麻黄碱及伪麻黄碱药理作用研究的进展

麻黄碱及伪麻黄碱药理作用研究的进展 126 文章编号:1001—5949(2002)02—0126—02 宁夏医学杂志2002年2月第24卷第2期NingxiaM亡dJ,F曲.2002,Vot24.No2 麻黄碱及伪麻黄碱药理作用研究进展 郑萍,戴贵东,李汉青 [关键词】麻黄碱:伪庳黄碱;药理作同[中圉分类号】R96[文献标识码】A 我国拥有得天独厚的麻黄资源,广泛分布于东北,内蒙 古,甘肃,新疆及宁夏.麻黄是我国重要的天然药物汉朝 的f种农本草经)即有麻黄能"止咳逆上气"的记载].麻黄碱 和伪麻黄碱是麻黄的两种主要成分,分子量相同化学结构互 两药药理作用相当广泛,作用机制复杂.而且 为差向异掏悼. 存在快速耐受性,快速耐受性产生的机制至今来完全阐明,为 此.本文对近年来麻黄碱和伪麻黄的研究情况进行练合介绍, 为进一步认识,研究,开发和应用麻黄碱和伪麻黄碱提供 参考. 1药理作用及作用机制 11对血管系统的作用 111对心脏的影响:麻黄碱通过激动B受体加快心率.增 加收缩力,但直接作用成份(即对靶器官受体的直接作用)和 间接作用成份(即通过促进神经柬梢突触前膜释放递质一去 甲肾上腺素而发挥作用)所占比倒存在种属闻差异,其中对豚 鼠心房率的作用两种成份并存;对狮心率及心室收缩力的 作用l3】,以直接作用为主;对离体兔心率?及豚鼠乳头肌的正 性肌力作用?】,以间接作用为主. 1.12对血管及血压的影响:麻黄碱激动n受体而收缩动脉. 但收缩兔主动脉条以直接作用为主H,狗股动脉条以间接 作用为主,对兔肺动脉的作用.则两种成份比倒相当";麻黄 碱对静脉也表现收辐作用】.值得一提的是,麻黄喊高浓度 时尚表现舒血管效应?;高浓度伪麻黄碱对狗动脉也有增加 血流量的作用,作用机制未明l】.整体情况下,麻黄碱及伪麻 碱均有升高血压,增加心辖出量的作用il1."】. 1.2对胃肠道,气管,输精管等平滑肌活动的影响; 麻黄碱抑制电刺激致豚鼠回晡及晡肌神经丛一纵肌标本的收 缩效应,但由于肠道神经丛分布复杂,其作用机制未完全明 确_3J.麻黄碱激动n受体增强小鼠输精管的自发收缩活 动.同时麻黄碱和伪麻黄碱作用于突触前膜受体,而增强电刺 激致小鼠输精管的收缩【】.激动B受体,舒张气管平罱肌, 且麻黄碱与异丙肾上腺索有交叉脱敏现象.此外,麻黄碱 尚能收缩大鼠肛尾肌,其作用机制与a受体有关.而且需细胞 外Ca2'参与. 1.3对神经肌肉传递的作用ts,tgj:低浓度麻黄喊可通 过选择性激动受体.而拈抗高K去极化引起的大鼠骑肌麻 痹;通过直接作用于乙酰胆碱受体通道而增加狗肋间神经肌 肉标本突触前膜终板电位量子含量,促进量子释放;增加单通 道通透性而增加小终板电压和小终板电流. 14对中枢神经系统的作用[20,21J:麻黄碱兴奋中枢神 经系统,增加大鼠自发活动次数,由于中枢受体分布和相互关 系的复杂性,其作用机制文献报道不一致.可能有DA和受 作者单位]宁夏医学院药理教研室,宁夏银JII750004 ? 综述? 体的参与. 2关于快速耐受性产生的机制 扬藻宸,张昌绍60年代就提出:麻黄碱间接作用快速 耐受性的形成是由于递质的耗蝎,直接作用快速耐受性的形 成是由于效应器受悼的饱和.但仍不能解释麻黄碱对兔主动 脉及狗股动脉条高浓度时的舒张效应…,及高浓度对豚鼠 心房的负性频率作用等机制,对过一问题的探讨,可能有助 于提示麻黄碱快速耐受性产生的本质. 综上所述,麻黄碱对机体多个系统,器官,组织均有作用, 怍用机制复杂,而且涉及各型肾上腺素受津;曲麻黄碱文献研 究资料相对较少,其作用方式似多以间接作用为主,临床上主 要作为抗感冒药的成份.近年有文献报道_2'将其作为原料 合成了伪麻黄碱水杨酸盐.不仅保持了两药原有作用,而且消 除了水杨酸对胃牯膜的刺激作用,为曲麻黄碱的开发利用提 供了新的方向.