优质医院创建工作实施方案

优质医院创建工作实施方案优质医院创建工作实施方案 ***医院优质医院创建工作实施方案为认真贯彻深化医药卫生体制改革精神～落实公立医院改革各项工作任务～牢固树立全心全意为人民健康服务的宗旨～坚持以病人为中心～保障医疗安全～提升医疗质量～改善服务水平。根据***卫生局《关于印发优质医院创建工作实施方案的通知》,***[2011]***,精神～结合我院实际～特制定本实施方案。一、指导思想深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署～紧密围绕公立医院改革各项工作任务～以“创先争优”、“优质医院创建工作”、“三好一满意”、“医疗质量万里行”、...

优质医院创建工作实施方案 ***医院优质医院创建工作实施方案为认真贯彻深化医药卫生体制改革精神～落实公立医院改革各项工作任务～牢固树立全心全意为人民健康服务的宗旨～坚持以病人为中心～保障医疗安全～提升医疗质量～改善服务水平。根据***卫生局《关于印发优质医院创建工作实施方案的通知》,***[2011]***,精神～结合我院实际～特制定本实施方案。一、指导思想深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署～紧密围绕公立医院改革各项工作任务～以“创先争优”、“优质医院创建工作”、“三好一满意”、“医疗质量万里行”、“优质护理服务示范工程”、“文明杯”、“平安医院建设”、临床路径管理、绩效工资改革等专项活动及工作为抓手～坚持以病人为中心～突出公立医院公益性～强化医疗质量～保障医疗安全～提高工作效率～提升服务水平～加强成本核算～控制医疗费用～提升运行效率～努力改善医院服务～切实改善百姓就医条件～让我盟广大人民群众得到更加安全、有效、方便、价廉的医疗服务～切身感受到此次活动带来的变化。二、工作目标 ,一,总体目标通过多种途径全面系统地推进优质医院创建工作～加强医院内部管理～改善服务水平～提高医疗质量～保证医疗安全～提高运行效率～做到“医疗安全有保障～医疗质量有保证～成本控制更合理～工作效率有提高～服务水平有改善”～充分突出公立医 1 院公益性质～改善医疗行业形象～提高患者满意度～努力缓解人民群众看病就医问题～争取“开展优质医院创建工作”的成功～为推动我盟医疗服务水平的提高作出应有的贡献。 ,二,具体目标 1、将我院创建成“*级优质医院”～努力争取创建成“*级优质医院”,力争在创建“国家级优质医院”、“区域优质医院”中榜上有名。 2、“三好一满意”、“优质护理服务示范工程”、“文明杯”等专项活动走在我盟前列～争取在自治区范围内取得一定的成绩。 3、加强电子病历管理～提升本院电子病历管理水平。 4、继续开展预约挂号～提高门诊挂号效率～加强门诊导医台服务。努力改善患者就诊环境～让患者感受到就诊的便利。 5、开展合理用药专项活动～提高抗生素合理使用水平。 6、医疗核心制度落实水平得到提高,医院成本核算、医疗费用控制水平等经济运行效率得到提高,公立医院对口支援工作的深度和广度得到提升,医院科研及教学水平得到显著提高。三、工作原则以人为本～以病人为中心～围绕改善人民群众看病就医问题展开～想患者之所想～急患者之所急～改革服务流程～改善服务态度～方便群众就医～在医疗质量、医疗安全、病历质量、临床路径、门诊和信息化建设等方面有所突破。一方面～找准抓手～全方位推进,另一方面～结合“创先争优”、“三好一满意”、“优质护理服务示范工程”、实施临床路径、对口支援等专项活动和工作～可持续地开展各项工作～建立相应机制～完善工作制 2 度。四、范围与主题范围:各行政后勤、临床和医技科室。主题:以病人为中心～保障安全～提升质量～改善服务～提高效率。五、组织领导成立优质医院创建工作领导小组: 组长:*** 副组长:*** 成员:*** 领导小组下设办公室在院办～办公室主任由***兼任～具体负责优质医院创建的日常工作。