科手卫生依从性与正确性监测
表
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手卫生设施:□肥皂潮湿 □洗手池脏 □肥皂盒脏 □未使用一次性干手物品 手消毒剂 □过期使用 □无开启时间 □损坏□配备不全□使用量与工作量不相符
序号
被观察人员
是否按5个重要的手卫生指征进行手卫生(是√,否×)
手卫生依从性
手卫生正确性
姓名
职业
接触患者前
进行无菌操作及接触清洁无菌物品前
接触患者后
接触体液后
接触患者周围环境及物品后
应洗
次数
实洗
次数
依从率%
正确
次数
不正确
次数
正确率%
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
合计
观察时间:20分钟/人次,共监测 人次 ,其中医生 人次,护士 人次,保洁 人次,其他人员 人次
检查人: 年 月 日
科手卫生依从性与正确性监测月汇总表
年 月 日
目
项目
职业
医生
护士
保洁
其他人员
本月平均率
依从率(%)
正确率(%)
原因分析:
整改措施:
效果评价:
备注:手卫生自查月汇总表每月一汇总,并根据自查结果,记录原因分析及整改措施,每月5号之前进行效果评价后将上月的汇总表交至医院感染管理科。