8消化与吸收

null消化与吸收消化与吸收生理学 第八章 第一节 概述第一节 概述生命科学学院动物生理教研室一、消化道平滑肌的特性一、消化道平滑肌的特性平滑肌的结构 平滑肌的收缩 平滑肌的种类 平滑肌的调节平滑肌平滑肌1. 结构 有类似肌丝结构，但不平行、无序 致密体，类似于Z线Pr At是骨骼肌的两倍，Ms只有1/4 最适初长度400m 无典型三联管，外Ca2+进入，肌浆网释放 细肌丝无肌钙蛋白平滑肌平滑肌2. 平滑肌的收缩 平滑肌收缩所用Ca2+有相当一部分来自与胞外,与SR释放的Ca2+共同构成兴奋-收缩偶联期间的Ca2+升高 平滑肌收缩时, Ms与At的结合是由胞浆中的肌球蛋白轻链激酶(myosin light chain kinase, MLCK)使Ms头部磷酸化而引起平滑肌平滑肌3. 收缩原理 Ca2+↑→ Ca2+-CaM → Ms激酶（MLCK）→Ms头磷酸化(ATP分解）→Ms头构象改变→Ms头与At结合; Ca2+降低→Ms激酶失活→Ms在磷酸酶作用下脱磷酸→横桥解离→舒张 收缩缓慢，横桥激活时间较长,摆动的速度只有骨骼肌的1/10—1/300 平滑肌紧张性收缩：[Ca2+]和Ms头磷酸化，维持在最大值的20-30％，Ms头去磷酸化时，横桥ATP酶活性降低，横桥周期延长。Ms与At作用时间也长平滑肌平滑肌4. 种类 多单位平滑肌（multi-unit smooth muscle） 细胞活动各自独立，受外来神经激素调节 竖毛肌、虹膜肌、大血管平滑肌 单一单位平滑肌（single-unit smooth muscle） 类似心肌，活动形式类似合胞体，具有自律性 胃肠，子宫，输尿管 小A、V平滑肌多单位，但有自律性；膀胱平滑肌无自律性，但牵拉时又产生整体反应，列入单一单位平滑肌 平滑肌 平滑肌5. 神经调控 植物神经 双重 单一 协同 拮抗 内在神经丛 曲张体 — 靶细胞之间的距离： 80~100nm一、消化道平滑肌的特性一、消化道平滑肌的特性消化、吸收的概念 （一） 一般生理特性 1、兴奋性低，收缩缓慢 2、自动节律性 3、紧张性 4、伸展性大 5、对机械、温度、化学刺激敏感一、消化道平滑肌的特性一、消化道平滑肌的特性（二）电生理特性 1、RP： 波幅：-50～-60mV 形成： ① K+为主，Na+、Cl-、 Ca2+ 参与 ② Na+ - K+泵一、消化道平滑肌的特性一、消化道平滑肌的特性（二）电生理特性 2、慢波（基本电节律，basic electrical rhythm，BER） 波幅：10～15mV 形成： Na+- K+泵周期性变化所致 特点：① 慢波由纵肌扩布到环肌 ② 慢波为肌源性的 ③ 慢波达到阈电位，即可产生AP ④ 不直接引起肌收缩，但对收缩的频率、方向有决定作用一、消化道平滑肌的特性一、消化道平滑肌的特性（二）电生理特性 3、AP 特点： ① 峰电位上升慢，时间长 ② Ca2+内流形成去极化 ③ 复极为K+外流 ④ Ca2+与K+在时间上重复，所以幅度低 ⑤ Ca2+内流足以满足收缩，所以AP数目可作为收缩力的指标二、消化腺的分泌功能二、消化腺的分泌功能1. 成分：酶、水、无机盐、粘液 2. 功能： ① 稀释食物 ② 改变PH ③ 水解复杂大分子 ④ 保护消化道粘膜三、消化道神经支配三、消化道神经支配㈠ 外来神经 1、交感神经： 来自于脊髓胸腰段侧角，换元后，节后纤维作用于 a）内在神经元上 b）平滑肌束、腺细胞 c）血管平滑肌 作用：交感神经兴奋，主要引起胃肠道运动减弱，腺体分泌减少。三、消化道神经支配三、消化道神经支配㈠ 外来神经 2、副交感神经： 副交感神经来自于迷走神经和骶部的盆神经，其节前纤维直接进入胃肠组织，与内在神经元形成突触，发出节后纤维支配腺细胞、上皮细胞和平滑肌细胞。 