随着对麻黄碱和伪麻黄碱药理作用等方面的 探入细致的研究,相信会有更新,更深的认识,使我国这一宝 贵而丰富的资源得以充分开发,应用推动医疗卫生事业的发 展. [参考文献】 【1]何端生麻黄索百年话【J].药学通报,198621(8):488—491 【2]Trende]enburyU,Gome~Alon~delaSierreB,Musk1lsAModifica— tionbyresp?se一 . re~rplaeoEtheofthemriatpacemakertosympath omlmeticamine.~[J].JPha~aco]ExpTher,1963,141j301—309 [3]MooreJI.MoranNC.Cardiaccontra~t1]~forcerep0nse仲ephedrine andothersympa【h0mlm毗amin~indogsalterpretreatmentwith reserpine[J].JPha~acolExpTher1962.136(I):89—96 【4]贡泌燕.柄藻宸.麻黄碱对兔主动脉和心房作用机制的研究[J] 生理,1984,36(4):367—373 [5]w"B,WidmarkETheinteractionofephedrinewithP droce0rsintrache~t,cardiacandskeletMmttsdes【J].ClittExp PhamPhysin,1985,12;439—442 【6]MorishitaH.F—kTThevascularchangesaEte~ephedrine tachyphyhxis[J].JPhampha~acM.1975,27:574—579. n]朱明无.赵乃才麻黄碱对兔肺动脉条的作用机理【J].中国药理 学与毒理学杂志.1987.1(4):254—257 【8]包建新,王斌杨藻宸.麻黄碱对离体豚鼠门静脉突触后受体和 突触前B受体的作用【J].中国药理,199(I,I1(2):130—133. f9]张述禹,俞腾飞,赵燕霞,荨麻黄碱对离体大鼠肛尾肌及门静脉 的作用[J].内蒙古医学院.1994.I6(2):100—103 『10]Ca]dweltRW.Go]dbergLI_AnevaLuationoftheva=~di]ationpm一 bymephente~ineandcertainothersyrapathomimetieamines [J].JPha~ocdExpTher1970,172(2):389—396 【1I]GraadyJL.Hodg鲫nDS,DualopcI,et.card_吣pu【不舢ryeff~ts 0fephedrlneinhaloth…一an~thetizedhors~[JJ.JVetPha~aco! Ther.1989.12(4):389—396 夏医学杂志2002年2月第24卷第2期NingxiaMedJ.Feb2002,Vol24,No.2 l12]Mads卸J.BulowJ.L&OG.1脱aI12at【0nofthermogen~smduced by~insleiLIsofephedrmein~oK[J]Pha棚..lToxico].I993. 73(4):219—223. n3]束怀镑,黄国平,杨藻宸麻黄碱对离体豚鼠回肠脑肌神经丛一丛 肌的作用(J]中国药理.1987.8(3):213—216 (14]Yamam~oR.NukiC.KomidoriH.natEff~tofI—ephedrineon cholinerc?t—isonintheisohtedguinea—pigileum[J】 JPvJPharrr~co[.1989.50(4):5l1—514 [15]束怀德.麻黄碱对小鼠辅精管平滑肌的作用[J]生理.1983. 35(2):142—148. [16]束怀德.盘蓓.扬藻宸.麻黄碱抑制小鼠}禽精管电场刺激致收缩的 机制[J]生理.I986,38(6):583—588. [17]簿端正,贡沁燕,杨藻宸.