各科室主任为第一责任人～负责本科室优质医院创建工作的开展和落实。六、主要内容 ,一,认真开展“三好一满意”活动认真落实*卫生局《关于开展“三好一满意”活动实施方案》的文件要求～全面组织实施《***医院“三好一满意”活动实施方案》～结合医院实际～想方设法改善医疗服务～做到“服务好、质量好、医德好、群众满意”～让全*人民群众切身感受到医疗服务改善带来的实惠。 ,二,深入开展“优质护理服务示范工程” 认真落实“优质护理服务示范工程”工作方案的各项要求～全面推进优质护理服务～改善护理服务～为患者提供安全、专业、 3 全程的优质护理服务～开展患者满意度调查工作～提高患者满意度。 ,三,深入开展临床路径管理等专项工作认真落实有关实施临床路径管理的各项要求～提升临床路径管理水平～强化临床路径管理～将临床路径工作向深度发展。 ,四,改善就诊环境～提升服务水平努力改善就诊条件～开展预约挂号～减少患者挂号等待时间～提高就诊的信息化水平。科学的设置标识标牌～加强导医台工作～方便患者就诊。 ,五,提高合理用药水平开展合理用药专项活动～提高各科室合理用药水平～召开合理用药讲座～提高全院医护工作者对合理用药的认识～建立和完善滥用抗生素的奖惩机制～有效降低药占比。 ,六,继续开展对口支援工作认真落实关于对口支援各项工作的要求～深化对口支援工作～增强针对性、实效性～努力提升我院医疗服务能力～突显公立医院公益性。 ,七,深入开展医院成本核算和医疗费用控制工作结合医院节能降耗等工作～提高管理水平～减少浪费～节约成本～做好内部成本控制,推进绩效工资改革～建立科学的工资考核标准～提高员工的工作效率,开展单病种工作～降低医疗费用。 ,八,提高科研和教学水平建立提高科研的激励机制～努力提高科研水平。做好新技术 4 新项目评审工作～评审各新技术新项目实际开展情况～建立激励开展新技术新项目的激励机制。 ,九,提高病历质量落实核心制度加强病历质量管理～提升电子病历管理水平～加强电子病历管理。督导各科室认真执行各种核心制度～对于执行不到位的科室～按照医院相关规定予以惩罚。七、实施步骤 ,一,启动部署阶段,2011年7月—8月, 研究制定优质医院创建工作实施方案～成立活动领导小组～召开活动领导小组会议～明确各科室工作目标、工作要求和工作任务。 ,二,自评自建阶段,2011年9月—2012年2月, 全院各科室对照本实施方案相关要求～开展自评自建工作～上报各科室具体工作安排及执行情况～结合“三好一满意”活动～切实做好创优工作。活动领导小组将不定期进行检查。 ,三,总结验收阶段,2012年3月—10月, 按照活动相关要求～总结材料～按要求和步骤做好上报工作～接受上级部门的检查和验收。八、工作要求 ,一,高度重视～加强领导。各科室要高度重视、统一思想～切实加强对活动的组织领导～健全领导责任制～要广泛动员～积极参与～形成合力。调动各类宣传资源～全面加大优质医院创建工作的宣传力度。各科室要把此项工作纳入年度工作计划中～纳入目标绩效考核中～进一步明确责任～细化分工～狠抓落实。 5 ,二,统筹安排～强化监督。各科室要加强对活动的督导检查～保证活动扎实有效不走过场～工作中要搞好结合～要与行风建设结合起来～与医院的中心工作结合起来～合理规划～统筹安排。要强化监督检查机制～建立监督检查制度。 ,三,贴近实际～务求实效。开展优质医院创建活动要坚持贴近实际、贴近生活、贴近群众的原则～重实际、鼓实劲、求实效～把这项活动开展的既轰轰烈烈～又扎扎实实～让医疗服务水平和服务质量有新的提高～医疗秩序和风气有新的变化～医院文明程度和广大干部职工文明素质有新的提升～让广大*人民群众满意。 6

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