作用：副交感神经兴奋通常引起胃肠运动增强、腺体分泌增加。三、消化道神经支配三、消化道神经支配㈡ 内在神经丛 1. 粘膜下神经丛（Meissner神经丛） 2. 肌间神经丛（Auerbach神经丛） 主要神经递质 ：Ach、ATP、GABA、CGRP、CCK、NPY、NO、NE、 5－HT、VIPnull三、消化道神经支配三、消化道神经支配㈢外来神经的调节与内在神经丛局部反射的关系 四、消化道的内分泌功能四、消化道的内分泌功能1. 胃肠激素 1) Gas. (G细胞)：促进胃液分泌；促进胃肠运动. 2) Secre. (S细胞)：刺激胰液和胆汁分泌；抑制胃酸分泌和胃运动. 3) CCK (I细胞)：刺激胆囊收缩，胰酶分泌；抑制胃排空. 4) GIP (K细胞)：抑制胃酸，胃蛋白酶分泌，抑制胃排空；刺激胰岛素分泌 2. 胃肠激素的功能 ① 调节消化道的运动及消化腺的分泌 ② 调节其他激素 ③ 营养作用 消化道调节的意义消化道调节的意义1. 食物刺激，增强消化道活动，腺体分泌，便于消化与吸收; 不同食物刺激，作用不同：高蛋白/脂引起胆汁分泌 2. 使消化道运动、分泌、吸收相互协调，有一定的时空次序 ①上部消化，便于下部消化吸收 ②上部活动为下部提供信息：吞咽→胃舒张；胃酸→胰液分泌； ③下部反馈于上部：胃酸→促胰液素分泌→抑制胃第二节 口腔消化第二节 口腔消化生命科学学院动物生理教研室一、咀嚼与吞咽一、咀嚼与吞咽咀嚼：牙齿切磨，反射性引起消化液分泌、胃肠运动 吞咽：随意发动，反射性活动 吞咽反射：食团刺激软腭、咽部感受器→延髓→食团近段食管收缩（Ach M）→远段食管舒张（VIP、NO）二、唾液分泌二、唾液分泌 1、成分： 99％的水、无机盐、Pr、aa、尿素、尿酸、淀粉酶、溶菌酶（PH：6.6-7.1） 2、作用： 湿润；清洁；杀菌；淀粉→麦芽糖二、唾液分泌二、唾液分泌3、唾液分泌的调节：神经反射性调节中枢(延髓)副交感神经： Ach→M→IP3→胞内钙库释放Ca2+，腺细胞分泌功能加强、肌性上皮细胞收缩、血管舒张交感神经： NE↑→ 受体→ cAMP↑→唾液腺分泌第三节 胃内消化第三节 胃内消化生命科学学院动物生理教研室null一、胃运动一、胃运动㈠ 形式 1、容受性舒张 2、紧张性收缩 3、蠕动 一、胃运动一、胃运动㈡ 胃排空 1、概念 2、条件：胃内压—十二指肠内压—幽门括约肌三者的关系 3、胃排空的调节： ① 促进：a）食物机械/化学刺激→反射 b）G→Gas ② 抑制：a）肠胃反射 b）肠抑胃素：胰泌素、抑胃肽二、胃液分泌二、胃液分泌㈠ 胃液性质 无色， 酸性（PH：0.9-1.5）， 1.5~2.5L/d二、胃液分泌二、胃液分泌㈡ 胃液成分与作用 1、盐酸 2、胃蛋白酶 3、粘液和碳酸氢盐 4、内因子 二、胃液分泌二、胃液分泌㈢ 胃液分泌调节 1、影响胃液分泌的主要内源性物质： Ach、胃泌素、组胺、生长抑素 2、基础胃液分泌： ① 迷走神经 ② Gas ③ Histamine 二、胃液分泌二、胃液分泌㈢ 胃液分泌调节 3、消化期胃液分泌： ① 头期：反射性调节，包括神经途径和神经体液途径： a）迷走神经→胃腺细胞 b）迷走神经→G →Gas→胃腺细胞 特点： 量多 酸度高，酶多 量-食欲二、胃液分泌二、胃液分泌㈢ 胃液分泌调节 3、消化期胃液分泌： ② 胃期： a）迷走反射性调节&外来神经--体液调节：二、胃液分泌二、胃液分泌b)内在神经丛调节 c)体液调节：二、胃液分泌二、胃液分泌d)外来神经－内在神经丛－体液调节胃腺G细胞交感神经迷走神经内在神经丛二、胃液分泌二、胃液分泌㈢ 胃液分泌调节 3、消化期胃液分泌： ③ 肠期： 体液调节为主，通过食物与小肠粘膜接触后，有一种或几种激素从小肠粘膜释放出来，经血液循环作用于胃。 