附件A. 采 购 申 请 表
申请时间： 年 月 日
项目名称
估算费用（万元）
费用来源
需求时间/
工期
采购类别
报价方式
是否设最高投标报价或谈判控制价
是□
万元
否□
项目概况及需求
采购项目概况：
采购方式建议及理由
公开招标□ 邀请招标□ 竞争性谈判采购□ 单一来源采购□
询价采购□ 物资延续采购□
理由：
支付方式
资质、业绩要求
推荐供应商及联系方式
总经理
总
工程
路基工程安全技术交底工程项目施工成本控制工程量增项单年度零星工程技术标正投影法基本原理
师
采购申请部门
主管
经理
部门主任
经办人
（章）
备注
另附：1、技术
规范
编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载
书（纸质盖章版及电子版）；
2、
合同
劳动合同范本免费下载装修合同范本免费下载租赁合同免费下载房屋买卖合同下载劳务合同范本下载
模板（纸质盖章版及电子版）
3、费用来源证明
填表说明
1、单个项目/分包填写一张
申请表
食品经营许可证新办申请表下载调动申请表下载出差申请表下载就业申请表下载数据下载申请表
。
2、填写时在表中黑体格式后进行描述。
3、需求时间/工期：需充分考虑采购方式所需时间及合理的生产周期/工期。该项只作为参考，根据工作组会议相关决议做相应调整，最终以发出的采购文件为准。
4、采购类别：可填写工程
设计
领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计
/工程施工/工程监理/其它服务/物资采购/其他。
5、报价方式：可填写综合单价/总价/系数。
6、推荐供应商及联系方式：公开招标项目可不推荐供应商；单一来源采购或物资延续采购方式推荐一家供应商；其它方式需推荐三家及以上供应商。
7、支付方式：可填写预付款/货到付款/当月结/次月结/三月内结/半年内结/每月结算/每两月结算/其他。填写“其他”的，需注明具体支付方式。
8、申请部门应在其部门栏内加盖部门章，同时提交电子版和纸质版各一份。
9、技术规范书的需求时间/工期应与采购申请书里提出的保持一致。
浙公网安备 33021202002483