离体啄鼠气管对麻黄碱的脱敏及肾上晾 摩0受体的关系[J]中国药理.1987.8(4):309—317 n8]束怀德,张丽华,钟志端.等.麻黄碱对神经肌肉传递的作用[J] 127 中国药理.l9.8(4)313—317. 119]sibJPEngelAG.Ephedrineeff~:ts0neauromusculart?m{… lJ]BrainR器l993.623:167—171 l20JZarriadas~MRDopamine—llkepropertiesephedrineTatbrain lJ]BTJPharmacol,1981,74:119一l22 (21]李琴李宝华比较麻黄碱和阿朴吗啡的中枢奋作用[J]中国 药理.[99i.12(5):468—19'4 [22]杨藻宸,张昌绍麻黄碱快速耐受性形成机制的探讨[J].生理学 报.1963.26(4):306—309. [23]吴桂荣,王晓文.伪麻黄碱水扬醢盐的药用研究(1)一镇痛,抗!眨 及对胃粘膜的刺激的考察(J]药学进展,2000,24(2):l07-I10. 【24]吴昊桂荣.王晓文伪麻黄碱水扬酸盐的药用研究(?),解热对 心率和血压及蛆胺所致刺激反应的影响[J]药学进展.200024 (4):238—241 [收稿日期]2001—05一l4[责任编辑]姚青 文章编号:1001—5949(2002)02—0127一叭 静电致吸氧鼻导管燃烧烧伤病人鼻粘膜1例 尚玉才,孙斌,田双庆 [关键词]吸氧;鼻导管[中图分类号]R644[文献标识码]B 1患者.男,76岁,退休职工.因劳力性胸痛1年.加重伴心 悸,气促1周于2000年2月12日八院.临床诊断为陈旧性心 肌梗死,混合性心绞痛.用氧气瓶经鼻导管给予持续低流量 吸氧(2升/分)及其它相应治疗.2月13日21:15,患者嗳氧 中A睡,鼻导管口部分脱出鼻前庭,导管口突然起火,火苗呈 蓝色.状如氧炔焙,烧伤患者鼻前庭及上唇右侧.面积1.5cra× 1.0cm.II度.局部用京万红软膏及呋喃西林麻黄素滴鼻液治 疗15天.烧伤刨面痊愈. 2讨论 吸氧是临床上常用的治疗手段,经鼻导管吸氧又是最常 用的给氧方法.鼻导管嗳氧时突发起火烧伤患者罕见报道. 羊城晚报报道,今年2月6归8时25分.扛苏省张家港市第一 人民医院在为一出生2O天的男要面罩给氧时寰发起火.烧伤 婴儿颈部.经消防部门谓查.起火是因婴儿接受氧疗时,头部 晃动,头毛与腈鲍毡枕垫摩擦产生静电火花,在高谁度氧情况 下发生燃烧. 在燃烧学中,起火有三要素:火源,燃料,空气或氧气.其 f作者单位]解放军第五压琬,宁夏银Jl_750004 中任何一个要素与其它要素分开,燃烧就不能发生或持续进 行.静电放电引起火花,爆炸事故也必须具备三个条件:?有 产生和积累电荷的条件;?有足以引起火花放电的静电电压. 且放电能量达到最小点火能量;?带电体本身是可燃的低导 师跃胜_l1报道8O倒着火爆炸事故的火源分折中, 电性锄质. 由静电火花引起者占1O%. 我院地处西北,冬季气候干燥,加之冬季室内取暖设备, 使本巳干燥的空气更加干燥.本倒病人嗳氧时身着腈纶衬 衣,与合成材料(塑料鼻导管),无意问摩擦产生静电火花,恰 遇鼻导管口部分脱出鼻前庭而致此意外提醒我们在进行氧 疗时(包括高压氧治疗)要注意用氧安全,尤其在北方冬季,要 保持室内一定的空气湿度.吸氧时要着棉质的外表,同时医务 人员要经常检查鼻导管固定情况,防止氧气外泄发生意外 [参考文献] [1】师跃胜.堪气懈炸事故火漂 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 厦预防[J/.煤气与电力19992: 25. 【2]瓤坤,周伟汽车电系电磁干扰源[J].武汉汽车工业大学, 199921:4 【收稿日期]2001—04—26[责任编辑]马*忠