Gas、CCK（+）Secretin（-）二、胃液分泌二、胃液分泌㈢ 胃液分泌调节 4、胃液分泌的抑制 盐酸 脂肪 高渗溶液 第四节 肠内消化 第四节 肠内消化 生命科学学院动物生理教研室一、消化液一、消化液㈠ 胰液（1~2L/d ） 1、成分 无机盐：Na+、K+、HCO3-、CI- 有机物：淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、 羧激肽酶、核酸酶、 磷脂酶、胆固醇酶 2、 作用：将淀粉分解为糊精、麦芽糖及麦芽寡糖；脂肪分解为脂肪酸、甘油一脂和甘油；蛋白质分解成小分子多肽和氨基酸。一、消化液一、消化液㈠ 胰液 3、胰液分泌的调节 ① 神经调节一、消化液一、消化液㈠ 胰液 3、胰液分泌的调节 ② 体液调节二者具有相互加强作用一、消化液一、消化液㈡ 胆汁（800～1000ml/d ） 1、成分 无机盐、胆色素、胆盐、胆固醇、脂肪酸、卵磷脂等 2、 作用： ① 胆盐、胆固醇和卵磷脂可乳化脂肪 ② 胆盐与脂肪酸等形成水溶复合物 ③ VA、VD、VE、VK吸收 ④ 胆盐加强胰脂肪酶活性 ⑤ 肠-肝循环一、消化液一、消化液㈡ 胆汁（800～1000ml/d ） 3、胆汁分泌的调节 胃泌素 (Gas)可通过血液循环作用于肝细胞和胆囊，促进胆汁分泌和胆囊收缩（直接途径）先引起胃液分泌，后者通过作用于十二指肠粘膜 → Secre → CCk → 胆汁分泌（间接途径） 与胰液分泌调节相似，增加胆盐的作用一、消化液一、消化液㈢ 肠液分泌 1、小肠液 PH ：7.6，粘性液体，1～3L/d ① 成分：淀粉酶，蔗糖酶，麦芽糖酶，乳糖酶，肽酶，脂肪酶。（分泌入肠腔的只有肠致活酶，其余存在于小肠上皮C的刷状缘或细胞内） ② 调节：迷走N、内在N、Gas、Secre、CCK、 GIP促进分泌；内脏大N(-) 2、小肠液：碱性粘液，含碳酸氢盐及少量酶二、肠的运动二、肠的运动1、小肠的运动 ① 形式：紧张性收缩、分节运动、蠕动(0.5~2 cm/s）、蠕动冲（2～25 cm/s） ② 调节： a) 内在神经丛 b) 外来N c) 体液 Gas、cck、5-HT、胰岛素（+）； 胰高血糖素、secre(-) 2、大肠运动形式： 袋状往返；多袋推进； 蠕动；集团蠕动三、排便三、排便 粪便 直肠壁压力感受器脊髓腰骶段大脑排便第五节 吸收 第五节 吸收 生命科学学院动物生理教研室一、吸收部位一、吸收部位1、胃：少量水分、酒精 2、小肠：主要的吸收部位 3、大肠：主要吸收水分、无机盐二、吸收形式二、吸收形式 1、水：8～10L/d，水的吸收都是被动的，即渗透性吸收；十二指肠吸收多，但消化液分泌也多，故净吸收量少；回肠净吸收量大。 2、无机盐：Na+：胞内Na＋主动泵入血液，肠腔内Na＋易化扩散入上皮细胞，；小肠、结肠均可吸收；单位面积吸收量最大的是空肠。 K+：被动吸收 Ca2+：小肠各部主动吸收，需钙结合Pr协助null Ca2+：小肠各部主动吸收，需钙结合Pr协助 Ca2+结合Pr前体 → Ca2+结合Pr VD3 → 1.25-(OH)2D3, 7脱氢胆固醇 → VD31.25-(OH)2D3肝 肾 紫外线外线二、吸收形式二、吸收形式2、无机盐： Fe2+：铁的吸收与机体对铁的需求量有关；每日1mg a）十二指肠、空肠上皮细胞释放转铁Pr → Pr-Fe2+复合物 → 受体介导式入胞→ 转铁Pr又回到肠腔 b） Fe2+入胞后 →主动入血液 胃酸、 VC 、使Fe3+还原Fe2+ ，促进其吸收 null二、吸收形式二、吸收形式 3、Gs、AA：与Na+耦联，继发性主动吸收 4、脂肪的吸收： ① 入胞：脂肪酸－胆盐为水溶性复合物，多个复合物聚集在一起，形成脂肪微粒，可接近上皮细胞的细胞膜，接触后，脂肪微粒分解，脂肪酸入胞，胆盐留在消化管腔。