立设置锦纶安全绳，锦纶绳直径不小于安全
16mm，锁绳器符合要求，安全绳与结构固 4
装置 定点的连接可靠。
行动限位装置是否正确稳固，灵敏可靠。
超高限位器止挡安装在距顶端80cm处固 定。
动力钢丝绳、安全钢丝绳及索具的规格型 5 钢丝
号符合产品说明书要求。 绳
钢丝绳无断丝、断股、松股、硬弯、锈蚀， 无油污和附着物。
钢丝绳的安装稳妥可靠。
吊篮安装和施工组织
方案
气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载
。
安装、操作人员的资格证书。 一 技术
防护架钢结构件产品合格证。 6 般 资料 产品标牌内容完整(产品名称、主要技术 项 性能、制造日期、出厂编号、制造厂名称)。
目 施工现场安全防护
措施
《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施
落实，划定安全 7 防护 区，设置安全警示标识。
本工程电动吊篮的安装符合《建筑施工
安全检查
安全检查记录表范本安全检查记录表格安全检查记录表格式安全检查记录表范文安全检查记录表模板
标准》验收 JGJ59-2011、《建筑施工工具式脚手架安全技术规范》JGJ202-2010、结论 《高处作业吊篮》GB19155-2003、《产品使用说明书》的要求，
资料齐全，现场防护到位，同意使用。
总包单位 分包单位 租赁单位 安拆单位 验收人签字
监理单位验收:
符合验收程序，同意使用( )
不符合验收程序，重新组织验收( )
总监理工程师(签字): 年 月 日
注:1、高处作业吊篮应按上表的
规定
关于下班后关闭电源的规定党章中关于入党时间的规定公务员考核规定下载规定办法文件下载宁波关于闷顶的规定
逐台逐项验收，并应经空载运行试验合格
后，方可使用。
2、本表由施工单位填报，监理单位、施工单位、租赁单位、安拆单位各存
一份。
浙公网安备 33021202002483